Воспаление мочеиспускательного канала у ребенка

Уретрит — это воспалительный процесс в стенке мочеиспускательного канала (уретры).  

Виды и причины уретрита

Спровоцировать развитие недуга могут различные факторы, которые классифицируются на следующие разновидности:

  • инфекционные;
  • неинфекционные;
  • аллергические.

Инфекционный вид

Наблюдается чаще у взрослых, но и у детей также встречается. Воспаление мочеиспускательного канала развивается, когда в уретру попадает один или несколько представителей болезнетворных микроорганизмов:

  • стафилококк, кишечная палочка, клебсиелла зачастую попадают из влагалища либо кишечника;
  • микобактерии гонококки, микоплазмы, трихомонады атакуют из внешней среды, провоцируя инфекционное заражение;
  • цистит также способствует развитию уретрита;
  • уретирт может быть следствием воспалительных осложнений в почках (пиелонефрит);
  • у девочек при воспалении наружных половых губ развивается вульвит, что способствует разрастанию воспалительного очага, у мальчиков — простатит (воспаление предстательной железы).
Виды и причины уретрита

Неинфекционный вид

Неинфекционный уретрит у детей зарождается чаще из-за переохлаждения, травм, врождённых патологий.

Ряд причин развития неинфекционного уретрита:

  • травмирование слизистой мочеиспускального канала во время медицинских манипуляций, например, применение катетера;
  • механическое травмирование наружных половых органов;
  • патологические изменения уретры, при которых развивается застой урины;
  • переохлаждение организма (купание в холодной воде, сквозняки, мокрые ноги);
  • сдерживание позывов, когда застой мочи приводит к развитию благоприятных условий для развития патогенных бактерий;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • нарушения обменных процессов в организме, связанных с неправильным питанием (острое, соленое, копченое);
  • слабая сопротивляемость организма может быть сезонной либо развитой после длительного приема антибиотиков;
  • отсутствие физической активности, повышенная масса тела.

Аллергический уретрит возникает, если ребенок носит синтетическое белье либо одежда стирается в хлорированных порошках.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание, так же как и назначить дальнейшее лечение может только специалист. На приеме врач должен провести осмотр, выслушать жалобы и взять анализы. Далее назначается осмотр у уролога мальчикам, у девочек – врач гинеколог. Сдаются общий анализ мочи, мазки на микроскопию и бактериологический посев. Проводится УЗИ.

Исходя из того, какая форма заболевания и каковы причины ее возникновения, назначается курс лечения с препаратами, устраняющими непосредственно очаг воспалительного процесса.

Диагностика заболевания

Стоит заметить, что при острой и хронической форме могут возникнуть осложнения мочеполовой системы экстрагенитального характера. Заболевание распространяется по всей слизистой и поражает глаза, суставы и кожный покров ребенка.

Лечение

Лечение уретрита у ребенка зависит от формы заболевания и причины развития патологии в организме. В большинстве случаев врачи назначают антибактериальную терапию , которая сводится к приему специальных препаратом в течение определенного времени.

Также применяются средства, повышающие способность иммунитета сопротивляться заболеванию. Могут назначаться и местные процедуры (спринцевание, использование специальных ванночек и препаратов местного действия ). Применение местного лечения противопоказано при острой форме заболевания.

Препараты

Антибиотические препараты назначаются исходя из типа возбудителя и формы уретрита. Учитывается переносимость компонентов лекарства, а также наличие сопутствующих заболеваний. В случае, если определить причину уретрита сложно, назначается цефексим, цефаклор или клувуланат.

Лечение

Помимо антибиотиков, принимаются иммунокорректоры, такие как , каметон и др. Могут назначаться общие противовоспалительные препараты (уролесан, цистан).

Фитолечение

Подразумевает использование местных и общих средств. Могут использоваться специальные урологические сборы, включающие хвощ, шалфей, толокнянку и ромашку . Для повышения иммунитета можно принимать отвары из ромашки, алоэ с черной смородиной и клюквенным соком.

Помогает использование сидячих ванн, в которые добавляют 1–2 литра отвара аира, зверобоя, можжевельника или мяты. Продолжительность процедуры – не более 20 минут в день, три раза в неделю.

Симптомы уретрита

Симптоматика данного заболевания у детей может быть различной и отличаться по половой принадлежности. Так, у мальчиков эта болезнь протекает под аккомпанемент жжения в процессе того, как ребёнок ходит «по-маленькому».

Читайте также:  Калькулезный простатит: как лечить кальцинаты (камни) в простате

Кроме того, у ребёнка может появиться кровь в моче, неприятный зуд и раздражающее жжение, а также тревожные гнойные выделения белого цвета. У девочек всё обстоит по-иному: при уретрите они могут испытывать боли в области живота, частую потребность к справлению нужды, а также боль во время мочеиспускания.

Уретрит опасен тем, что часто даёт всевозможные осложнения, которые захватывают детский организм. Могут быть повреждены суставы, кожа, слизистая, глаза.

Важно! Если вы обнаружили у своего чада такие симптомы, то вам сразу же нужно обратиться к врачу, он назначит обстоятельное обследование, а также эффективное лечение.

При развитии хронического уретрита у детей симптомы носят менее интенсивный характер. Болевые ощущения становятся менее выраженными или полностью исчезают. Нарушения мочеиспускания полностью проходят, или могут остаться в виде частых позывов в туалет в ночное время.

Уретрит у детей в хронической стадии проявляется следующими симптомами:

  • периодические дискомфортные ощущения при мочеиспускании;
  • появление болей при переохлаждении;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Симптоматика проявляется достаточно ярко. Как правило, маленькие дети не могут ясно объяснить, что именно у них болит и какой характер боли.

Симптомы уретрита

В данном случае явным симптомом будет (у обоих полов) сильный зуд – ребенок непроизвольно может сильно расчесать свои половые органы, что может спровоцировать инфицирование.

Поэтому при появлении первых признаков уретрита необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Проявление симптоматики зависит от половой принадлежности и возраста ребенка.

У грудных малышей первым признаком будет являться капризность и плач при мочеиспускании. Также стоит обратить внимание на свойства выделяемой мочи.

У девочек основными симптомами уретрита являются  следующие:

  • болевой спазм в нижней части живота;
  • зудящие ощущения в половых органах;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • могут наблюдаться слизистые выделения.

У мальчиков признаками уретрита считаются следующие:

  • ощущение дискомфорта в процессе мочеиспускания;
  • ощущение жжения и боли после опорожнения мочевого пузыря;
  • изменение цвета мочи на более темный, мутность;
  • могут наблюдаться выделения из уретры гнойного характера или с примесью крови.

Диагностика и лечение воспаления уретры

Диагностика уретрита у детей заключается в исследовании анализов мочи и крови, а также общем обследовании состояния здоровья пациента. Для постановки точного диагноза врачи назначают комплекс тестов:

  • общий анализ мочи;
  • исследование урины по Нечипоренко и пробой Зимницкого;
  • рассмотрение бактериологического посева сданного материала;
  • общий и биохимический анализ крови.

В числе инструментальных методов диагностики маленьким пациентам приходится пройти:

  • уретроскопию;
  • УЗИ отделов мочевыделительной системы;
  • иные исследования при уретрите невыявленной этиологии (например, аллергическая проба или осмотр у иммунолога).
Диагностика и лечение воспаления уретры

После диагностических мероприятий врач точно поставит диагноз и назначит адекватное лечение детского уретрита. Терапия, назначаемая для ребенка, учитывает следующие факторы:

Рекомендуем по теме: Антибиотики при уретрите

  • форму заболевания (инфекционную или неинфекционную);
  • возраст пациента;
  • наличие сопутствующих проблем со здоровьем.

Основные средства лечения – антибиотики, к применению которых есть ряд условий (в частности, возраст ребенка). Антибактериальные средства уничтожают инфекционную микрофлору, устраняя саму причину развития воспалительного процесса. Обычно врачи прописывают:

  • Аугментин;
  • Цефаклор;
  • Цефикс.

При воспалении, спровоцированном аллергической реакцией, больные получают антигистаминные медикаменты:

  • Зодак;
  • Зиртек;
  • Фенистил.

Лечение детей с уретритом обычно проводится в домашних условиях – госпитализация требуется только для малышей с запущенной патологией и сопутствующими осложнениями.

Диагностика и лечение воспаления уретры

Для повышения эффективности терапии воспалительного поражения мочеиспускательного канала врачи рекомендуют применять нетрадиционно-медицинские методы. В первую очередь – коррекцию питания с исключением острых, кислых, копченых и острых блюд и добавлением большого количества фруктов, овощей и каш. Если заболевание проявилось у малыша в возрасте нескольких месяцев, диета необходима его матери, кормящей грудью. Также необходимо наладить питьевой режим ребенка – большой объем выпиваемой за сутки жидкости поможет быстрее вывести из организма патогены и продукты их жизнедеятельности вместе с мочой.

Читайте также:  Уретрит у мужчин: признаки, диагностика и лечение

Также дополнить традиционное лечение могут народные снадобья – настои и отвары:

  • травы толокнянки;
  • зверобоя;
  • шалфея;
  • шиповника;
  • брусничных листьев;
  • смородиновых листьев;
  • кукурузных рылец;
  • корней пырея.

Важно: назначение средств нетрадиционной медицины должно осуществляться лечащим врачом. Самостоятельное лечение ребенка снадобьями растительного происхождения недопустимо, равно как и применение аптечных препаратов.

Симптомы

Уретрит у ребенка проявляется симптомами, которые зависят от возраста, питания, вида болезни, этиологии. Существуют общие проявления инфекции и свойственные только девочкам или мальчикам. Различия обусловлены анатомическим строением половых органов.

У мальчиков:

  • резь, жжение и боль в уретре, возникающая в момент мочеиспускания,
  • раздражение и зуд, покраснение головки и наружного отверстия мочеиспускательного канала,
  • выделения из головки, пенистые или гнойные, имеющие желтый или зеленый оттенок,
  • мутная моча с хлопьями, нитями и кровяными вкраплениями.

Иногда может повышаться температура, наблюдаться слабость и вялость. Малыш будет плакать, особенно при мочеиспускании. Характерным признаком наличия инфекции у мальчиков являются выделения из уретры.

У девочек:

  • наружные половые органы ребенка отекают вследствие усиленного прилива крови, вызванного воспалительным процессом,
  • покраснение и зуд половых губ девочки,
  • жалобы на боль в нижней части живота,
  • если уретрит является вторичной инфекцией, могут быть выделения из влагалища,
  • учащенное болезненное мочеиспускание.

Рези в уретре у девочек могут отсутствовать — это связано с тем, что мочеиспускательный канал намного короче, чем у мальчиков.

Детский уретрит легко спутать с другими заболеваниями, поэтому родителям необходимо показать малыша педиатру, а при необходимости – урологу. Только специалист может поставить точный диагноз.

Лечение уретрита

Важная роль в терапии больных разных возрастных групп принадлежит соблюдению режима питания, благодаря которому уменьшается процесс воспаления и снижается агрессивное воздействие инфекционных агентов.

Медикаментозное лечение заключается в следующем:

  • Антибактериальная терапия является необходимой и основной, ведь от правильного выбора антибиотика напрямую зависит эффект проводимых мероприятий (с учетом выявленного возбудителя).
  • Противоаллергические (антигистаминные) средства назначаются в обязательном порядке, так как они уменьшают отечный компонент болезни и неприятные ощущения зуда и жжения, помогают в борьбе с воспалением.
  • Местные процедуры необходимы для скорейшего выведения патогенного возбудителя из организма ребенка. Для этого проводят инстилляции с антибактериальными и антисептическими растворами.
  • Иммуностимулирующая терапия и комплексы витаминов помогают активировать собственные защитные свойства иммунитета малыша, что ускоряет процесс его выздоровления.

При стихании острой фазы процесса, рекомендовано назначить ребенку физиотерапевтические методы лечения (магнитотерапия, УФЧ, электрофорез и других).

Осложнения

Отсутствие лечения или неправильно подобранные медикаменты могут стать причиной различных осложнений.

Их список достаточно велик:

  • уретрит может перейти в хроническую фазу и постепенно распространиться на всю мочеполовую систему ребенка,
  • развитие вторичных инфекционных заболеваний: цистита (воспаления мочевого пузыря), пиелонефрита, простатита (у мальчиков) или вагинита (у девочек),
  • атрофия мышечных тканей вследствие инфекционного процесса, нарушение работы сфинктера, недержание мочи как следствие,
  • распространение инфекции в репродуктивные органы детей обоих полов может стать причиной бесплодия и нарушения фертильной функции в будущем.

Во избежание развития осложнений родители должны следить за состоянием ребенка и своевременно проводить диагностические и терапевтические мероприятия.

Читайте также:  Воспаление придатков у мальчика лечение

Особенности и схема лечения

Тактика лечения уретрита у детей определяется несколькими факторами: возрастом больного, формой заболевания, типом возбудителя, наличием сопутствующих патологий и т.д.

Подход должен быть комплексным, охватывать все аспекты жизни ребенка. При неосложненном уретрите лечение проводят амбулаторно.

Госпитализация требуется только при тяжелой форме воспаления и наличии осложнений.

Основой терапии являются антибиотики. Их действие направлено на уничтожение возбудителей воспаления. Подбор препаратов осуществляют, исходя из результатов бактериологического посева из уретры. Если возбудителя выявить не удалось, или нужно долго ждать результата анализа, антибиотики назначают эмпирически.

Применяют препараты широкого спектра действия:

  • Аугментин;
  • Цефикс;
  • Цефаклор и т.д.

Дозировку определяет врач, исходя из возраста и веса ребенка. Курс лечения должен составлять не меньше 7 дней.

Трудность лечения детей младшего возраста антибиотиками в том, что большинство из них имеют возрастные ограничения. Это существенно сужает выбор эффективных препаратов, активных в отношении болезнетворных бактерий и возбудителей уретрита.

Поэтому дополнительно детям назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы, физиопроцедуры, которые направлены на коррекцию иммунного статуса пациента. В качестве местной терапии применяют инсталляции лекарственных антисептических и противовоспалительных средств.

Обязательной для ускорения выздоровления является коррекция питания и питьевого режима. Диетическое питание должно исключить употребление ребенком острых, соленых, копченых, кислых продуктов. Больше нужно есть свежих овощей, фруктов, каши.

Если заболеет грудничок, рацион питания должна пересмотреть кормящая мама.

Чтобы вредные микроорганизмы быстрее вымывались из мочеиспускательного канала, ребенку нужно увеличить количество употребляемой жидкости. Лучше пить чистую воду без газа, компоты, морсы.

Если уретрит имеет аллергическую природу, необходим прием антигистаминных средств. Предпочтение сегодня отдается препаратам 2 и 3 поколения. Они имеют минимум побочных эффектов, подходят для длительного применения.

  • Зодак;
  • Эриус;
  • Фенистил;
  • Зиртек.

Детям до 6 лет предпочтительнее давать лекарства в форме сиропа, в старшем возрасте — таблетки.

Лечение уретрита у детей

Воспаление уретры лечится комплексно. Если уретрит был спровоцирован попаданием в организм болезнетворной микрофлоры бактериального или инфекционного характера, назначается соответствующий виду патогена антибиотик.

В тех случаях, когда мочеполовая система пострадала от болезнетворной микрофлоры, вид которой не удалось идентифицировать, прописываются антибактериальные препараты с общим, широким спектром действия. К таким лекарственным средствам относится Цефиксим, Амоксициллин, Цефаклор. Курс лечения уретрита антибиотиками составляет 1 неделю, при необходимости продлевается врачом на 2–4 дня.

Лечение уретрита у детей

Чтобы восстановить мочеиспускание и нормализовать состояние раздраженной слизистой оболочки уретры, проводится курс фитотерапии. Главная задача фитотерапии — активизировать процесс выработки мочи, в составе которой из организма будет выводиться болезнетворная микрофлора.

Рекомендуемые средства фитотерапии — отвары на основе ромашки и шалфея, отвар полевого хвоща. Уретрит у ребенка пройдет быстрее, если давать ему ежедневно морс из кислых ягод, преимущественно брусники и клюквы. Напитки не только ускорят процесс мочеиспускания, но и помогут восстановить иммунную систему, подняв ее защитные функции.

В обязательном порядке корректируется питание. Провоцирующим фактором, приводящим к тому, что уретра начинает воспаляться, является употребление ребенком в пищу большого количества специй, маринадов и пряностей. Диета во время лечения уретрита исключает жареную и соленую пищу, специи, газированную воду. Кондитерские изделия можно употреблять в ограниченном количестве.

Лечение уретрита у детей

Терапия заболевания у детей включает соблюдение питьевого режима. В день ребенку нужно давать не менее 1,5 л воды, можно пить как кипяченую, так и минеральную жидкость. Такая мера поможет быстрее промыть мочевой пузырь и уретру, выводя из органов болезнетворную микрофлору. Лечится уретрит дома. После завершения курса приема антибиотиков необходимо повторно сдать анализы для определения положительной динамики от проведенной терапии.