Упражнения и лфк при опущении почки: методика и полезные советы

Почки играют важную роль в жизнедеятельности человека. Благодаря этим органам осуществляется выведение вредных веществ, образующихся в результате множества физиологических химических превращений. Однако они часто становятся мишенью различных заболеваний: инфекционных, аллергических, онкологических. Особняком среди всех этих патологий стоит нефроптоз — опущение почки.

К каким последствиям может привести нефроптоз, и какие жалобы могут возникнуть?

Опущение почки ведет к натяжению почечной ножки (в нее входят почечная артерия и вена, лимфатические сосуды, нервные волокна). Нарушение кровотока ухудшает питание самой почечной ткани, а так же может вызывать артериальную гипертензию. Болевой синдром возникает за счет нарушения оттока мочи, расширением лоханки, а так же растяжения нервов. Наличие застоя мочи в лоханках является благоприятной средой для развития инфекции мочевых путей и, как следствие, отмечается присоединение пиелонефрита, образование конкрементов.

Что такое опущение почки?

В нормальном положение почка должна находиться в районе подреберья в так называемом «почечном ложе» и оставаться там — как в статическом состоянии, так и при двигательной активности, проявляемой человеком — в любом принимаемом положении тела. Однако, ввиду ряда причин, орган может начать покидать почечное ложе в разной степени удаленности от области подреберья.

Это состояние является патологическим для организма и носит название нефроптоза — опущения либо блуждающей почки.

Что такое опущение почки?

Человек, столкнувшийся с этим заболеванием, может чувствовать различные недомогания — такие как:

  1. Повышение артериального давления.
  2. Частые воспалительные процессы в области почек и мочевого пузыря.
  3. Боли в области поясницы, общее недомогание, слабость и упадок сил.

Кто подвержен развитию заболевания

В последнее время нефроптоз стал достаточно распространённым заболеванием. Этой проблеме более подвержены пожилые люди возрастной категории от 50 лет и старше, однако молодежь тоже не застрахована.

В молодом возрасте опущение почки могут спровоцировать следующие факторы:

  • Чрезмерные спортивные нагрузки.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Резкое похудение и дефицит массы тела.
  • Беременность и роды.
  • Травмы спины, поясницы.
  • Патологичное развитие либо расположение почки это самая редкая причина возникновения заболевания. Однако иногда она имеет место.

Как поднять смещенные органы

ЛФК при опущении почки подразумевает множество различных упражнений, объединенных в несколько комплексов. В начальных двух стадиях заболевания подойдет легкая лечебная гимнастика, которую без труда сможет осилить любой больной.

Она обычно включает в себя два простейших упражнения:

  1. Лечь на пол, свести ноги вместе и медленно поднять, а затем опустить их. При этом нужно контролировать свое дыхание. Вдох нужно делать при подъеме, а выдох — при опускании ног.
  2. В положении лежа поднять руки вверх и соединить их в замок. Затем обе ноги поднимают параллельно к полу. После этого нужно совершать движения туловищем, напоминающие скручивание. Поочередно делать это в левую и правую сторону.

Далее следует главная группа спец. упражнений при опущении почек. Упражнения при нефроптозе предполагают тренировки, при которых нужно делать различные движения ногами.

Вот наиболее популярные из них:

  1. Лежа на спине поднять ноги вверх и совершать ими круговые движения, имитирующие вращение велосипедных педалей. Выполнять такое упражнение нужно от 2 до 5 минут. Оно эффективно при опущении как правой почки, так и левой.
  2. В том же исходном положении согнуть ноги в коленях и поочередно пытаться подтянуть к животу то правую, то левую ногу. Необходимо сделать не менее 6 попыток на каждую ногу.
  3. Лечь на бок. Ногу, которая сверху нужно поднимать вверх, стараясь удерживать ее прямой. Так нужно сделать не менее 8 раз, затем перевернуться на другой бок и повторить с другой ногой. Упражнение можно использовать как при первой, так и при второй степени опущенной почки.
  4. Лежа на спине руки положить под голову. Ноги согнуть в коленях и наклонять их поочередно то влево, то вправо, стараясь удерживать спину в неизменном положении. Сделать так не менее 8 раз.
  5. Лежа на спине поднять вытянутую ногу и сделать ею движение, имитирующее рисование круга. Сначала круг рисуется по часовой стрелке, затем — против. Делать так поочередно каждой ногой.

Лечебная физкультура при опущении почки весьма разнообразна. При нефроптозе упражнения можно выполнять не только из положения лежа, но и из коленно-локтевой позы.

Для почек будут полезны такие упражнения:

  1. Принять коленно-локтевую позу и из этого положения поднимать вверх поочередно то одну, то другую ногу, выпрямляя ее. Каждую конечность необходимо поднять не менее 4 раз.
  2. Упражнение, подобное предыдущему, только поднимать необходимо выпрямленные руки. Возможно впоследствии объединить эти два упражнения в одно.
  3. Одним из самых популярных упражнений для поднятия почек является упражнение «кошка». Для его выполнения нужно, стоя на коленях, упереться руками или полностью предплечьями в пол и начать выгибать спину вверх и вниз. Повторить так не менее 15 раз. Это хорошая зарядка для спины, которая поможет вернуть опущенные органы на место.

 Гимнастика при опущении почек обычно заканчивается упражнением по дыханию диафрагмой.

Для этого нужно глубоко вдохнуть и выдохнуть, не закрывая рта, сопровождая процесс выдыхания горловым звуком.

Симптомы опущения почек

Признаки нефроптоза отличаются и находятся в прямой зависимости от степени выраженности патологического смещения почки. Орган обладает большими компенсаторными возможностями, в связи с чем заболевание может длительное время никак себя не проявлять. В таком случае оно распознаётся случайно при профилактическом осмотре.

Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек

Именно поэтому выявляется большое расхождение между количеством людей, имеющих нефроптоз, и количеством людей, страдающих этим заболеванием.

Н.А. Лопаткин

Урология 2011

Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек

В случае незначительного опущения почки клиническая картина очень скудная:

Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек
  • тупые боли в пояснице;
  • усиление дискомфорта при физической нагрузке;
  • исчезновение болей в горизонтальном положении;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • депрессия.
Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек

Дальнейшее развитие нефроптоза приводит к появлению новых признаков заболевания:

Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек

Симптомы нефроптоза при беременности могут усиливаться вследствие давления увеличенной матки на мочеточники. У детей на фоне интенсивного удлинения костей все остальные структуры (мышцы, нервы, связочный аппарат, сосуды) не успевают за ростом тела в длину. В связи с этим может повышаться интенсивность проявлений заболевания в старшем школьном и подростковом возрасте.

Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек
Симптомы опущения почек

Нефроптоз

Содержание

Нефроптоз — патологическое состояние, характеризующееся подвижностью почки, ее смещением за пределы мышечного ложа в результате ослабления структур, поддерживающих почку. Незначительное смещение органа протекает бессимптомно.

В состоянии, сопровождающемся нарушениями уродинамики и гемодинамики, могут наблюдаться боли в поясничном отделе, повышенное артериальное давление, гематурия, воспалительное поражение почечных тканей, развитие гидронефроза, почечнокаменной болезни.

Для диагностики нефроптоза или опущения почек проводится ультразвуковое исследование, экскреторная урография, контрастное рентгеноскопическое исследование кровеносных сосудов, многосрезовая компьютерная томография, реносцинтиграфия.

При неэффективности методов консервативной терапии нефроптоза назначается хирургическое лечение. Восстановление правильной локализации и фиксации почки оперативным путем носит название нефропексия.

  • Причины развития нефроптоза
  • Стадии развития нефроптоза
  • Симптоматика нефроптоза
  • Диагностика нефроптоза
  • Методы лечения при опущении почек
  • Прогноз нефроптоза, профилактические мероприятия
Читайте также:  Диабет и потенция: вляние сахарного диабета на потенцию у мужчин

Физиологической нормой подвижности почки считается смещение органа до 2 см при изменении положения тела. Превышение этого показателя является патологией.

Левая почка располагается примерно на 2 см выше правой, лежащей непосредственно под печенью. У детей до 8-10 лет почки находятся ниже нормальной физиологической границы.

Нормальное топографическое расположение почки обеспечивается почечным ложем, почечной «ножкой», оболочкой органа (в большей степени почечной фасцией), жировой клетчаткой между почкой и надпочечниками, внутрибрюшным давлением, поддерживаемым сокращением мышц живота. При ослаблении фиксирующего аппарата почек развивается нефроптоз.

У мужчин заболевание возникает реже, чем у женщин: 1,5% и 0,1% соответственно. Объясняется это физиологией женского организма — более широкой тазовой областью, низким тонусом брюшной стенки, высокой эластичностью связок.

Причины развития нефроптоза

Нефроптоз — это приобретенное заболевание. Его возникновение обусловлено патологическими изменениями фиксирующего механизма, удерживающего почки в анатомическом ложе. Факторы, способствующие развитию нефроптоза:

  • резкое похудание, в результате чего уменьшается жировая ткань, обволакивающая почку;
  • травмы поясничного отдела или брюшной полости, повреждающие связочный аппарат;
  • повышенные физические нагрузки;
  • заболевания, снижающие упругость соединительных тканей.

Вероятность развития аномальной подвижности почек повышается в следующих случаях:

  • при недоразвитии или отсутствии нижних ребер;
  • при врожденной патологии расположения почек;
  • при астеническом типе телосложения;
  • при изменении пропорций тела в период полового созревания;
  • генетическая предрасположенность к высокой растяжимости соединительных тканей.

У женщин может развиться правосторонний нефроптоз во время беременности и родов. Этому способствуют:

Общие рекомендации

Одно из главных требований для успешного лечения нефроптоза – сохранение правильной осанки. Последняя как раз и удерживается за счет работы мышц-стабилизаторов. Сутулая спина, наклоненная шея, скругленная поясница – непременные участники развития болезни.

На практике вся лечебная физкультура сводится к тому, чтобы обучить ослабленного пациента удержанию правильной осанки и укрепить мышцы для этого. Что же еще следует соблюдать?

Бандаж – не панацея. Более того, его ношение приводит к еще большему ослаблению мышц. Так что носить корсет нужно лишь в крайнем случае, когда предстоит какая-то физическая нагрузка или когда необходимо уберечь почки от механических факторов. Например, езда в автобусе сопровождается сильными толчками и рывками. Здесь бандаж не помешает и то только на 2 и 3 стадии. Гимнастику необходимо выполнять каждый день, еще лучше – 2 в день. Причем второй комплекс должен быть длиннее. Чтобы укрепить мышцы, их нужно нагружать, поэтому утомление и болезненные ощущения в мышцах – обязательное условие. Но если боль в мышцах выступает фактором положительным, то боль в почках – нет. При выполнении упражнения следует тщательно отслеживать, что именно и где болит. Кроме того, если имеются и другие недуги, то при выполнении упражнений их влияние тоже нужно учитывать. Упражнения в коленно-локтевой позе могут вызвать головокружение. Важно установить его причину. Если это связано с повышением давления, спровоцированным нефроптозом, придется выполнение «кошки» отложить. Если это следствие шейного или грудного остеохондроза – продолжать необходимо, но медленно и с выдохом «ха-а-а». Технику выдоха нужно освоить непременно, поскольку он снимает давление. Нагрузка должна постоянно расти. Если через 2 месяца ЛФК кажется слишком простым, нужно включать упражнения более сложные, и даже с отягощениями – ножные браслеты, например. Постепенно в гимнастику вводятся обычные силовые упражнения – для здоровых людей.

ЛФК – абсолютно необходимый элемент лечения нефроптоза даже 3 степени тяжести. Достаточного эффекта лечебная гимнастика не обеспечивает лишь в том случае, если вследствие опущения почка оказалась поражена тяжелым недугом – гидронефрозом, пиелонефрозом.

Читайте также:  Как принимать трихопол при воспалении яичников у женщин таблетки

Комплекс упражнений для лечения нефроптоза

Современные упражнения при нефроптозе достаточно разнообразны, но не все они одинаково эффективны в том или ином случае. Именно поэтому схема ЛФК подбирается строго индивидуально. Ниже приведены самые популярные и безопасные упражнения.

Стартовый комплекс

К нему относятся наиболее простые упражнения, в основу которых входят следующие действия:

  • Медленный подъем и опускание ног из положения лежа. Повторять следует не менее 8-10 раз;
  • Продольное скручивание поочередно в обе стороны. Лежа на спине нужно скрепить руки в замок над головой, затем они вытягиваются вверх. Затем ноги поднимаются параллельно полу и медленно опускаются.
  • Расслабление. Дыхание свободное, глаза закрыты, ноги и руки вытянуты в стороны. Данное упражнение крайне важно выполнять качественно, так как от этого зависит эффективность всего комплекса.
Комплекс упражнений для лечения нефроптоза

Основной комплекс

Это так называемые «перевернутые упражнения». Они предназначены для более опытных людей, которые освоили начальный комплекс.

Внимание! Абсолютным противопоказанием для таких упражнений является период менструации.

Ниже перечислены наиболее популярные из них:

  • Плуг. Лежа нужно поднимать ноги таким образом, чтобы коснуться пола за головой – такое положение фиксируется на 2-3 минуты. Держать ноги нужно вместе;
  • Стойка на плечах. Изначально выполняется упражнение «плуг», изменяется лишь поза фиксации – пятки тянутся вверх, руки подпирают спину. В таком положении нужно находиться не менее 1 минуты;
  • Рыба. Данное упражнение должно обязательно выполняться после предыдущих двух, т.к. оно способствует расслаблению мыщц передней и задней поверхности шеи.

Лежа на спине нужно запрокинуть голову и попытаться дотянуться лбом до пола. Время выполнения – 20-30 сек;

Комплекс упражнений для лечения нефроптоза

Завершающий комплекс

В подавляющем большинстве это дополнительные упражнения, которые используются достаточно часто, но все же не всегда:

  • «Павлин». Выполнять его при 3-ей степени нефроптоза достаточно опасно, так как почка оказывается чуть ниже точки опоры и может еще больше сместиться вниз. Поэтому предварительно нужно хорошо освоить все вышеописанные упражнения.

Человек садиться корточки, а затем пытается достать лбом пола, опираясь при этом на сведенные локти животом. Такое положение ненадолго фиксируется. Одновременно поднимается голова (задействуются мышцы спины). Дыхание должно быть глубоким и спокойным.

  • «Уддиянабандха». Упражнение крайне полезно для всех внутренних органов, в том числе и для почек. Его действие основывается на сокращении брюшной стенки и ее последующем расслаблении. Это способствует восстановлению нормального функционирования внутренних органов.

Изначально втягивается живот и на максимально комфортное время задерживается дыхание. Затем мышцы живота расслабляются, и делается спокойный вдох. Выполнять данное упражнение нужно не менее 15 минут в день.

Это лишь некоторые упражнения при нефроптозе, которыми используют в своей практике тренера по ЛФК. Для каждого человека они должны подбираться индивидуально, с учетом особенностей его организма. Именно поэтому предварительная консультация со специалистом является незаменимым компонентом лечения нефроптоза.

Комплекс упражнений для лечения нефроптоза

Еще полезно почитать про Почки: Смещение почки Степени нефроптоза Бандаж при нефроптозе Двухсторонний нефроптоз

Осложнения

Периодический или постоянный уростаз, вызванный перегибом мочеточника, создает условия для развития инфекции в почке и присоединения пиелонефрита, цистита. В этих случаях мочеиспускание становится болезненным и учащенным, отмечается озноб, лихорадка, выделение мутной мочи с необычным запахом. В дальнейшем на фоне уростаза повышается вероятность развития гидронефроза, камней в почке.

Вследствие натяжения и перегиба питающих почку сосудов развивается стойкое повышение АД с гипертоническими кризами. Ренальная гипертензия характеризуется крайне высокими цифрами АД, которое иногда доходит до 280/160 мм рт. ст. Перекрут сосудистой ножки почки приводит к локальному вено- и лимфостазу. При двустороннем нефроптозе рано нарастают признаки почечной недостаточности – отеки конечностей, усталость, тошнота, асцит, головная боль. Пациентам может потребоваться проведение гемодиализа или трансплантации почки.