« Технология сбора мочи по методу Нечипоренко»

Исследование по методу Нечипоренко – это лабораторный анализ осадка мочи пациента. Целью его является определение содержания в нем красных и белых кровяных телец (эритроцитов и лейкоцитов), а также специфических белковых структур (цилиндров) в миллилитре жидкости.

Суть и преимущества анализа

Этот анализ назван в честь создавшего его советского ученого — врача Александра Ивановича Нечипоренко. Обычно это обследование назначают для определения болезней мочевыделительной системы. Преимущество анализа мочи по Нечипоренко в том, что такой анализ более достоверно определяет количество лейкоцитов, эритроцитов и элементов белка в урине.

Показания к назначению и какие врачи могут назначить

Показания к этому обследованию бывают такие:

  • боли при мочеиспускании;
  • заметное изменение суточного объёма мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • малая частота мочеиспусканий;
  • патологии, которые ведут к болезням почек;
  • контроль при лечении почечных недугов и болезней мочевыводящих путей;
  • беременность;
  • неудовлетворительные показатели общего анализа мочи.

Знаете ли вы? В течение дня почки человека фильтруют до 2 тысяч литров крови. Весь объём крови пропускается через них 35 раз за сутки. Суммарная протяженность всех капилляров в них около 25 километров. В каждой почке находятся примерно миллион фильтрующих элементов.

В чем отличие анализа по Нечипоренко и общего анализа мочи

При выполнении общего анализа мочи подсчитывают клетки под микроскопом. Когда делают анализ мочи по Нечипоренко, ведется их подсчет в 1 мл урины, что делает показатели более достоверными.

Алгоритм действия медсестры.

1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;

Читайте также:  Недержание мочи у женщин: причины, лечение, профилактика

2. Обучить пациента технике туалета промежности;

3. Предупредить пациентку, что во время кровянистых выделений влагалище необходимо закрыть тампоном;

4. Обучить пациента технике сбора мочи на исследование:

  • После туалета промежности, выделить первую струю мочи в унитаз на счет «1», «2» и задержать мочеиспускание;

  • Выделить мочу в емкость в количестве не менее 10 мл. и задержать мочеиспускание;

  • Завершить мочеиспускание в унитаз;

  • Закрыть емкость крышкой;

  1. Убедиться, что пациент понял полученную информацию, отдать пациенту емкость для сбора мочи;

  2. После сбора мочи, обработать руки на гигиеническом уровне надеть перчатки;

  3. Поместить емкость с мочой в контейнер для транспортировки биологической жидкости, доставить вместе с заполненным направлением на диагностическое исследование в лабораторию;

  4. Снять перчатки, маску, обработать руки на гигиеническом уровне;

  1. Инфекционная безопасность:

  • замочить перчатки в 3% р-р хлорамина-60 мин.

  • замочить маску в 3% р-р хлорамина — 120 мин;

  • замочить лоток для отраб. материала в 3% р-р хлорамина – 60 мин;

10. Обработать руки на гигиеническом уровне.

Манипуляция № 38.

Когда необходимо проведение анализа мочи по Нечипоренко?

Сбор мочи для теста по Нечипоренко является наименее инвазивной процедурой, что позволяет получить образец урины для исследования и посева. Необходимо точно следовать протоколу во время сбора, чтобы иметь достоверные результаты из не загрязненных образцов.

Анализ позволяет детектировать инфекции мочеполовых путей, также он является частью полного обследования организма. Анализ мочи по Нечипоренко необходим в таких случаях:

  • при диагностике инфекций мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек;
  • при стрессовом недержании мочи;
  • для определения уровня рН мочи у беременных женщин;
  • при мочекаменной болезни.

Очень важно корректно сдавать анализ мочи по Нечипоренко при беременности, так как изменение рН (ниже 4,5 и выше 8) свидетельствует о патологическом состоянии организма женщины. Правильную трактовку результатов может предложить только врач-уролог.

Что выявляет анализ?

Исследование мочи по Нечипоренко проводится для определения очага воспаления и природы его возникновения. Анализ определяет отклонения в мочевыделительной, половой системе:

  • инфекции в мочевом пузыре, воспаление – цистит;
  • минеральные уплотнения в почках – почечнокаменная патология;
  • очаги воспаления в лоханках почек – пиелонефрит;
  • нарушения фильтрации и очищения крови в клубочках почек, вызванные их воспалением – гломерулонефрит;
  • некроз почечных тканей – отмирание клеток из-за тромбоза почечных вен;
  • воспаление или новообразование в предстательной железе;
  • отравление организма ядами, токсинами, тяжёлыми металлами.

Что выявляет анализ?

Исследование мочи по Нечипоренко помогает определить пиелонефрит

Благодаря своей информативности и точности, анализ позволяет обнаружить патологические изменения в организме женщины в период вынашивания ребёнка и предотвратить их пагубное воздействие на плод.

Правила сбора мочи на анализ

Требования к сбору мочи также важны для точности результатов, как и правила подготовки. Вот основные рекомендации по подготовке к анализу:

  1. После сна вам необходимо тщательно вымыть половые органы теплой водой для устранения кожного жира, частичек грязи и отмерших клеток, бактерии которых могут существенно повлиять на информативность анализа. Применение для этой цели любых моющих средств не рекомендуется по причине возможного попадания их остатков в сосуд.
  2. Затем берется специальный медицинский пластиковый стаканчик для сбора анализов или предварительно обработанная тара и собирается средняя часть мочи, т.е. сначала вы осуществляете мочеиспускание в унитаз, затем подставляете баночку, не прерывая при этом струи и, собрав около 15 мл мочи, убираете емкость и продолжаете мочеотделение. Желательно, чтобы емкость при сборе не соприкасалась с кожей.
  3. Сосуд плотно закрывается крышкой и доставляется в лабораторию как можно быстрее (1-2 часа) для исключения размножения в пробе микроорганизмов, что приведет к неверному результату.

Если анализ по Нечипоренко нужно взять маленькому ребенку, которые еще не контролирует процесс мочеиспускания, постарайтесь не упустить нужный момент.

В отделении для такого метода исследования урину получают путем раздельной катеризации мочеточников с помощью цистоскопа.

Важно знать! Что данный анализ собирается только в утреннее время, т.е. сразу после сна. Для получения достоверного диагноза важна правильная расшифровка анализа, которая возможна только при соблюдении требований к подготовке и сбору анализа.

Технология сдачи мочи на анализ Нечипоренко

Как правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко?

Сбор мочи по Нечипоренко:

  • урину на исследование по этому методу, нужно собирать и сдавать в стерильной специализированной таре. В аптеках продается тара для таких анализов;
  • перед тем, как сдать анализ мочи по Нечипоренко, за несколько дней до забора анализа, желательно не употреблять жирную, кислую и копченую еду, маринады и соленую пищу, сладости, алкоголь и отказаться от приема лекарств;
  • мочу собирать утром;
  • последнее мочеиспускание, желательно должно быть накануне вечером перед данной процедурой;
  • как собрать урину в период менструации у женщин? В данный период времени противопоказано сдавать урину на исследование;
  • как собирать мочу на исследование у ребенка? Принцип забора биологического материала такой же, как и у взрослых;
  • перед забором мочи, необходимо обмыть половые органы теплой водой, без применения мыла. Ополоснуть можно половые органы раствором фурацилина;
  • правильно сдавать урину на анализ — необходимо первую часть и последнюю часть мочи слить, а средняя собирается для обследования. В ней содержится больше всего микробов и бактерий, что улучшает результат анализа.

Своевременная и качественная диагностика — это возможность своевременно начать медикаментозное лечение и не допустить перехода заболеваний в организме — в хроническую стадию.