Лечение цистита у женщин и мужчин. Как правильно лечить цистит?

Последствием цистита у женщин может стать переход болезни в хроническую форму, что влечет возникновение серьезных заболеваний, способствует распространению инфекции на другие органы и ткани. Чтобы этого избежать, рекомендуется своевременно обращаться к специалисту и не заниматься самолечением.

Какие половые инфекции вызывают цистит?

Вызвать инфекционный цистит могут возбудители заболеваний, передающиеся половым путем. При незащищенном половом акте, если у одного из партнеров имеются ИППП, то в 80% случаев происходит заражение с развитием инфекционного цистита.

Урологами и гинекологами были выделены основные ИППП, способные привести к воспалению слизистой оболочки стенки мочевого пузыря.

Возбудитель Особенности
Хламидия (Chlamydia trachomatis) Самое распространенное инфекционное заболевание, в большинстве случаев протекающее бессимптомно. Либо с наличием неспецифических неявных признаков:

·                 у женщин – скудные выделения из влагалища, периодический зуд;

·                 у мужчин – субфебрильная температура, болезненность по ходу мочеиспускательного канала (уретрит).

При наличии гена HLA B-27 к уретриту и циститу могут присоединиться артрит и увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза) с формированием триады Рейтера.

Гонококки (Neisseria gonorrhoeae) В отличие от хламидиоза сопровождается клиническими проявлениями, на основании которых врач может заподозрить инфекционный характер:

·                 выделения из влагалища, уретры гнойного характера;

·                 чувство жжения, возникающее при половых контактах;

·                 постоянный дискомфорт, зуд.

Трихомонада (Trichomonas vaginalis) Характеризуется водянистыми, пенистыми выделениями из влагалища или уретры. Всегда присутствует зуд, дополнительно отмечается появление язвенных дефектов на поверхности слизистых оболочек.
Микоплазма (Mycoplasma genitalium) Условно относится возбудителям как и хламидиоз не микоплазмоз не отличается наличием специфических признаков.

Широкий спектр возбудителей объясняет причину необходимости обращения за лечением к специалисту. Самолечение может перевести заболевание в хроническую форму с постоянными периодами обострения.

Последствия

Запущенные формы цистита существенно увеличивают вероятность возникновения серьезных патологий:

  • развития воспалительного процесса в почках – пиелонефрита;
  • интерстициальной формы цистита – особенно, у женщин климактерического возраста, при гормональных патологиях и сбоях;
  • пузырно-мочеточникового рефлюкса – обратного оттока мочи из мочевого пузыря в мочеточники;
  • эмпиемы мочевого пузыря – гнойного воспаления мочевого пузыря, приводящего к возникновению кист и полипов.
  • нарушений правильной работы репродуктивной системы женщины — тяжелые формы цистита могут влиять на возможность зачатия, усложняют течение беременности.

Основной опасностью цистита является способность инфекции распространяться на другие ткани, поражать соседние органы, вызывать некроз и образование спаек.

В чем кроется опасность болезни?

По причине различий в строении органов мочеполовой системы цистит у мужчин и женщин протекает по-разному, однако осложнения в большинстве случаев схожи у обоих полов. Стоит отметить, что женщины гораздо чаще заболевают циститом, чем мужчины, однако при этом выздоровление проходит легче.

Физиология представительниц слабого пола лучше приспособлена к противодействию губительным бактериям и имеет более стойкую микрофлору.

В чем кроется опасность болезни?

У мужчин запущенная форма цистита связана с вероятностью распространения патогенов в зону предстательной железы и появления аденомы простаты.

Интересен тот факт, что у всех женщин с диагностированным эндометриозом обычно выявляется осложненный цистит. Но пока не было проведено исследований, которые бы достоверно показали, что осложнения цистита приводят к эндометриозу.

От чего возникает цистит у женщин и девушек

Цистит может возникнуть даже при правильной гигиене и соблюдении всех правил. Возникает цистит у женщин вследствие следующих трех возбудителей: бактерии, грибки, вирусы.

Помимо всего этого существует ряд факторов, которые могут обострить цистит или запустить процесс размножения возбудителя:

  • заболевания почек;
  • пристрастие к острой пище;
  • наличие камней в мочевом пузыре;
  • частые запоры;
  • простудные или любые инфекционные заболевания;
  • половая жизнь (при несоблюдении элементарных правил гигиены, беспорядочной смене партнеров).

Цистит относительно легко лечится, лечение цистита у женщин подразумевает:

  1. Обильное теплое питье.
  2. Правильное питание, исключающее большое количество соли и острых блюд.
  3. Отказ от алкоголя.
  4. Прием антибиотиков и препаратов, назначенных врачом, которые поспособствуют устранению причины появления цистита, а также симптоматики заболевания.

Классификация циститов

По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими и т. п.). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменны, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.

С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит у женщин может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным. По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) — шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).

По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит у женщин; первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите у женщин в большинстве случаев воспаление затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря.

Эндоскопическая картина катарального воспаления характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках. При прогрессирующем течении цистита у женщин может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.

Цистоскопическими признаками геморрагического цистита у женщин служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте. Язвенная форма цистита у женщин нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря. При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.

При флегмонозном цистите у женщин отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки.

Гангренозный цистит у женщин поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.

Эндоскопически хронический цистит у женщин характеризуется отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой и снижением ее эластичности. В ряде случаев в слизистом и подслизистом слое могут образовываться микроабсцессы и изъязвления.

Длительно незаживающие язвы могут инкрустироваться солями, обусловливая развитие инкрустирующего цистита. Преобладание пролиферативных процессов влечет за собой рост грануляционной ткани с формирований гранулярных или полипоидных разрастаний (гранулематозный и полипоидный цистит). Реже в мочевом пузыре могут образовываться кисты, выступающие над поверхностью слизистой одиночно или группами в виде мелких бугорков, представляющих подслизистое скопление лимфоидной ткани (кистозный цистит).

При интерстициальном цистите у женщин определяется характерное наличие гломеруляций (подслизистых геморрагических образований), одиночной язвы Ганнера, имеющей линейную форму с дном, покрытым фибрином, воспалительных инфильтратов. Исходом интерстициального цистита у женщин служит сморщивание мочевого пузыря и уменьшение его емкости.

  • Первичный и вторичный циститы. В первом случае воспаление развивается как самостоятельное заболевание. Вторичный цистит является следствием другой патологии (дивертикула полости мочевого пузыря, стриктуры уретры, камней, опухолей, аденомы простаты у мужчин и т.д.).
  • Острый и хронический циститы. Острый цистит в отличие от хронического характеризуется более яркой картиной, выраженностью симптоматики. Хронический цистит протекает длительно с периодами ремиссии и периодами обострений.
  • Инфекционный и неинфекционный циститы. Цистит инфекционной природы обычно вызван стафилококками, грамотрицательными энтеробактериями, простейшими, вирусами, специфической инфекцией (возбудителями могут быть хламидия трахоматис, уреаплазма уреалитикум, микоплазмы, кандиды, вирус герпеса). Во втором случае цистит развивается как следствие перенесенной радиотерапии или воздействия вредных веществ.

Также отдельно выделяют геморрагический цистит (с примесью крови или сгустков крови).

Как долго лечится воспаление

При сморщенном мочевике выполняется хирургическая пластика с замещением поврежденного участка кишкой. Реабилитационный период занимает от 3-4 недель до нескольких месяцев. Чтобы ускорить заживление пузыря, назначают физиотерапию – индуктотермию, УВЧ, магнитотерапию.

Чтобы не допустить воспаления мочевого пузыря, важна профилактика цистита у мужчин. Если все же уберечься не удалось и появились первые признаки болезни, то нужно скорее посетить специалиста. Терапия назначается только после того, как уролог соберет полный анамнез и проведет обследования. Острый цистит, сопровождаемый сильными болями и стойкой задержкой мочи, потребует лечения в стационаре и подробного изучения происходящих в организме процессов для определения типа болезнетворного микроорганизма.

В качестве общей схемы лечения цистита у мужчин в домашних условиях рекомендуются следующие лекарства и процедуры:

  1. Антибиотики. После выявления типа бактерий, поселившихся на тканях мочевого пузыря, назначаются антибиотики. Важно подобрать правильно активное вещество, способное бороться с размножающимися микробами и этим должен заниматься исключительно специалист.
  2. Постельный режим во время острого периода болезни, применение жаропонижающих, потребление большого количества жидкости (до 2,5 литров в день), соблюдение диеты при отсутствии в рационе кислого, острого и соленого.
  3. Обезболивающие средства. Применяются спазмолитики, а также нестероидные противовоспалительные препараты.
  4. Лечение заболеваний, передающиеся половым путем. Часто именно такие инфекции становятся причиной развития цистита у мужчин. Если не приостановить их развитие, то меры по борьбе с воспалениями мочевого пузыря будут бесполезными. Для каждой ИППП существуют определенная схема лечения, которую выбирает врач.
  5. Фитотерапия. Эффективны против цистита мочегонные и противовоспалительные растительные средства. Травяные чаи (толокнянка, полевой хвощ, лист брусники) будут полезны при этом заболевании. Такие препараты как Канефрон, Цистон и Фитолизин, оказывают поддерживающий эффект, помогают снять воспаление. Следует помнить о возможности аллергической реакции на травы. Полезным будет клюквенный сок или морс, эффективны таблетки Монурель, содержащие экстракт клюквы. Такие препараты уменьшают концентрацию антибиотика, поэтому применять их можно по окончании курса лечения.
  6. Промывание мочевого пузыря. Процедура проводится с применением специальных растворов антисептического действия.
  7. Физиотерапия. По завершении острого периода болезни с целью ускорения восстановления организма и рассасывания применяются ультразвуковые процедуры, УВЧ, грязелечения, магнитолазеротерапия, электрофорез.

Лечение цистита у мужчин в каждом случае выбирается по определенной схеме на основании причин воспаления, сопутствующих заболеваний, общего состояния организма пациента.

Быстро справиться с циститом однократный прием мощного антибактериального средства – Фосфомицина трометамола (торговое название – Монурал).

Он считается препаратом «первой линии». К этому лекарству у основного возбудителя заболевания самая высокая восприимчивость. 1 доза (3 г) создает в моче концентрацию, достаточно высокую для полного уничтожения бактерий, на 80 часов. Фосфомицин – это одно из самых безопасных ЛС; его, хотя и с осторожностью, назначают будущим матерям и женщинам в период лактации.

Важно: следует отметить, что в нашей стране Монурал применяется уже на протяжении 10 лет, поэтому не исключено формирование резистентности к нему штаммов кишечной палочки. Уже зафиксированы случаи, когда пациенты, однократно принимавшие это средство, обращаются к врачу повторно. Все чаще назначают не 1, а 2 дозы препарата, которые нужно принять с разницей в 24 часа.

Когда планировать беременность?

Понятное дело, что на этот вопрос точнее ответит лечащий врач. Лечение должно дать стабильные показатели спермограммы, должно снизиться количество лейкоцитов и отсутствовать инфекционные агенты.

Если лечение проводилось антибактериальными средствами, то сразу по окончании их приема нельзя планировать зачатие. Хоть эти лекарства и избавляются от множества патологий, но отрицательно сказываются на качестве спермы и подавляют микрофлору. Оптимальным сроком для зачатия после лечения считается 72 дня, при условии, что мужчина соблюдал диету и все рекомендации врача.

Итак, чем опасен простатит для женщин? Это мужское заболевание может принести множество проблем и женщине. Однако это не приговор и вылечить болезнь можно, главное не стесняться и обратиться к врачу.

Профилактика цистита

Предотвратить заболевание гораздо легче, чем его лечить. Хотя нет никакой стопроцентной гарантии, что заболевание не возникнет, но соблюдая профилактические меры, можно снизить вероятность его появления к минимуму.

Итак, предотвратить цистит помогут такие советы:

  • подмывайтесь как минимум два раза в день. Лучше всего использовать мыло. Не содержащее ароматизаторов и красителей;
  • перед и после интимной близости следует подмываться обоим партнерам;
  • одевайтесь по погоде и избегайте переохлаждения;
  • следите за состоянием иммунитета и своевременно лечите заболевания;
  • не терпите, когда возникают позывы к мочеиспусканию;
  • употребляйте природную воду в достаточном количестве;
  • ежедневные прокладки меняйте каждые два часа, особенно следите за сменой прокладок во время критических дней. Лучше сменить тампоны прокладками, дело в том, что тампоны механически сдавливают уретру.

Итак, с циститом можно и нужно бороться. Заболевание вызывает огромный дискомфорт и может приводить к появлению осложнений. При появлении тревожных симптомов следует незамедлительно обращаться к врачу и следовать его предписаниям. Профилактика поможет снизить вероятность заболеваемости, а соблюдение схемы лечения поможет тем, кто уже заболел, ускорить процесс выздоровления!

  • соблюдайте интимную гигиену;
  • избегайте переохлаждения ног;
  • не сидите на холодных поверхностях;
  • не употребляйте острую и соленую пищу;
  • своевременно излечивайте половые инфекции;
  • откажитесь от нижнего белья из синтетических материалов.

При сидячем образе жизни через каждые 20-30 минут следует вставать и разминаться и, конечно, нужно не лениться вовремя опорожнять мочевой пузырь.

Хорошей профилактикой цистита является ежедневное выпивание стакана клюквенного сока или прием клюквы в любом другом виде. Это природное средство обладает мочегонным и дезинфицирующим свойством и, как бы, мешает прилипанию инфекции к стенкам мочевого пузыря.

Препараты на основе трав при цистите

Цистит у женщин, причины возникновения которого чаще всего связаны с бактериальной флорой, можно лечить с помощью вспомогательных средств на растительной основе.

Рекомендуется применение комбинированных лекарств, в составе которых содержатся золототысячник, брусника, розмарин, толокнянка, любисток и другие травы. Такое лечение может продолжительным – до 3 месяцев непрерывно.

Канефрон Н

Канефрон выпускается в виде водно-спиртового раствора, приготовленного на основе натурального растительного сырья (золототысячник, розмарин и любисток). Он способствует снижению активности патогенных микроорганизмов, а также обладает противовоспалительным и мочегонным эффектом.

Достоинствами препарата является то, что его можно использовать во время беременности и грудного вскармливания, так как он не оказывает тератогенного действия, а также возможность длительного лечения без формирования устойчивых штаммов бактерий.

В остром периоде данное лекарство назначают совместно с антибактериальными средствами, по 50 капель трижды в день, разведя их предварительно в небольшом количестве воды. Длительность приема – до устранения симптомов острой фазы + 2-4 недели. С профилактической целью его пьют на протяжении 3-6 месяцев по 10 дней каждые 30 суток (или по 2 недели каждые 2 месяца).

Монурель

Монурель представляет собой биологически активную добавку, основным противомикробным компонентом которой служат плоды клюквы в виде высушенного экстракта.

Имеющийся в составе витамин С также способствует повышению защитных сил организма.

Данное средство выпускается в виде таблеток, которые принимают по 1 шт. в день (желательно перед сном) в течение 1 месяца.

При частых рецидивах длительность лечения увеличивают до 3 месяцев (по 2 недели непрерывного употребления, затем столько же перерыв). Монурель противопоказан во время беременности и кормления грудью.

Препараты на основе трав при цистите

Цистон

В состав таблеток Цистон входят экстракты 14 видов растений, а также мумие.

Кроме противомикробного действия, препарат способствует снижению концентрации солей в моче, которые приводят к образованию камней, препятствует их росту и развитию.

Он эффективен в отношении грамотрицательных бактерий, таких, как клебсиелла, кишечная и синегнойная палочка.

Лекарство назначается в составе комплексной терапии при циститах, пиелонефритах, мочекаменной болезни, отложении кристаллов уратов в различных тканях. При инфекционных патологиях мочевыводящей системы его принимают по 2 таблетке дважды в день до устранения симптомов. Применение у беременных женщин, согласно официальной инструкции, разрешено.

Уролесан

Уролесан выпускается в виде капсул и капель для приема внутрь.

Комплексный состав из экстрактов и масел пихты, мяты, душицы, хмеля и семян дикой моркови оказывает несколько типов воздействия на мочевыводящую систему: антисептическое, противовоспалительное, мочегонное, а также подкисление мочи, что снижает риск образования конкрементов.

Препарат показан при воспалении стенок мочевого и желчного пузыря, моче- и желчнокаменной болезнях. Принимать его нужно по 1 капсуле в день, на протяжении 5-7 дней (при хронических заболеваниях – до 1 месяца). Беременным и кормящим женщинам он противопоказан.

Что такое цистит

Цистит – воспалительный процесс мочевыводящих путей. Встречается преимущественно у женщин, только 20% мужчин страдают от этого заболевания, подробно о симптомах и лечении цистита у мужчин вы можете прочитать в нашей статье. Женский мочевой пузырь чаще атакуется болезнетворными микроорганизмами, которые и вызывают бактериальный цистит.

Симптомы проявления болезни, схема лечения зависят от ряда факторов:

  • локализация очага воспаления – болезнь может поразить слизистую, мышечную ткань мочевого пузыря;
  • вида цистита и морфологических изменений;
  • вида возбудителя цистита – спровоцировать воспаление могут бактерии, вирусы, грибковые инфекции, хламидии. Недуг может быть аллергическим, токсическим, лучевым, развиться на фоне приема лекарств.
Что такое цистит

Важно! Женщинам необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь во избежание развития патогенных микробов. Не терпеть, вовремя посещать туалет – к этому следует приучать девочку с раннего возраста.

Читайте также:  Особенности острого и хронического пиелонефрита