Бандаж при опущении почки: показания и правила применения

Лечебная физкультура при нефроптозе выступает обязательным элементом курса лечения. Восстановление ослабленных мышц – гарантия удержания почки на своем месте.

Нефроптоз — избыточная подвижность и ротация почки

Лапароскопическая методика операции крайне важна для женщин с избыточной подвижностью почки и ротацией почки — нефроптозом, которая приводит к возникновению постоянных болей в поясничной области, появлению крови в моче, повышению артериального давления, атакам воспаления почки. При лечении опущения почки ситуациях необходимо фиксировать почку в правильном положении. Показания к операции по лечению нефроптоза возникают при опущении почки более чем на 3 тела позвонка в вертикальном положении пациента или наличие выраженной клинической картины опущения почки.

Во время лапароскопической операции по лечению нефроптоза проводится подшивание почки в нормальном положении с использованием полипропиленового сетчатого имплантата (США), который является абсолютно инертным материалом для организма и не вызывает изменений окружающих тканей.

В отличие от открытых операций при лечении нефроптоза во время лапароскопического вмешательства пациентке не надо находиться 4 суток в лежачем положении на кровати, на следующий день она может ходить и принимать жидкую пищу. После операции на коже живота остаются 3 разреза длиной по 5 мм. Выписка из стационара проводится на 2 — 6 день. Восстановление трудоспособности — на 12 — 16-й день после операции. В дальнейшем необходимо динамическое наблюдение уролога, УЗИ — через 3 и 6 месяцев.

В передаче «Врачи» на телеканале ТВЦ я подробно и доступно рассказал о новейших методах радикального лечения опущения почки с помощью разработанной мною методики лапароскопической нефропексии.

Для определения степени нефроптоза и выраженности нарушений работы почки, а также для выбора правильной тактики хирургического лечения необходимо прислать мне на личный электронный адрес [email protected] [email protected] копировать полное описание УЗИ почек стоя и лежа, УЗИ сосудов почек стоя и лежа, данные внутривенной урографии и радиоизотопной сцинтиграфии почек, указать возраст и основные жалобы. Тогда я смогу дать более точный ответ по вашей ситуации.

Что такое бандаж

Регулируемый бандаж-пояс для поддержания органов малого таза

Что такое бандаж

Применение бандажа позволяет органам малого таза находиться в анатомически корректном положении, это способствует снятию с них нагрузки, восстановлению тонуса мышц. Изделие представляет собой упруго облегающую повязку, которая в нужном положении поддерживает отдельные части тела. Его ношение становится оправданным, когда у женщины диагностируется пролапс – чрезмерное растяжение мышц, их ослабление или повреждение, приводящее к возникновению функциональных нарушений органов малого таза.

Что такое бандаж

Опускаться может один или сразу несколько органов. В состоянии покоя проблема себя никак не обнаруживает, но в течение активного дня могут проявляться выраженные симптомы пролапса:

Что такое бандаж
  • ощущение давления внутри малого таза;
  • частое мочеиспускание;
  • бесконтрольное опорожнение мочевого пузыря при кашле или чихании;
  • напряженность в пояснице;
  • излишняя полнота внизу живота;
  • боли во время полового акта;
  • запоры;
  • диспепсия.
Что такое бандаж

Для устранения симптомов врачи назначают комплекс физических упражнений и ношение бандажа. В продаже можно найти два варианта его исполнения: повязка с системой регуляторов натяжения и трусы с завышенной талией, выполненные из эластичных тканей. Силу фиксации можно контролировать при помощи специальных приспособлений.

Читайте также:  Болит головка полового члена: методы лечения и диагностики

 Противопоказания

К ношению корсета имеются такие противопоказания:

  1. Болезненные ощущения в органе при ношении корсета. Боль может говорить о серьезном нарушении в работе органа.
  2. Спаечная болезнь. Ношение бандажа может ускорить образование спаек, что приведет к неправильной фиксации органов брюшной полости.
  3. Если орган сильно смещен относительно физиологического положения, например, находится в малом тазу, ношение бандажа категорически противопоказано. Ведь его ношение может привести к фиксации органа в неправильном положении и месте.
  4. Повреждения кожного покрова в районе ношения бандажа.

Важно помнить, что не стоит заниматься самолечением и необходимо проконсультироваться со специалистом, обсудить с ним необходимость ношения бандажа.

Первая стадия

Начальная стадия является наиболее легкой, поэтому все упражнения на ней смело можно выполнять в домашних условиях, без наблюдения доктора. Наиболее оптимальный комплекс вмещает в себя следующие упражнения:

Первая стадия

Лежа на спине и вытянув руки четко вдоль туловища, нужно поочередно подтягивать ноги к груди, сгибая их. Начинать необходимо с пяти повторений, но ежедневно стоит прибавлять еще по столько же. В итоге потребуется довести количество повторений у мужчин до 35, а у женщин — до то же исходное положение, нужно поднимать уже выпрямленные ноги. Количество повторений высчитывается так же, как и в предыдущем на спине и опираясь на локти, следует немного согнуть ноги и упереться ими в стену. Затем необходимо сделать несколько мелких шагов вверх, пока ноги полностью не выпрямятся, после чего вернуться в исходную позу. Количество повторов каждый устанавливает для себя самостоятельно, но через силу выполнять не на спине на твердом матрасе, расположив ступни на стоящем рядом стуле, следует приподнять таз (в положение «полумостик») и задержать его в таком положении примерно на 5 минут. Данное упражнения выполняется лишь один раз в день, поэтому перенапрягать свое тело и пытаться сделать несколько повторений не следует. На первых занятиях стул можно не использовать.

Общие рекомендации

Одно из главных требований для успешного лечения нефроптоза – сохранение правильной осанки. Последняя как раз и удерживается за счет работы мышц-стабилизаторов. Сутулая спина, наклоненная шея, скругленная поясница – непременные участники развития болезни.

На практике вся лечебная физкультура сводится к тому, чтобы обучить ослабленного пациента удержанию правильной осанки и укрепить мышцы для этого. Что же еще следует соблюдать?

  • Бандаж – не панацея. Более того, его ношение приводит к еще большему ослаблению мышц. Так что носить корсет нужно лишь в крайнем случае, когда предстоит какая-то физическая нагрузка или когда необходимо уберечь почки от механических факторов. Например, езда в автобусе сопровождается сильными толчками и рывками. Здесь бандаж не помешает и то только на 2 и 3 стадии.
  • Гимнастику необходимо выполнять каждый день, еще лучше – 2 в день. Причем второй комплекс должен быть длиннее.
  • Чтобы укрепить мышцы, их нужно нагружать, поэтому утомление и болезненные ощущения в мышцах – обязательное условие. Но если боль в мышцах выступает фактором положительным, то боль в почках – нет. При выполнении упражнения следует тщательно отслеживать, что именно и где болит. Кроме того, если имеются и другие недуги, то при выполнении упражнений их влияние тоже нужно учитывать.
  • Упражнения в коленно-локтевой позе могут вызвать головокружение. Важно установить его причину. Если это связано с повышением давления, спровоцированным нефроптозом, придется выполнение «кошки» отложить. Если это следствие шейного или грудного остеохондроза – продолжать необходимо, но медленно и с выдохом «ха-а-а». Технику выдоха нужно освоить непременно, поскольку он снимает давление.
  • Нагрузка должна постоянно расти. Если через 2 месяца ЛФК кажется слишком простым, нужно включать упражнения более сложные, и даже с отягощениями – ножные браслеты, например. Постепенно в гимнастику вводятся обычные силовые упражнения – для здоровых людей.
Читайте также:  Киста семенного канатика: признаки и лечение

ЛФК – абсолютно необходимый элемент лечения нефроптоза даже 3 степени тяжести. Достаточного эффекта лечебная гимнастика не обеспечивает лишь в том случае, если вследствие опущения почка оказалась поражена тяжелым недугом – гидронефрозом, пиелонефрозом.

Плюсы и минусы использования бандажа

Бандаж – это пояс или корсет медицинского назначения, который при нефроптозе применяют при начальной стадии заболевания. При ношении бандаж плотно прилегает к телу человека.

За счет этого обеспечивается поддержка внутренних органов, что позволяет их зафиксировать в положенном месте.

Медицинский бандаж изготавливается из хлопкового материала, который можно стирать. Использовать бандаж могут люди с разными типами фигур и весом.

Это обеспечивается с помощью специальных накладок на поясе, которые оснащены липучками для корректировки ширины пояса в зависимости от фигуры пациента.

Ношение бандажа нужно совмещать с физическими нагрузками в виде гимнастики, которая поможет укрепить мышцы брюшной стенки и забрюшинного пространства.

Необходимые упражнения назначит лечащий врач с учетом тяжести нарушения и общего состояния здоровья пациента. Самостоятельно применять упражнения не рекомендуется, это может только навредить.

Плюсы и минусы использования бандажа

Положительными сторонами при ношении бандажа для поддержания почек являются:

  • незаметность при ношении под одеждой;
  • возможность надевания изделия на голое тело или поверх одежды;
  • сохранение свободы движений.

Пояса выпускают как белого или черного, так и телесного цвета, чтобы сделать их незаметными при ношении.

При опущении почки бандаж сковывает движения только в том случае, если пациент делает резкие движения.

Ограничение таких движений корсетом связано с тем, что при опущении органов брюшной полости пациентам не рекомендуется давать нагрузку на мышцы поясничного отдела.

К минусам использования медицинского изделия относят необходимость проведения специальной гимнастики, чтобы поддерживать мышцы в тонусе.

При ношении корсета мышцы имеют свойство расслабляться, и чтобы поддерживать их в рабочем состояние, следует делать комплекс физических упражнений.

Хирургическое вмешательство при опущении кишечника

К подобному лечению прибегают только в тяжелых случаях, когда физкультура и диета не дают должного результата, а состояние пациента стремительно ухудшается. Операция относится к сложным и проводится полостным методом. Из-за обширного разрезания живота существует большой риск инфекционных осложнений, может развиться панкреатит острого типа, длительное заживление и гниение операционного шва.

Даже операция не может гарантировать, что в дальнейшем опущение не рецидивирует

Хирургическое вмешательство при опущении кишечника

Во время операции при помощи хирургических ниток специалист создает несколько дополнительных петель. Этими петлями он фиксирует кишечник к самым крепким местам, которые удается обнаружить у конкретного пациента в брюшной полости. Хирург старается максимально поднять органы до нормального положения. Такое крепление кишечника не всегда приносит необходимый результат, так как часто орган снова опускается, если больной не следит за своим питанием и не делает физических упражнений.

Читайте также:  Мазь для потенции: какую выбрать и как сделать своими руками?

Как правильно выбрать бандаж при опущении внутренних органов

Для того чтобы правильно подобрать поддерживающий корсет, стоит учитывать некоторые моменты.

Правила выбора заключаются в следующем:

Как правильно выбрать бандаж при опущении внутренних органов
  1. Бандаж при выпадении или опущении матки у женщин должен обеспечивать мягкую, но надежную поддержку. Лишнего давления, скованности движения или перенатяжения быть не должно. Это в первую очередь зависит от правильно подобранного размера.
  2. Бандаж при опущении или выпадении прямой кишки аналогичен по типу и виду с предыдущим изделием. Это может быть как эластичный пояс, так и трусики. Но материал изготовления только хлопок. Фиксация должна быть средней степени, а мягкий трубчатый аппликатор – съемным.
  3. Бандаж при опущении почек выбрать легче всего. Исходить стоит от объема талии. При правильно выбранном по размеру изделии, оно оптимально фиксируется, приступы болей становятся менее выраженными, а также исчезают раздражительность и утомляемость.

Есть также корсеты при опущении мочевого пузыря, влагалища, желудка и так далее, которые схожи с представленными выше моделями по виду и свойствам. Важно при выборе учитывать характер патологии, отмечают врачи, а также правильно определять размер.

Клинические симптомы заболевания

В зависимости от стадии заболевания больной может предъявлять жалобы на:

Клинические симптомы заболевания
Клинические симптомы заболевания
Клинические симптомы заболевания
Клинические симптомы заболевания
Клинические симптомы заболевания
Клинические симптомы заболевания
  1. Несильные боли на стороне поражения, которые обычно проходят при отдыхе в горизонтальном положении, после ночного сна. Если у пациента опущена правая почка, болезненные ощущения могут распространяться на переднюю брюшную стенку, имитируя симптомы хронического холецистита.
  2. Прогрессирование нефроптоза приводит к усилению неприятных ощущений, которые беспокоят больных на протяжении почти всего дня и стихают только под утро. Растяжение почечных сосудов и мочеточников вызывает нарушения функциональной активности органа: изменяется характер диуреза, моча приобретает более темный оттенок, в ней появляется пена, слизь, следы крови и другие патологические примеси.
  3. Третья стадия заболевания характеризуется постоянными интенсивными болями в пояснице, которые не стихают при перемене положения тела. В пораженном органе происходят ишемические и склеротические изменения, его функциональная активность постепенно снижается, и у человека развивается хроническая почечная недостаточность.
Клинические симптомы заболевания
Клинические симптомы заболевания
Клинические симптомы заболевания
Клинические симптомы заболевания
Клинические симптомы заболевания
Клинические симптомы заболевания

Правила проведения лечебных тренировок

Рекомендации будут касаться режима упражнения для поднятия почек и общих изменений в физической активности пациента, влияющих на динамику нефроптоза:

  • ограничить подъем тяжестей до 2 кг;
  • гимнастику полезно дополнить пешими прогулками, плаванием и полноценным питанием (уменьшать калорийность без особых показаний не следует);
  • при наличии предписаний к ношению почечного бандажа, на время занятий ЛФК его нужно снимать;
  • стараться избегать резких прыжков, встряхиваний и скручиваний тела;
  • оптимальный интервал между приемом пищи и гимнастикой – не менее 2 часов;
  • упражнения желательно выполнять регулярно 1-2 раза в день по 30 минут;
  • заниматься следует на полу, постелив коврик и положив под поясницу подушечку;
  • стоит уделять внимание контролю дыхания;
  • при появлении болей или симптомов нетипичного утомления тренировку следует прекратить;
  • перед выполнением любых упражнений нужно посоветоваться с лечащим врачом.