Зубы у детей: порядок прорезывания, признаки и сроки

Период прорезывания молочных зубов, или дентация – важная страница в жизни грудничка и его родителей. Этот процесс довольно длительный и начинается в среднем в полгода-год, заканчиваясь к 2,5 годам. Далее наступает период покоя, а приблизительно в 1-ом классе стартует новый этап – замена молочных зубов постоянными. Каков порядок роста зубов у детей, в какой последовательности происходит их прорезывание и какие существуют нормы?

Последовательность прорезывания зубов у детей

Сложно назвать точный срок появления молочных и коренных зубов. Этот период отличается в зависимости от того, насколько интенсивно развивается конкретный малыш. Иногда сроки могут отличаться от общепринятых до полугода, и в этом нет ничего страшного. У большинства грудничков первые зубы появляются в промежутке от 6 до 8 месяцев, в отдельных случаях – в 3-4 месяца. Как правило, девочки развиваются в этом плане быстрее.

Сроки прорезывания молочных зубов у детей

По общим данным, к трехлетнему возрасту формируются все молочные костные образования. Сроки, как было указано выше, могут отличаться, но есть ориентировочная схема прорезывания зубов у детей. Чтобы своевременно выявить возможные отклонения в процессе и максимально снизить вызванный им дискомфорт, стоит изучить медицинские данные в таблице.

Название Возраст (месяцы)
Центральные нижние резцы 6-7
Верхние резцы по центру 8-9
Боковые резцы сверху 9-11
Боковые резцы внизу 11-13
Первые верхние и нижние моляры (коренные) 12-15
Клыки сверху 16-18
Нижние клыки 18-20
Вторые нижние и верхние моляры 24-30

Коренных зубов

Самые первые коренные (моляры) появляются до выпадения молочных, приблизительно в 4-6 лет. Когда начинает расти постоянный зуб, то молочный, расположенный на его месте, вытесняется и выпадает. Коренные образования начинают формироваться на нижней челюсти. Ориентировочный график прорезывания зубов у детей:

  • первые моляры – до 6-тилетнего возраста;

  • центральные нижние и верхние резцы появляются в 6-8 лет;

  • боковые резцы сверху выходят в 8-9;

  • нижние клыки – 9-11;

  • клыки сверху – 10-12:

  • первые верхние премоляры – 10-11;

  • 1-е премоляры снизу – 10-12;

  • вторые премоляры вверху – 10-12;

  • 2-е нижние – 11-12;

  • вторые моляры — с 11 до 14;

  • третьи моляры выходят с 17 до 25 лет.

Прорезывание зубов у детей: сроки

Нельзя подогнать развитие каждого отдельного ребенка под один график, поэтому сроки прорезывания зубов у детей могут сильно отличаться. Педиатры указывают на допустимое отклонение в 6 мес. от нормы, причем в любую сторону.

У большинства младенцев зубы начинают появляться в возрасте 6-8 мес. Если ребенок склонен к акселерации, то сие счастливое событие может произойти и в 3-4 мес. Замечено, что мальчики несколько отстают от девочек. Как бы то ни было, к 12 мес. обычно у всех детей уже есть хотя бы по одному зубу. В случае когда этого не так, возможно влияние одного из следующих факторов:

  • наследственность – если у родителей первые зубы были поздними, то и у их ребенка ситуация повторится;
  • рахит, вызванный недостатком кальция;
  • гипотиреоз, связанный с нехваткой гормонов щитовидной железы;
  • неспособность организма нормально переваривать и всасывать питательные вещества;
  • адентия, или отсутствие зубных зачатков.

Не стоит слишком переживать, если все сроки прорезывания молочных зубов подошли и прошли, а у малыша во рту пусто. В 25 % случаев отсутствие зубов у ребенка старше 1 года никак не связано с отклонениями в развитии, а является исключительно индивидуальной особенностью.

Хотелось бы отметить, что эти данные только приблизительны. По статистике первый зуб у современных грудничков появляется в 8 с половиной месяцев, или раньше. Таким образом, и сроки прорезывания остальных зубов сдвигаются.

Стоматологи считают, что чем позже прорезался первый зуб, тем позже начнется выпадение молочных. Однако до года у малыша все же должен появиться хотя бы один зуб, в противном случае следует искать причины в каких-либо заболеваниях, например, в рахите, гипотериозе. Первый зуб может идти в паре, так же дело обстоит и с последующими зубами – это называется принцип парности. Бывает, что у крохи сразу идут по 4 зуба.

Естественно, такой «массовый» рост зубов влияет на сроки прорезывания. Неопределенно дело обстоит и с порядком появления зубов, повлиять на это вы просто не в силах, поэтому «не волнуйтесь понапрасну» ведь все идет так, как задумано природой.

До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 6  годам начинают постепенно заменятся на постоянные.

В каком возрасте меняются зубы у детей: порядок и сроки протекания процесса, рекомендации по уходу за полостью рта

Люди, как и большинство млекопитающих, в своей жизни имеют пару комплектов зубов. Первые – временные — называют молочными. Служат они недолго.

Процесс их прорезывания осуществляется практически сразу после рождения и уже в возрасте пяти лет они начинают выпадать, и на их месте растут постоянные коренные.

Смена зубов: когда начинается и как происходит

Но следует учитывать и тот факт, что в этом же возрасте, часто еще до выпадения молочных зубов, прорезываются первые постоянные. Они выпадать уже не будут.

Всего у детей 20 молочных зубов. Уже в пятилетнем возрасте начавшаяся их замена длится до 14 лет. Именно в этом возрасте на месте временных вырастают последние, пятые коренные.

В каком возрасте меняются зубы у детей: порядок и сроки протекания процесса, рекомендации по уходу за полостью рта

Это важно знать: сроки и порядок, как выпадения, так и прорезывания, процесс сугубо индивидуальный. У одних детей он начинается раньше, у других затягивается до 7-8 лет.

Порядок смены зубов

Существует определенный порядок смены, но он является лишь условным, это не аксиома. На их рост влияет множество факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  •  сильный токсикоз на протяжении всей беременности у матери малыша;
  • недавно перенесенные любые инфекционные заболевания;
  • длительное грудное вскармливание или его отсутствие как такового.

У среднестатистического ребенка зубы меняются по такому плану:

  1. Нижние резцы.
  2. Центральные верхние резцы.
  3. Боковые нижние и верхние.
  4. Клыки.
  5. Моляры.

Об этапах смены молочных детских зубов на постоянные подробно рассказывает это видео:

Уход за зубами в этот период

  • чистить ротовую полость правильно;
  • рот обязательно полоскать после любого приема пищи;
  • количество сладостей свести к минимуму;
  • во избежание попадания инфекции запрещено расшатывать зубы;
  • пораженные кариесом даже молочные зубы следует лечить;
  • следить за своевременным ростом уже постоянных зубов.

Обратите внимание: на месте уже выпавшего зуба коренной постоянный должен появиться максимум через 4 месяца. Если этого не произошло, следует безотлагательно посетить детского врача стоматолога. Наличие свободного пространства может стать причиной неправильного прикуса.

В каком возрасте меняются зубы у детей: порядок и сроки протекания процесса, рекомендации по уходу за полостью рта

Если растут криво

Случаи, когда молочные зубы были ровными, а постоянные растут криво – не редкость. Причина этому может скрываться в следующем:

  • рост зубов опережает развитие челюсти, как следствие – им нет места для нормального роста;
  • наличие вредных привычек, таких, как кусать ручку или ногти;
  • молочный зуб удален раньше срока.

В некоторых случаях кривые зубы сами по себе выравниваются, но чаще все-таки требуется помощь специалиста. Среди действий, направленных на их выравнивание, отмечают:

  1. Гимнастику. С ее помощью разрабатываются мышцы. Этот метод действенен только в раннем возрасте.
  2. Трейнеры  — конструкции, принимающие форму челюсти и тренирующие мышцы.
  3. Ношение специальных кап, позволяющих исправить прикус.
  4. Брекет-системы.
  5. В случае роста кривых зубов мудрости единственным решением является их удаление.

Если прорезывание болезненное

  • боль;
  • отечность;
  • температура на зубы.

Как следствие – чрезмерная нагрузка на нервную систему ребенка. Воспаление десен способно вызвать повышение температуры, нарушение сна и даже диарею. Решением проблемы может быть назначение специальных кремов или гелей, которые помимо необходимого обезболивающего действия еще и успокаивающе действуют на нервную систему.

В редких случаях на десне может образоваться гематома, визуально напоминающая бордовый или синий пузырек. В этом случае необходимо посещение стоматолога, который сделает прокол и в скором времени там появится зуб.

Если молочный зуб шатается

В каком возрасте меняются зубы у детей: порядок и сроки протекания процесса, рекомендации по уходу за полостью рта

Необходимо следовать определенным правилам:

  • не расшатывать его самостоятельно и тем более не позволять это делать ребенку. Такие действия чреваты воспалением десен;
  • в случаях расшатывания по причине роста под ним постоянного, следует незамедлительно обратиться к специалисту для удаления молочного. Если этого вовремя не сделать – постоянный будет расти криво;
  • не стоит торопить процесс выпадения — расшатывание должно быть медленным. Преждевременное выпадение может привести к смещению зубного ряда.

Смена зубов – процесс важный, знаменующий период взросления ребенка. Отнестись к нему следует серьезно, необходимо соблюдать правила гигиены и регулярно посещать стоматолога. От этого во многом зависит, сможет ли ребенок сохранить свои зубы здоровыми на долгие годы.

Из следующего видео Вы узнаете, как правильно чистить прорезывающиеся коренные зубы у детей:

Не по расписанию: если ожидание затянулось

Если у ребёнка до года не появилось ни одного зуба, стоит незамедлительно обратиться к специалистам. Проконсультируйтесь со своим педиатром по этому вопросу. Определить причину в состоянии только врач. Возможно, это обусловлено индивидуальными особенностями развития, но не исключена вероятность наличия у крохи серьёзных проблем, оставлять которые без внимания недопустимо.

Существует несколько основных причин, по которым возможна задержка в прорезывании первых зубов у детей:

  1. Наследственность. Если у одного из родителей прорезывание зубов произошло с задержкой, то не исключена возможность повторения такого сценария и у детей. Это не является абсолютным правилом, но на практике встречаются такие случаи. Малыш при зачатии получает определённый набор генов от своих родителей, который и определяет индивидуальные особенности его развития.
  2. Инфекционные заболевания матери, перенесённые в период беременности. Если период внутриутробного развития был осложнён наличием инфекций, то это может сказаться на сроке прорезывания зубов. К таким заболеваниям относят: краснуху, корь, болезни желудочно-кишечного тракта, сифилис.
  3. Инфекционные заболевания ребёнка. Если малыш тяжело болел, то это также может привести к нарушению процесса прорезывания зубов.
  4. Адентия. При данной патологии у младенца полностью или частично отсутствуют зачатки зубов. Причиной такого явления может быть наследственность или воздействие вредных факторов в период внутриутробного развития плода. Рассасывание зубных зачатков может произойти из-за эндокринных сбоев, инфекций или проблем с минеральным обменом веществ.
  5. Рахит. Он также может быть причиной задержки в прорезывании зубов. Для своевременной диагностики и правильного лечения необходимо обратиться к специалисту.
  6. Вредные привычки матери. К сожалению, не все будущие мамочки в силах распрощаться с вредными привычками во время беременности. Об их вреде написано немало научных работ. Одним из последствий такого отношения к себе и будущему ребёнку могут стать проблемы с прорезыванием зубов.
  7. Горизонтальное расположение зубных зачатков. Такое явление встречается довольно редко, но все же имеет место.
  8. Недостаточное питание малыша. Первый прикорм обычно происходит в возрасте 5–6 месяцев. Если до этого периода малыш находится на грудном вскармливании, то женщине необходимо следить за полнотой своего рациона.

Для того чтобы исключить наличие патологии, малыша можно показать врачу-стоматологу. Данного специалиста все детки проходят при обязательной диспансеризации в год. Если существуют какие-либо отклонения, врач обязательно сообщит вам об этом и подскажет пути решения проблем. В остальных же случаях родителям стоит просто набраться терпения и дождаться, когда у малыша все зубки появятся самостоятельно.

Если до 9 месяцев у ребёнка не прорезался первый зуб, это ещё не повод для беспокойства. Отклонение от нормы может достигать 6 месяцев.

Симптомы прорезывания и способы их облегчения

Первый зубик у младенца появится в 6-8 месяцев, а вот дискомфорт, связанный с движением резца через ткани, может возникнуть гораздо раньше. Как правило, внешние проявления первой фазы прорезывания можно наблюдать уже в 3-4 месяца.

Описание типичных симптомов:

Симптомы прорезывания и способы их облегчения
  • Повышенное слюноотделение. Слюнные железы малыша начинают работать в усиленном режиме, выделяя больше секрета. Со временем на подбородке грудничка появляется раздражение, а одежда на груди и животе моментально намокает. Многие мамы надевают малышу слюнявчик, который периодически меняют по мере намокания.
  • Зуд в деснах. Кроха постоянно тянет в рот игрушки, сосет пальцы, прутья кроватки и другие вещи. В это время важно следить за чистотой рук малыша, использовать игрушки, которые можно обеззаразить кипятком (резиновые, пластмассовые).
  • Отек и раздражение слизистой ротовой полости. Это явление встречается реже, и здесь важно не упустить момент начала заболевания. Если десна слегка припухла, в ней заметна гематома или белые точки, вероятно, скоро на этом месте вылезет зубик (рекомендуем прочитать: белая точка на десне у грудничка: что это такое?). Для облегчения симптома слизистую можно смазать обезболивающим гелем. Если же у малыша отек отмечается на всех деснах, а на языке появился налет, нужно показать ребенка врачу. Возможно, у него стоматит.
  • Ринит и покашливание. Легкий насморк также возможен в период прорезывания (подробнее в статье: как лечить насморк при прорезывании зубов у детей?). Педиатры объясняют это явление тем, что эпителий дыхательных путей аналогичен по составу тканям слизистой, выстилающей десны. Во время дентации эти ткани получают повышенное кровоснабжение, что ведет к легкому отеку. Покашливание связано с тем, что слизь из носа стекает по задней стенке носоглотки, и ребенок вынужден освобождать дыхательные пути кашлевыми толчками.
  • Повышение температуры тела (рекомендуем прочитать: как долго держится температура при прорезывании зубов у детей?). Небольшой субфебрилитет (до 37,0-37,2°С) не должен быть причиной для беспокойства. Если температура растет или держится более 3 дней, стоит отправиться к педиатру, чтобы исключить инфекцию. При значениях термометра выше 38°С следует дать ребенку жаропонижающее средство.
  • Диарея. Специалисты объясняют наличие жидкого стула тем, что ребенок сглатывает часть обильно выделяемой слюны. Однако если в сутки отмечается более 4 актов дефекации (у новорожденных в норме их может быть до 5-6), или каловые массы имеют нетипичный цвет, запах, консистенцию – нужно проконсультироваться с врачом.
  • Беспокойство и плохой сон. Если малыш тревожно спит, постоянно плачет, можно дать ребенку на ночь обезболивающее — Нурофен или Парацетамол в возрастной дозировке. Однако важно не переусердствовать и не предлагать лекарство более 3 дней подряд.
Симптомы прорезывания и способы их облегчения

Последовательность проявления зубов

Первые молочные зубы появляются у ребенка примерно к шести-семи месяцам. Далее в большинстве случае они развиваются в следующем порядке:

Порядок прорезывания зубов у ребенка
Очередность Примерный срок прорезывания Название молочных зубов
1 6-9 месяц Первые верхние резцы
2 7-10 месяц Первые нижние резцы
3 9-12 месяц Вторые (боковые) верхние резцы
4 9-12 месяц Вторые (боковые) нижние резцы
5 12-18 месяц Первые верхние коренные зубы
6 13-19 месяц Первые нижние коренные зубы
7 16-20 месяц Верхние клыки
8 17-22 месяц Нижние клыки
9 20-23 месяц Вторые нижние коренные зубы
10 24-26 месяц Вторые верхние коренные зубы

Для того чтобы облегчить симптомы, возникающие при появлении зубов необходимо следовать ряду правил.

Последовательность проявления зубов
  • Тщательно следите за гигиеной ребенка, не допускайте попадания грязи в ротовую полость.
  • Повесьте на грудь малыша слюнявчик, вытирайте слюну чистым полотенцем.
  • Не пытайтесь назначить самолечение, доверившись опыту с форумов в Интернете. Лекарства принимайте только после консультации со специалистом.
  • Откажитесь от запланированных прививок.
  • Купите в специализированном детском магазине пластиковую щеточку для ухода за зубами, которая надевается на палец взрослого. Это поможет ребенку в то время, когда у него чешутся десна.
  • По назначению врача используйте успокаивающие гели. Чаще всего в состав входит лидокоин, ментол для охлаждения, вяжущие средства. Применяйте их умеренно – не чаще 3-4 раз в день.
  • Сделайте грудничку мягкий массаж десен. Это немного ускорит прорезывание зубов.
  • Приобретите силиконовый прорезыватель десен. Такая игрушка поможет ребенку отвлечься от неприятных ощущений.

Момент, когда у грудничка начинают расти зубы, оказывается сложным как для малыша, так и для его родителей. Поэтому особенно важно в этот момент окружить ребенка любовью. Не беспокойтесь, если что-то идет не по плану, ведь каждый маленький человечек имеет свои собственные особенности развития.

(Пока оценок нет)

Что может повлиять на смещение сроков прорезывания зубов?

  • наследственные факторы (если у родителей схема прорезывания была нарушена);
  • курение матери и другие вредные привычки;
  • перенесенные в период беременности заболевания, а также хронические заболевания матери и отца;
  • сроки появления ребенка на свет (недоношенность, роды в поздние сроки);
  • течение родового процесса;
  • ОРВИ и другие заболевания, которые перенес ребенок в течение первых месяцев жизни;
  • способ вскармливания (грудное или искусственное).

Как ухаживать за зубами и деснами ребенка при прорезывании зубов?

Уход за полостью рта, зубами и деснами детям, как и взрослым, нужен для профилактики кариеса и других заболеваний в будущем. Очищать ротовую полость малыша необходимо еще до появления зубов. С этой целью берут марлю и протирают ею (можно смочить ее содовым раствором) десны после каждого кормления.

Когда появляются первые зубки, можно переходить на первую зубную щетку, – она представляет собой силиконовый колпачок на палец с щетинками для чистки. Примерно к году можно приобрести ребенку обычную зубную щетку, но с мягкой щетиной.

Прорезыватель для зубов

Пользоваться при чистке зубной пастой детям можно лет с трех, когда они обучаются полоскать рот. Родителям важно показывать навык правильной чистки зубов своим примером для формирования полезной привычки у ребенка.

Как ухаживать за зубами и деснами ребенка при прорезывании зубов?

ВНИМАНИЕ! Детская зубная паста должна быть обязательно без фтора, так как его соединения для детского организма токсичны.

Зубки у детей прорезаются в определенной последовательности. Прорезание начинается с центра челюсти и продолжается в стороны. Возраст, в котором это происходит, индивидуален, однако имеются общие закономерности. Важно наблюдать за состоянием и самочувствием малыша в этот период, поскольку ему требуются помощь и забота. Не следует вводить каких-либо новых продуктов в рацион ребенка, если у него режутся зубы.

Во время прорезывания следует уделять малышу как можно больше времени, носить его на руках, обнимать и успокаивать, поскольку кроха испытывает боль и дискомфорт, которых ранее он не испытывал.

Как начинают появляться зубки?

Фолликулы (зачатки) зубов у малютки появляются еще в мамином животе, до рождения, буквально на последних месяцах беременности. К появлению на свет у него 18 (10 первых моляров, клыков и резцов, 8 постоянных) зачатков. Остальные зубки будут заложены попозже. Когда кроха рождается, его нижняя челюсть не совсем развита, но при сосании работает, что стимулирует ее развитие и, кроме того, помогает появлению зубов. Прорезывание зубов у малышей должно происходить по правилам. Если есть большие отклонения от них, это может свидетельствовать о проблемах со здоровьем малютки. Эти правила таковы, что зубы должны появляться:

  • в определенный срок;
  • в нужном порядке;
  • парами, расположенными симметрично;
  • сначала на одной челюсти, потом на другой.

В какой очередности растут зубы у детей

  • Нижние центральные резцы – в 4-12 месяцев (чаще всего – в 6-7 месяцев).
  • Верхние центральные резцы – в 7-13 месяцев ( в среднем в 8-9).
  • Верхние боковые резцы – в 8-14 месяцев.
  • Нижние боковые резцы – в 9-15 месяцев.
  • Верхние передние коренные зубы (первые моляры) – в 13-19 месяцев.
  • Нижние передние коренные зубы (первые моляры) – в 14-18 месяцев.
  • Верхние клыки – в 16-22 месяца.
  • Нижние клыки – в 17-23 месяца.
  • Нижние задние коренные зубы (вторые моляры) – в 23-30 месяцев.
  • Верхние задние коренные зубы (вторые моляры) – в 25-32 месяца.
  • Таким образом, становится понятно,сколько молочных зубов у детей.

В годовалом возрасте у малыша обычно уже имеется восемь зубов (передние резцы сверху и снизу). Порой это случается чуть позже – в 14-16 месяцев. В два года у малышей уже прорезались 16 зубов (все, кроме задних коренных).

В три года у малыша должно быть двадцать зубов. Они сохраняются до шести лет, потом начинается выпадение и замена постоянными. После четырех лет у ребенка начинает активно расти и расширяться челюсть и лицевые кости. Поэтому между молочными зубами, небольшими по размеру, образуются промежутки. Таким образом происходит подготовка к появлению более крупных постоянных зубов.

Иногда рост челюстной кости происходит медленно и места для будущих постоянных зубов недостаточно. В этих случаях следует обратиться к ортодонту. Возможно, он порекомендует ношение специальных трейнеров или зубных пластинок.

Читайте также:  Гигиена ротовой полости после дентальной имплантации