Лечение разрыва мочевого пузыря у женщин, мужчин и животных

Оглавление1 Причины, провоцирующие разрывы мочеиспускательного канала2 Разновидности лечения3 Как распознать повреждение4 Характерные симптомы5 Лучшие государственные клиники Израиля6 Лучшие частные клиники Израиля7 Как распознать повреждение8 Лечение разрыва уретры8.1 Консервативная терапия8.2 Хирургическое вмешательство9 Возможные последствия травмы

Заболевание Ориентировочная цена, $
Цены на обследование и лечение при раке яичка 3 730 — 39 940
Цены на вапоризацию аденомы простаты «зеленым лазером» 16 050
Цены на диагностику и лечение импотенции 1 320 — 50 000
Цены на диагностику мочеполовой системы у мужчин 5 630
Цены на лечение рака яичка 15 410
Цены на лечение мочекаменной болезни 11 760 — 16 180
Цены на лечение рака мочевого пузыря 21 280 — 59 930
Цены на диагностику простатита 2 720
Цены на диагностику мужского бесплодия 6 300
Цены на лечение рака предстательной железы 23 490 — 66 010

Материалы по теме

  • 13 Июл 2020

    Израильскими врачами выявлено такое состояние мужского организма, когда при достаточном количестве андрогенов, не происходит их идентификация. В результ…

  • 13 Июл 2020

    Современная урология в Израиле позволяет лечить заболевания с минимальным болевым эффектом. Именно здесь применяются самые передовые технологии, которые...

  • 13 Июл 2020

    Недавно, в Великобритании было проведено детальное исследование лечения рака простаты на первой стадии. Его результаты показали, что лечебные меры не вл...

  • 12 Июл 2020

    Рак предстательной железы — самая распространённая форма онкологической болезни у мужчин. Медицинская статистика показывает, что каждый седьмой мужчина ...

  • 13 Июл 2020

    В США, Израиле и некоторых странах Европы с 1 апреля 2020 года для мужчин, у которых есть необходимость получить консультацию уролога при подозрении на …

  • 13 Июл 2020

    Израильская медицина известна во всем мире своим уровнем. Научно-исследовательская деятельность страны в области медицины – поражает. Последней новостью...

  • 13 Июл 2020

    Рак яичников и молочной железы очень опасны для каждой женщины. Однако сегодня существует множество способ как вовремя диагностировать болезнь, так и пр...

  • 12 Июл 2020

    Стремление пары завести ребенка — природно, однако такую «роскошь» естественным путем могут позволить себе не каждая из них. Сегодня каждая пятая пара с...

(2 голоса, в среднем: 5 из 5)

  1. Болезни печени. Причины, признаки (симптомы) и виды заболеваний печени
  2. Первая помощь при растяжении и разрыве связок
  3. После бужирования цервикального канала сколько кровит. Бужирование цервикального канала: необходимость проведения процедуры
  4. Блокаторы кальциевых каналов список препаратов последнего

Причины получения травмы

Открытое повреждение уретры может быть следствием огнестрельного ранения или удара холодным оружием. Закрытые травмы могут являться результатом падения, даже с небольшой высоты, если поверхность достаточно твёрдая. В некоторых случаях разрыв уретры происходит при переломах тазовых костей, при ударах в область промежности тупым предметом (например, ногой), а также при укусах животных.

Иногда травмы мочеиспускательного канала — последствие проведения некоторых медицинских манипуляций. Такое может произойти при катетеризации мочевого пузыря неэластичным катетером, проведении цистоскопии или других эндоскопических исследований, осуществляемых трансуретральным способом. Такой доступ применяется при хирургических вмешательствах на простате или мочевом пузыре, после операции может наблюдаться разрыв уретральных тканей.

Такая травма как растяжение может произойти при бужировании мочеиспускательного канала. Надрывы и перфорации уретры наблюдаются при выхождении конкрементов, наличии в канале инородных тел.

Получает уретра разрыв из-за сильного внешнего воздействия. Причинами становятся:

  • перелом пениса;
  • падение промежностью на твёрдую поверхность;
  • при переломе костей таза, например, во время аварии;
  • огнестрельное ранение или повреждение, нанесённое острым предметом;
  • укус животного;
  • мастурбация (при введении в мочеиспускательный канал инородного предмета);
  • сильный удар в зону промежности;
  • некоторые медицинские манипуляции (при неправильном введении катетера, осмотре мочевого пузыря, взятии мазка из уретры).

При получении таких повреждений нужно обращаться к врачу. Только квалифицированная медицинская помощь способна устранить эти серьёзные нарушения в организме, которые в дальнейшем способны привести к негативным последствиям и даже летальному исходу.

Ятрогенная травма

Причины получения травмы

Ятрогенная травма уретры — наиболее частая причина повреждений передней части уретры. Примеры острой травмы передней части уретры: раздувание баллона уретрального катетера Фолея в уретре и травмы при эндоскопических вмешательствах на нижних мочевыводящих путях (цистоскопии, трансуретральной хирургии).

Данные травмы часто незначительны и обычно не указываются в протоколах вмешательств. Хроническая травма в основном обусловлена катетеризацией мочевого пузыря. Механизм травмы включает некроз ткани вследствие непосредственной компрессии тканей или воспаления, причиной которого является персистирующая инфекция.

Тупая травма

Как правило, при травмах в результате резкого торможения имеется выраженное воздействие на промежность тупым предметом, таким как руль или рама велосипеда. Чаще всего уретра травмируется в области бульбозного отдела.

Проникающие травмы

Проникающие травмы передней части уретры являются результатом преимущественно огнестрельных ранений. Часто данным травмам сопутствуют повреждения яичка и полового члена. Колотые раны вовлекающие уретру, редки, за исключением случаен самостоятельного нанесения повреждений в области половых органов.

Другими, менее частыми причинами травм передней части уретры являются преднамеренное введение инородных тел в мочеиспускательный канал, ампутация и разрыв полового члена.

Симптомы

Разрыв мочевика относится к категории закрытых травм и сопровождается следующими симптомами:

Симптомы
Симптомы
Симптомы
  • резкий болевой синдром, который образуется внизу живота, а после распространяется на другие части тела;
  • бледность кожи и низкое артериальное давление свидетельствует о развитии внутреннего кровотечения;
  • нарушенный процесс мочеотделения, что обуславливает застой урины;
  • учащенное мочеиспускание, возникающее в результате повреждения уретры;
  • примеси крови в биологической жидкости;
  • отек, образующийся в области паха.
Симптомы
Симптомы
Симптомы

Если разрыв мочевого пузыря сопровождается повреждением других мочеполовых органов, пациент жалуется на высокую температуру, диарею, тошноту, а также повышенный мышечный тонус.

Симптомы
Симптомы
Симптомы

Как распознать повреждение

Симптоматические проявления проявляются в зависимости от степени тяжести поражения:

  • острой задержкой мочеиспускания – пациент не может сходить в туалет без медицинской помощи;
  • выделением капель крови без процесса мочеиспускания;
  • образование гематомы под кожей в районах промежности, половых органов;
  • примесью частиц крови в урине – преобладает в первых порциях мочи.

Кровь в моче не всегда является фактором травматизации уретрального канала. В отдельных случаях разрыв может быть без крови – если не произошло повреждений кровеносных сосудов. Во всех случаях и проявлениях пациенты жалуются на болезненные ощущения в районе промежности.

Признаки травмы уретры

Симптомы уретрита

Воспаление имеет разный инкубационный период. Начальные симптомы уретрита у мужчин при гонорее появляются через 3-7 дней, хламидиозе – 1-2 недели, молочнице и трихомониазе – 14-21 суток. Вирусная форма заболевания проявляется спустя месяцы, туберкулезная – через годы. Самый короткий инкубационный срок при аллергическом виде – всего несколько часов.

Симптомы заболевания имеют разную интенсивность. Главные признаки уретрита:

  • припухлость и раздражение на пенисе;
  • выделение из мочеканала слизи;
  • жжение в уретре;
  • в утренние часы из пениса появляется гной;
  • появление на члене желтоватых корочек;
  • покраснение вокруг уретры;
  • зуд и резкие боли во время опорожнения пузыря;
  • кровяные сгустки в сперме и урине;
  • болит живот в нижней части;
  • неприятный запах из мочеканала;
  • покалывание в члене;
  • боли в период секса;
  • нарушение эякуляции и эрекции;
  • слипается уретра;
  • мутная урина;
  • появляется кровь из уретры;
  • частые позывы к опорожнению пузыря;
  • повышенная чувствительность пениса;
  • кровавые выделения;
  • изменение напора мочи.

Может появиться слипание уретры, покраснение головки пениса. Боль в животе появляется периодически. Начало и окончание опорожнения пузыря всегда сопровождается резкими и сильными болями. Когда заболевание становится хроническим, то остается небольшой зуд в уретре без выделений, ощущается дискомфорт. Все остальные симптомы пропадают. Виды уретрита отличаются своими признаками.

Симптомы уретрита

Наиболее распространенные симптомы

Гонококковый (гонорейный) Резкие и сильные боли во время опорожнения, мутная моча с серо-желтым гноем из уретры. В сперме и урине видны сгустки крови.
Уреаплазменный уретрит Протекает вместе с трихомониазом и гонорейным уретритом. Из члена появляется слизь бело-зеленого оттенка. Ощущаются жжение, боль и зуд в мочеиспускательном канале, симптоматика обостряется после распития алкогольных напитков.
Туберкулезный Повышается температура, сильная потливость, утомляемость.
Микоплазменный Возникает наряду с трихомонадным и гонорейным, имеет соответствующие им симптомы.
Хламидийный Жжение в мочеканале, небольшие выделения. Чаще протекает вовсе бессимптомно.
Микотический Жидкие выделения из мочеиспускательного канала, белые или розоватые. Слизистая покрыта творожистым налетом.
Гарднереллезный Отдельных отличительных признаков не имеет. Симптоматика та же, с какой формой уретрита смешан.
Трихомонадный Постоянно чешется головка члена, опорожнение затруднено, появляются серые выделения.
Вирусный Общая симптоматика, слабая. Появляется конъюнктивит, болят суставы, чувствуется дискомфорт в уретре.
Бактериальный Со смазанными общими симптомами. Появляется гной из уретры с неприятным запахом, по мере высыхания желтеет.

Конгестивный уретрит сопровождается нарушениями работы половой системы. Общая симптоматика появляется редко. Признаки зависят от характера повреждений. Чаще всего во время опорожнения возникает жжение и боли. К особенностям аллергического типа заболевания относятся отеки. Дополнительно появляется зуд.

По каким причинам бывают травмы органов мочевыделительной системы?

Самой частой причиной, когда повреждают почку, бывает тупой удар в поясницу. Это может быть при падении с велосипеда, скейта или сноуборда. Также дефект почек часто выявляется при уличной драке, когда ушиб может быть нанесен по касательной.

Причины для травмы мочевого пузыря кроются в ударе в область над лобком, причем если орган переполнен мочой, то происходит его разрыв. Если мочевой пузырь был пустым, то возникнет лишь гематома в области слизистых оболочек, которая рассасывается самостоятельно без лечения в течение пары недель.

Особой травмой считается разрыв мочеиспускательного канала. Это бывает при падении на раму велосипеда или в открытый люк канализации.

Причины, вызвавшие закрытые или тупые повреждения, могут спровоцировать и открытые травмы. Это резаные или рваные раны, колотые или возникшие вследствие огнестрельного ранения. В случае участия в боевых действиях множественные ранения мочеполовых органов, как, впрочем, и других, возникали из-за разрывов мин, когда осколки проникали в уретру или мочевой пузырь и разрывали их.

Лечение уретрита

Стандартная программа лечения уретрита состоит из 3 этапов:

  • постановка и уточнение диагноза;
  • медикаментозная терапия;
  • проведение повторного обследования.

Препараты для лечения уретрита

Обычная программа лечения уретрита включает применение следующих средств для лечения уретрита:

  • антибиотики (при уретрите они различаются, в зависимости от вида заболевания);
  • лекарственные средства, восстанавливающие микрофлору кишечника;
  • противоспалительные средства;
  • антигистаминные препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • витаминные комплексы.

Самолечение в данном случае может привести к серьезным осложнениям. Средства для лечения уретрита правильно может подобрать только врач-уролог на основании результатов обследования.

Курс лечения может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель и зависит от формы заболевания. Лечение уретрита проводится, как правило, амбулаторно, однако тяжелые гнойные осложнения требуют госпитализации.

Многопрофильная клиника «МедикСити» занимает одну из лидирующих позиций по диагностике и лечению урологических заболеваний в Москве. Мы поможем Вам при аденоме предстательной железы, простатите, пиелонефрите, импотенции, снижении либидо, недержании мочи у женщин.

Высокопрофессиональные врачи, современная аппаратура и применение инновационных технологий – вот слагаемые нашего успеха!

Лечение

В том случае, если пострадавший получил довольносерьезную травму уретры, а также если произошло развитие сильноготравматического шока, основные лечебные мероприятия будут направленынепосредственно на то, чтобы осуществить его максимально быстрое устранение.

Является строго противопоказанным введениенепосредственно в мочеиспускательный канал катетера. Для того, чтобы происходилвывод мочи, скопившейся в полости мочевого пузыря, есть необходимость впроведении пункции, а в некоторых случаях может назначаться капиллярнаяцистостомия.

Проведение незамедлительного хирургическоговмешательства необходимо только в том случае, когда произошел тяжелыйпроникающий разрыв. В ходе операции проводится создание специального отверстия,которое используется для искусственного и временного отведения мочи (такоеотверстие носит название «цистостома»). Помимо создания такого отверстия будетнакладываться на сам мочеиспускательный канал специальный первичный и дренирование тканей от излившейся мочи, которые расположены вокругтравмированной уретры.

Накладывание первичного шва становится возможнымтолько в том случае, если операция проводится на ранних сроках (желательносразу же после того, как был поставлен диагноз). Это необходимо сделать длятого, чтобы предотвратить вероятность проникновения в расположенные рядом тканиопасных инфекционных агентов.

После того, как будет завершена операция, больномуназначаются к приему специальные обезболивающие, а также антибактериальныепрепараты.

В случае получения такого вида травмы, больной должен как можно быстрее быть доставлен вполиклинику, где ему будет оказана незамедлительная медицинская помощь. Ни вкоем случае нельзя пытаться проводить самостоятельное лечение, а такжепринимать обезболивающие препараты, так как таким образом можно будет толькоухудшить состояние больного.

Диагностика

При возникновении симптомов патологии мужчине необходимо обратиться к урологу. Тот начинает обследование из сбора анамнеза. Врач задает вопросы касательно жалоб, наличия других заболеваний мочевыделительной системы, половой жизни, препаратов, которые постоянно принимает пациент, соблюдения личной гигиены, вредных привычек и перенесенных оперативных вмешательств и процедур.

Затем происходит осмотр. Пациент снимает одежду, и уролог осматривает область половых органов и обращает внимание на изменение слизистых оболочек, наличие патологических выделений или отека тканей.

Для подтверждения диагноза и верификации возбудителя, который вызвал патологию, до начала антибактериальной терапии необходимо провести забор выделений из мочеиспускательного канала. Материал направляется в бактериологическую лабораторию, где проводят микроскопию, а также посев на живительные среды. При хронизации процесса или рецидиве также показано определение чувствительности к антибактериальным препаратам, чтобы выбрать максимально эффективную стратегию лечения.

Забор у мужчин должен происходить не ранее, чем через 2 часа после последнего мочеиспускания. Для проведения манипуляции необходимо использовать стерильный тампон.

Кроме того всем пациентам показано проведение:

  • общего анализа крови с лейкоцитарной формулой (возможен лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ);
  • УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, предстательной железы и почек – для исключения поражения этих органов.

При распространении воспалительного процесса на другие органы пациенту советуют сдать кровь на антитела к наиболее частым возбудителям.

Лечение травм

Методика лечения избирается в зависимости от характера повреждения, его тяжести, а также общего состояния пострадавшего. Если пациент испытывает интенсивные болезненные ощущения, то в первую очередь вводятся анальгетики.

На первом этапе предпринимаются такие меры как отведение мочи, устранение мочевого инфильтрата из окружающих тканей и скопления крови. При проникающих ранениях и других открытых травмах сначала обрабатываются наружные края раны. После этого начинаются мероприятия, направленные на восстановление целостности и функциональности мочеиспускательного канала.

Консервативные методы

Лечение травм

Медикаментозная терапия эффективна при повреждениях невысокой и средней тяжести, в тех случаях, когда мероприятия начаты не позднее 12 часов с момента получения травмы.

Пациенту назначаются:

  • антибиотики широкого спектра действия для предупреждения инфицирования поврежденных тканей канала;
  • противовоспалительные препараты для предотвращения воспаления после мочевой инфильтрации и снятия отёчности.

Также могут быть назначены средства, сгущающие кровь. Назначение таких препаратов необходимо, если кровотечение не останавливается. Пациентам с повреждением мочеиспускательного канала показан строгий постельный режим. На пораженную область периодически помещают холодные компрессы для снятия болезненности и отёка. Показано обильное теплое питьё. При ушибах для отведения мочи устанавливается мягкий катетер.

Хирургическое лечение

Восстановление целостности уретры с применением хирургических методов необходимо при всех повреждениях уретры, кроме ушибов и незначительных растяжений. Для отведения урины больному устанавливается цистостома — трубка, помещенная в мочевой пузырь через переднюю стенку брюшины.

Лечение травм

Срочные пластические операции по восстановлению целостности уретры проводятся в тех случаях, когда травма сочетанная, имеются обширные поражения соседних органов, кровотечение не останавливается. В остальных случаях операцию проводят несколько позже, так как визуализация и дифференциация анатомических структур значительно затруднены. Определить степень повреждения мешают гематома и отёк вокруг повреждения.

После проведения оперативного вмешательства пациентам рекомендуется регулярно показываться врачу для оценки текущего состояния. Это позволяет своевременно выявить поздние осложнения, последствия травмы или оперативного вмешательства. Необходимо строго следовать рекомендациям медиков, тогда риски развития посттравматических и послеоперационных осложнений снижаются.

Читайте также:  Затрудненное мочеиспускание у мужчин лечение народными средствами