Какие таблетки можно принимать от пиелонефрита почек

Воспалительные заболевания почек в медицине объединяют в общую группу под названием нефриты. Она включает патологии, в основе которых лежит воспалительные процессы различных элементов почек. Лечение заболеваний консервативное, лекарственные препараты подбираются в зависимости от типа патологии, симптоматики и индивидуальных особенностей организма пациента.

Виды медикаментов

Антибиотики – основные препараты, используемые для лечения пиелонефрита. Их существует несколько групп. Речь идет о:

  • цефалоспоринах;
  • пенициллинах;
  • хинолонах;
  • фторхинолонах;
  • карбопинемах;
  • аминогликозидах.

Перед применением любого из этих медикаментов лечащий врач вначале назначает анализ мочи и на его основе, в зависимости от типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам, определяется с выбором.

Применяются и другие антимикробные препараты (обычно, если недуг хронический или протекает в легкой форме):

  • нитрофураны;
  • сульфаниламиды.

Важной составляющей комплексной терапии остаются и такие лекарства:

  • сосудистые препараты;
  • уроантисептики растительного происхождения;
  • диуретики;
  • противовоспалительные средства.

Воспаление почек: причины и симптомы

Воспаление почек: причины и симптомы

Воспаление почек: причины и симптомы

Нефриты имеют разные причины возникновения, симптомокомплекс. Воспаление является иммунным ответом на действие негативных факторов, таких как вирусы, бактерии, аллергены, большие дозы определенных лекарственных препаратов.

Воспаление почек: причины и симптомы

Выделяют несколько основных видов воспалений, различающихся по этиологии и патологического очага поражения:

Воспаление почек: причины и симптомы
  • Пиелонефрит – поражение лоханки почек патогенными бактериями (стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой и прочими), которые попадают из мочевых путей.
  • Гломерулонефрит – заболевание с преимущественным поражением клубочков.
  • Интерстициальный нефрит – гнойное воспаление канальцев и стромы почек. Бывает бактериальным – вызванный патогенами и абактериальный – возникает при приеме больших доз лекарственных препаратов. Реже встречаются наследственный и радиационный.
Воспаление почек: причины и симптомы

Поскольку в основе всех заболеваний лежит воспаление, то они имеют схожие симптомы:

Воспаление почек: причины и симптомы
  • боли в области поясницы, отдающие в нижнюю часть живота;
  • эпизодическое или длительное повышение температуры;
  • озноб, повышенное потоотделение;
  • нарушения мочеиспускания: полиурия или дизурия;
  • признаки интоксикации: тошнота, рвота;
  • сухость во рту;
  • отечность конечностей;
  • слабость.
Воспаление почек: причины и симптомы

Патологии, при отсутствии терапии переходят в хроническую форму, лечение которой затруднительно.

Воспаление почек: причины и симптомы

Рекомендуем Обзор лучших лекарств для лечения простатита

Эффективные противомикробные средства

Другая категория лекарственных препаратов, которые борются с инфекциями при заболеваниях системы мочевыделения – это противомикробные средства, являющиеся синтетическими соединениями следующих химических групп:

  • Фторхинолоны (например, «Ципрофлоксацин» наряду с «Норфлоксацином», «Офлоксацином» и другие). Следует подчеркнуть, что при терапии урологических патологий препаратом выбора выступает «Норфлоксацин».
  • Использование нитрофуранов («Фурадонина» или «Фурамага» и прочее). Это достаточно старые, но вместе с тем эффективные средства.
  • Применение оксихинолинов (к примеру, «Нитроксолин»). Это очень давно известная категория препаратов, но в связи с ее активным применением при терапии недугов мочевыделительной системы, чувствительность большого количества микроскопических организмов к ним в значительной степени снизилась за последние годы.
  • Лечение сульфаниламидами. Это всем известное лекарство при пиелонефрите под названием «Бисептол», не обладающее в настоящее время необходимой эффективностью в рамках борьбы с инфекциями.
  • Производные лекарства фосфоновой кислоты. На сегодняшний день это единственное средство «Фосфомицин». В аптеках оно отпускается под торговым оригинальным названием «Монурал». При наличии пиелонефрита такой препарат применяется не столь часто и, как правило, назначается он для терапии цистита. Но стоит подчеркнуть его мощное, а вместе с тем быстрое противомикробное воздействие на всю мочевыводящую систему. Лекарство «Монурал» является довольно эффективным лекарством при хроническом пиелонефрите, которое можно назначать в рамках комплексного лечения заболевания. Его нередко назначают в комплексной терапии заболевания.
  • Использование уросептиков весьма распространено. Они являются одной из основных категорий лекарственных средств, наряду с антибиотиками, поскольку действуют на мочевые пути. К этому классу можно отнести почти все антибиотики, так как они обычно проходят через почки, и их вывод осуществляется с уриной. Но лучшим уросептиком станет тот, что максимально может сохранять антибактериальную активность на фоне вывода через мочевые протоки.

Принцип терапии

Если течение болезни происходит остро, то выбирается консервативное лечение — больной в это время должен находиться в стационаре. Врачи подбирают антибиотики и другие лекарства с учетом результата обследования.

Во время лечения как острой, так и хронической формы болезни, пациент должен выполнять дополнительные требования врача, при котором следует:

  • беречь себя от переохлаждения;
  • минимум полчаса в день нужно провести в лежачем положении;
  • регулярно опоражнивать мочевой пузырь;
  • все время, когда происходит обострение, находиться в тепле.
Читайте также:  Лечение воспаления почек народными средствами

Соблюдение диеты в острый период является обязательным условием излечения пиелонефрита. Она заключается в щадящем режиме для этого парного органа, и состоит из «легких» продуктов, содержащих в себе витамины и микроэлементы.

При этом больным запрещается употреблять в пищу острые блюда, алкоголь, кофе, консервацию. Рекомендовано: фрукты, овощи, молоко и кефир, белок яйца. Если пациент находится в стадии улучшения состояния здоровья, то понемногу дают ему нежирного отварного мяса и рыбу.

Жидкость должна употребляться в обильном количестве, так как она вымывает инфекцию. Затем через мочевой пузырь токсины покидают организм человека. При отсутствии отеков, воду пьют до 2 литров в сутки небольшими порциями, но часто.

Виды антибиотиков

Антибиотики различной мощности и воздействия на микроорганизмы применяют при разных степенях протекания заболевания:

  1. Пенициллины. Они эффективно влияют и на грамположительные, и на грамотрицательные бактерии. Вот несколько наименований из этой группы: Ампициллин, Пернтрексил, Флемоксин, Амоксилав, Амоксициллин. Выпускаются они обычно в виде уколов.
  2. Цефапоспорины. Это производные от 7-амилоцефалоспориновой кислоты, они не дают образоваться гнойной форме недуга. Их отличительное свойство, это сравнительно небольшое количество побочных явлений и мощное воздействие на микроорганизмы. Самым новым поколением считаются такие препараты: Ладеф, Тамицин, Целим, Супракс, Цефомакс. Это также инъекции. Их применение допускается при лактации и беременности, а также детям от 3 лет.
  3. Карбапенемы. Эти медикаментозные средства назначаются для внутривенного введения при осложненных формах недуга. Вот некоторые из них: Меропенем, Имипинем, Инвазин, Дженем.
  4. Фторхинолоны. Обладают мощным воздействием на бактерии, поэтому нередко используются в терапии при острой форме болезни. Это Левофлоксацин, Спарфлоксацин, Нолицин и Моксифлоксацин. В виду высокого уровня токсичности их не рекомендуют принимать более недели.
  5. Линкозамины. Данные препараты оказывают воздействие на стафилококковую и стрептококковую инфекцию. Из-за этого они назначаются в паре с аминогликозидами. Линкозамины: Линкомицин и Клиндамицин.
  6. Аминогликозиды. Отличаются мощным воздействием на инфекцию, и обычно прописываются при лечении острой формы пиелонефрита. Они имеют высокую степень токсичности на организм человека. Наименования препаратов из этой группы: Амикацин, Гентамицин, Нетилмицин.
  7. Макролиды. К этим лекарствам являются чувствительными хламидии и грамположительные бактерии. Особенность: низкая токсичность препаратов. Вот некоторые из них: Вильпрафен, Азитромицин, Тетраолеан.
  8. Нитрофураны. Данная группа устраняет в организме патогенные бактерии и препятствует их размножению. Используются они нечасто, поскольку эту группу антибиотиков вытесняют фторхинолоны по причине более низкой степени токсичности. Чтобы излечить недуг применяют либо Фуродонин, либо Фурамаг.

Здесь перечислены основные группы антибактериальных лекарств, применяемых для лечения пиелонефрита.

Как лечить острое заболевание

При своевременной диагностике, правильной схеме лечения острый нефрит, в том числе у беременных женщин, излечивается без следа.

Лечение включает:

  • питание со сбалансированным количеством белков, углеводов и жиров. Из рациона полностью исключаются острые специи, острые приправы, перец, уксус, кислые фрукты, мясные бульоны и отвары, мясные, овощные и фруктовые консервы, какао, кофе;
  • если у больной нет сердечной недостаточности, нормально выделяется моча, показано обильное питье: компоты, отвар шиповника, морсы с умеренным количеством ягод, кисели.

    Если женщина страдает сахарным диабетом, напитки готовят с заменителем сахара после консультации с эндокринологом;

  • назначение антибактериальных препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов, производных оксолиновой или налидиксовой кислот, нитрофуранов). Больные принимают лекарственные средства до исчезновения симптомов болезни;
  • назначение противовоспалительных препаратов (Парацетамол и др).

При лечении острой формы пиелонефрита у беременных женщин и назначении антибиотиков врачи учитывают, что в первом триместре беременности показаны только полусинтетические препараты (Оксациллин, Амоксициллин, Ампициллин, Ампиокс) и природные (Феноксиметилпенициллин, Бензилпенициллин) пенициллины.

Лекарства назначают в виде таблеток, внутримышечно, внутривенно, внутривенно капельно. Схемы приема, дозы определяет врач, оценивая потенциальные риски для плода, так как лекарства проникают через плацентарный барьер.

Как лечить острое заболевание

Препараты проникают даже в грудное молоко кормящей матери. Препараты нужно принимать курсом, продолжительность которого определяет врач.

Во втором — третьем триместре врач дополнительно назначает макролиды (Эритромицин, Олеандомицин, Кларитромицин, Рокситромицин), цефалоспорины, уроантисептик 5-НОК, Фурагин, Бисептол, Невиграмон. Препараты также принимают курсами, от 1 до 4 раз в сутки по назначению врача.

Эти лекарственные средства обычно назначают в виде таблеток. Дозировка составляет от 150 до 500 мг.

Из препаратов старого поколения беременным противопоказаны Левомицетин, Стрептомицин, Тетрациклин.

Самолечение антибиотиками недопустимо. Только врач может разработать и контролировать правильную схему лечения, при которой не случится перехода острой формы заболевания в хроническую.

Читайте также:  Как принимать фурадонин при лечении цистита

Успех лечения лекарственными препаратами при пиелонефрите у женщин зависит от того, как почки выделяют мочу.

Максимальная отдача от препаратов возможна только при нормальном отхождении мочи.

Иначе у больной может случиться тяжелое осложнение — бактериемический шок, который не только осложнит течение болезни, но в ряде случаев может привести к летальному исходу.

При почечной недостаточности антибактериальные средства назначают в уменьшенных дозах, а время между приемами увеличивается. При почечной недостаточности нитрофураны, тетрациклины и Гентамицин назначают с осторожностью, контролируют изменение состояния.

Как лечить острое заболевание

В качестве обезболивающих препаратов назначают анальгетики, спазмолитики (Но-Шпу и другие). Больной необходимо принимать мочегонные средства, витамины, антианемические препараты, Трентал, Гепарин и другие лекарства, улучшающие почечный кровоток.

Обострения хронического пиелонефрита лечат так же, как острую форму болезни.

Читайте у нас на сайте о том, какие назначают препараты при климаксе, как устранить неприятные симптомы заболевания.

В нашем следующем материале вы узнаете причины воспаления мочевого пузыря у женщин, рекомендации по лечению, меры профилактики болезни.

Узнайте также, о каких заболеваниях может идти речь при возникновении частого мочеиспускания и недержания мочи у женщин. Подробности — здесь: -mochi-u-zhenshhin/.к оглавлению ↑

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Для лечения острого осложненного пиелонефрита назначают Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин), но используют внутривенный способ введения, т.е. эти антибиотики при пиелонефрите существуют и в уколах.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Цефалоспорины, например, Цефтриаксон 1,0 г 2 раза в сутки, курсом 10 дней, Цефтазидим по 1-2 г 3 раза в день внутривенно и т.д.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Аминогликозиды: Амикацин 10-15 мкг на 1 кг в сутки – 2-3 раза.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

В тяжелых случаях возможна комбинация Аминогликозид Фторхинолон, либо Цефалоспорин Аминогликозид.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

При острой форме врач рекомендует применение лекарств следующих групп:

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек
  • антибиотиков;
  • химические антибактериальных средств;
  • нитрофуранов;
  • антигистаминных препаратов;
  • цефалоспоринов;
  • аминогликозидов;
  • тетрациклинов.
Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

В основе медикаментозного лечения находятся антибактериальные препараты. Они применяются курсом, по 7-14 суток. Лекарства принимаются перорально, вводятся в мышцу или вену.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Таблица 2. Рекомендованные антибиотики.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек
Препарат Описание Цена

Ципрофлоксацин

Противомикробный препарат, оказывающий бактерицидное воздействие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК. От 18 рублей.
Цефуроксим Цефалоспориновое антибиотическое средство. 96 рублей.

Гентамицин

Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Обладает бактерицидным эффектом. 29-184 рубля.

Цефепим

Цефалоспориновый антибиотический препарат 4 поколения для парентерального применения. 111 рублей.

Меронем

Антибиотическое средство группы карбапенемов. 1500 рублей.
Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Основные препараты этой группы представлены в табличке.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Препараты этой группы способствуют уничтожению патогенных микроорганизмов. Также они притормаживают процесс их размножения.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Часто женщине назначается применение 5-НОК. Это Противомикробное лекарственное средство, обладающее широчайшим спектром воздействия. Его стоимость составляет 235 рублей.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Одним из самых эффективных препаратов этой группы является Фурадонин.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Цена этого препарата варьируется от 94 до 157 рублей

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Эти препараты назначаются в том случае, если пиелонефрит сопровождается аллергическими реакциями.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек
Медикамент Описание Стоимость

Тавегил

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Может вызывать побочные явления. 158-198 рублей.

Супрастин

Обладает антигистаминным и м-холиноблокирующим эффектом. 114 рублей.

Кларитин

Селективный блокатор периферических гистаминовых H1-рецепторов. 207 рублей.
Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Препараты для лечения пиелонефрита у женщин, входящие в группу цефалоспоринов, предназначаются для введения в мышцу или вену.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек
Медикамент Описание Стоимость

Цефтазидим

Антибактериальный препарат из группы цефалоспоринов 3 поколения. 50-80 рублей.

Цефоперазон

Полусинтетическое цефалоспориновое антибиотическое средство. 102 рубля.

Абактал

Лекарство из группы фторхинолонов, оказывающее бактерицидное воздействие. 281 рубль.
Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Наиболее эффективным препаратом этой группы является Цифран.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Цена Цифрана варьируется от 51 до 315 рублей

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Чаще всего врач назначает применение Амикацина

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Медикаменты этой группы применяются при осложненном протекании пиелонефрита. Они хорошо помогают в том случае, если возбудителем болезни является синегнойная палочка.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Лекарства плохо всасываются в желудочно-кишечный тракт, поэтому они часто назначаются парентерально. Самым сильным и безопасным препаратом этой группы является Амикацин.

Антибиотики при остром осложненном пиелонефрите или госпитальной инфекции почек

Эти лекарства назначаются только на фоне индивидуальной непереносимости антибиотических препаратов других групп.

Таблица 6. Самые эффективные тетрациклины.

Препарат Описание Стоимость

Доксициклин

Полусинтетический антибиотик, обладающий бактериостатическим эффектом. От 20 рублей.

Метациклин

Лекарство ингибирует синтез белка микроорганизмов. От 44 рублей.

БАРАЛГИН ® : Два лица одного бренда

Препарат БАРАЛГИН ® доступен в 2 лекарственных формах — раствор для инъекций и таб­летки. Раствор для инъекций подойдет для купирования острой, сильно выраженной боли, и поэтому показан к применению при желудочных и кишечных, почечных коликах при почечнокаменной болезни, спастической дискинезии желчных путей и дисменореи.

В свою очередь, таблетированная форма актуальна при слабо- и средневыраженном болевом синдроме. Так, наряду с купированием болевого синдрома при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазмы мочевого пузыря и мочевыводящих путей, печеночная колика, спазмы желудка и кишечника, спастическая дисменорея, дискинезия желчных путей, БАРАЛГИН ® в таблетированной форме показан для кратковременного купирования боли при артралгии, невралгии, ишиалгии, а также для кратковременного симптоматического лечения головной, мигренозной боли, миалгии, купирования боли при стенокардии и инфаркте миокарда.

Кроме того, БАРАЛГИН ® широко применяется как вспомогательное средство для ослабления боли после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Также немаловажным фактом является то, что благодаря продуманной ценовой политике маркетирующей компании «Alex Pharm» препараты бренда БАРАЛГИН ® являются экономически доступными для украинских пациентов, что делает их перспективным инструментом для применения отечественными врачами.

Прогноз медикаментозного лечения пиелонефрита

Назначаемые препараты при пиелонефрите позволяют в короткие сроки облегчить состояние больного, снять острые симптомы. При бурном течении заболевания быстро снижается температура тела, болевой приступ купируется, моча начинает отходить легче.

Хроническое протекание сложнее поддается терапии, выздоровление более медленное. Полностью заболевание вылечить невозможно, наступает только стадия ремиссии. При соблюдении всех правил профилактики, диеты этот период может быть долгим. Но при неблагоприятном воздействии болезнь проявляет себя вновь.

Обзор антибиотиков при пиелонефрите

При назначении лечения пиелонефрита антибиотиками важную роль играет его форма и групповая принадлежность. Терапия отличается в зависимости от того, острый или хронический воспалительный процесс. С осторожностью подбирается средство для особых групп пациентов, к которым принадлежат беременные и дети.

Хронический пиелонефрит тяжелее подается лечению, нежели острая форма. Чаще всего применяются препараты следующих групп:

  • пенициллины;
  • тетрациклины;
  • цефалоспорины.

Наибольшую эффективность при пиелонефрите почек показывают антибиотики последнего поколения. Они обладают большей эффективностью и меньшей токсичностью.

От пиелонефрита в домашних условиях можно принимать такие препараты:

  • Аугментин. Является аналогом Амоксиклава, действующим веществом является амоксициллин и клавулановая кислота. Часто вызывает диарею.
  • Цифран. Средство на основе ципрофлоксацина, один из самых популярных из группы фторхинолонов.
  • Нолицин. Препарат из группы фторхинолонов 2 поколения.
  • Ципрофлоксацин. Медикамент из группы фторхинолонов, есть формы для перорального и парентерального применения.

Для профилактики рецидивов используется Невиграмон и 5-НОК.

При острой форме

При остром пиелонефрите предпочтение отдается инъекционным формам медикаментов. Чаще используются препараты из группы цефалоспоринов и пенициллинов. Антибиотики при острой форме должны обладать минимальной токсичностью и максимальным терапевтическим эффектом.

Как вспомогательное средство может назначаться Левомицетин в форме таблеток.

Применяются такие медикаменты:

  • Амоксициллин. Это самый востребованный пенициллин, обладает хорошей переносимостью и биодоступностью.
  • Цефамандол. Антибиотик для парентерального применения.
  • Цефтриаксон. Препарат 3 поколения, выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

Для детей

Детский организм чувствителен к токсическому воздействию антибиотиков, поэтому для детей подбираются наиболее щадящие препараты. Дозировка корректируется в зависимости от возраст и веса ребенка.

Чаще терапию проводят с помощью цефалоспоринов. Это может быть Цефотаксим, Цефтриаксон и Цефодекс. Данные антибактериальные препараты вводятся внутримышечно. В домашних условиях можно применять Цедекс или Супракс. Также используется Ампициллин, Аугментин, Карбенициллин, Амоксиклав.

При тяжелом течении болезни могут прибегать к более сильным медикаментозным средствам, например, к аминогликозидам (Гентамицин) или макролидам (Сумамед).

Для беременных

Во время беременности женщинам часто приходится принимать антибиотики при цистите и пиелонефрите, т. к. эти два заболевания распространены среди беременных. Принимать препараты стоит только под строгим контролем врача.

Перечень антибиотиков при пиелонефрите у беременных женщин:

  • Канефрон. Растительный антибактериальный препарат.
  • Фитолизин. Средство на основе экстракта клюквы. Эффективно в отношении кишечных палочек.
  • Цистон. Препарат растительного происхождения, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие в отношении грамотрицательных бактерий.
  • Амоксициллин.
  • Амоксиклав

Схему лечения назначает нефролог. Предпочтение отдается медикаментам на растительной основе, а также препаратам из группы пенициллинов.

Противовоспалительные таблетки

Данная группа медикаментов показана при остром течении пиелонефрита, когда выражена клиническая картина (повышение температуры тела, болевой синдром, слабость). Принимать анальгетики или НПВС дольше трех суток нельзя, появляется привыкание.

Наименее токсичным и наиболее эффективным при пиелонефрите считается Вольтарен – аналог Диклофенака. Он снижает воздействие биологически активных веществ на нервные окончания, ткани и тем самым улучшает состояние больного.

Таблетки принимаются три раза в день по 250 миллиграмм. Обладает обширным списком побочных эффектов, поэтому принимать нужно с осторожностью.