Болит головка полового члена: методы лечения и диагностики

Клиническая картина

Самые частые симптомы постита:

• ухудшение общего состояния;
• увеличение регионарных лимфоузлов;
• краснота и гнойные выделения из крайней плоти;
• болевые ощущения при занятиях сексом и мочеиспускании;
• высыпания на слизистой оболочке ротовой полости.

Если не заниматься лечением, то воспаление крайней плоти будет прогрессировать, даже до образования болезненных язв в области головки полового члена. Запущенная патология может привести к выраженному лимфадениту, а также гангренозным процессам полового члена.

Диагноз устанавливается достаточно легко на основании объективного осмотра, в то время как выявление причины – достаточно сложный процесс, поскольку существует огромное количество возбудителей, способных вызвать эту патологию.

В детском возрасте симптомы такие же, как и во взрослом – развивается выраженный зуд в области промежности, а также развивается отек и покраснение головки полового члена. Заболевание может протекать с температурой и зловонными выделениями. Сопутствующими жалобами могут быть боли при мочеиспускании и зуд. Из-за выраженных болевых ощущений у детей может нарушаться сон.

Такая симптоматика говорит о том, что не следует медлить с посещением специалиста. Самолечение может привести к всевозможным осложнениям, самым неприятным из которых является гангрена головки полового члена. Именно поэтому ребенка следует проконсультировать у детского уролога, чтобы он смог установить причину заболевания и назначил адекватное лечение.

Рецидивы предупреждаются за счет следования правилам гигиены, включающих в себя подмывание слабым мыльным раствором дважды в сутки.

В грудном возрасте дети не могут рассказать о том, что у них болит, поэтому следует полагаться на внимательность родителей. При неспокойном поведении и изменении цвета крайней плоти нужно будет также посетить уролога, поскольку иммунитет еще не настолько хорошо сформирован, следовательно, лечение может затянуться, а осложнения в грудном возрасте могут значительно снизить качество жизни ребенка в будущем.

Диагностика у мужчин

Для постановки верного диагноза мужчинам с высыпаниями в области половых органов стоит обратиться на прием к дерматологу либо урологу. Для определения причин такого недомогания доктор обычно:

• Проводит визуальный осмотр.
• Собирает анамнез. Крайне важно подробно рассказать врачу, как и когда появились высыпания, какие неприятные ощущения они доставляют и пр.
• Назначает дополнительные исследования, например, соскоб с кожи, анализ крови и пр.

Обычно вышеперечисленных мер оказывается вполне достаточно для выявления причин сыпи. При необходимости пациента отправляют для консультации к другим узким специалистам, например, к аллергологу или онкологу.

Причины возникновения

Виновниками баланита становятся различные факторы. В зависимости от причин недуга врачами разрабатывается и план индивидуального лечения.

К причинам баланита относят:

• развитие авитаминоза либо гипервитаминоза;
• резкое падение иммунитета, заболевания иммунной системы;
• активизация патогенной микрофлоры (грибки, вирусы, бактерии);
• болезни, связанные с нарушением лимфотока, кровоснабжения и обмена веществ;
• недуги (хронического и острого характера) мочеполовой системы;
• нерегулярная гигиена (скопление в крайней плоти отмерших частичек эпидермиса, смегмы, мочи);
• кожные заболевания (экземы, дерматиты, лишай, псориаз) в период их осложнений;
• аллергические проявления на латекс (при применении презерватива), синтетику (нижнее белье) либо бытовую химию (ароматические гели, мыло, химические составляющие порошков или ополаскивателей для белья);
• фимоз (врожденная патология строения крайней плоти);
• сильная травматизация наружных половых органов (агрессивный секс, ожоги, ушиби, сдавливания);
• как побочный эффект лучевой терапии, применяемой при лечении онкологии.

Прежде чем рассмотреть, как лечат баланит, поговорим о классификации заболевания.

Уретриты при половых инфекциях

Мужчину на мысль об инфекциях, передающихся преимущественно половым путем, наводят обычно симптомы уретрита.

Воспаление слизистой мочеиспускательного канала влечет за собой:

• режущая или жгучая боль при попытке помочиться;
• серозные, светло-зеленые, белесые или гнойные выделения;
• кровь в моче или сперме;
• учащение мочеиспускания;
• болезненность при эякуляции;
• болезненность при половом акте;
• тяжесть в области гениталий;
• увеличение паховых лимфоузлов.

Пациент мочится чаще, испытывая при этом очень неприятные дизурические проявления заболевания.

Весьма распространенной причиной уретрита являются инфекции: бактерии, вирусы, простейшие.

Клиническая картина настолько яркая, что большинство пациентов обращаются к врачу-венерологу, именно столкнувшись с уретритом.

К воспалению мочеиспускательного канала приводят гонорея, хламидиоз, генитальный герпес, трихомониаз, цитомегаловирусная инфекция.

Даже простое пренебрежение правилами интимной гигиены (бактериальный уретрит) или неудачный выбор парфюмерии.

Приведем примеры инфекционного уретрита.

Трихомонадный уретрит у мужчин имеет следующую клинику:

• избыточные гнойные или грязно-желтые выделения;
• боль при мочеиспускании;
• мутная, с хлопьями моча;
• при тотальном распространении воспалительного процесса к клинике добавляются гематурия и учащенное мочеиспускание.

Хламидиозный уретрит формируется у 25-30% мужчин, зараженных хламидиями.

• дизурия;
• зуд в области полового члена;
• распространение воспаления на окружающие ткани

При переходе хламидиоза в хроническую форму присоединяются боли в суставах и поражение глаз, то есть формируется триада Рейтера:

• хронический уретрит;
• хламидиозный конъюнктивит;
• хламидиозный артрит.

Гонорейный уретрит обеспечивает яркую клиническую картину гонореи именно у мужчин.

Вскоре после заражения пациент отмечает:

• дизурия;
• зеленовато-гнойные обильные выделения;
• воспаление тканей вокруг мочеиспускательного канала (парауретрит);

• нагноение стенки мочеиспускательного канала, сопровождающееся усилением болей, лихорадкой, гнойными выделениями (периуретральный абсцесс);
• воспаление куперовой железы, расположенной в области уретры (куперит);
• стриктура уретры: сужение мочеиспускательного канала. Моча выделяется тонкой струей и даже по капле, вплоть до полного прекращения мочеиспускания.

Лимфангит полового члена: причины, симптомы, диагностика, лечение

Воспалительный процесс, иногда сопровождающийся образованием гноя, в мелких кровеносных сосудах и лимфатических узлах на пенисе носит название лимфангит.

Данное заболевание носит неинфекционный характер, поэтому не передаётся половым путём.

Что представляет собой лимфангит полового члена, его причины и симптомы, а также основные принципы лечения рассмотрим более детально.

Основные причины развития заболевания

Точную причину воспалительных процессов выявить невозможно. Факторами, которые провоцируют появление лимфангита на члене, являются:

• половой контакт в неудобной позе;
• слишком частые мастурбации;
• болезненная стимуляция полового органа;
• механическое травмирование полового члена;
• эксперименты в постели в виде нестандартных поз;
• повреждение пениса во время сексуального контакта или самоудовлетворения;
• беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнёрш.

Суть лимфангита члена заключается в чрезмерном трении головки во время полового акта или онанизма. В результате этого молодой человек чувствует сильный зуд и жжение. С течением времени такое состояние приводит к воспалению лимфатических узлов на половом органе.

Симптомы патологии

Данное заболевание не имеет венерической природы, поэтому мужчина не может заразить партнёршу. Определить лимфангит на пенисе можно при возникновении таких признаков:

• слишком частое мочеиспускание;
• половой орган выглядит воспалённым;
• мужчина испытывает болезненные ощущения во время интимной близости;
• лимфатические узлы в области головки пениса увеличиваются;
• покраснение члена в результате повреждения кровеносных сосудов.

При появлении патогенных микроорганизмов в месте воспаления начинают наблюдаться гнойные выделения. Такой воспалительный процесс может ухудшить состояние. Добавляются такие симптомы:

• повышение температуры тела;
• лихорадка;
• сильные головные боли;
• общая слабость организма;
• быстрое переутомление.

Помимо физического ухудшения самочувствия, могут наблюдаться и психологические расстройства. Мужчина становится раздражительным, растерянным агрессивным, появляется склонность к депрессии.

Невенерический корональный лимфангит

Невенерический корональный лимфангит полового члена – достаточно распространённая форма заболевания. Наблюдаться она может не более нескольких дней. Основными причинами развития этой формы патологии являются:

• травмирование полового органа;
• длительные и частные сексуальные контакты или мастурбации.

Основной особенностью невенерического лимфангита полового члена этой формы является то, что характерные для этого заболевания симптомы исчезают сами по себе без лечения через несколько дней. В большинстве случаев корональный лимфангит имеет вялотекущий характер, поэтому не требует серьёзного подхода к лечению.

Диагностика заболевания

Для установления точного диагноза при лимфангите на пенисе необходим визуальный осмотр. Доктор оценивает состояние кожных покровов и слизистых оболочек полового члена, выраженность отёка, наличие сыпи, состояние кровеносных сосудов и лимфатических узлов. Для назначения необходимого лечения пациент направляется на такие лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• мазок на микрофлору из уретры;
• ПЦР-диагностика.

Невенерический лимфангит полового члена требует исключения таких заболеваний, как сифилис, герпес, бактериальный уретрит и прочее.

Основные принципы лечения

Данная патология предусматривает лечение в домашних условиях, если она не сопровождается гнойными выделениями. Обычно через 3–4 дня лимфангит на пенисе исчезает сам по себе. При осложнённой форме с сопровождением гноя назначаются такие медикаментозные препараты:

1. Антибиотики. Они направлены на устранение болезнетворных микроорганизмов, воспалительных процессов и болевых ощущений. Для этих целей назначаются такие антибактериальные препараты: Ампициллин, Кларитромицин, Цефатоксим и прочее.
2. Пробиотики. Они направлены на предотвращение дисбактериоза в период использования антибиотиков. Наиболее распространёнными пробиотиками являются: Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин.
3. Нестероидные противовоспалительные препараты. Данная группа медикаментов помогает устранить воспалительные процессы, тем самым облегчить состояние. Для этого используются такие средства: Ибупрофен, Ибуфен, Индометацин и другие.
4. Антигистаминные препараты. Их необходимо принимать для устранения таких симптомов, как отёчность полового члена, покраснение. Также они помогают улучшить работу кровеносных сосудов. Примеры таких препаратов: Супрастин, Лоратадин, Диазолин.

Профилактика

Намного легче предотвратить появление заболевания, чем потом длительное время заниматься его лечением. Для этого рекомендуем придерживаться следующих правил:

• носите бельё только из натуральных материалов;
• регулярно посещайте уролога;
• следите за своим питанием, постарайтесь избавиться от вредных привычек;
• принимайте душ минимум один раз в день;
• во время водных процедур используйте специальное мыло для интимной гигиены.

Вышеперечисленные рекомендации помогут мужчинам предотвратить развитие многих серьёзных заболеваний.

К какому врачу обращаться при болезни пениса?

Диагностировать болезни мужских органов и назначить их лечение может только медицинский специалист. Но к какому врачу обращаться? В ситуации, когда произошло повреждение полового органа, то требуется незамедлительно посетить травматолога либо хирурга. Пенис сломаться не может, но повредить его легко, что приводит к серьезным осложнениям с мужским здоровьем.

Когда присутствуют различные высыпания, шелушения и язвочки на фаллосе, то можно предположить заражение венерической болезнью. Лечением занимается врач-венеролог. Он принимает в кожно-венерологическом диспансере.

Если наблюдается воспаление пениса, болезненное мочеиспускание и др. симптомы, то лучше обратиться за помощью к урологу либо андрологу. Андролог есть не в каждом медицинском учреждении, поэтому можно посетить частную клинику. Когда на половом органе варикозное расширение вен, то необходима помощь флеболога или ангиохирурга.

В случае, когда мужчина не знает, к какому доктору обратиться со своей симптоматикой, рекомендуется посетить уролога. Медицинский специалист соберет анамнез, проведет физикальный осмотр пациента. Если заболевание по его профилю, назначит соответствующее лечение; когда болезнь вне его компетенции, даст направление к врачу требуемой специализации.

Существует много патологий полового члена у мужчин. Каждая группа заболеваний сопровождается определенной симптоматикой и негативными последствиями. Они влияют не только на качество эрекции, но и провоцируют системные осложнения.

Как оценивается состояние пациента?

Если врач не выявит отклонений в эхогенности структур, в протоколе он опишет ее как «нормальную» или «обычную». Повышенная эхогенность кавернозных тел может быть обусловлена наличием фиброзных изменений, а снижение эхогенности – отеком при их воспалении. Белочная оболочка в норме однородной толщины, не более 0,2 см в состоянии покоя и около 0,05 см при эрекции. В случае болезни Пейрони оболочка неравномерно, чаще по дорзальной (верхней) стороне, утолщается в виде гиперэхогенных бляшек, в структуре которых нередко откладывается кальций, который на УЗИ дает интенсивное эхо с «дорожкой», так называемой акустической тени.

Резльтаты УЗИ полового члена. Стрелками отмечены места разрыва белочной оболочки в результате травмы

В состоянии покоя оценивается диаметр пещеристых артерий (в норме 0,3-0,5 см), предельная систолическая скорость кровотока составляет обычно 15-25 см/с, диастолический ток минимален или отсутствует. После инъекции измерения производятся каждые пять минут и отмечаются соответствующие фазам эрекции изменения в кровотоке сосудов.

В начале эрекции предельная систолическая скорость в норме достигает 35 см/с и выше, и регистрируется диастолический ток скоростью от 8 см/с. У молодых пациентов с нормальной эрекцией эти значения могут достигать 100 и 20 см/с соответственно. Диаметр пещеристых артерий увеличивается до 0,6-1,0 см, давление в них увеличивается, диастолический ток снижается и в фазу ригидности нивелируется и становится реверсивным. Если во время исследования не удалось получить пиковой систолической скорости в 25 см/с, это указывает на артериальное происхождение дисфункции.

Пограничными значениями считаются 25-30 см/с. Другими важными маркерами являются увеличение кавернозных артерий менее чем на 60%, разница между пиковыми систолическими скоростями слева и справа более 10 см/с, время возрастания скорости до пиковой – оно составляет 100 м/с и более при атеросклеротическом поражении. Если в фазу ригидности регистрируется диастолический ток от 5 см/с и выше, можно говорить о венозной недостаточности.

Поскольку одним из механизмов поддержания эрекции является сдавливание вен заполненными кровью пещеристыми телами, достоверно оценить венозный ток при артериальной дисфункции не удастся.

Особенности экземы на половых органах у женщин

Острое течение дерматологической патологии существенно отражается на качестве жизни пациентов, особенно, ее интимной составляющей. Половой акт во время обострений недуга доставляет боль, как мужчинам, так и женщинам.

Характерными клиническими симптомами для этой болезни являются экзематозные поражения гениталий. Экзема на женских половых органах развивается поэтапно, возникая сначала на больших половых губах, после чего переходит к лобковой части, клитору и малым половым губам. При отсутствии адекватного лечения симптомы стремительно распространяются на бедренные складки, промежность и анальное отверстие.

Точно сказать о вероятности перехода заболевания во внутренние половые органы невозможно, хотя во врачебной практике имеются подтвержденные случаи прогрессирования экземы и ее перехода к матке, влагалищу. Невылеченное заболевание быстро переходит в хроническую форму. При возникновении провоцирующих факторов обострение может происходить до нескольких раз в год.

Основные симптомы экземы на женских половых органах проявляются так:

1. На эритематозной стадии заметным становится покраснение, отечность и зуд доставляют дискомфорт.
2. Возникновение папул, переходящих в везикулы с экссудативной жидкостью, знаменует собой следующий этап прогрессирования экземы.
3. Далее пузырьки на половых губах начинают вскрываться, образуя мокнущие эрозии.
4. Корочковая стадия – этап регрессирования заболевания. Покрытие пораженных участков на женских гениталиях серозными желто-серыми поверхностями предшествует заживлению эпидермиса.
5. Отшелушивание корок и регенерация кожных покровов.

Весь патологический процесс сопровождается болезненными ощущениями в области наружных половых органов. Экзема у женщин протекает аналогично развитию дерматоза на других участках тела, однако тяжесть болезни обуславливается спецификой ее локализации. Зуд и жжение усиливаются в ночное время.

Анаэробный баланопостит, хронический, эрозивный и хламидийный: как лечить?

Некоторые специфические формы баланопостита имеют особенности в лечении. При заболевании анаэробный баланопостит лечение должно включать как системную терапию, так и местные мероприятия.

• Антибиотики применяют из группы линкозамидов (Линкомицин) и нитроимидазолов (Метронидазол, Метрогил, Тинидазол и другие). Лучше определить чувствительность и скорректировать после получения результатов антибиотикотерапию.
• Используют витаминные комплексы и средства, стимулирующие иммунитет.
• Местно используют раствор марганцовки, гормоносодержащие кремы, при появлении локальных язвочек или эрозий можно прижигать их препаратами на основе серебра.

При заболевании эрозивный баланопостит лечение требует определения возбудителя и назначения в первую очередь этиотропных препаратов.

• Отличительной чертой лечения данной формы будет частое промывание, до четырех раз в сутки, растворами антисептиков.
• Можно применять Левомеколь, который обладает широким антибактериальным спектром действия и способствует регенерации тканей.
• Также используют Фукорцин, Хлорофиллипт, прижигание препаратами серебра, например Протарголом.

Если выявлен хламидийный баланопостит, лечение должно проводиться системно, противопротозойными препаратами, и местно при помощи антисептиков и мазей.

• Хламидиозный баланопостит часто дает осложнения в виде уретрита и переходит в хроническую форму, поэтому лечение его должно проводиться как можно раньше и четко соблюдая все предписания врача. При заболевании хронический баланопостит лечение должно быть направлено на повышение иммунитета и устранение возбудителя как местными, так и общими средствами.
• Если хроническому баланопоститу способствует наличие фимоза, то проводят операцию.
• В некоторых случаях проводят обрезание.

Во всех случаях баланопостита, которые предполагают инфекцию, обязательно нужно лечить не только заболевшего, но и его партнеров, с кем был незащищенный половой акт.

И у детей, и у взрослых средства от баланопостита должны подбираться индивидуально, с учетом чувствительности и возбудителя или действия на этиотропный фактор, после обследования и под контролем специалиста.

После исчезновения симптомов воспаления при баланопостите проводится повторный осмотр и анализы для подтверждения излечения от этого заболевания. Перенесенный баланопостит не гарантирует того, что он не повторится, особенно при несоблюдении гигиены и фимозе для всех возрастов и беспорядочных половых связях у взрослых.

Цена на лечение Баланопостита складывается из консультации уролога, проведения анализов и стоимости лекарственных средств, причем самыми дорогими будут именно анализы и определение чувствительности к антибиотикам. Консультация уролога в разных городах стоит от 500 до 1500 рублей.

Отзывы о лечении баланита и баланопостита на форумах разные. Сроки излечения, качественность излечения от баланопостита зависят не только от врача, но и от формы заболевания, соблюдения пациентом гигиены и всех рекомендаций и инструкций.