Зубной врач – что делает, чем отличается зубной врач от стоматолога?

Для того чтобы стоматологи всего мира не путались в обозначениях друг друга, уже давно была придумана общая система подсчета зубов. Она важна и при смене лечащего врача, чтобы новый специалист мог сразу понять, какие именно уже лечились, а каких у пациента и вовсе нет (может быть и такое). Как правильно считать зубы в стоматологии, будущих специалистов учат в вузах, а обычным пациентам поможет разобраться данная статья.

Читайте также:

Эстетико-функциональное восстановление 6 передних зубов StomX теперь и на телефонах с системой iOS (Apple) Цена или ценность? Главная ошибка администраторов и операторов контакт центров клиник за 7 минут. 7 советов для прямой реставрации фронтальной группы зубов ПолирПаст Z и D — семейство паст производства российской компании "Омега Дент" для удаления камней и мягкого налета, полировки пломб и керамики Эстетическое восстановление аномально расположенной зубной дуги после перелома верхней челюсти

Основные задачи

В задачи стоматолога-хирурга входит:

  1. Функциональное, лабораторное и инструментальное обследование пациента, формулировка клинического диагноза.
  2. Направление больного к врачам других специальностей: онкологу, терапевту, кардиологу и пр. – при необходимости.
  3. Подготовка пациента к операции. Оценка объема потенциальной операционной травмы, выбор в соответствии с ней анестезии, определение методики оперативного вмешательства и необходимости привлечения врачей других специальностей.
  4. Лечение наиболее распространенных патологий хирургического характера – удаление зубов любой сложности, кист, устранение последствий травм (вывихов, переломов, кровотечений), удаление незлокачественных опухолей полости рта, исправление приобретенных и врожденных челюстно-лицевых дефектов.
  5. Профилактические и реабилитационные мероприятия после хирургического вмешательства.

Пациент может обратиться к стоматологу-хирургу во всех случаях, когда полагает, что требуется именно его помощь. Чаще всего это происходит при намерении удалить зуб.

Но, в любом случае, даже если самодиагноз больного окажется неверным, обращение к стоматологу-хирургу заканчивается направлением к врачу той специальности, которая необходима для разрешения проблемы. Может ли подняться температура после удаления зуба, и является ли этот симптом осложнением.

Заходите сюда, чтобы выяснить всегда ли нужно удалять зубы мудрости.

По этому адресу -zubov/ рассчитаем цену удаления зубов под общим наркозом.

Внутреннее строение зуба человека

У человека сложное строение зуба. С помощью зубного ряда происходит первичная механическая обработка пищи. Это связано с филогенетическим происхождением зубов, что помогает им выполнять свои функции.

Медицинские показания

Анатомическое строение зубов достаточно сложное. Они не подвергаются физиологическому восстановлению. Эмаль – крепкий материал, но под воздействием разных факторов он склонен к разрушению.

Молочные зубы – это непрочные структуры, так как они появляются на короткое время. Но постоянные элементы зубного ряда остаются у человека на протяжении всей его жизни. Стоматологи различают следующие виды зубов:

  • резцы – находятся по центру и с боку;
  • клыки;
  • премоляры;
  • моляры.

В медицине зубы на челюстях обозначены посредством специальной формулы. Для обозначений используются арабские и римские цифры. Зубы мудрости устроены так, что они могут появиться у человека только во взрослом возрасте, а могут и не появиться вовсе. Когда все последние моляры вырастают, у человека насчитывается 32 зуба. Но когда они не прорастают, их количество – 28 штук.

Как устроены элементы

Зубные ряды расположены на верхней и нижней челюстях. Они окружены другими анатомическими образованиями. Участок челюсти вместе с расположенным на нем зубом и анатомическими структурами, окружающими его, называют зубочелюстным сегментом.

Внутреннее строение зуба человека

Он состоит из следующих элементов:

  • сам зуб;
  • альвеола с прилежащим участком челюсти;
  • слизистая оболочка, которая покрывает челюсть;
  • аппарат, что фиксирует зуб к альвеоле;
  • кровеносные сосуды и нервные окончания.

Зубы у человека способствуют лучшей обработке пищи ферментами ротовой полости. Но их форма разная. Молочные элементы появляются к 2 годам. Затем они выпадают, а на их месте появляются коренные аналоги.

Схема строения зуба включает в себя следующие части:

  • коронка – видимая и толстая структура;
  • шейка – находится между корнем и коронкой;
  • корень – находится в глубине альвеолы;
  • верхушка корня – находится на конце корня.

Из-за различных функциональных особенностей зубы содержат разное количество корней. Их насчитывается от 1 до 3 штук. Стоматологически в строение зуба человека входят только коронка и корень.

Клиническая коронка – зубная часть, которая находится над поверхностью десны. Клинический корень – та зубная часть, которая расположена непосредственно в полости альвеолы.

Читайте также:  11 видов зубных паст «Лесной бальзам»: каждый найдет то, что нужно

С возрастом на фоне физиологической атрофии десны размеры клинической коронки увеличиваются. При этом клинический корень теряет свои размеры.

Определение ряда

По описанной выше нумерации 4 ряда единиц имеют одинаковые обозначения, определить, какой именно из всех пятых зубов требует лечения, можно только при дополнительном уточнении конкретного сегмента. Обозначаются для этого ряды тоже арабскими цифрами строго по часовой стрелке относительно самого стоматолога. То есть для пациента первым рядом будет верхний правый сегмент, вторым – левый верхний, 3-м – нижний левый и последним четвертым – нижний правый.

Как правильно считать при таких условиях? Каждая единица обозначается первым числом номера ряда и вторым – номером самого зуба. Так, центральный нижний левый резец — это 31-й, а все единицы нижнего правого сегмента обозначаются числом 40. Откуда и берутся практически все неясности у пациентов, ведь зубов во рту нет в таком количестве.

Эта простая и наглядная схема поможет вам легко освоить описанную выше систему подсчета.

У детей

Схема молочных зубов обязательно должна отличаться от взрослой, ведь если один и тот же человек будет сначала лечить молочные, а потом постоянные с тем же расположением, возникнут сложности в заполнении стоматологической карты. Для устранения всех неясностей нумерация осуществляется по тем же принципам, а вот рядам присваиваются совершенно другие обозначения.

У детей

Как считать зубы у детей? Правый верхний ряд правильно обозначать пятым десятком. То есть первый резец на нем имеет номер 51 и так далее. Верхний левый ряд обозначается цифрой 6, нижний левый – 7, а нижний правый – 8. Если стоматолог ведет подсчет именно по такой системе, то услышав, что у ребенка кариес 73-го, не нужно представлять полный зубов рот.

Речь в данном случае будет идти о нижнем левом клыке. Как только у детей появляются постоянные зубы, их нумерация уже ничем не отличается от взрослой схемы.

У детей

Удобство системы

Описанный выше способ подсчета является самым распространенным и удобным, поэтому чаще всего именно так и считают зубы стоматологи. Как и когда порядок единиц был изобретен, знать всем необязательно, но используется в стоматологии он уже почти 50 лет и носит название двухцифровой схемы Виола. Для обозначения зуба в ней не требуется никакой дополнительной карты челюсти, номер можно подсчитать самостоятельно в уме или передать в устной беседе.

У детей

Конечно, не все пациенты сейчас согласятся с распространенностью системы, поскольку некоторые стоматологи используют совершенно другие обозначения, которые также общеприняты, изучаются всеми специалистами и могут применяться ими в собственной практике.

Категории зубных врачей

Для повышения своей специализации по истечению определенного количества времени зубной врач должен повышать свою категорию.

Категория зависит от стажа работы по специальности, начиная с момента ее получения. Их меняют, после прохождения курсов по повышению квалификации.

1. Врач второй категории — присуждается врачу, чей стаж работы более 3 лет, после получения аттестации. Специалист должен быть хорошо подкован как теоретически, так и в плане практики.

2. Врач первой категории — стаж работы не менее 7 лет. Специалист должен повысить знания в своей области, а также изучить смежные дисциплины.

3. Высшая категория подразумевает стаж работы по специальности не менее 10 лет. Этой категории соответствует повышенная теоретическая и практическая подготовка.

Наличие категории у врача влияет не только на его профессионализм, но и на его заработную плату.

Категории зубных врачей
  1. Вторая. Присуждается людям, чей стаж работы составляет более 3 лет после прохождения аттестации. Для получения категории врачу необходимо быть подкованным и в теоретических, и в практических навыках.
  2. Первая. Дается дантистам, которые проработали по специальности более 7 лет. В этом случае ему необходимо изучать смежные дисциплины, касаемые протезирования, проведения стоматологических работ и т.д.
  3. Высшая. Выдается докторам, чей стаж работы превышает 10 лет. Врачи данного уровня подготовки обладают повышенными теоретическими и практическими знаниями и умениями.

От категории зависят не только знания врача, но и его заработная плата. Некоторые дантисты занимаются только лечением детей. Они могут устранить кариозные полости небольших размеров, возникшие в результате чрезмерного потребления ребенком сладкого или несоблюдения правил гигиены ротовой полости.

В некоторых случаях зубной врач оказывается неспособным оказать помощь маленькому пациенту. Связано это с несколькими факторами:

  • Детская челюсть по структуре и строению отличается от взрослой.
  • Дантист не имеет специального оборудования и приспособления для лечения пульпита или осложненного кариеса.
  • Отсутствие препаратов необходимых для проведения терапии.
  • Неспособность найти подход к ребенку.
Читайте также:  Флюороз зубов: подробное описание, фото заболевания

Пи наличии одной из перечисленных проблем ребенка направляют на лечение к детскому стоматологу. В большинстве случаев справиться с простым кариесом у малыша может и дантист. Также зубной врач проводит профилактический осмотр детей 2 раза в год.

Неосложненный кариес у ребенка

Методы лечения аномалий прикуса

Коррекция окклюзии может занять от 1 до 3 лет в зависимости от степени патологии и выбранного метода. Перед началом лечения должны быть устранены все воспалительные процессы в полости рта. Современная стоматология располагает несколькими способами исправления прикуса.

Брекеты и лицевые дуги

Брекет-система эффективна как для детей, так и для взрослых. Изделие представляет собой ортодонтическую конструкцию несъемного типа. Скобы фиксируются на внутренней или наружной поверхности зубов с помощью стоматологического клея, а соединяющая элементы изделия дуга толкает резцы в правильном направлении, способствуя формированию нормального прикуса. Брекеты могут быть изготовлены из различных материалов:

Методы лечения аномалий прикуса
  • пластик;
  • медицинская сталь;
  • керамика;
  • золото;
  • сапфиры (монокристаллы).

Вестибулярные системы прикрепляются к лицевой стороне зубов. Они более бюджетные, простые в установке и очистке. Недостаток внешних конструкций заключается в их заметности.

Вестибулярные слева, лингвальные — справа

Лингвальные брекеты располагаются со скрытой от глаз стороны зубного ряда. Они изготавливаются индивидуально для каждого пациента и в течение первых дней ношения могут вызывать нарушение дикции. Такие конструкции требуют более тщательного ухода.

Лицевые дуги используются при наличии патологий строения челюсти.

Лицевая дуга

Методы лечения аномалий прикуса

Силиконовые капы

Элайнеры изготавливаются на основании слепка челюсти или цифрового скана. Это тонкие полиуретановые или силиконовые накладки, плотно прилегающие к зубам и практически незаметные при разговоре. Изделие необходимо заменять на новое каждые 2 недели с учетом измененного положения зубов. Недопустимо снимать конструкцию более чем на 2 часа в сутки. Длительность терапии составляет от 6 до 18 месяцев.

Чтобы после удаления брекетов зубной ряд зафиксировался в правильном положении, необходимо носить элайнеры в течение 2−8 часов ежедневно. Большинство пациентов надевают капу на ночь.

Хирургическое вмешательство

Операция исправляет серьезные дефекты при отсутствии результата от других способов лечения. Невозможность пережевывать пищу и внятно говорить из-за травмирования челюсти также является показанием для использования методов экстренной коррекции прикуса.

Противопоказания, при которых врачи вынуждены отказать в проведении операции:

Методы лечения аномалий прикуса
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • ВИЧ;
  • плохая регенерация костных тканей;
  • психические отклонения;
  • нарушение свертываемости крови;
  • пренебрежение гигиеной ротовой полости;
  • слабый иммунитет;
  • патологии эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Операция делается под общим наркозом и продолжается 1−6 часов. Большинство манипуляций проводится по следующей схеме:

  1. Рассекаются мягкие ткани десны.
  2. Корректируется расположение и форма костной ткани.
  3. Челюсть фиксируется в правильном положении шурупами и пластинами.
  4. Накладываются шины.
  5. Разрезы зашиваются и обрабатываются антисептиками.

Врач прописывает диетическое питание и назначает прием медикаментов. Существует ряд правил, минимизирующих риск неприятных последствий:

  1. Для предотвращения инфицирования назначается курс антибиотиков.
  2. В период заживления разрезов запрещена твердая пища.
  3. Для снятия болей можно принимать безрецептурные анальгетики.
  4. После операции челюсть туго перебинтовывается. В первые дни нельзя допускать смещения повязки.
  5. Недопустимо пропускать приемы у специалиста.
  6. Стоматолог удаляет швы через 10−14 дней после хирургического вмешательства, а винты снимают не раньше чем через 3 месяца.
  7. При ношении шины нельзя широко открывать рот и сморкаться.

Период реабилитации может длиться от 2 недель до 1,5 месяцев. Могут возникнуть осложнения:

Методы лечения аномалий прикуса
  • воспаление десен;
  • повышение температуры;
  • болезненные ощущения в челюсти;
  • отечность лица, синяки;
  • онемение щек, языка, губ, подбородка;
  • кровоточивость в местах швов.

Устранить аномалию прикуса необходимо как можно раньше, пока дефект не стал причиной развития многочисленных нарушений в организме. Узнать, какой метод коррекции подходит для конкретной ситуации, можно записавшись на прием к ортодонту.

Молочных

Отличие молочных зубов от таких же, но у взрослого, заключается в их временности и количестве. Сама природа, понимая, что ротовая полость ребёнка маленькая, не допускает появления крупных зубов сразу.

Поэтому моляры у детей отсутствуют. Остальные схожи формой и названием с постоянными. Единственный нюанс – они меньше и служат не более 10 лет.

К 12 – 13 годам все молочные зубы будут заменены, прорежутся 1 и 2 моляр. Лишь 3 моляр появляется к возрасту 16–20 лет, а может прорезаться и позже.

Где учиться на стоматолога в Москве и России

Чтобы получить профессию врач стоматолог необходимо получить образование. Нужно выбрать вуз, где есть возможность учиться на соответствующей кафедре. Изучать стоматологию в России в высших учебных заведениях можно сразу после школы. Вступительные экзамены, как и по всем другим медицинским направлениям – биология, химия, русский язык. Стоматологический профиль – степень специалиста, обучение длится 5 лет. Цена обучения в год составляет 220 000-620 000 рублей. Эта цифра зависит от расположения вуза, квалификации преподавателей и содержания программ. Кафедры стоматологии доступны во многих медицинских вузах России.

Читайте также:  Виды зубных протезов – классификация, плюсы и минусы

Вот несколько примеров вузов, где можно учиться на стоматолога в России:

  • Казанский (Приволжский) федеральный университет: учиться на степень специалиста (5 лет) по стоматологии, язык обучения русский и английский, доступно только платное обучение.

Вузы, подготавливающие высококлассных специалистов в Москве:

  • Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова: 5-тилетний курс специалиста по стоматологии с практическим стационарным обучением. Медицинская ординатура по ортопедической, детской стоматологии для лиц с высшим медицинским образованием, срок обучения 2 года.
  • Российский университет дружбы народов: программа детской стоматологии, медицинской стоматологии, очная форма обучения в течение 2 лет ординатуры.
  • Московский государственный медико-стоматологический университет: студенты получают образование по направлениям – стоматологическая диагностика, лечение, реабилитация передовыми информационно-коммуникационных технологиями.

Стабильное качество обучения, гарантированная система управления образованием обеспечит работу выпускникам Российских вузов в нашей стране и за рубежом.

Более узкие специализации

Большое количество и сложность патологий зубочелюстного аппарата, постоянное совершенствование существующих технологий лечения и разработка новых требует от стоматологов углубленных, специфических знаний и навыков.

Эта особенность нашла свою реализацию в концепции узкой специализации стоматологов.

В зависимости от вида выполняемых работ отличаются следующие специализации врачей-стоматологов:

Более узкие специализации
  • терапевт;
  • ортодонт;
  • хирург;
  • ортопед;
  • гигиенист;
  • детский стоматолог.

Часто врачи-стоматологи совмещают сразу несколько специализаций.

Стоматолог-хирург

Прерогативой профессии хирурга-стоматолога являются следующие операции:

Хирурги-стоматологи нередко занимаются лечением болезней, которые входят в компетенцию стоматологов других специальностей

удаление зубов;

  • лечение новообразований в ПР;
  • устранение дисфункций ВНЧС, болезней слюнных желез и тройничного нерва;
  • первичная обработка ран и травм полости рта, шеи, лица;
  • пластика и реконструкция челюстных костей;
  • операции на пародонтальных тканях (гингивэктомия, удаление десневого кармана, мягкотканные трансплантации, гингивопластика, пластика преддверия рта и уздечки);
  • коррекция аномалий расположения зубов.
  • имплантация.
  • Более узкие специализации

    Хирурги-стоматологи нередко занимаются лечением болезней, которые входят в компетенцию стоматологов других специальностей: флегмоны, периодонтит, гайморит, периостит, абсцессы, остеомиелит.

    А также диагностируют специфические заболевания, симптомы которых могут проявляться в ПР – сифилис, туберкулез, актиномикоз.

    Стоматолог-терапевт

    Обычно пациенты, обращающиеся за помощью к стоматологу, попадают сначала именно к терапевту

    Зубной терапевт – наиболее широкая специализация в стоматологии.

    Обычно пациенты, обращающиеся за помощью к стоматологу, попадают сначала именно к терапевту, который в большинстве случаев способен в одиночку справиться с их проблемой.

    Более узкие специализации

    Должностная инструкция стоматолога-терапевта предусматривает выполнение следующих работ:

    • осмотр полости рта;
    • диагностирование;
    • лечение зубов (кариеса, пульпита и пр.) и пародонта (гингивита, пародонтита, пародонтоза, периодонтита);
    • подготовка ПР к протезированию, ее санация;
    • отбеливание и ПГ зубов;
    • профилактический осмотр и советы по уходу за РП.

    Ортопед занимается восстановлением зубов с помощью протезирования

    Врач этой специализации занимается восстановлением полуразрушенных, отсутствующих или утративших эстетику зубов с помощью протезирования.

    Ортопед:

    • снимает слепки с зубов, по которым в дальнейшем зубной техник изготавливает протез;
    • примеряет, подгоняет и закрепляет протез на пациенте.
    Более узкие специализации

    Протезные конструкции представляют собой коронки, мосты, вкладки, виниры, съемные протезы.

    Ортодонт производит корректировку положения зубов с помощью съемных и несъемных ортодонтических устройств

    Ортодонтия – это подраздел стоматологии, посвященный зубочелюстным аномалиям.

    В сферу деятельности стоматолога-ортодонта входит:

    • профилактика деформаций отдельных зубов, зубных рядов и челюстей;
    • нормализация окклюзии;
    • корректировка развития челюстей;
    • выравнивание зубов.

    Корректировка положения зубов проводится с помощью съемных и несъемных ортодонтических устройств – капп, брекетов, скобок.

    Более узкие специализации

    Стоматолог общей практики

    Специальность «Стоматология общей практики» была введена приказами МЗ №№553 и 112. Особое значение эта специальность имеет для сельской местности, где желательно иметь специалиста, способного оказать помощь по нескольким клиническим направлениям.

    Однако до сих пор из-за целого ряда организационных, образовательных и правовых проблем общая практика в стоматологии должного развития не получила.

    Пациентами детского стоматолога становятся дети и подростки в возрасте до 17 лет. Зубы ребенка имеют много отличий от зубов взрослых.

    Это и наличие молочных зубов, и постоянное обновление и формирование зубочелюстного аппарата, и невозможность применять для малышей некоторые анестетики.

    Да и реакция детей на стоматологическое кресло создает повышенные проблемы.

    Более узкие специализации

    Стоматолог, лечащий детей, должен уметь не только уметь отличать патологию от возрастной нормы, вовремя обнаруживать отклонения в прикусе и формировании зубов, но и быть немного психологом.

    Цель гигиениста – профилактика зубных заболеваний

    Стоматолог гигиенист – сравнительно новая специализация в стоматологии.

    Ее цель – профилактика зубных заболеваний, сфера деятельности – гигиена РП, грамотный уход за зубами.

    Стоматолог-гигиенист выполняет следующие работы:

    • диагностирование заболеваний РП;
    • профессиональная чистка зубов;
    • профилактика заболеваний;
    • обучение правильным навыкам ухода за зубами;
    • просветительская деятельность (осмотры в детсадах, школах, учреждениях, организациях, на предприятиях).
    Более узкие специализации