Если ребенок часто писает: что делать и как вылечить


Редкое мочеиспускание у ребенка является следствием заболеваний почек или имеет внепочечное происхождение.

Физиологическая поллакиурия

Частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли могут быть связаны с физиологической поллакиурией. Ее вызывает ряд факторов, в числе которых чрезмерное употребление жидкости. Это означает, что ребенок много пьет, что вполне естественно приводит к частым позывам в туалет. Однако, несмотря на то что данная причина на первый взгляд кажется безобидной, на нее нужно обратить внимание. Нужно понять, почему у ребенка наблюдается повышенная потребность в жидкости. Одно дело, если чадо с детства приучено пить много воды или чувствует сильную жажду из-за физической активности. Но если ребенка не приучали пить много жидкости, при этом он употребляет ее в большом количестве, то это может свидетельствовать о наличии у него диабета. Поэтому важно в этом случае обратиться к врачу и сдать анализ крови.

Привести к физиологической поллакиурией может прием медикаментов с мочегонным эффектом. При этом здесь имеются в виду не только диуретики, но и лекарственные препараты, которые обладают побочным действием, вызывающим частое мочеиспускание. К таким медикаментам относятся многие противоаллергенные и противорвотные средства.

Причины развития болезни

Естественные

Причины развития болезни

Если у детей возникают частые позывы к мочеиспусканию (причем опорожнения мочевого пузыря проходят безболезненно), это может быть связано с рядом физиологических (естественных) факторов.

Причины развития болезни

Например, подобные состояния проявляются вследствие обильного питья. Необходимо отличать жажду ребенка после значительной физической активности и при привычке пить много жидкости ежедневно от внезапно возникшей патологической потребности в питье, свидетельствующей о развитии сахарного диабета.

Причины развития болезни

Нормы мочеиспускания в зависимости от возраста ребенка

Организм и внутренние органы маленького ребенка функционируют немного не так, как у взрослых. То, что является нормальным для родителей, может оказаться сигналом о наличии какой-либо патологии у их сына или дочери. Распространяется данное обстоятельство и на функционирование мочевыделительной системы.

Для того чтобы понять, какое именно число мочеиспусканий в сутки считается превышенным, необходимо узнать их приблизительную норму. Разнится она в зависимости от множества внешних и внутренних факторов. Первое, что берут во внимание, – возраст малыша:

  • младенец в возрасте до 6 месяцев может помочиться до 25 раз в сутки;
  • грудничок от 6 месяцев до года – около 15 раз;
  • суточная норма привыкающего к горшку карапуза в возрасте до 3 лет – 10 раз;
  • дошкольники от 3 до 7 лет посещают туалет «по маленькому» до 8 раз;
  • ребенок от 7 и до 10 лет – 5–6 раз в день.

Объем и частота мочеиспусканий напрямую связаны с возрастом. Показатели могут увеличиваться или уменьшаться при употреблении мочегонных продуктов (дыни, арбуза, ягод), а также большого количества жидкости. Приблизительные нормы мочеиспусканий выглядят следующим образом:

  • 0-6 месяцев: до 25 раз в сутки, но не меньше 20 раз;
  • 6 месяцев — 1 год: 15 раз /- 1 раз;
  • 1-3 года: в среднем 11 раз;
  • 3-9 лет: 8 раз в сутки;
  • 9-13 лет: 6-7 раз в сутки.

Как видно, маленькому ребенку позывы в туалет удовлетворять нужно гораздо чаще, но уже к году их количество уменьшается вполовину, а в 2 и 4 года этот показатель становится приближенным к взрослому.

Суточный объем мочи, наоборот, с возрастом увеличивается, как и порция. Чем старше малыш, тем частота позывов уменьшается, но если этого не происходит, у родителей возникают естественные тревожные вопросы. С чем это может быть связано?

Если ребенок редко мочится, а объем жидкости небольшой, врачи диагностируют олигурию, или недостаточное мочеиспускание. Этот симптом может указывать как на погрешности в уходе, так и на серьезные заболевания. Если в организме не хватает жидкости, цвет мочи с прозрачного желтоватого сменяется на ярко-желтый или темный.

Возраст ребенка Суточный объем мочи, мл Суточное количество мочеиспусканий Объем мочи за одно мочеиспускание, мл
0-6 мес. 300-500 20-25 20-35
6-12 мес. 300-600 15-16 25-45
1-3 года 760-820 10-12 60-90
3-5 лет 900-1070 7-9 70-90
5-7 лет 1070-1300 7-9 100-150
7-9 лет 1240-1520 7-8 145-190
9-11 лет 1520-1670 6-7 220-260
11-14 лет 1600-1900 6-7 250-270

Как видно из таблицы, новорожденный ребенок писает достаточно часто по сравнению с годовалым. По мере взросления количество мочеиспусканий уменьшается, но увеличивается объем выделяемой жидкости. При оценке ситуации следует учитывать эти возрастные особенности детей.

Осложнения и последствия

Само учащенное мочеиспускание не несет для здоровья ребенка большой угрозы, хотя проблемы с мочеиспусканием нередко доставляет ему массу дискомфорта. Намного опаснее заболевания, которые сопровождаются данным симптомом.

Болезни мочеполовой системы могут провоцировать нарушения в работе репродуктивных органов, что в будущем может сказаться на фертильности и способности нормально вынашивать ребенка.

Патологии ЦНС при длительном отсутствии лечения нередко приобретают тяжелое течение, плохо поддаются терапии и могут привести к инвалидности.

Сахарный диабет у детей, не получающих специальных препаратов, провоцирует множественные нарушения в работе внутренних органов и может вызывать гипогликемическую кому.

Частое мочеиспускание у ребенка

Расстройство мочеиспускания у детей. Значение образа жизни в профилактике данного заболевания

Учащенное мочеиспускание у детей: причины, лечение

У ребенка появилось учащенное мочеиспускание (поллакиурия), и, безусловно, это вызывает тревогу у родителей: не заболел ли ребенок, а если заболел, то чем именно и как его лечить? Как правило, частые позывы в туалет «по-маленькому» связывают с заболеваниями почек и мочевого пузыря. Однако это далеко не все причины изменений ритма мочеиспусканий в детском возрасте.

Для начала разберемся, какова частота мочеиспускания в норме. У детей этот показатель тесно связан с возрастом:

  • новорожденные и малыши до 6 месяцев мочатся 15-25 раз в сутки;
  • малыши от 6 до 12 месяцев – 15-17 раз;
  • от года до 3 лет – около 10 раз в сутки;
  • от 3 до 7 лет – 7-9 раз;
  • от 7 до 10 лет – 6-7 раз;
  • старше 10 лет – 5-7 раз за сутки.

Более частые походы в туалет – повод задуматься о здоровье ребенка.

Частота мочеиспусканий зависит от возраста.

Диурез – а именно так называется суточное количество мочи – зависит от многих факторов:

  • сколько выпито за день жидкости;
  • состояние здоровья ребенка;
  • физическая активность малыша.
Учащенное мочеиспускание у детей: причины, лечение

Естественные

К нормальным (физиологическим) причинам частых походов в туалет относят:

  • Возраст. Чем младше ребенок, тем чаще он мочится, ведь размеры его мочевого пузыря не велики.
  • Использование подгузников. Чем позже малыш откажется от поддержки в виде памперсов, тем больше у него шансов на частое мочеиспускание в будущем.
  • Обильное питье. Чем меньше человек пьет, тем реже мочится.
  • Лечение. Многие препараты оказывают мочегонный эффект.
  • Питание. Газированные напитки, чаи, дыни, огурцы – все эти продукты способствуют частому мочеиспусканию.
  • Переохлаждение. Под действием низкой температуры рефлекторно активируются почки.
  • Стресс. Ситуации, в которых увеличивается выброс адреналина в кровь, способствуют поллакиурии.
Читайте также:  Астенозооспермия и беременность: насколько вероятно иметь детей?

Если ребенок “водохлеб”, частые походы в туалет – норма

Патологические

Заболеваний, приводящих к учащенному мочеиспусканию без боли, достаточно много:

  • патологии мочеполовой системы – цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • заболевания, связанные с обменом веществ – диабет, нарушение гормонального фона;
  • неврологические синдромы – вегето-сосудистая дистония, неврозы;
  • синехии у девочек – спайки могут быть последствием воспалительных процессов (подробнее в статье: как и чем лечить синехии у девочек?);
  • гиперактивный мочевой пузырь – частый диагноз как у мальчиков и девочек старше 4-5 лет, так и у взрослых.

Меры профилактики

Защитить ребенка от развития различных патологий со стороны мочевыделительной системы поможет соблюдение системы следующих профилактических мероприятий:

  • внимательное отношение к состоянию малыша и малейшим проявлениям каких-либо отклонений;
  • плановое посещение педиатра для осмотра;
  • длительное грудное вскармливание (полное до 1 года, частичное – до 2 лет);
  • соблюдение ребенком питьевого режима;
  • соблюдение режима сна и бодрствования;
  • исключение нахождения на сквозняках и купания в холодной воде;
  • доброжелательная обстановка дома.

Как за дней отучить ребенка писать в постель: простых шагов

Ребенок вроде бы привык ходить на горшок, но ночью то и дело просыпается в мокрой постели. Рассказываем, как можно изменить ситуацию.

Даже если в течение дня малыш дисциплинированно идет в туалет в нужное время, это не гарантирует спокойного сна в сухой постели. Около 15% детей в возрасте пяти лет все еще не в состоянии отрегулировать ночное мочеиспускание.

Иногда недержание случается и у ребят более старшего возраста. Британка Алисия Итон, клинический гипнотерапевт, рассказала, как избавиться от ночного недержания мочи за неделю.

Это должна быть неделя, в которой у ребенка нет дополнительных стрессов, важных заданий или важных выступлений в кружках и на секциях.

Он поможет узнать особенности поведения малыша.

Каждое утро записывайте, сколько раз ребенок просыпался мокрый, в какое время это происходило и в какой день недели, был ли предшествующий день трудным для ребенка, или, может быть, наоборот, следующий день был ознаменован важным событием. Необходимо зафиксировать, что ел и пил малыш накануне, происходили ли какие-то нестандартные события, например день рождения у друга, занятия спортом.

Эта информация поможет вам понять, какие ситуации являются критическими.

Спросонья труднее ориентироваться, поэтому проследите, чтобы малышу было несложно дойти до нужного места.

По словам Алисии, многие малыши признаются, что боятся ходить в туалет ночью из-за того, что в коридоре темно. Позаботьтесь о ночнике, а если малышу все равно страшно, поставьте горшок рядом с кроватью.

Читайте также:  Велосипед при простатите польза или вред

Туалет или ванная комната, если санузел совмещенный, должны быть максимально комфортными для малыша. Пусть полотенце и бумага висят на нужной высоте, это поможет ребенку почувствовать, что пространство принадлежит ему.

Пусть он сходит в туалет или на горшок перед сном два раза, прежде чем окончательно уляжется.

Не стоит говорить ребенку, что он опять проснется мокрым или что он не чувствует, когда надо в туалет.

Некоторые папы и мамы, желая утешить детей, рассказывают, что и сами сталкивались с похожей ситуацией. Но, по мнению Алисии, это своего рода «самоисполняющееся пророчество», которое настраивает ребенка на провал.

Не стоит акцентировать внимание на проблеме или запрещать пить вечером. Некоторые детишки чаще мочатся после сладких газированных напитков.

По возможности, надо стараться заменять их обычной водой, но не делать это слишком навязчиво.

Патология ЦНС

Несахарный диабет развивается при нарушении функции гипоталамуса или гипофиза, которые вырабатывают в том числе гормон вазопрессин. Вазопрессин отвечает за обратное всасывание воды при фильтрации крови через почки. При его недостатке образуется очень много мочи. Несахарный диабет встречается очень редко, но может возникать и в детском возрасте. Главные симптомы несахарного диабета – жажда, полиурия (большое количество мочи) и сопутствующая поллакиурия.

Опорожнение мочевого пузыря происходит под влиянием импульсов, поступающих из головного мозга через спинной мозг к нервным окончаниям в пузыре. Если цепочка импульсов разрывается, опорожнение мочевого пузыря происходит самопроизвольно по мере наполнения – возникают частые мочеиспускания маленькими порциями и недержание мочи. Такое возможно при травмах, опухолях головного и спинного мозга, при воспалительно-дегенеративных заболеваниях спинного мозга.

Беременность девочек-подростков может стать причиной поллакиурии

Частое мочеиспускание у ребенка без боли может быть симптомом диабета, как сахарного, так и несахарного.

В первом случае заболевание развивается из-за нарушения усвоения глюкозы, которая не поступает в полном объеме к клеткам. Первоочередными его признаками являются постоянная жажда и чрезмерный аппетит. Кроме того, у детей отмечается воспалительное и гнойное поражение кожи, области глаз.

Несахарный диабет возникает на фоне нарушения функций гипоталамуса, который отвечает за выработку гормона вазопрессина. Он обеспечивает обратное всасывание воды во время фильтрации крови посредством почек. Частое мочеиспускание у ребенка 3 лет и старше может быть обусловлено дефицитом этого гормона.

Нормы мочеиспускания у ребенка в день

Прежде, чем поднимать панику, родителям стоит выяснить: что может считаться суточной нормой выделения мочи для ребенка.

Авторитетный педиатр А. Папаян еще во времена СССР составил таблицу с нормами выделения мочи согласно возрасту ребенка. Эта таблица и по сей день служит главным ориентиром для многих педиатров при обследовании ребенка на предмет наличия (отсутствия) патологии.

Возраст ребенка Суточный объем мочи, мл Суточное количество мочеиспусканий Объем мочи за одно мочеиспускание, мл
0-6 мес. 300-500 20-25 20-35
6-12 мес. 300-600 15-16 25-45
1-3 года 760-820 10-12 60-90
3-5 лет 900-1070 7-9 70-90
5-7 лет 1070-1300 7-9 100-150
7-9 лет 1240-1520 7-8 145-190
9-11 лет 1520-1670 6-7 220-260
11-14 лет 1600-1900 6-7 250-270

Волноваться нужно, если ребенок ходит в туалет гораздо реже своих сверстников, хотя и в этом случае причина может быть совсем не опасной.