История излечения рака мочевого пузыря 3-ей стадии

По данным всемирной организации здравоохранения новообразования в мочеполовой системе женщин встречаются в 6 раз реже, нежели у мужчин.

Причины опухолей мочевого пузыря

Существует две основные группы людей, которые находятся в зоне риска развития опухолей мочевого пузыря:

  • Укладчики асфальта;
  • Курильщики.

Химические вещества, с которыми каждый день контактируют эти люди, вызывают новообразования в мочевом пузыре. Помимо этого, есть еще ряд предрасполагающих факторов:

  1. Анилиновые красители;
  2. Воспалительные заболевания мочевого пузыря;
  3. Такие паразиты, как шистосомы;
  4. Генетические изменения в органе;
  5. Радиационное облучение органов малого таза;
  6. Применение такого лекарства, как циклофосфамид;
  7. Редкие походы в туалет.

Также папилломы считаются предраковой патологией, которая в будущем может приводить к изменению характера течения болезни на злокачественный. В зоне риска являются мужчины.

Причины

Онкологическое заболевание переходит в стремительную фазу роста после первого проявления на стенках мочевого пузыря злокачественных клеток. Природа происхождения этой разновидности рака не установлена, но специалисты отмечают основной ряд факторов, которые способствуют быстрому разрастанию злокачественных клеток.

К основным причинам развития патологии относится:

Причины
  • хроническое воспаление органов малого таза и мочевыводящих путей. Это может спровоцировать развитие новообразования. Аналогичная клиническая картина может возникнуть в результате несвоевременного или неправильного лечения урологических патологий;
  • курение, которое провоцирует изменение химического состава мочи. Многолетняя табачная зависимость не только ослабляет защитную функцию слизистой оболочки, но и практически отравляет мочевое содержание;
  • использование противоопухолевых лекарств на основе циклофосфамида. Этот препарат оказывает негативное влияние на всю мочеполовую систему, вызывая патологическое изменение структуры клеток, а также провоцируя развитие геморрагического цистита;
  • наличие в организме паразитического заболевания – шистоматоз, для которого свойственно поражение уринозного пузыря. В запущенных стадиях это заболевание может спровоцировать развитие рака;
  • влияние на организм канцерогенов и других вредных веществ. Больше всего это касается женщин, которые работают в строительной, химической, художественной и текстильной промышленности. Некоторые химические вещества, с которыми контактирует организм, имеют высокую степень онкогенности (к примеру: бензол, ароматические амины, анилин, фталаты);
  • перенесенная ранее лучевая терапия или радиохирургия. У этих процедур могут быть самые неожиданные негативные последствия, несмотря на всю безболезненность их использования.

Доктора также отмечают некоторые физиологические критерии, которые относятся к основным факторам риска:

  • родовая предрасположенность, если у кого-то из родственников ранее были диагностированы онкологические новообразования в мочеполовой системе;
  • возраст 60+;
  • многолетняя работа с токсичными материалами;
  • проживание в небольших промышленных городах.

Довольно часто в анамнезе больной просто невозможно обнаружить основную причину развития онкологического заболевания, что еще раз доказывает коварность и непредсказуемость рака.

Причины

Все виды доброкачественных опухолей мочевого пузыря у женщин и мужчин – симптомы патологии

По своему морфологическому признаку рассматриваемый недуг делится на два вида:

  1. Злокачественные новообразования
  2. Доброкачественные новообразования. Данный тип опухоли мочевого пузыря имеет тенденцию разрастаться — и, при отсутствии своевременного лечения, может трансформироваться в рак.
Читайте также:  Какими последствиями грозит удаление почки с опухолью

К доброкачественным эпителиальным новообразованиям мочевого пузыря относят:

  • Полипы

Представляют собой дефектное разрастание клеток соединительной ткани, которые крепятся к слизистой оболочке мочевого пузыря при помощи тонкой ножки.

Внешне по своей форме они напоминают гриб, ножка которого направлена в полость пузыря. Они имеют гладкую поверхность, мягкие по своей структуре и достаточно хрупкие.

Выявляют указанную патологию зачастую случайно, при проведении планового УЗИ: полипы на ранних стадиях развития обычно никак себя не проявляют. Исключением являются те случаи, когда новообразование локализируется в зоне мочеточника или мочеиспускательного канала: со временем может возникнуть задержка мочи, а в процессе опорожнения струя разбрызгивается и меняет свое направление. Показания к установке цистостомы

Если же полипы располагаются непосредственно в зоне мочевого пузыря без сопутствующих обострений, заболевание будет протекать бессимптомно.

Однако, при нарушении целостности тканей патологического образования; при присоединении осложнений, а также при увеличении параметров образования будут иметь место такие жалобы со стороны больного:

  1. Окрас мочи в розовый/красный цвет. Свидетельствует о разрушении стенок полипа и открытии кровотечения.
  2. Болевые ощущения при мочеиспускании. Является признаком отмирания тканей указанного новообразования. Аналогичные симптомы присутствуют при воспалительных явлениях.

Причины заболевания

Этиология болезни до конца не изучена. Рак мочевого пузыря развивается у мужчин в 4-5 раз чаще, чем у женщин. Предполагается, что факторами, которые увеличивают риск онкологии мочевыводящих путей, являются:

  • курение;
  • работа на вредных химических производствах;
  • хронические инфекционные и воспалительные заболевания мочевого пузыря;
  • радиационное облучение;
  • генетическая предрасположенность.

Не исключено, что недуг может иметь паразитарное происхождение, например, заражение шистосомами во время купания в водоемах. Питьевая вода, содержащая много солей и хлора, тоже негативно влияет на здоровье мочеполовой сферы.

Рак мочевого пузыря стадии: прогноз, симптомы, лечение

При установке диагноза рак мочевого пузыря 1 стадия можно говорить о формировании полноценной злокачественной опухоли. Она уже прикрепляется к слизистой оболочке органа, но не затрагивает его мышечный слой.

Несмотря на небольшие размеры и локализованную форму новообразования, рак мочевого пузыря (1 стадия) может характеризоваться высокой степенью инвазивности. На этом этапе симптоматика, как правило, отсутствует. Если диагностирован рак мочевого пузыря 1 стадии, прогноз благоприятный. Выздоровления удается достичь 100% пациентов. Лечение проводится преимущественно консервативными методами.

Иммунная система и отказ от курения

По возможности полностью отказаться от применения лекарственных средств садящих иммунную систему. ( антибиотики, химияпрепараты, радиопрепараты, жаропонижающие, препараты блокирующие выделения через лимфатическую систему, …).

С целью активизации иммунной системы через правильное функционирование лимфатической системы каждый день не менее 30 минут –зарядка, контрастное обливание.

Регулярно проводить чистку лимфатической системы.

Важным моментом как профилактики, так и лечения является смещение кислотно-щелочного баланса крови и мочи в щелочную среду. С этой целью необходимо обязательно изменить питание.

Лечение

Выбор метода лечения осуществляется онкологом на основании данных об опухоли, ее агрессивности, величине, наличии метастазов и многих других факторов. Возможны следующие варианты лечения в разных комбинациях:

  • при поверхностных опухолях возможно проведение резекции (частичного удаления) органа;
  • введение в пузырь вакцины БЦЖ, убивающей раковые клетки, особенно при опухоли carcinoma in situ;
  • радикальная цистэктомия, включающая у женщин удаление мочевого пузыря, матки и придатков, а при поражении шейки удаляется и мочеиспускательный канал; в течение 5 лет после операции живут до 60% пациентов.

После цистэктомии существуют три технических решения проблемы мочевыведения:

  • создание на брюшной стенке отверстия – стомы, требующего ношения мочеприемника;
  • выведение мочеточников в изолированный отдел кишечника;
  • формирование искусственного пузыря – оптимальный вариант, позволяющий больной сохранять самостоятельное контролируемое мочеиспускание.

При невозможности или отказе от операции пациентке проводят лучевую терапию в сочетании с назначением химиотерапевтических препаратов. Возможна и изолированная химиотерапия. В зависимости от стадии, на которой была обнаружена болезнь, долгосрочная выживаемость больных при этих видах лечения колеблется от 30 до 50%. Примерно у половины больных болезнь удается победить, наступает длительное безрецидивное течение.

Как выполняется диагностика онкологии?

Подозревается онкология при появившейся симптоматике ранних стадий. Есть множество диагностик инструментального и лабораторного типа, уточняющих диагноз с достоверностью на 100%. Большая часть клиник с такой специализацией находится в столицах и крупных городах, что не дает возможность жителям глубинок и провинций своевременно получать медицинскую помощь или консультацию.

Лабораторная диагностика

Методы лабораторной диагностики заключаются в исследовании биоматериалов пациента под микроскопом. Сдается общий анализ урины и крови, проводится биохимия жидкостей, но эти методы неинформативны для врачей при раке. На анализах отмечается уровень СОЭ свыше 20 и лейкоцитоз. Это не является показателем развития раковой опухоли, поэтому назначают другие способы обследования, чаще всего, УЗИ.

Анализ урины диагностирует патологию с достоверностью в 42%, при этом специалистами изучается осадок на наличие атипичных клеток. Современный и дорогостоящий способе определения злокачественного образования – BTA-TRAK. Его точность достигает 74%. В урине выявляют специфические компоненты, характерные только для ракового поражения. Не все клиники обладают необходимым оборудованием и навыками, что снижает доступность исследования для большинства пациентов.

Инструментальные способы

Самая доступная диагностика, назначаемая всем пациентам в любой клинике, — УЗИ мочевыделительной системы или органов малого таза. Карцинома высвечивается на мониторе как темный участок на светлом фоне. Контуры неправильные, точность невысокая, но подозрение лечащего врача вполне подтверждается результатами этой процедуры.

Подготовка к УЗИ предполагает принятие за пару часов до обследования до двух литров воды. При этом опорожняться нельзя вплоть до начала процедуры. При проведении УЗИ врач может попросить начать мочеиспускание, что необходимо для исследования остаточной мочи в органе.

Столь же доступным способом является цистоскопия. Проводится она цистоскопом, на конце которого есть щипцы и камера. Его вводят в пузырь через трубку мочевыводящего канала. Если случай сложный и на ультразвуковых результатах недостаточно сведений, через цистоскоп пациенту вводят контрастное вещество, собирающееся в место новообразования. Этот метод называется флюоресценцией.

Врачом может быть назначено дополнительно прохождение МРТ и КТ, способные выявить стадию развития онкологии. Изучается не только пузырь, но и жировые ткани вокруг, соседние органы и лимфоузлы. Врач на основании результатов выясняет прорастание опухоли и наличие метастаз.

Правильное питание

При возникновении раковой опухоли в мочевом пузыре, вне зависимости от ее разновидности, пациенту рекомендуется придерживаться определенной диеты.

Основная задача рациона в данном случае – укрепление иммунной системы организма, поддержка защитных сил, необходимых для борьбы с патологией.

При этом существует перечень запрещенных продуктов, провоцирующих рост опухоли, а также список продуктов, которые необходимо употреблять в обязательном порядке.

Считается, что развитию рака способствует красное мясо, а также колбасные изделия, консервы, наваристые мясные бульоны. Эти продукты необходимо полностью исключить из своего рациона.

Разрешено употреблять такие продукты как отварное мясо курицы, индейки (без кожуры), рыба, а также продукты, богаты ликопином (томаты, арбуз, грейпфрут).

Реабилитация после операции

Восстановление после операции включает в себя психологическую реабилитацию пациенток и соблюдение диеты. Справиться с депрессией больным помогают следующие мероприятия:

  • медикаментозное лечение;
  • сеансы у психолога;
  • полноценный отдых;
  • информирование женщины о состоянии ее здоровья;
  • релаксотерапия с помощью музыки;
  • общение с другими больными на форумах.

Эмоциональная стабильность помогает справиться с проблемой, в то время как депрессии и пессимизм наоборот ухудшают течение заболевания.

Важную роль в восстановлении играет и питание при раке мочевого пузыря. Список запрещенных и разрешенных продуктов при недуге представлен в таблице.

Реабилитация после операции
Разрешенные продукты Продукты с ограниченным потреблением Запрещенные продукты
·         томатный сок;

·         грейпфруты;

·         абрикосы;

·         папайя;

·         арбуз;

·         орехи;

·         бобовые;

·         хлеб с отрубями;

·         диетические хлебцы.

 

·         нежирные сорта мяса;

·         рыба;

·         субпродукты;

·         молоко;

·         кисломолочные               продукты;

·         яичный белок.

·         консервация;

·         кондитерские  изделия;

·         шоколад;

·         соленые продукты;

·         полуфабрикаты;

·         кофе, крепкий чай,    газированные напитки;

·         еда с химическими  составляющими;

·         хлеб из белой муки.

 

Важен не только рацион диеты, но и способ приготовления блюд. Предпочтение отдается отварной, тушеной и приготовленной на пару еде. Запрещено питаться жареной, конченой и запеченной до корки пищей.

Некоторые врачи рекомендуют употреблять больше продуктов с содержанием такого вещества, как ликопен. Больным рекомендуют ежедневно съедать несколько свежих томатов или выпивать стакан-другой томатного сока