Мужское обрезание: В чем польза для здоровья мужчин… и женщин

По правде говоря, такая процедура как обрезание крайней плоти у мужчин или же по научному циркумцизия в нашей стране не столь востребована. Зато в Европе и Америке практически каждый второй мужчина с малых лет проделал эту операцию, как в плане эстетики, так и в плане здоровья. Хотя, к примеру, евреям и мусульманинам обрезание делают еще в младенчестве из-за религиозных соображениях.

Зачем мужчинам делают обрезание крайней плоти

Чтобы справиться с фимозом, нужно провести полное либо неполное обрезание. Если удалить кожный покров не полностью, освободится мочеиспускательный канал. В остальном половой член остается покрыт кожей.

Такая разновидность хирургического вмешательства требуется при очень запущенных случаях фимоза. Например, если кожа полностью срослась со слизистой оболочкой, и нужно срочно открыть уретру для мочеиспускания.

Основные методики хирургии при фимозе следующие:

  • Циркумцизия (то есть собственно обрезание);
  • Пластическая хирургия кожного покрова пениса.

Циркумицизия является одной из простейших хирургических операций. Крайняя плоть удаляется по кругу, что выполняется довольно быстро и обычно не несет осложнений.

Реабилитация после вмешательства занимает лишь несколько дней, а сама операция – не более четверти часа. Зато положительные эффекты сохранятся навсегда. Не стоит испытывать страх перед операцией.

Обрезание крайней плоти у взрослых мужчин быстро облегчит жизнь в случае застарелого фимоза.

Самым распространенным из негативных эффектов являются следы в виде шрамов по окружности пениса. Чтобы избежать его, был придуман пластический вариант циркумцизии.

В этой ситуации специалист по пластическим операциям лишь слегка надрезает приросшую к головке кожу. А затем, по сути, формирует из нее новую крайнюю плоть.

Этот вариант подойдет, если вам нужно избавиться от фимоза, но не нужны как негативные, так и позитивные последствия полноценного обрезания.

Процесс циркумцизии

В массовом порядке такая операция проводится обычно лишь в развивающихся странах. Условия здесь не всегда отвечают идеальной санитарии. Поэтому осложнения развиваются относительно часто.

Кроме того, даже в случае маленьких детей не используется этого обязанность обрезать новорожденного часто рассматривается европейцами как некое варварство.

Однако операция в странах Востока имеет не только культурные, но и вполне медицинские показания.

Другой вариант – сделать надрез крайней плоти по линии головки. Именно этот способ используется при фимозах. Уздечка при этом не затрагивается, а кожу могут как оттягивать, так и нет. От это зависит, насколько большая часть кожного покрова пенис будет удалена. После такой процедуры остается рубец, и реабилитация более длительная.

Метод кругового сечения чреват травматическим повреждением пениса, и требует определенного навыка. Поэтому в иудаизме существует особая должность врача, который специализируется на обрезаниях.

Обрезание лазером

Одно из нововведений современной медицины – лазерная хирургия, нашла применение и в сфере обрезания. Использование лазера гарантирует, что шрамы останутся минимальными. А также, что важнее – лазер исключает возможность травмы головки. Операция становится менее травматичной, пациент теряет меньше крови.

Стоимость такого вмешательства в клиниках пластической хирургии несколько выше. Однако сделать его можно быстро, а реабилитация занимает гораздо меньше времени.

В каких странах делают обрезание у мужчин?

Процедуры обрезания берет свое начало из древнееврейских православных традиций. В Библии указано, что для православных людей одним из величайших праздников является Обрезание Господне.

Параллельно этот обряд зародился в Древнем Египте и в некоторых провинциях Южной и Восточной Африки. До XX века 85% мужского населения Африки, те, кто придерживается мусульманского вероисповедания, проводили обряд обрезания.

Причин этому несколько:

  • Религиозные убеждения и национальность – мусульмане и евреи и сегодня проводят этот обряд, производя обрезание с юного возраста – мальчикам проводят операцию до года
  • Эстетические причины – эта причина достаточно проста и не подкреплена никакими медицинскими показаниями либо религиозными традициями. Мужчина, который решается сделать обрезание, просто считает, что обрезанное мужское достоинство выглядит более привлекательно. В этом может убедить его и жена – научные исследования показали, что половой контакт после такой операции более приятен для женщины
  • Медицинские обоснования – врачи убеждают, что крайняя плоть — это кожная складка, в которой собираются и размножаются бактерии, что способствует развитию воспалений, инфекциям мочеполовой системы или даже венерическим заболеваниям. Также сальная железа в крайней плоти работает активнее, чем при обрезании. Медицинские исследования показали, что чем меньше сальных выделений, тем ниже риск заболевания онкологическими заболеваниями у мужчин
Читайте также:  Информация для пациентов с мочекаменной болезнью

Суть процедуры обрезания

Так что же подразумевается под этой операцией? Невежда будет смеяться над этим словом, полагая, что обрезание у мужчин – это укорачивание полового члена. Но это совсем не так. При обрезании удаляется крайняя плоть (кожа) пениса, которая в спокойном состоянии покрывает головку, а в эрегированном – натягивается и обнажает ее. После операции головка полового члена всегда будет обнажена.

Принцип выполнения циркумцизии заключается в следующем: крайняя плоть максимально оттягивается к концу и фиксируется специальными зажимами. Кожа сначала надрезается, а потом удаляется по окружности. Операция проводится в стерильных условиях и с применением анестезии. Подросткам и взрослым мужчинам могут предложить общий или местный наркоз. А младенцев обрезают только под обезболивающим уколом либо вовсе без анестезии.

Особенности обрезания у мужчин

Обрезание дает множество преимуществ мужчинам. Оно позволяет упростить гигиену полового органа. Исключает многие проблемы со здоровьем, среди них заболевания мочеиспускательного канала. Также, уменьшает возможность заболевания СПИДа.

Особенностью обрезания является то, что мужчины после такой операции будут намного реже подвергаться таким заболеваниям как цистит, пиелонефрит и многих других заболеваний мочевого пузыря. Развития

рака

также будет наблюдаться гораздо реже.

После обрезания чувствительность полового члена уменьшается, и как результат длительность полового акта увеличивается.

После проведения циркумцизии рана будет заживать не дольше двух недель. Но, для того чтобы уменьшить давление на половой орган нужно несколько дней воздерживаться от передвижений. Можно вставать с постели только для посещения ванной комнаты.

Категорично запрещается ходить по ступенькам и ездить на велосипеде. Рану нельзя мочить, а саму повязку нужно держать все время чистой, и постоянно менять. Если врач не выписывал специальные кремы и мази, то воздержатся от их использования.

И для лучшего заживления нужно следовать некоторым правилам: воздержание от секса и мастурбации, следить за гигиеной, чтобы не занести в ранку грязь. Принимать ванну несколько раз вдень, но так чтобы не мочить повязку.

В течение нескольких месяцев после обрезания, во время секса нужно использовать презерватив.

Обрезание в Исламе

Любопытно, что в Коране обряд обрезания не упоминается вовсе, зато многие хадисы (предания) не только описывают его, но и напоминает о необходимости этой процедуры.

Обрезание в Исламе

Один человек пришел к Мухаммаду и сказал: «Я принял Ислам», на что пророк ему ответил: «Сбрей волосы неверия и сделай обрезания» (из сборников хадисов Абу Дауда и Ахмада). В хадисах Харба, упоминаются слова аз-Зухрийи: «Принявший Ислам, пусть сделает обрезание, даже если он взрослый».

Предания, повествующие о пророке Ибрагиме, сделавшим себе обрезание в возрасте 80 лет, так же призывают мусульман отнестись ответственно к этой процедуре.

Обрезание в Исламе

Но вместе с тем, существуют и другие хадисы, в которых обрезание не считается необходимым, а делается лишь по желанию. Например, исламские богословы Абу Ханифа и Хасан аль-Басри считают, что процедура обрезания у мусульман должна рассматриваться исключительно в роли сунны-рекомендации (сунна – это путь, дорога, по которой идет правоверный мусульманин вслед за пророком Мухаммадом).

Обрезание в Исламе

Обрезание детям рекомендуется проводить как можно раньше

Обрезание в Исламе

Рекомендации по проведению процедуры обрезания исламские богословы трактуют исходя из хадисов Байхаки. В них повествуется о том, как пророк Мухаммад сделал своим внукам обрезание на 7 день после рождения.

Обрезание в Исламе
Обрезание в Исламе

Многие богословы и врачи сходятся во мнении, что обрезание нужно делать, как можно раньше. Это связано с тем, что 3-5 летнему и более старшему ребенку придется объяснять, почему и как будет происходить обряд. Ребенок может испугаться и впоследствии получить тяжелую психологическую травму.

Обрезание в Исламе

Но и обрезание в младенчестве может быть так же крайне опасно. Именно поэтому возраст ребенка, подвергающегося процедуре обрезания, так разниться у мусульман, живущих в разных странах. Не только территориальное различие играет роль, учитывается и мнение родителей.

Обрезание в Исламе

Так же примечательно то, что, например, арабы, проживающие в полосе города, делают обрезание своим детям в 5-7 летнем возрасте, в то время, как их деревенские собраться, предпочитают провести процедуру своим детям на 12-14 году жизни.

Обрезание в Исламе

Очень часто после обряда обрезания у мусульман проводятся празднествами, естественно, без распития спиртного. После процедуры, сделанной наследнику, глава семьи закатывает пир, на который приглашает всех родственников и радуется, что его сын вступил на путь Мухаммада.

Читайте также:  В Голландии разработан портативный прибор для гемодиализа

К сожалению, в странах, где принято пиршество после обряда обрезания очень часто сам процесс откладывается. Это связано с тем, что родители собирают деньги на празднества и откладывают сунну. Это может продолжаться вплоть до совершеннолетия ребенка, что крайне нежелательно с медицинской точки зрения.

Но у обрезания же есть плюсы?

Да, есть. Но и с ними всё не так просто. Чтобы разобраться в вопросе, мы обратились к Дарье Чернышевой, урологу, члену Европейской урологической ассоциации.

По словам Чернышевой, если процедура произведена новорождённому, обрезание значительно снижает риск инфекций мочевых путей у мальчиков до года — почти на 90%. Другое дело, что в целом этих инфекций у мальчиков не очень много, но факт остаётся фактом.

Фимоз — это сужение крайней плоти вокруг головки пениса, парафимоз — острая форма фимоза.

К тому же недавно учёные пришли к выводу, что обрезание с целью лечения фимоза не нужно в большинстве случаев. Состояние, при котором крайняя плоть плотно прилегает к головке, — это норма для мальчиков почти до 18 лет и встречается у 96% мужчин.

И только у 2% фимоз обретает крайнюю форму, когда требуется хирургическое вмешательство. Так, например, только в 11% случаях врачи правильно определили разновидность фимоза и обрезание было оправданным.

«Этот рак растёт из крайней плоти, а обрезание снижает риск его возникновения почти на 70%. Нет кожи — нет рака. Но есть одно но, — отмечает уролог. — Этот вид рака очень редкий. Чтобы предотвратить один случай, надо обрезать от 1 000 до 300 тысяч мальчиков просто так. В данный момент никто не уверен, что оно того стоит».

ВПЧ — это семейство вирусов, вызывающих у человека бородавки, папилломы, дисплазию (неправильное развитие тканей, органов или частей тела) или рак шейки матки.

Но у обрезания же есть плюсы?

Обрезанные мужчины в меньшей степени являются носителями ВПЧ. Так что при условии моногамии в отношениях их партнёрши реже болеют раком шейки матки.

Считается, что под крайней плотью обитают определённые бактерии, которые увеличивают риск заражения.

Врач объясняет, как ещё крайняя плоть может увеличивать риск заражения.

Против этого утверждения есть несколько доводов. Во-первых, вирусы герпеса относятся к числу самых популярных инфекций у человека, включая оральный герпес. Он есть у 90% людей, неизлечим и не опасен для здоровья: у большинства заражённых вообще нет никаких симптомов.

Во-вторых, для оргазма обрезанному пенису нужно совершать более активные движения, которые ведут к появлению трещин как на головке, так и во влагалище, а прямой контакт с открытой раной тоже увеличивает риск заражения ВИЧ. При этом исследования доказывают, что обрезание снижает риск заражения ВИЧ на 60%. Но презерватив снижает его на 80%.

Читайте также:  Киста на почках лечение народными средствами диета

К тому же обрезание само по себе не является гарантией безопасного секса — контрацептивы для защиты от ЗППП и ВИЧ использовать всё равно придётся.

Антон Глебов

главный врач МЦ «Допомога Плюс», кандидат медицинских наук, уролог

В нашей стране циркумцизио проводится при диагностировании фимоза — заболевания, при котором отсутствует возможность обнажения головки полового члена и движение крайней плоти максимально ограничено. Также процедуру могут рекомендовать мужчинам для пролонгации полового акта.

Говоря о мужском здоровье, обрезание действительно снижает риск заражения болезнями, передающимися половым путем, в том числе ВИЧ и, соответственно, снижает риск заболеть СПИДом. Для женщин польза в том, что снижается вероятность попасть в группу риска с диагнозом «рак шейки матки». Дело в том, что отсутствие крайней плоти делает условия размножения патогенных бактерий некомфортными. Это снижает вероятность инфицирования шейки матки, которое в последствии может привести к возникновению злокачественных новообразований.

У нас в стране обрезание крайней плоти не пропагандируется. Не объясняется, в чем ее целесообразность, с точки зрения профилактики венерических заболеваний, и, как следствие, — пользы для здоровья мужчин и для женщин. Почему? Потому что этим на государственном уровне никто не занимается.

Так как украинские мужчины мало осведомлены о пользе обрезания, они достаточно редко обращаются к врачам с тем, чтобы провести циркумцизио. А если обращаются, то в основном по религиозным мотивам.

Существуют разные методики проведения операции: при помощи радиоволнового ножа, лазера, наложения специальных колец, хирургического инструмента «степлера» (с автоматическим наложением циркулярного шва), и обязательно с применением местного наркоза. Все проходит безболезненно и без крови. Впоследствии нужно лишь обрабатывать кожу, чтобы избежать заражения. Рисков при проведении процедуры для пациентов нет.

Антон Глебов

___________

*Циркумцизио — круговое иссечение крайней плоти.

**Сунна — мусульманское священное предание, излагающее примеры жизни исламского пророка Мухаммада как образец и руководство для всей мусульманской общины и каждого мусульманина. (с) Википедия.

Подготовила Ира Керст

Иллюстрации: ekonomika+. Анимация: Анна Удовенко

Возможные осложнения

В основном лазерное обрезание тяжёлых осложнений за собой не влечёт. Но если после процедуры проблемной зоне не было оказано должного ухода, могут возникнуть неприятные последствия:

  1. Понижение чувствительности головки члена. Это минимальный и вполне естественный минус обрезания, хотя многие считают его преимуществом, и в некоторых случаях проводят пластическую операцию именно с подобной целью.
  2. Появление синяков и гематом. Связано оно с физиологическими особенностями мужчины и повышенной проницаемостью кровеносных сосудов.
  3. Инфекционное воспаление. Если человек не соблюдал рекомендаций врача и не проводил гигиенические процедуры, в ранку могут попасть инфекции, приводящие к воспалительному процессу.
  4. Расхождение в местах швов. Обрезание при помощи лазера способно вызывать отёчность, из-за которой половой орган мужчины увеличивается в размерах. Обрезанные края после спаивания лазером могут разойтись, что чревато рубцеванием.

Важно! Редко чувствительность головки утрачивается настолько, что мужчина не может длительное время достичь оргазма во время секса. Зачастую эта проблема исчезает со временем. Ускорить процесс можно курсами массажа и физиопроцедурами.

У дошкольников

Во сколько мальчикам можно делать обрезание, если они уже вышли из младенческого возраста? Для детей старше года циркумцизия может быть травмирующей процедурой, которая отложится в памяти на всю жизнь. Мальчики испытывают психологический и телесный дискомфорт, который длится несколько недель после операции.

Таким детям зачастую невозможно сделать операцию под местным наркозом, так как они слишком подвижны и эмоциональны. Их трудно «отнять» от родителей и убедить в необходимости обрезания. Поэтому приходится прибегать к общему наркозу, который может быть опасен для здоровья мальчика.

Плюсы обрезания дошкольников:

  • организм мальчика уже окреп для хирургического вмешательства;
  • в этом возрасте еще возможно применение бесшовной методики (например, Plastibell).

Недостатки обрезания мальчиков от года до восьми лет:

  • значительный психологический и физиологический дискомфорт;
  • отсутствие согласия малыша на процедуру;
  • невозможность сделать обрезание под местным наркозом.