Зубные коронки: лучший вариант протезирования для сложных случаев

Металлокерамические коронки – это один из видов несъемного протезирования зубов. А если точнее, самый популярный. Это и не удивительно – металлокерамические коронки почти не отличаются от настоящих зубов, кроме того, они обладают большей крепостью и устойчивостью к внешнему воздействию.

Что такое металлическая коронка с напылением?

Металлы используются в протезировании с прошлого века и не теряют актуальности и сегодня. Зубные коронки изготавливаются с напылением различными материалами «на любой вкус» для придания эстетичного вида из золота, платины, серебра, стали. Основополагающим фактором длительного использования металлов в стоматологии является прочность, проверенная веком, хотя своеобразным шармом 20-го столетия считалось наличие золотых зубов, возводящих владельца в ранг самодостаточности и неуязвимости.

Характеристика металлических коронок с напылением

Металлические сплавы в качестве элементов протезирования заслужили высокое доверие благодаря износоустойчивости, биологической совместимости и забвении о крайне неприятной процедуре прошлого века – посещению стоматологического кабинета на долгие годы. Прорывом в стоматологии того периода послужил заимствованный из промышленности процесс покрытия коронок специальным материалом при высокой температуре в атмосфере азота, получивший название – напыление.

Металлические зубные коронки с напылением имеют два способа изготовления:

  • штамповочный – из стандартных заготовок на основе нержавеющего материала;
  • литой – с обработкой зуба с уступом, снятием оттиска, отливкой, моделировкой из воска, последующей переплавкой восковой заготовки в металл и нанесением напыляющего материала.

Штамповочная коронка практически не используется, поскольку неплотно прилегает к зубу, обеспечивая попадание пищи под конструкцию, что приводит к кариесу и потере зуба. Дополнением к недостаткам служит неэстетичный внешний вид.

Важно! Литая коронка или протез изготавливается по технологии, аналогичной производству коронок из дорогостоящих материалов: металлокерамики и диоксида циркония. Положительным отличительным моментом является обточка меньшей поверхности зубной эмали и дентина, позволяющая не удалять зубной нерв. Конструкция активно используется в стоматологическом протезировании.

Преимущества и недостатки

Литые металлические коронки, выполненные с напылением из драгметаллов, фарфора и пластмассы, имеют ряд преимуществ:

  • длительный срок использования;
  • презентабельный внешний вид;
  • высокую имитацию анатомической формы утерянных зубов;
  • отсутствие ощущения инородного тела во рту;
  • прочность в несколько раз выше, чем у неметаллических конструкций;
  • минимальную поверхность, используемая под обточку, что дает возможность не проводить депульпирование зубов;
  • восстановление в полном объеме функциональных свойств челюстей;
  • идеальную опору для мостовидного протеза;
  • легкость изготовления, доступность по цене.

К недостаткам можно отнести проигрыш по внешним параметрам металлокерамическим и керамическим коронкам.

Коронки имеют достоинства и недостатки в зависимости от рабочего материла изготавливаемой конструкции и выбранного напыления. Сравнительная характеристика представлена в таблице:

Интересные факты о золотых коронках, которые Вы не знали?

Золотые коронки.

Еще совсем недавно, коронки из золота были способом щегольнуть своим финансовым положением. Улыбка с золотым блеском – была мечтой и завистью многих людей. Но это осталось в прошлом. И «голливудская улыбка» прочно вошла в грезы рядовых граждан. Новые технологии входят в жизнь человека во всех аспектах бытия.

изложение статьи

Краткое изложение текущей статьи про золотые коронки.

В стоматологии, в том числе. Ныне, самым популярным видом протезов являются протезы без металла. Но протезы из золота не стоит исключать из списка при размышлении.

Долго главным минусом золотых коронок являлось внешнее несоответствие эстетическим канонам. Сейчас эту проблему решает тонкое покрытие керамикой, что обеспечивает естественный вид зуба.

Какие плюсы и минусы золотых коронок нужно изучить, перед походом к стоматологу?

Тонкое покрытие керамикой на золотую коронку.

Достоинства и недостатки коронок из золота:

– Одним из несомненных плюсов является срок службы такой коронки. Он практически не ограничен. Сколы, стирания, деформация – все это не про благородный металл. Такие коронки прослужат вам много лет;

Читайте также:  Осмотр у стоматолога: важность профилактического и первого осмотра

– Золото очень удобный материал. С ним легко и просто работать зубному мастеру. Из-за мягкости коронка комфортна в ношении

– Гигиена полости рта. Под такой коронкой не скапливаются вредные бактерии. Но пренебрегать чисткой зубов все же не советуется;

– Не окисляется. Посему аллергия, раздражение, отторжение приближается к нулевым показателям;

– Высокоэффективное средство для сохранения прикуса и функций резца;

– Десна вокруг такого зуба менее подвержена воспалительным процессом.

Коронка комфортна в ношении.

Недостатков не так уж много.

Одним из основополагающих недостатков является высокая стоимость данных протезов.

Конечно, при установке используется не чистое золото, а сплав. Но даже в таких сплавах массовая доля золота варьируется от 20% до 70 %. Используют золото 900 пробы.

Запрещено устанавливать эти коронки несовершеннолетним гражданам, людям с психиатрическими заболеваниями. Также, не следует устанавливать их больным хроническим пародонтозом.

Одним из противопоказаний является наличие коронок из других сплавов металла. Во избежание нежелательных реакций.

Типы золотых коронок

Всего различают два вида – штампованные и литые коронки.

Цельнолитые коронки.

Интересные факты о золотых коронках, которые Вы не знали?

Цельнолитые коронки более гладкие, поэтому повторяя идеально форму зуба, доставляют меньше проблем десне. Гладкая поверхность уменьшает образование налета. При установке литой коронки приходится снимать большую часть зуба.

Штампованные коронки – делаются по гипсовому слепку. Зубным мастером берется слепок челюсти. По этому слепку создается будущий макет зуба. А уже по макету специалисты создают коронку.

Штампованные металлические коронки.

Уход за ротовой полостью после установки

Каких либо особенных рекомендаций после установки золотой коронки – нет. Требуется только соблюдать нехитрые правила, которые естественны для любых несъемных протезов.

– Вид ополаскивателя для полости рта стоит обсудить со своим стоматологом. Ведь некоторые виды способны вызвать окисление сплава;

– Зубную пасту тоже стоит подбирать с врачом. Главное условие – отсутствие шлифовальных свойств. Щетка должна быть средней жесткости;

Щетка средней жесткости.

– Не стоит игнорировать зубную нить. Иногда это единственный шанс достать мелкие частички продуктов питания;

– После приема пищи следует прополоскать ротовую полость теплой водой;

– Профилактический осмотр следует производить не реже двух раз в год.

Профилактический осмотр.

Прежде чем решиться на протезирование, следует ответственно отнестись к выбору клиники. Главными критериями качественной клиники является наличие большой базы клиентов.

Высокое количество пациентов свидетельствует о достойном уровне профессионализма сотрудников. Одна из таких клиник – стоматология «Имплант эксперт».

Также, следует учитывать наличие качественной и современной медицинской техники.

Вам может быть интересно

Плюсы и минусы керамических виниров

Современные виды отбеливания зубов

Полиуретановые зубные протезы

Виды зубных протезов.

Показания и противопоказания к установке керамических виниров.

Киста зуба, почему она может возникать?

Металлокерамические или метало-пластмассовые зубные протезы.

«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.

Какую коронку установить на жевательный зуб?

Рано или поздно каждый человек приходит к такому моменту в своей жизни, когда необходима помощь стоматолога. Зачастую, такое несвоевременное обращение к специалисту приводит к потере коренных зубов, так как их лечение не представляется возможным. При возникновении угрозы практически остаться без жевательных зубов решаются на протезирование.

Протезирование это ответственный шаг и чтобы не ошибиться в выборе протеза, необходимо знать, и четко понимать, какие коронки на жевательные зубы можно устанавливать, и из какого материала они сделаны.

Конечно выбор коронки это Ваше решение, но будет правильнее, если Вы поинтересуетесь мнением стоматолога, так как он непосредственно видит, на каком этапе разрушения находится зуб и посоветует с учетом Вашего финансового положения какую коронку лучше установить.

В тех случаях, когда стенки жевательного зуба сохранились и необходимо защитить зуб от дальнейшего разрушения, то в таких случаях ставятся керамические коронки. Благодаря таким коронкам зуб приобретает эстетичный вид, а так же, они наиболее прочные и надежные.

Если же стенки Вашего зуба тонкие и имеются предположения, что они начнут во время обтачивания деформироваться, то лучше прибегнуть к установке металлокерамической коронки. Во время жевания металлический каркас примет всю нагрузку на себя и предохранит Ваш зуб от разрушения. Металлокерамическая коронка имеет вид металлического каркаса, который снаружи облицован керамикой.

И не стоит переживать, если протезируемый зуб будет виден во время улыбки, данный вид коронки выглядит вполне эстетично.

Читайте также:  Враг подкрасля незаметно: кариес между зубами

Обратите внимание

Существует немаловажный критерий при выборе коронки — это цена, если ввиду своего финансовом положения Вы не можете себе позволить установить керамику или металлокерамику, то существует еще один вид коронок – это металлические. Коронки из металла конечно не столь эстетичны и во время улыбки будут заметны, но не стоит расстраиваться, лучше жевать тем, на что хватает денег, чем не жевать вообще.

Более требовательным пациентам, необходимо знать, какие коронки на жевательные зубы можно установить с эстетической точки зрения – это керамические коронки, в состав которых входит оксид циркония и фосфор. Это конечно достойные коронки, которые превосходно передают натуральные оттенки зубов и доступны для людей с неограниченным бюджетом.

Следует помнить, что при не правильном подборе коронки существует риск потерять зуб вообще, поэтому к данному вопросу следует подходить со всей серьезностью, подсчитать затраты и просчитать все возможные риски. И не стоит доверять только одному врачу, постарайтесь посоветоваться с другими стоматологами и, взвесив все факты, определится с выбором.

Характеристики изделий

За счет своей износоустойчивости и биологической совместимости металлические сплавы в качестве изделий для протезирования заслуживают доверия.

Характеристики изделий

Настоящим прорывом в стоматологической практике прошлых лет стала процедура покрытия коронок особым материалом под воздействием высоких температур. Образованный слой на ортопедических изделиях получил название − напыление.

Протезы с напылением сохранили свою главную особенность – металлический каркас. А для создания на нем облицовки применяются следующие материалы:

Характеристики изделий
  • золото;
  • керамика;
  • хромкобальт;
  • титан;
  • сплав серебра с палладием;
  • сталь.

Недостатком большинства перечисленных материалов считается отсутствие натуральности, т.к. в соответствии с основным цветом сплава, готовое изделие приобретает соответствующий оттенок ― золотой, серебряный и пр.

Самыми антисептическими и прочными считаются изделия с золотым покрытием. Они имеют гладкую поверхность, которая предотвращает размножение болезнетворных микроорганизмов и не дает скапливаться частичкам пищи. Но стоят золотые конструкции очень дорого, поэтому недоступны большинству пациентов.

Высокими эстетическими показателями отличились модели с облицовкой нитридом титана. Такие изделия в современной стоматологии наиболее популярны.

Характеристики изделий

Внешний вид коронок имеет максимальную естественность, поэтому восстановить с их помощью можно не только жевательные зубы, но и единицы из переднего отдела. Процедура нанесения напыления проводится с помощью вакуумно-плазменной методики.

Металлические коронки с напылением преимущественно отличаются от других видов ортопедических конструкций выносливостью, которая характеризуется способностью выдерживать большие нагрузки во время жевательных процессов.

Характеристики изделий

Представленные изделия изготавливаются двумя способами:

  • штамповка;
  • создание цельнолитой конструкции по индивидуальному слепку.
Характеристики изделий

Процесс нанесения нитрида титана на металлический каркас состоит из следующих этапов:

  1. обеззараживание протезной части;
  2. полировка обрабатываемой поверхности;
  3. втравление титана на металл в вакууме под воздействием высокой температуры.
Характеристики изделий

Примечательно! Нитрид титана не наносится на краевую часть коронки. Однако после установки эта часть уходит под десну, поэтому незаметна окружающим.

Давайте разбираться, какие коронки лучше поставить на импланты и почему.

Характеристики изделий

Заходите сюда, чтобы понять, что делать, когда поднялась десна над коронкой.

По этому адресу -p/koronki-np/ рассмотрим виды стоматологических гильз.

Характеристики изделий

Сколько времени прослужат

Коронки изготовлены из разных материалов, поэтому и имеют различный срок их эксплуатации.

В таблице описаны виды изделий срок их службы:

Вид

Металлокерамика

Керамика Металлическая Золотая Металлопластмасса Пластмасса
Характеристика

Основа сделана из литого металла: сплав кобальта и никеля или хрома. Снаружи облицовка керамикой.

Эстетично выглядят Изготавливаются из сплава кобальта и хрома, может присутствовать напыление из золота. Очень редкий вид. Потому что для ее изготовления требуется лицензия. Изготовлена способом литья каркаса из сплава кобальта и хрома с покрытием верхнего слоя пластмассой. Временная конструкция
Срок службы

Больше 10 лет

От 10 до 20 лет Больше 20 лет Больше 20 лет От 5 до 7 лет Не более года

Однозначного ответа на вопрос о сроке службы искусственных заменителей органов жевания нет. Практически все зависит от материала, из которого изготавливаются искусственные зубы. Здесь большую роль играет устойчивость материала к стиранию во время жевания.

Также важно учитывать правильное построение конструкции, чтобы сила жевания не слишком быстро разрушила коронку. Средний срок службы составляет 5 – 10 лет.

Если конструкция прослужила меньше, то это значит, что при ее изготовлении лаборантами были допущены определенные ошибки.

Важно! Очень частой причиной замены коронки является заболевания зуба под конструкцией.

Керамика. Плюсы, минусы, особенности

Большой популярностью пользуются красивые и естественные керамические коронки, обладающие множеством преимуществ.

В частности, они гипоаллергенные, превосходно выглядят, имитируя естественную эмаль зубов, не приводят к воспалениям десен.

Красивые фарфоровые коронки часто используются на передние зубы, т.к. выглядят наиболее естественно. Их плюс – способность преломлять свет так, как это делает зубная эмаль.

Керамика. Плюсы, минусы, особенности

Установка проводится в несколько этапов. Обычно на время изготовления постоянной конструкции пациенту устанавливают временную. Она позволяет сохранить жевательную функцию, одновременно мешая десне занять освободившееся пространство.

Часто бывает так, что у пациента от зуба остался один корень. Это при нынешнем уровне медицинских технологий давно перестало быть проблемой. Для начала очищают и пролечивают корневые каналы. После их качественной пломбировки рекомендуется сделать снимок, дабы убедиться в точности выполненной работы. Теперь в корень устанавливается штифт из металла или стекловолокна. Его фиксируют стоматологическим цементом. Конструкция формируется в виде усеченного конуса. Затем делается уступ над десной, чтобы избежать воспалительных процессов на слизистой.

Изготавливается оригинал, который после примерки подгоняется для правильной окклюзии. Далее материал окрашивают под цвет зубов пациента. Теперь можно выполнять установку и фиксацию.

Прессованная керамика

Выгодным отличием этого вида считается повышенная прочность, придаваемая во время изготовления. Керамический мостовидный зубной протез производится под большим давлением в условиях вакуума. Такие изделия имеют ряд преимуществ:

  1. Не нуждаются в металлическом каркасе.
  2. Минимальная травматичная обработка области протезирования перед установкой.
  3. Легкость конструкции.
  4. Повышенная износостойкость.
  5. Не требует обязательного «умертвления» пульпы.

Недостатки:

Прессованная керамика
  1. Нельзя использовать при создании длинных мостовидных зубопротезов.
  2. Не устанавливается на боковые поверхности.
  3. Производство требует высокой квалификации изготовителя, специфического технического оснащения.

Так подбирают оттенок материала под цвет зубов пациента

Когда нужно ставить коронки именно из циркония, есть ли противопоказания?

Если у пациента есть заболевания крови, внутренних органов или эндокринной системы и обязательно нужна коронка, цирконий – единственное решение. Кроме этого, показаниями к установке именно такого протеза являются:

  • желание оставить зуб живым (корень не удаляется);
  • кариес;
  • аллергия на металл, соответственно, невозможность установить металлическую коронку;
  • сильно измененный цвет эмали.

Есть и некоторые противопоказания: беременность, небольшая высота зубов, скрежет зубами (относительное противопоказание).

Технология изготовления

Коронки с золотым напылением

Это бюджетный, но устаревший вариант протезирования. Коронки с напылением из золота могут оказывать негативное воздействие на слизистую оболочку рта. Материал такого микропротеза имитирует золото, однако его каркас состоит из стали, титана или кобальт-хромового сплава. Поэтому изделие не имеет особой ценности. Кроме того, в качестве напыления обычно используют нитрид титана (канцероген).

Цельные золотые коронки

Такие изделия на 100% состоят из золотого сплава. Бывают штампованными и цельнолитыми:

  • штампованные – производятся по стандартным заготовкам (гильзы разного размера). Готовую коронку «подгоняют» непосредственно в ротовой полости перед фиксацией. Метод также считается устаревшим;
  • цельнолитые – изготавливаются методом монолитного литья высокой точности. Цельнолитая коронка повторяет анатомическую форму зуба, поскольку производится по индивидуальной восковой модели (слепок зубов пациента). Не требует подгонки.
Технология изготовления

Золотые коронки с керамическим покрытием

Золотые протезы с керамической облицовкой характеризуются высокой прочностью и великолепной эстетикой. Они подходят даже для протезирования фронтальных зубов. Сначала отливается золотой каркас (по слепкам зубов), затем его покрывают фарфором и обжигают в специальной печи.

При попадании света золото слегка просвечивается сквозь слой керамики, придавая зубам теплый натуральный оттенок.

Показания к восстановлению

При обширном разрушении тканей жевательной поверхности, особенно постоянных зубов становится невозможно провести восстановление с помощью пломб. По методу протезирования, когда ставят коронку на зуб, проводится сложная работа, чтобы удалось вернуть форму и функцию элемента. Также необходимость применения этого метода возникает, если нет одной единицы. Тогда используется мост.

Как выглядит еще не одетая коронка, которая готова к усадке на цемент

Если дополнить перечень того, в каких случаях ставят коронку на зуб, сюда войдет некариозная стираемость жевательной стороны. Она еще называется патологической, при которой объем твердой ткани убывает с выраженными изменениями.