Цистит у мужчин: причины, симптомы, лечение

Цистит является бактериальной инфекцией, возникающей вследствие попадания бактерий в мочевой пузырь через уретру (мочеиспускательный канал). Это болезненное состояние относят к инфекциям мочевыводящих путей (ИМП) нижнего отдела.

Классификация

Существует несколько признаков, по которым классифицируют данное заболевание.

Классификация

Классификация цистита по типу возбудителя:

Классификация
  • бактериальный – может быть вызван хламидиями, гонореей, стафилококками, стрептококками, кишечными палочками и т. д.;
  • небактериальный – вызывается реакциями организма на аллергены, приёмом лекарств, токсинами и т. д.
Классификация

Классификация по течению заболевания:

Классификация
  • хронический – постоянное протекание заболевания в латентной или рецидивирующей форме;
  • острый – характеризуется резкими вспышками явно выраженной типичной симптоматики.
Классификация

Классификация по типу изменения органов:

Классификация
  • катаральный – цистит возникает исключительно в рамках слизистой мочевого пузыря;
  • язвенный – появляется в результате патологического изменения мочевого пузыря, например, возникновения в нём камней;
  • кистозный – на фоне появления кист в слизистой оболочке и мочевом пузыре и др.
Классификация

Классификация по месторасположению патологического процесса:

Классификация
  • цистит слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • цистит подслизистого слоя;
  • цистит мышечного слоя.

Однако наибольшее внимание следует уделить острой и хронической форме заболевания.

Причина развития ХЦ

Сама природа «попыталась» обезопасить мужчин от данной неприятности, наделив уретру особым строением (длинная, узкая, с анатомическими изгибами). Инфекциям следует сильно «постараться», чтобы достигнуть органов мочеполовой системы через уретру, и вызвать в них воспалительные процессы.

В ходе наблюдений и многочисленных исследований, урологи пришли к единому мнению, что хронический цистит у мужчин – это следствие различных патологических процессов, приводящих к нарушениям уродинамики дистальных отделов мочевыводящих путей, обусловленных несостоятельностью нервной регуляции их функциональной деятельности.

Особое значение в развитии болезни отводится хроническим мочевым инфекциям, вызывающим расстройства в процессах мочеиспускания и стойкие нарушения в нервно-мышечном аппарате детрузора, сфинктера и тазового дна. Воспалительные реакции в МП возникают вследствие нарушений оттока урины и ее застоя.

Это приводит к перенаполнению резервуарной полости пузыря, и снижению защитных функций слизистой пузырной оболочки.

Это создает отличный фон для развития и активации условно-патогенной флоры, либо хронической урогенитальной инфекции. Любые патологические состояния, приводящие к сдавливанию уретрального канала, могут быть таким фоном.

Среди наиболее вероятных:

  • воспалительные процессы в органах малого таза и паховой зоне,
  • развитие опухолевых образований в МП, мошонке и уретре,
  • простатит (аденома в том числе),
  • фимоз и сужение уретры.

Как правило, такие патологии развиваются длительно, без конкретной клинической картины, чем и обусловлено выявление болезни уже в стадии ее хронизации.

Способствуют нарушению естественного оттока урины и развитию ХЦ:

  • образование камней в самом МП и уретре,
  • глистные инвазии,
  • химические и механические повреждения уретры и моче пузырного органа,
  • механические травмы, полученные в ходе хирургических и диагностических манипуляционных вмешательств,
  • влияние стрессов и сопутствующих патологий, приводящих к снижению иммунного фагоцитоза (СД, истощение, медикаментозное облучение, септические процессы СПИД).
Читайте также:  Как использовать Мирамистин при цистите у женщин?

К какому врачу необходимо обратиться

При малейшем подозрении на цистит нужно записаться на прием к специалисту — врачу-урологу. Он назначит необходимые исследования и поможет избежать опасных последствий. Таких, как воспаление почек, что опасно для жизни.

Несвоевременное обращение грозит переходом от острой формы к хронической.

Бороться с которой намного сложнее. Доктор, основываясь на сведения и жалобы от пациента, проводит осмотр, пальпацию и при необходимости наблюдает за процессом мочеиспускания. Устанавливается предварительный диагноз, а для окончательного его подтверждения больной направляется на сдачу анализов и тестов. Их цель определить количество лейкоцитов и наличие или отсутствие эритроцитов. УЗИ в данном случае неэффективно.

Обширное исследование включает в себя:

  • анализ урины по Нечипоренко;
  • цистоскопию;
  • посев на микробы возбудителя (определяет чувствительность к антибиотику. В дальнейшем это поможет при назначении лечения);
  • урофлоуметрия.

Только правильно поставленный диагноз гарантирует успешность терапии.

Причины

У мужчин старшего возраста цистит может возникать на фоне болезней репродуктивной и мочевыделительной системы. Также причинами развития заболевания могут стать:

  • частые переохлаждения;
  • урологические нарушения, которые способствуют задержке мочи в мочевом пузыре;
  • аденома простаты;
  • гонорея, хламидиоз, которыми мужчину может заразить больная женщина во время полового акта;
  • туберкулез и пиелонефрит;
  • инфекционные болезни, такие как гайморит, грипп (вредоносные микроорганизмы по току крови могут попасть в орган мочевыделительной системы);
  • хирургические вмешательства в области брюшной полости.

Часто причиной возникновения цистита становится туберкулез. Носителями туберкулезной палочки является до 90% населения. Из-за снижения защитных сил организма человека бактерия из латентной фазы может перейти в активную и поразить при этом не только легкие, но и почки, яички, простату.

Занести опасную инфекцию могут при проведении диагностических процедур, например, устанавливая катетер.

Воспалительный процесс может начаться из-за наличия камня или любого другого инородного тела в органах мочевыделительной системы.

Злокачественные новообразования в простате и уретре тоже приводят к появлению цистита.

Патология часто развивается на фоне ослабленного иммунитета. Способствуют снижению иммунных сил организма стрессы, недосыпание, сахарный диабет, травмы брюшной полости и позвоночного столба.

Половым путем это заболевание не передается. Во время полового акта может только произойти переход микрофлоры, в которой находятся стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, являющиеся возбудителями воспаления. Больной мужчина в большей мере является переносчиком патогенной микрофлоры, чем женщина. Однако опасность передачи половых инфекций партнеру остается всегда.

Цистит катарального или язвенного вида

Модификация оболочек и глубоких структур говорит о следующих разновидностях воспалительного процесса:

Мочеполовая система

Цистит катарального или язвенного вида
  • катаральный;
  • геморрагический – с кровопотерей;
  • кистозный – наличие кисты;
  • флегмонозный – с гнойными выделениями;
  • гангренозный – с отмершими тканями мочевика;
  • иные разновидности (инкрустирующий, интерстициальный, гранулематозный).

Мужскую патологию (разновидность цистита) различают по виду возбудителя и состоянию защитных функций в организме. Катаральный цистит проявляется минимальным видоизменением слизистых оболочек, нежели другие виды заболевания. Определение формы патологии, и ее разновидности, происходит после проведения эндоскопических исследований (цистоскопия, биопсия).

Факторы, провоцирующие вспышку цистита у сильной половины населения Если болезнь проявилась с ярко выраженной симптоматикой, то пациент не сможет долго оттягивать визит к урологу. Симптомы и лечение мужского цистита обсуждаются с профильным врачом. После тщательного обследования и сбора анамнеза, эффективно лечатся все формы заболевания.

Читайте также:  Лечение папилломы мочевого пузыря у мужчин и женщин

Причины цистита у мужчин обостренного и хронического течения, связаны с рядом факторов:

Цистит катарального или язвенного вида

Беседа с доктором

  • радиоактивный фон;
  • аллергическое проявление;
  • инфекционные патологии (почки, мочеточник);
  • инфекционное заболевание, передающееся через половую близость;
  • иммунодефицит и снижение активности защитных функций на фоне другой болезни (сахарный диабет, болезни крови);
  • проникновение микоинфекции туберкулеза, вирусов и других вредоносных бактерий в мочевик по лимфе, через уретральный канал, кровеносное русло;
  • регулярные переохлаждения организма;
  • сепсис;
  • простатит, уретрит;
  • аденома или рак простаты;
  • обратный вброс урины (турбулентное движение по уретре);
  • травмы мочевика (оперативные мероприятия, катетеризация);
  • свищи в промежном пространстве между мочевиком и прямым кишечником.

Возбудителями развития мужского цистита являются:

Мочеполовые возбудители

Цистит катарального или язвенного вида
  • гонококки, стрептококки;
  • микоплазмоз, уреаплазмоз;
  • кишечные инфекции и палочки;
  • урогенитальные бактерии;
  • протей.

Причины возникновения цистита у пациентов мужского пола, определяются после проведения диагностических мероприятий, на основании протестированных, сданных анализов и биоматериалов для исследования. При всевозможных причинах и разновидностях провокаторов воспалений, подбирается определенная схема лечебной терапии.

После диагностического обследования, уролог назначает комплексную лекарственную терапию:

  • Антибиотики: группы фторхинолонов («Невиграмон», «Норфлоксацин», «Моксифлоксацин», «Нолицин»), цефалоспаринов («Уросульфан», «Сульфадиметоксин»), нитрофуранов («Фурагин», «Фуразолидон») и пенициллинового ряда. Употреблять их надо не менее 7 дней.
  • Противовоспалительные и мочегонные лекарства: «Фитолизин», «Канефрон», «Цистон».
  • Для устранения болевых ощущений врач обязательно прописывает обезболивающие препараты и спазмолитики. Можно принимать «Диклофенак», «Нимесулид», «Дротаверин», «Но-шпа», «Платифиллин».
  • Лекарства от цистита у мужчин принимаются комплексно.
  • Для успешного лечения уролог назначит физиопроцедуры УВЧ, ионофорез, индуктотермию.
  • Уролог посоветует делать теплые ванночки в сидячем положении из настоев лечебных трав.
  • В тяжелых случаях пациента госпитализируют в урологическое отделение, где назначают операционные манипуляции. Хорошие результаты лечения цистита у мужчин дает промывка уретры и мочевого пузыря противовоспалительными препаратами.
  • Необходимо соблюдать постельный режим.
  • Исключить на время болезни острую, маринованную и копченую пищу.
  • Убрать из употребления кофе, чай, газированные напитки.
  • Желательно пить клюквенный сок и кушать арбуз.
  • Категорически запрещается принимать алкогольные напитки.

Что можете сделать лично вы при цистите?

  • Воздержитесь от секса
  • Откажитесь от употребления алкоголя и напитков, содержащих кофеин
  • Избегайте употребления закисляющих мочу продуктов: молоко и кисломолочные продукты, мясо, зерновые, сыр и яйца. Это важно, поскольку при инфекции, среда в мочевом пузыре очень закислена (бактерии живут в кислых условиях) и употребление этих продуктов делает среду в мочевом пузыре еще более кислой.
  • Клюквенный сок лучше всего употреблять в профилактических целях, а не в лечебных.
  • Пейте много воды. Лучше всего выпивать ежедневно 30 мл воды на каждый килограмм вашей массы тела. Для нейтрализации кислотности в мочевом пузыре вы можете добавлять в воду пищевую соду. Мужчинам, страдающим от высокого кровяного давления (гипертонии), нельзя добавлять соду, так как кровяное давление может увеличиться.
  • В случае необходимости примите обезболивающее средство, но помните прием обезболивающих средств убивает ваши эмоции, и притупляет ум.

Диагностирование недуга

Перед тем как лечить воспаление мочевого пузыря у мужчин, специалист-уролог проводит детальное обследование. Врач пальпирует предстательную железу, гениталии и мошонку.

Читайте также:  Гипоспадия - суть заболевания и ее лечение

Этот способ диагностирования дает возможность для исключения и дифференциации фимоза, орхоэпидидимита и простатита. Основные методы исследований:

Диагностирование недуга
  • лабораторное – анализ мочи на посев, урогенитальный мазок. Тест (полимеразная цепная реакция) и соскоб (половые инфекции) позволяет обнаружить возбудителя при бактериальном цистите;
  • урофлоуметрия – выявляет органическую обструкцию;
  • уродинамическое – исключает либо подтверждает детрузорно-сфинктерную диссинергию;
  • ультразвуковое – его проведение у мужчины осложнено из-за недостаточного количества жидкости. При этом большая роль отводится исследованию простаты, позволяющему выявить воспаления или другие патологические изменения в мочеполовой системе и почках;
  • цистоскопия – проводит, если подозревается наличие макрогематурии или хронического цистита. Исследование дает возможность обнаружить в пузыре камни, опухолевые образования либо посторонние объекты. Данный метод позволяет осуществить сбор биопсии.

При необходимости назначаются цистография и мультиспиральная цистоуретрография.

Лечение цистита у мужчин

Когда были обнаружены симптомы цистита, мужчине следует начать лечение с помощью определенных лекарств, в основном это антибиотики. Их назначает только специалист.

Общая схема лечения цистита у мужчин включает в себя:

  1. Нужно пить много жидкости , до трёх литров в день. Побольше лежать. В рацион питания вносится запрет на солёное, кислое и острое. Если есть температура, принимать жаропонижающие препараты.
  2. Антибиотики . Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
  3. Фитотерапия . Обязательно при цистите у мужчин лечение должно включать растительные мочегонные, противовоспалительные средства, такие как фиточаи — чай толокнянки, лист брусники, полевой хвощ.

Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).

  • В случае обнаружения ИППП назначают соответствующие препараты.
  • Симптомы и лечение цистита зависят от сопутствующих заболеваний , которыми чаще всего являются — простатит, пиелонефрит, аденома простаты, мочекаменная болезнь, аденомэктомия.
  • Промывание мочевого пузыря . Иногда больному проводят данную процедуру специальным раствором с антисептиками. Это помогает быстрее уничтожить болезнетворные бактерии внутри пузыря.
  • Физиотерапия . После окончания острого периода воспаления, для рассасывания и скорейшего выздоровления проводят электрофорез, УВЧ, ультразвук, магнитолазеротерапию, грязелечение.
  • Циститы в острой форме лечатся антибактериальными средствами в домашних условиях, прописанными доктором. Также таким больным рекомендуется постельный режим, специальная диета и обильное питье.

    Лечение хронической формы проходит сложнее, здесь не обойтись без физиотерапевтических процедур и местных антисептических инстилляций. В этом случае терапия направлена на улучшение пассажа мочи и предотвращение рефлюкса.

    Режим питания при острой форме цистита

    Диета при цистите острой формы имеет одно общее правило: из рациона питания полностью исключаются продукты, которые раздражают стенки мочевого пузыря: маринованные продукты, копченые, острые и соленые блюда, различные приправы. Также необходимо ограничить потребление потенциально опасных продуктов:

    • газировки, сладостей;
    • продуктов из муки высшего сорта, картофеля;
    • крепкого чая и кофе.

    Категорически запрещен прием любого алкоголя!

    Во время обострения цистита рекомендуется пить клюквенный сок. Желательно употреблять в пищу фрукты (особенно арбуз), овощи, молочные продукты, овощные соки. Также рекомендуется обильное питье.