Нефросклероз почек. Нефросклероз почек и его лечение

Нефросклероз – заболевание, вызванное замещением почечной паренхимы соединительной тканью, которое способствует уплотнению и сморщиванию органа. В результате данного патологического процесса нарушаются функции почек. В медицине имеется и другое название такой патологии – сморщенная почка.

Лечение нефросклероза почек

Когда при нефросклерозе не наблюдаются явными симптомы почечной недостаточности, хотя и замечается неустойчивое повышение АД, лечение состоит в резком снижении употребления поваренной соли и жидкости и использовании гипотензивных средств. Также назначают мочегонные, анаболические средства, витамины и энтеросорбенты.

При явной почечной недостаточности гипотензивные препараты применяют с осторожностью, поскольку быстрое падение АД может вызвать нарушение почечного кровотока и нарушение функции органа.

При азотемии ограничивают потребление белка, чтобы снизить образование азотистых токсинов в организме. При злокачественной гипертонии возможно возникновение необходимости в трансплантации почки.

Наши статьи по теме:

  1. Лечение воспаления почек у женщин
  2. Лечение и симптомы застуженных почек
  3. Питание при гемодиализе почек
  4. Лечение почек народными средствами
  5. Рекомендации по лечению при застуженых почек

Патологическая анатомия

Патогенез заболевания имеет две формы:

  1. в первой фазе заболевание, которое является главной причиной склеротического процесса, оказывает негативное влияние на почки; можно обнаружить четкую связь между этим заболеванием и развитием нефросклероза;
  2. во второй фазе такой связи уже не заметить. Быстрыми темпами склеротический процесс поражает все большие участки органа. Сама же почка может быть немного увеличенной. В зависимости от причины возникновения заболевания, его поверхность становится мелкозернистой или крупнозернистой; замечаются неровности, иногда рубцы. Орган может поражаться равномерно, или нет.
Патологическая анатомия

В зависимости от тяжести течения заболевания выделяют качественную, или злокачественную формы. В первом случае — доброкачественная форма — чаще наблюдается атрофия отдельных групп нефронов, артериолосклероз и гиалиноз клубочков. Постоянно увеличиваясь, соединительная ткань занимает межуточное пространство и место атрофичных участков.

Во втором случае — злокачественная форма — происходят тяжелые необратимые изменения: фибриноидный некроз капиллярных клубочков и артериол, кровоизлияния, отек стромы.

Основные симптомы нефросклероза

Заболевание может протекать десятками лет, при этом ухудшение функций почки происходит постепенно, а симптомы поначалу не сильно беспокоят больных. К врачу часто обращаются при появлении отеков, нарушении мочеиспускания и появлении признаков артериальной гипертензии. При таких симптомах изменения в почках часто носят необратимый характер, а функция органа уже значительно снижена.

Нарушение мочеиспускания

Этот симптом включает в себя полиурию (чересчур обильное мочеотделение – 2 л в сутки и более) и никтурию (увеличение количества и объема мочеиспускания в ночное время).

При тяжелой форме нефросклероза полиурия сменяется олигурией, когда количество мочи, наоборот, резко уменьшается. Анурия (полное отсутствие мочи может свидетельствовать о терминальной почечной недостаточности).

Также в моче появляется примесь крови, и она окрашивается в цвет мясных помоев – этот симптом называется макрогематурия.

Артериальная гипертензия

При нарушении кровоснабжения почек включается защитный механизм, направленный на повышение давления в почечных сосудах, в результате чего в кровь выбрасываются вещества, повышающие давление во всем кровеносном русле. При нефросклерозе артериальная гипертензия достигает очень высоких значений, возможны гипертонические кризы с повышением систолического давления до 250-300 мм рт. ст., при этом снизить давление очень трудно.

Отеки

Задержка жидкости в организме приводит к появлению отеков. Сначала они появляются на лице в утренние часы и через некоторое время проходят. Затем они постепенно спускаются вниз, отекают пальцы на руках (больные обращают внимание, что не могут утром снять кольца) и голени (не надеть обувь, не застегнуть сапоги). С прогрессированием болезни отеки распространяются по всему телу, возникает анасарка – генерализованный отек подкожно-жировой клетчатки, мягких тканей, в худшем случае и внутренних органов.

Отек легких (сердечная астма) происходит в результате перегрузки сердца из-за возросшего количества жидкости в организме. В результате возникает сердечная недостаточность и застой крови в легочных капиллярах. У больного возникает одышка, кашель, во время приступа наблюдается потливость, цианоз (посинение кожных покровов), учащение пульса и частоты дыхания. Сердечная астма – это серьезное осложнение, которое при отсутствии помощи может привести к летальному исходу.

Читайте также:  Пиелонефрит почек: симптомы и лечение, профилактика болезни

Сморщенной почке в помощь народное лечение, от неприятных симптомов избавление

Нефросклероз или сморщенная почка – это не диагноз. Это осложнение, вызванное каким-либо сопутствующим заболеванием почек, например, гипертония с атеросклерозом, пиелонефрит, диабет второго типа и прочее.

Сморщенная почка является поздней стадией при сахарном диабете эти органы реагируют первыми на недуг, а остальные работают нормально. Именно здесь происходит нарушение кровотока.

Если же в органе происходит такое нарушение, то его размеры изменяются, и он просто уменьшается или же сморщивается.

Со временем образуется соединительная ткань, а затем формируется этого и возникло понятие «вторичная сморщенная почка». Этот симптом возникает в результате прогрессирования основного заболевания.

Также бывает первичная сморщенная почка. Однако в такой ситуации основная причина недуга кроется в самом органе. Нефросклероз в данном случае возникает при гломерулонефрите и амилоидозе – особом обменном нарушении.

Как приостановить нефросклероз при помощи народных средств

У пациентов очень часто возникает нарушение сна, появляется слабость, ухудшается общее состояние, они быстро утомляются.

Если же главная причина нефросклероза – сахарный диабет, атеросклероз или же гипертония, то процесс уменьшения почки в размерах может растянуться на несколько лет.

В таких ситуациях пациент может даже и не догадываться об нарушениях и жаловаться только на ухудшение общего состояния.

При амилоидозе или гломерулонефрите поражение органа происходит намного быстрее, примерно за два года. Если же причина – гломерулонефрит, то сразу страдают обе почки. При сахарном диабете – одна. Однако, процесс прогрессирует достаточно быстро.

Если креатинин и мочевина продолжают расти даже во время приема лекарственных препаратов, то необходимо соблюдать диету, которая позволит снизить нагрузку на почки.

Полезное питание и диета

Прежде всего следует ограничить количество употребляемого белка и поваренной соли. Жирное мясо лучше заменить нежирным мясом птицы, рыбой. Также можно разнообразить свой рацион крупами, макаронами и блюдами из картофеля.

Исключить из питания нужно фрукты, в которых очень много калия, например, виноград, бананы, абрикосы, а также творог и сыр, такие сухофрукты, как курага, финики и чернослив.

Сморщенной почке в помощь народное лечение, от неприятных симптомов избавление

Кушать нужно дробно и часто. В рационе должны быть продукты богатые магнием, например, кедровые и грецкие орехи, гречка, морская капуста. Также стоит готовить употреблять домашние настои лекарственных трав, повышающих кровоток, и минеральные воды с магнием, например, Боржоми и Ессентуки № 4.

Листья брусники, мед и лимон — настоящее спасение

Прием средств народной медицины при нефросклерозе не позволяет полностью вылечить заболевание, но приостановить его развитие позволят. Самое эффективное средство для очищения почек – это отвар листьев брусники. Чтобы его приготовить, возьмите 50 грамм листьев брусники и залейте их 400 граммами воды.

Поставьте все на огонь. Дайте отвару закипеть и кипятите еще минут 15. Готовый отвар листьев брусники процедите и охладите. Употребляйте средство 4 раза в сутки по 100 миллилитров до приема пищи.

Издавна мед считается панацеей от всех недугов. Для лечения нефросклероза можно приготовить следующее лекарственное средство. Возьмите по 200 грамм меда и лимона. Смешайте все и нагрейте на водяной бане. Данное средство принимайте один раз в сутки по столовой ложке минут за 30 до приема пищи. Оставшуюся смесь храните в холодильнике.

Очищение организма

Также при нефросклерозе стоит заняться оздоровлением пищеварительной системы. Однако шлаки должны выходить не через почки, а через кишечник.

Каша в любом случае полезна для организма. К тому же этот продукт прекрасно очищает организм от токсинов и шлаков. Для приготовления целительной каши вам понадобиться овес и рис. Возьмите их в равных частях, тщательно промойте, а затем отварите. Варить кашу следует до тех пор, пока она не станет густой.

Кушайте такую кашу без масла и практически без соли. На стакан промытых круп возьмите два с половиной стакана воды. Стоит отметить, что такая каша не только выводит из организма вредные вещества, но и способствует заживлению случайно поврежденных стенок пищеварительной системы.

Свекла выводит шлаки и токсины

Еще одно прекрасное средство, которое позволяет очистить организм от шлаков – свекла. Для приготовления вам понадобится одна вареная свекла и три столовые ложки свекольного жмыха.

Свеклу протрите на терку и отожмите сок. Дайте ему постоять часа два и принимайте на ночь. Из свекольного жмыха скатайте шарики и принимайте их минут за 30 до еды.

Читайте также:  Как выгнать песок из почек: действенные рецепты

Шарики следует просто проглатывать, не разжевывая.

При проявлениях общего недомогания и других признаках сморщенной почки не занимайтесь самолечением. Сразу же обратитесь к специалистам. Только врач может назначить правильное лечение после проведенного обследования.

Диагностика

Главной задачей диагностики является выявление нефросклероза на ранних стадиях проявления симптомов. Диагностические мероприятия представлены в виде следующего комплекса:

  • сбор полной информации о протекании недуга – от первого времени выявления симптомов, жалоб о дискомфортных ощущениях пациента, до обозначения возможных причин заболевания;
  • изучение анализов крови в лабораторных условиях – при котором будет выявлен высокий уровень мочевины, мочевой кислоты, фосфора, калия, магния и креатинина, понижение концентрации белка. Натрий повышен, но есть возможность человеку самостоятельно его снизить, ограничив добавление в пищу соли. Уровень гемоглобина и тромбоцитов – понижен;
  • исследование анализа урины – в котором будет показано повышенное содержание белка, появление эритроцитов, а также снизится плотность мочи;
  • УЗИ почек;
  • рентгенография с введением контрастного вещества;
  • сцинтиграфия;
  • КТ почек;
  • биопсия – во время которой берётся небольшой кусочек органа для последующего проведения микроскопических исследований.

Биопсия почки под контролем УЗИ

После получения полной информации о протекании недуга, результатов анализов, врач определяет степень тяжести патологии (напрямую зависит от признаков недуга) и назначает самое эффективное лечение.

Комплексная диагностика болезни почек

Неспецифичность признаков заболевания существенно осложняет диагностику. Обычно такими вопросами занимаются в специализированных нефрологических центрах. Здесь же проводятся различной степени сложности операции по пересадке органов.

При подозрении на недуг следует обратиться за помощью именно в такой центр или к участковому терапевту. Последний после изучения клинической картины может дать направление к узкому специалисту.

Диагностика заболевания начинается с изучения жалоб пациента, его анамнеза и физикального осмотра. На консультации нефролог также может пропальпировать брюшную полость. Перечисленные манипуляции позволяют предположить предварительный диагноз и наметить дальнейшую тактику обследования.

На следующем этапе пациенту назначаются лабораторные тесты. Например, биохимия крови может указывать на следующие симптомы нарушения работы почек:

  • повышение показателей мочевины, креатинина;
  • сокращение количественного содержания белка;
  • снижение показателей калия, а повышение фосфора и магния.

В анализе мочи выявляется белок и эритроциты, но ее плотность значительно снижается. При исследовании анализа крови выясняется, что уровень тромбоцитов и гемоглобина падает, а количественное содержание лейкоцитов возрастает.

Для более точной оценки работы органов прибегают к инструментальным методам обследования пациентов с диагнозом «нефросклероз». УЗИ почек, например, позволяет оценить их размер и состояние коркового вещества. В обязательном порядке назначается урография. Ангиография дает полную картину о состоянии сосудов в пораженном органе.

На основании полученных результатов обследования врач подтверждает или опровергает предварительный диагноз, дает рекомендации по дальнейшему лечению.

Нефросклероз почек — лечение народными средствами

Лечение народными средствами может быть рассмотрено только в том случае, если все действия и препараты будут согласованы с лечащим врачом, не будут вредить состоянию здоровья. В основном, принимается решение о дополнительном приеме растительных препаратов, которые усиливают почечный кровоток и способствуют выведению мочевины: Хофитол, Леспенефрил.

Диета при нефросклерозе почек

Нефросклероз почек — лечение народными средствами

Основа любого лечения – это правильное питание. В данном случае, пациенту категорически запрещается употреблять в пищу соль, сахар, жареное, копченое, жирное и молочное. Регулируется прием белковой растительной и животной пищи, врачом рассматривается вариант употребления количества питья (с учетом жидкости в основной пище).

Нефросклероз почек – сложное патологическое нарушение работы важного органа в организме человека. При несоблюдении рекомендаций по поводу лечения может быть принято решение об оперативном удалении поврежденной почки и назначения пожизненного гемодиализа крови.

Симптомы сморщенная почки

  • Расстройства мочеиспускания:
    • полиурия (образование и выведение мочи объемом, превышающим норму (1800-2000 мл в сутки));
    • никтурия (устойчивое преобладание ночных мочеиспусканий над дневными — в норме количество выделенной за ночь мочи не превышает 40% суточного объема мочи);
    • гематурия (видимая кровь в моче).
  • Повышение артериального давления более 140/90 мм рт. ст.
  • Постоянные тянущие боли в поясничной области.
  • Лабораторные изменения в анализе мочи:
    • протеинурия (белок в моче),
    • гипоизостенурия (низкий удельный вес (плотность) мочи – менее 1,005 – 1,012).
  • Первично сморщенная почка – заболевание, развивающееся вследствие поражения сосудов почки (например, при артериальной гипертензии – хроническом заболевании сердечно-сосудистой системы, главным симптомом которого является повышение артериального давления более 140/90 мм рт. ст.).
  • Вторично сморщенная почка – состояние, развивающееся вследствие поражения паренхимы (почечной ткани) при различных заболеваниях (например, как результат гломерулонефрита (двустороннего иммуновоспалительного заболевания почек)).
  • артериальная гипертензия — хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, главным симптомом которого является повышение артериального давления более 140/90 мм рт. ст.;
  • атеросклероз — хроническое заболевание сосудов, характеризующееся уплотнением и потерей эластичности стенок артерий, сужением их просвета за счет так называемых атеросклеротических бляшек — образований, состоящих из смеси кальция и жиров (в первую очередь, холестерина (жироподобного вещества, являющегося « строительным материалом» для клеток организма));
  • инфаркт почки – гибель части почечной ткани вследствие внезапного нарушения кровотока на этом участке (например, из-за закупорки почечной артерии).

Причины вторично сморщенной почки – различные заболевания, вызывающие нарушения функции почек:

  • пиелонефрит – воспаление почек на фоне бактериальной инфекции;
  • туберкулез почки – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (палочками Коха), поражающее многие системы органов;
  • нефролитиаз – образование камней в полости почки;
  • гломерулонефрит — двустороннее иммуновоспалительное заболевание почек;
  • сахарный диабет – заболевание, связанное с абсолютной или относительной недостаточностью инсулина — гормона поджелудочной железы, и другие.

Врач нефролог поможет при лечении заболевания

Современные методы диагностики

Главная задача диагностики – определение признаков нефросклероза на самых ранних этапах его развития, когда патологический процесс еще можно приостановить. Сбор анамнеза и осмотр позволяют врачу только предположить наличие у пациента заболевания почек, тогда как объективную оценку состояния здоровья человека дадут лабораторно-инструментальные методики определения недуга, среди которых:

  • общий анализ крови определяет снижение количества эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина;
  • биохимический анализ крови, в котором наблюдается повышение уровня креатинина и мочевины, а также повышение калия, магния, фосфора;
  • общий анализ мочи позволяет определить присутствие в ней белка, снижение плотности и наличие эритроцитов, лейкоцитов;
  • ультразвуковое исследование дает возможность констатировать факт наличия в паренхиме почек зон атрофии, отсутствия четкой дифференциации между корковым и мозговым слоем, присутствия кальцинатов;
  • допплерография сосудов, которая определяет замедление тока крови в ренальных артериях;
  • контрастная ангиография для оценки степени сужения просвета почечных сосудов;
  • компьютерная томография, определяющая состояние паренхимы органа, его структуру, положение и отклонения в строении;
  • биопсия с взятием биологического материала для его исследования на предмет наличия очагов дегенерации ткани.

Причины возникновения и симптомы нефросклероза почек

С наибольшей вероятностью к возникновению данной болезни приводят следующие факторы:

  • возраст после 40 лет;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • вынашивание ребенка;
  • неправильное питание;
  • наследственное предрасположение к заболеваниям такого типа.
Причины возникновения и симптомы нефросклероза почек

Причины нефросклероза могут быть абсолютно различными. Первичные факторы возникновения патологии:

  • недостаточное поступление крови к системам органов;
  • гипертензия;
  • наличие тромбов, мешающих нормальному кровообращению, ввиду чего возможен инфаркт органа;
  • атеросклероз – артериальный просвет начинает сужаться в результате формирования жиров на стенках артерий и их отложения;
  • пожилой возраст;
  • нарушение эластичности почечных сосудов.

К вторичным причинам возникновения нефросклероза относятся:

Причины возникновения и симптомы нефросклероза почек
  • сахарный диабет;
  • нарушение гормонального фона при беременности (при этом из организма выводится белок через урину, вследствие чего отмирают нефроны);
  • гломерулонефрит в хронической форме;
  • пиелонефрит (воспаление вследствие попадания в почки патогенных микроорганизмов);
  • наличие в почках конкрементов;
  • механический прессинг мочеточника различной этиологии;
  • туберкулез;
  • красная волчанка (при этом заболевании организм борется с собственными клетками);
  • попадание белка амилоида в почки;
  • механическое травмирование почек;
  • последствия оперативного вмешательства;
  • использование лучевой терапии.

Главная опасность заболевания – в начале его развития практически не проявляются симптомы. Патологию чаще всего выявляют случайно – при сдаче общих анализов на кровь и мочу. В случае отсутствия необходимого внимания прогрессирующей болезни с течением времени она вызовет осложнения, вплоть до терминальной почечной недостаточности.

На данной стадии заболевания симптомы, как правило, ярко выражены, однако полностью избавиться от патологии и привести состояние организма в норму уже невозможно.

Причины возникновения и симптомы нефросклероза почек

При развитии нефросклероза симптомы могут быть следующие:

  • ярко выраженные отеки на лице и ногах;
  • болевые ощущения и дискомфорт в нижней части спины;
  • гипертензия;
  • частые приступы головной боли, периодически усиливающиеся;
  • изменение урины на внешний вид (наличие осадка или примесей крови, темная окраска);
  • ложные позывы к выделению мочи, особенно по ночам;
  • малое количество выделяемой урины в течение суток (менее 0,5 л);
  • постоянная жажда;
  • отвращение к мясной пище;
  • повышенная утомляемость организма;
  • отсутствие желания есть;
Причины возникновения и симптомы нефросклероза почек
  • одышка, тахикардия (даже при отсутствии физической активности);
  • кожный зуд;
  • резкое похудение.

При обнаружении одного или нескольких симптомов необходимо незамедлительно обратиться к медикам и пройти нефрологическое обследование.