Киста левой почки: причины, симптомы, лечение и профилактика

Киста в почке – это доброкачественное новообразование, которое состоит из соединительной ткани, заполненной жидкостью (первичной мочой), гноем или кровью. Являются следствием и причиной различных патологий мочевыделительной системы. Доброкачественные новообразования диагностируются чаще у женщин старше 40 лет. Требуется консультация и лечение у уролога и нефролога.

Как проявляется киста левой почки?

Как правило, кортикальная киста левой почки не проявляется долгое время и больной человек обычно не догадывается о развитии патологии. Киста диагностируется и дает о себе знать, когда:

  • Прогрессирует до больших размеров и своими габаритами начинает придавливать соседние органы, нарушая этим их работу и провоцируя болевые симптомы при кисте левой почки. Часто большая киста нарушает работу мочевого пузыря, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, надпочечников, мочеточных каналов.
  • У больного человека ухудшается самочувствие. При кисте почек у человека может повыситься артериальное давление, появиться отдышка. Простая киста левой почки также провоцирует тянущие боли в поясничном отделе, под ребрами, внизу живота. Патогенные атипичные образования аномальных размеров могут нарушать работу мочевого пузыря, из-за чего в моче могут наблюдаться сгустки крови или гнойные вкрапления.
  • Во время физических нагрузок человек ощущает боли и повышенную усталость. Люди с симптомами кисты левой почки могут чувствовать повышенную сонливость или усталость при малейшей физической работе. Боли появляются даже при ходьбе или беге на короткие дистанции.
  • У больного человека наблюдается нарушение работы желудка, из-за чего происходят постоянные отравления, дисбактериоз. Киста левой почки код по МБК 10 может значительным образом ухудшать работу желудочно-кишечного тракта, из-за чего ослабевает иммунитет и больной человек испытывает проблемы при переваривании пищи.
  • Начинается воспаление внутренних органов. Киста левой почки МКБ 10 может провоцировать воспалительный процесс и увеличение размеров пораженной почки или подавляемых соседних органов. Из-за этого у больного может повыситься общая температура тела, появиться приступы тошноты, повыситься артериальное давление.
  • Разрывается. Большая киста на левой почке рано или поздно лопнет, если ее не лечить. При разрыве и диффузном изменении уплотнения кисты левой почки из капсулы опухоли вытекает жидкость. Это, в свою очередь, приводит к инфицированию и воспалению внутренних органов. При этом человек испытывает острые режущие боли в области паха и низа живота, у него может начаться лихорадка, появиться тахикардия или даже инфаркт.

Синусные кисты почек: симптомы и методы лечения

Синусные кисты почек чаще диагностируют у людей старше 50 лет и в преклонном возрасте. Возникают такие полости в период внутриутробного развития либо образуются после перенесенных заболеваний и от влияния негативных внешних факторов.

Этапы развития кисты

Кисты появляются в правой или левой почке, но иногда возникают сразу в обеих. Располагаются чаще всего у синуса или почечных ворот. Полости новообразований постепенно заполняются жидкостью.

На первом этапе формирования кисты появляется небольшой “мешочек”. Полость его не сообщается с кровеносными сосудами. Со временем пораженный участок почки обособляется от тканей органа, образуя замкнутую систему.

В появившуюся полость проникает жидкость. Наполнение кисты происходит как в период ее формирования, так и позже. Медикам не всегда удается точно установить момент заполнения камеры, но кисты в почках не остаются без жидкого содержимого никогда.

Причины появления кисты

Причины возникновения кисты почечного синуса достоверно не установлены. Генетики и врачи ведут острые споры по сей день. Большинство из них склонно считать, что во всем виноваты нарушения в период внутриутробного развития, а также нельзя сбрасывать со счетов генетическую предрасположенность.

Синусная киста левой почки или правой закладывается еще до появления человека на свет из-за повреждения хромосом в результате мутаций.

Но для окончательного формирования полости, заполнения ее жидкостью потребуется продолжительное время. Она может “зреть” десятилетиями, поэтому часто выявляют кисты синуса почки у людей после 50 лет.

В то же время у детей эту патологию диагностируют в единичных случаях.

Существуют и другие причины появления патологической полости с серозной жидкостью внутри. Например, воздействие на почечный синус конкремента. Давление, которое оказывает на почечную ткань камень, приводит к образованию углубления. Через некоторое время оно закрывается, становится автономным, в него пропотевает серозная жидкость.

Капсула вблизи синуса почки может возникнуть после травмы или ушиба, а также как следствие глистной инвазии или инфекционного процесса. Среди прочих факторов возникновения кисты синуса называют еще такие:

  • изнурительная физическая работа, связанная с поднятием тяжелых предметов;
  • бесконтрольный прием медикаментов, особенно гормонов;
  • влияние химических веществ;
  • новообразования в почке злокачественного характера;
  • нарушение оттока мочи;
  • артериальная гипертензия;
  • туберкулез почки;
  • пиелонефрит;
  • возраст старше 50 лет.

Симптоматика кисты синуса

Киста почечного синуса левой почки или правой редко вызывает симптомы, которые могли бы дать повод обратиться к врачу. В большинстве случаев образование обнаруживают при ультразвуковой диагностике почек, на которую пациентов направляют в связи с другими заболеваниями или в рамках профосмотра.

Болезненные проявления возникают, когда киста достигает 5 см и продолжает увеличиваться.

Читайте также:  Солевой диатез почек: что это, симптомы и лечение

Заполненная жидкостью капсула давит на лоханку, затрагивает мочеточник, почечные сосуды. Из-за этого человек чувствует тупые ноющие боли в поясничной области, под ребрами. Неприятные ощущения усиливаются во время физической активности, поднятия тяжестей.

Нередко поднимается артериальное давление, наблюдаются приступы головокружения, может внезапно возникать тошнота, слабость. Причины этого в избытке гормона ренина, который синтезируют почки.

Человек может заметить изменение оттенка мочи. Она окрашивается кровью. Эритроциты попадают в урину из травмированных стенок и сосудов почек. Когда кровяных клеток не слишком много, гематурию обнаруживают только при микроскопическом исследовании.

Диагностика

Синусная киста почки может иметь внутриутробное происхождение, быть генетически опосредованной. Специалисты назначают своим пациентам обследование обеих почек, ведь если полость с жидкостью присутствует справа, высока вероятность обнаружить ее и с левой стороны.

Наиболее доступный, информативный и безболезненный способ выявить патологию – ультразвуковое обследование. Оно позволяет визуализировать кисту и выяснить ее точное расположение.

Применяется также экскреторная урография – рентген с предварительным введением в вену контрастного вещества. На полученном снимке врач обнаруживает признаки нарушения кровоснабжения в почке и недостаточность органа.

По необходимости назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Послойное сканирование в разных проекциях помогает отличить кисту от ракового новообразования, мочекаменной болезни, других патологий мочевыводящей системы.

Пациентам дают направление на общий анализ мочи. Частую в урине лаборанты обнаруживают эритроциты, лейкоциты, следы белка. А клиническое исследование крови необходимо, чтобы определить скорость оседания эритроцитов – один из признаков воспалительного процесса. Если в биохимическом анализе диагностирован повышенный уровень креатинина, это симптом почечной недостаточности.

Синусная киста почки

Оставьте комментарий 6,804

Кистами почек называют изолированные доброкачественные образования округлой формы с жидкостью внутри. Выделяют три вида: синусные кисты почек, солитарные и паренхиматозные. Остановим внимание на первом виде, так как он располагается возле ворот почечного синуса, поэтому имеет такое название. У молодежи выявляют крайне редко, встречается он у людей старше 50 лет. Болезнь может поражать правую или левую почку, а иногда и обе (многокамерная киста). Содержание внутри кисты серозное с кровяными примесями. Если киста одна — она солитарна, если их много — присутствует мультикистоз почек. Синусную кисту в медицине еще называют парапельвикальной. Находится она возле почечной лоханки (но с ней не контактирует) и в области синуса почки.

Кисты у детей

В детском возрасте в основном встречаются следующие кисты:

  • Простые кисты в кортикальном отделе фактически не отличаются от кист у взрослого человека. Когда у ребенка врачи диагностируют несколько кист одновременно, то доктора склонны считать, что это относится к другим кистозным образованиям;
  • Уже на десятой неделе беременности может закладываться у плода мультикистоз, который перекрывает почечные канальца. Здоровая ткань почек заменяется кистеобразными образованиями. Такая патология чревата нарушением кровообращения в почке и полную закупорку мочеточника. В редких случаях мультикистоз не обнаруживается на УЗИ. Это нарушение приводит к изменениям в строении другой почки. Ткани, что не поразились кистами, могут переродиться в злокачественное образование. Поэтому в этом случае необходимо качественное обследование;
  • У представителей сильного пола до 5 лет могут образовываться нефрому мультиформные.
Кисты у детей

Если ребенок не жалуется на плохое самочувствие, у него нет признаков образования кист, то нет необходимости назначать лечение. Лечебный процесс подключается, когда размер кист увеличивается и приводит к нарушению в работе почек.

Синусные кисты почек: симптомы и методы лечения

Синусные кисты почек чаще диагностируют у людей старше 50 лет и в преклонном возрасте. Возникают такие полости в период внутриутробного развития либо образуются после перенесенных заболеваний и от влияния негативных внешних факторов.

Этапы развития кисты

Кисты появляются в правой или левой почке, но иногда возникают сразу в обеих. Располагаются чаще всего у синуса или почечных ворот. Полости новообразований постепенно заполняются жидкостью.

На первом этапе формирования кисты появляется небольшой “мешочек”. Полость его не сообщается с кровеносными сосудами. Со временем пораженный участок почки обособляется от тканей органа, образуя замкнутую систему.

В появившуюся полость проникает жидкость. Наполнение кисты происходит как в период ее формирования, так и позже. Медикам не всегда удается точно установить момент заполнения камеры, но кисты в почках не остаются без жидкого содержимого никогда.

Причины появления кисты

Причины возникновения кисты почечного синуса достоверно не установлены. Генетики и врачи ведут острые споры по сей день. Большинство из них склонно считать, что во всем виноваты нарушения в период внутриутробного развития, а также нельзя сбрасывать со счетов генетическую предрасположенность.

Синусная киста левой почки или правой закладывается еще до появления человека на свет из-за повреждения хромосом в результате мутаций.

Но для окончательного формирования полости, заполнения ее жидкостью потребуется продолжительное время. Она может “зреть” десятилетиями, поэтому часто выявляют кисты синуса почки у людей после 50 лет.

В то же время у детей эту патологию диагностируют в единичных случаях.

Существуют и другие причины появления патологической полости с серозной жидкостью внутри. Например, воздействие на почечный синус конкремента. Давление, которое оказывает на почечную ткань камень, приводит к образованию углубления. Через некоторое время оно закрывается, становится автономным, в него пропотевает серозная жидкость.

Капсула вблизи синуса почки может возникнуть после травмы или ушиба, а также как следствие глистной инвазии или инфекционного процесса. Среди прочих факторов возникновения кисты синуса называют еще такие:

  • изнурительная физическая работа, связанная с поднятием тяжелых предметов;
  • бесконтрольный прием медикаментов, особенно гормонов;
  • влияние химических веществ;
  • новообразования в почке злокачественного характера;
  • нарушение оттока мочи;
  • артериальная гипертензия;
  • туберкулез почки;
  • пиелонефрит;
  • возраст старше 50 лет.
Читайте также:  Какие симптомы и признаки рака почек у женщин

Симптоматика кисты синуса

Киста почечного синуса левой почки или правой редко вызывает симптомы, которые могли бы дать повод обратиться к врачу. В большинстве случаев образование обнаруживают при ультразвуковой диагностике почек, на которую пациентов направляют в связи с другими заболеваниями или в рамках профосмотра.

Болезненные проявления возникают, когда киста достигает 5 см и продолжает увеличиваться.

Заполненная жидкостью капсула давит на лоханку, затрагивает мочеточник, почечные сосуды. Из-за этого человек чувствует тупые ноющие боли в поясничной области, под ребрами. Неприятные ощущения усиливаются во время физической активности, поднятия тяжестей.

Нередко поднимается артериальное давление, наблюдаются приступы головокружения, может внезапно возникать тошнота, слабость. Причины этого в избытке гормона ренина, который синтезируют почки.

Человек может заметить изменение оттенка мочи. Она окрашивается кровью. Эритроциты попадают в урину из травмированных стенок и сосудов почек. Когда кровяных клеток не слишком много, гематурию обнаруживают только при микроскопическом исследовании.

Народные средства

Сорвать листья

и перемолоть в мясорубке, положить в стеклянную тару и держать в холоде. Употреблять уже приготовленную кашицу следует на протяжении 3 дней. После чего она уже неэффективна, нужно делать новую. Длительность лечения – месяц. Кашицу нужно есть первые двое суток по чайной ложке утром и вечером. Еще три дня по чайной ложке трижды в сутки. Далее еще два дня трижды в сутки, но по столовой ложке. Так следует повторить четыре раза. Отдохнуть 4 недели и еще раз повторить.

2. Выдавить сок из лопуха (из любых частей). Пить трижды в сутки по 2 столовых ложки натощак.

3. Взять трехлитровую бутыль, положить в нее 30 гр. тертого корня девясила, 1 столовую ложку дрожжей и 2 столовых ложки сахара. Держать 48 часов в тепле. Употреблять по 100 мл трижды в сутки. Курс лечения – до конца препарата. После чего три недели отдых и начать еще один курс.

4. Десять дней следует пить препарат Цистон, который помогает выводить песок из почек. После чего десять дней употреблять настой спорыша трижды в сутки за 30 минут до трапезы по 150 мл. После окончания курса пить вторую фракцию АСД (антисептик-стимулятор Дорогова) на протяжении 15 – 25 дней утром и вечером перед едой за четверть часа. По 5 капель на четверть стакана воды.

5. 3 сушеных мухомора залить бутылкой водки, подержать трое суток. Употреблять по чайной ложке трижды в сутки натощак. Курс лечения 21 день. После чего можно принимать препарат для предупреждения два или три дня в месяц.

6. Жевать на голодный желудок по одному листочку каланхоэ. Жевать следует перед завтраком.

7. Заварить 20 гр. хвои туи литром воды, настоять в термосе. Пропустить через сито. Пить по 100 мл утром, в обед и вечером натощак.

8. На пол-литра воды взять половину стакана скорлупок от кедровых орехов, проварить на малом огне 60 минут под крышкой. Пить по 70 мл трижды в сутки натощак. Длительность лечения 4 недели, после чего такой же отдых и еще один курс приема. Может появиться боль там, где находится киста, так как она рассасывается. В таком случае следует пить настой тысячелистника, ромашки или зверобоя полторы недели.

Лечение кисты почки

Обязательному хирургическому лечению подлежат кисты на левой или правой почке в случае прогрессирующего увеличения их размеров в течение года, вызывающие болевой синдром, повышение артериального давления, рефрактерное к гипотензивной терапии, а также кисты III и IV категорий по Босниак.

Лечение кисты почки

Консервативное лечение: список препаратов

Лечение кисты почки

Применение медикаментов носит вспомогательный характер и призвано устранить симптомы, вызванные кистозным разрастанием. Устранить саму кисту посредством лекарств невозможно — образование рассосаться не может.

Лечение кисты почки

В целом консервативное лечение направлено на ликвидацию:

Лечение кисты почки
  • бактериальной инфекции, если таковая имеется;
  • повышенного артериального давления;
  • болевого синдрома.
Лечение кисты почки

Средства для устранения симптомов при кисте почки:

Лечение кисты почки
Группа препаратов Названия средств Эффект
Гипотензивные
  • Блокаторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента): Эналаприл;
  • Капотен;
  • ингибиторы рецепторов ангиотензина:
    • Навитен;
    • Атаканд.
Поддерживают показатели кровяного давления на нормальном уровне.
Диуретики (мочегонные)
  • Лазикс (Фуросемид);
  • Гипотиазид;
  • Верошпирон, Альдактон (Спиронолактон).
Уменьшают отёки, способствуют выведению лишней жидкости с мочой.
Анальгетики, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства
  • Баралгин, Темпалгин, Спазмолгон;
  • Папаверин, Но-шпа;
  • Нимесулид, Ибупрофен.
Купируют болевой синдром, снимают воспаление.
Антимикробные средства
  • Антибиотики из группы цефалоспоринов: Цефиксим;
  • Цефтазидим;
  • Цефалексин;
  • Цефтриаксон;
  • защищённые пенициллины:
    • Амоксиклав;
    • Аугментин;
  • антибиотики-аминогликозиды:
    • Гентамицин;
    • Амикацин.
Ликвидируют бактериальных возбудителей, вызывающих воспаление в почечной ткани и нагноение кисты.
Уросептики
  • Нитроксолин;
  • Фурадонин;
  • Бисептол.
Устраняют воспаление в почках и препятствуют размножению микробных патогенов.
Растительные средства
  • Канефрон;
  • Уролесан;
  • Цистон;
  • Фитолизин.
Средства на фитооснове снимают воспаление, проявляют мягкое мочегонное действие, препятствуют камнеобразованию.

Лечение

Если кисты почечного синуса левой почки не нарушают функции мочевой системы, терапию не проводят. Медикаментозное и оперативное лечение показано при жалобах на состояние здоровья, расстройствах мочеиспускания.

Наблюдательная тактика

Небольшие новообразования в почке диаметром до см не оперируют. Кисты медленно растут и нечасто провоцируют осложнения. Поэтому при такой форме патологии показано динамическое наблюдение, которое предполагает сдачу анализа мочи и прохождение УЗИ 2 раза в год.

Лекарства

Медикаментозное лечение почечных кист носит исключительно симптоматический характер. Чтобы купировать неприятные ощущения и поддержать работу почек, пациентам назначают:

  • ингибиторы АПФ (Моноприл, Фозикард) – нормализуют кровяное давление и препятствуют сердечно-сосудистым осложнениям;
  • спазмолитики (Дроспа, Папаверин) – расслабляют гладкую мускулатуру мочевых протоков, устраняют спастические боли;
  • НПВС (Диклофенак, Ибуклин) – ликвидируют воспаление, купируют боли в пояснице и промежности;
  • диуретики (Фуросемид, Лазикс) – стимулируют мочеотведение, снижают риск нефролитиаза и гидронефроза.
Читайте также:  Основные симптомы рака почки: как не пропустить начало болезни

При инфекционных осложнениях проводится антибактериальная терапия цефалоспоринами, защищенными пенициллинами. Назначают Аугментин, Амоксиклав, Вексапим, Максицеф.

Антибиотики не назначаются при застое мочи, что связано с высоким риском токсического отравления.

Лечение

Диета

Чтобы киста синуса не увеличивалась в размерах, нужно придерживаться диетического питания. Из рациона исключают:

  • копчености;
  • маринады;
  • консервированные овощи;
  • фаст-фуд;
  • газированные напитки;
  • спиртное;
  • кислые фрукты;
  • пряности.

Потребление соли ограничивают до 3 г/сутки. При нормальном оттоке мочи употребляют до 2 л жидкости в день.

Операция

Способы оперативного вмешательства зависят от местоположения и диаметра кистозных пузырьков:

  • Чрескожная аспирация. Суть метода состоит во введении внутрь новообразования аспирационной иглы с последующим отсасыванием жидкости.
  • Склеротерапия. Процедура является улучшенным вариантом аспирации. После откачивания жидкости внутрь кисты вводят этанол, который стимулирует склеивание стенок новообразования. Это препятствует повторному скоплению жидкости внутри капсулы.
  • Оперативное иссечение. При крупных кистах и осложнениях удаляют новообразования вместе с пораженной частью почки.

При гнойном расплавлении синусов и неработоспособности почки выполняют нефрэктомию – операцию по удалению органа.

Причины и факторы риска

Несмотря на достижения в современной медицине, в частности урологии и нефрологии, частоту распространенности заболевания, точные причины кистозных образований в почечных тканях неизвестны. Существует несколько факторов, которые увеличивают риск заболеваемости.

Кистоз, может быть:

  1. врожденным;
  2. приобретенным.

В первом случае болезнь может диагностироваться у ребенка сразу после рождения или спустя время. Причиной того, что развивается киста почки у ребенка, могут выступать следующие факторы, которые закладываются еще во внутриутробном периоде:

  1. употребление беременной женщиной алкогольных напитков;
  2. курение в период беременности;
  3. систематический контакт будущей мамы с химическими и токсическими веществами;
  4. рентгеновское облучение в период беременности.

Киста почки чаще возникает при совокупности различных причины Кисты почки — причины и лечение в период беременности зависит от того на каком этапе вынашивания ребенка диагностировалась патология. Зачастую образования определяются уже после рождения малыша при помощи УЗИ обследования. Киста правой почки, также как и левой встречается с одинаковой частотой, но намного реже происходит повреждение обеих долей органа.

Как лечить

Больного с кистозом больше всего интересует, как лечить подобный недуг и возможно ли вообще вылечить кисту. Если опухоль маленькая и не причиняет дискомфорта, чаще всего выбирается выжидательная тактика. В очень редких случаях, когда развитие новообразования спровоцировано воспалением в органе, после их устранения киста может рассасываться самостоятельно.

Если опухоль начинает прогрессировать, проводится пункция и из нее откачивается жидкость, дополнительно назначается медикаментозное лечение. Если эти методы противопоказаны, следует удалить кистоз, а в более тяжелых случаях и всю почку.

Что делать с новообразованием сможет точно сказать только врач после тщательного обследования. Самодиагностика и самолечение категорически запрещены.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение не способно излечить кисту, но направлено на устранение негативной симптоматики. Назначаются антибиотики, но лишь в тех случаях, когда произошло присоединение инфицирования бактериями. В остальных ситуациях нет необходимости принимать препараты такого типа.

При ярко выраженном болевом синдроме в области поясницы может понадобиться прием болеутоляющих. Когда фиксируется повышенное давление, требуется прием препарата, снижающего его значение. Дополнительно назначаются средства для снятия воспаления и нормализации вывода мочи.

Амбулаторное

В кисты мелкого объема устанавливается дренаж, а в дальнейшем проводится их склерозирование. Во время этой манипуляции в кисту под наблюдением УЗ-аппарата вставляется тонкая игла, которой высасывается из образования все жидкое содержимое, а внутрь вливается специальный склерозант (спирт), склеивающий стенки образования. Это максимально щадящий и очень результативный метод, после использования которого пациент почти сразу идет домой.

Еще одним малоинвазивным методом является ретроградная интраренальная операция, в ходе которой по мочевыводящим путям в почку вводится эндоскоп с лазером, разрезающим стенки кисты. Для предотвращения образования швов на месте разреза на 2 недели устанавливается стент, который затем снимается в условиях амбулатории.

Показания и противопоказания к операции

Если образование меньше 50 мм, оно не нарушает циркуляцию крови и вывод мочи, необходимости проведения оперативного вмешательства нет, такую кисту просто контролируют. Перечислим основные показания для хирургического удаления кисты:

  • из-за кисты возникает сильный болевой синдром,
  • опухоль увеличивается и давит на близлежащие органы,
  • больной болеет гипертонией,
  • есть почечное кровотечение,
  • образование блокирует нормальный вывод урины,
  • есть высокий риск апоплексии кисты,
  • опухоль поражена инфекцией,
  • есть подозрение на наличие онкологических процессов.

Есть также ряд противопоказаний для хирургии кистоза в почках:

  • кистоз не причиняет неудобства пациенту,
  • нет нарушения вывода мочи,
  • проблемы со сворачиваемостью крови и патологии кровеносной системы,
  • наличие тяжелых сопутствующих недугов у больного.

Противопоказанием для лапароскопической операции является тяжелое состояние больного, сопутствующие недуги, при которых увеличивается риск развития осложнений и нарушенная сворачиваемость крови. Также этот метод не используют, если величина кисты в почке превышает 30 мм, и она располагается внутри тканей органа.

Виды операций на почечных кистах

Есть несколько видов операций по удалению кисты:

  • биопсия кистоза,
  • вылущивание кистоза,
  • иссечение опухоли с частичным иссечением тканей органа,
  • иссечение образования,
  • нефрэктомия.

Лапароскопическая операция

Лапароскопия является наиболее прогрессивным и щадящим методом удаления кистовидных образований в почке. Все манипуляции в ходе лапароскопической операция производятся через небольшие проколы в брюшной стенке. Через эти проколы вводится лапароскоп и другие необходимые инструменты. Для предотвращения развития осложнений после вмешательства нужно некоторое время побыть в больнице под присмотром медперсонала.