Зуб болит, десна болит… может, перикоронарит? Симптомы и лечение

В период прорезывания зубов мудрости (восьмерок), что обычно происходит с 17 до 25 лет, многим приходится сталкиваться с воспалением десны. Это сопровождается болезненностью и отеком. В стоматологии заболевание определяется как перикоронарит — это воспаление капюшона над восьмеркой, которое нужно обязательно лечить у стоматолога.

Как может протекать перикоронит?

На начальном этапе развития болезни (катаральная форма) назначаются традиционные способы лечения, такие как полоскание, промывание антисептическими растворами или антибиотиками, включая одновременный прием антибиотика внутрь. При своевременно оказанной помощи перикоронит быстро проходит.

Другие формы болезни – язвенный либо гнойный перикоронит. В первом случае вокруг зуба появляется некротический ободок. При гнойной форме заболевания выделяется экссудат. Если пустить данный процесс на самотек, обнажатся корни зубов, разовьется воспаление надкостницы.

Как может протекать перикоронит?

Отсутствие надлежащего лечения при остром перикороните приводит к переходу заболевания в хроническую форму. Не стоит запускать данную болезнь: она может стать причиной таких серьезных осложнений, как появление кист на корнях зуба, развитие кариеса, парадонтита.

Лечение перикоронарита

Метод лечения перикоронарита будет зависеть от того, считает ли врач нужным сохранять проблемный зуб. Перед тем, как принимать решение, врач обязательно проведет полный осмотр и обследование, сделает рентгеновский снимок. И уже по результатам диагностических мероприятий стоматолог решает, проводить ли удаление зуба мудрости, который послужил причиной воспаления, или иссечение капюшона при перикоронарите. Такое иссечение считается достаточно простой процедурой и проводится следующим образом:

  • Врач обезболивает пострадавший участок десны и подлежащих тканей.
  • Проводится обработка десны антисептиками.
  • Далее скальпелем или специальными хирургическими ножницами врач иссекает десневой капюшон.
  • Ранка промывается антисептическими растворами, обрабатывается кровоостанавливающими препаратами и закрывается йодоформным тампоном.

Пациенту прописываются антисептические полоскания или ванночки, при необходимости также назначается курс антибиотикотерапии. Бывают случаи, когда иссечение капюшона при перикоронарите оказывается малоэффективным, поскольку неправильно расположенный зуб никак «не хочет» прорезаться окончательно и продолжает травмировать десну. В этом случае врач вынужден удалить проблемную зубную единицу.

Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!

Почему стоит позвонить нам сейчас:

  • Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
  • Бесплатная консультация
  • Средний стаж работы врачей – 12 лет
  • Удобство расположения клиник

Единый контактный телефон: +7 (495) 241-66-54 Записаться на прием

В последние годы пользуется популярностью лазерное лечение перикоронарита, не требующее надреза на десне. Лазерный луч воздействует прямо сквозь мягкие ткани, уменьшая воспаление, оказывая антимикробное действие и улучшая местное кровообращение. Кроме того, лазер действует как противоотечное и обезболивающее средство одновременно. Для устранения воспалительного процесса потребуется от 7 до 10 сеансов лазерной терапии.

Стоматолог клиники «32 Дент» Иванцова Вероника Александровна рекомендует: «При сильной боли, если нет возможности быстро попасть к стоматологу, можно полоскать рот растворами фурацилина, соды или поваренной соли. Но такие полоскания – это временная мера, так же, как и различные обезболивающие препараты. При первой же возможности следует идти к врачу, потому что на первый взгляд безобидное покраснение десны может обернуться очень серьезными осложнениями – периоститом, остеомиелитом, флегмоной».

Читайте также:  Депульпирование зуба перед протезированием

Процесс лечения

Лечение воспалительного заболевания консервативным способом реально только на первоначальных стадиях развития, когда существует вероятность сохранения зуба. Такой метод подразумевает применение специальных мазей, например, Метрогил Дента, и особых составов для полоскания, обладающих антисептическим действием, например, Мираместин.

Но практически всегда лечение подразумевает хирургическое вмешательство, то есть удаление зуба мудрости.

Операбельное вмешательство включает три этапа:

Процесс лечения
  • Рассечение капюшона на десне и обработка пораженной зону средствами с антибактериальным действием.
  • Удаление капюшона.
  • Удаление зуба.

Лечение неприятного заболевания в домашних условиях невозможно. Консервативные способы используются достаточно редко – примерно в четырех-пяти процентах случаев. Настоятельно рекомендуется отказать от разнообразных народных методов и средств, а также от самостоятельного приема и использование средств. Целесообразно при первых признаках заболевания обратиться к врачу, который назначит оптимальный вид лечения.

В. Врач-стоматолог с опытом работы более 10 лет Опубликовано:

Осложнения перикоронарита

Лечить перикоронарит нужно обязательно, ведь хроническое воспаление грозит неприятными последствиями для полости рта и соседних органов. При перикоронарите может произойти распространение инфекции под надкостницу, что определяется как периостит. Также есть риск абсцесса и флегмоны. Наиболее тяжелым последствием будет повреждение костного мозга, когда инфекции распространяется от альвеолярного отростка.

Заняться лечением перикоронарита необходимо уже с появления первых признаков. Чего не следует делать — так это прибегать к самолечению.

Причиной перикоронарита могут быть различные возбудители, и тогда врач назначит подходящий антибактериальный препарат. Самостоятельно подобрать антибиотик без проведения исследований невозможно, и прием не того лекарства может только усугубить состояние.

Когда десна над зубом мудрости отекает, начинает краснеть, появляется боль, следует посетить стоматолога. Предупредить тяжелые последствия легче, нежели заниматься их ликвидацией.

Возможные осложнения

Если воспаление распространяется в поднадкостничное пространство челюсти, оно затрагивает сразу несколько расположенных рядом зубов. Это приводит к отеканию и покраснению десны, болезненности, повышению температуры тела и общему недомоганию.

При перикоронарите нижней челюсти с поражением костной ткани челюсти и костного мозга возникает остеомиелит. Воспалительный процесс захватывает половину челюсти, растворяя костную ткань, что в последствии может привести к патологическому перелому челюсти.

При распространении инфекции в расположенные рядом ткани развивается абсцесс. Это воспаление, сопровождающееся расплавлением мышечной и жировой ткани с образованием гноя.

Возможные осложнения

Абсцесс распространяется по кровеносным и лимфатическим путям и бывает единичным или множественным.

Острое гнойное воспаление в жировой ткани, или флегмона, отличается от абсцесса отсутствием четких границ и представляет собой потенциальную угрозу развития тяжелых последствий. Сначала флегмона начинается с небольшой покрасневшей припухлости, которая постепенно растет. Процесс нередко сопровождается повышением температуры, болью в очаге заражения и увеличением лимфоузлов.

Внимание! Подобные осложнения создают серьезную угрозу для жизни и могут привести к необратимым последствиям.

Видео по теме

О том, что такое перикоронарит, в видео:

Перикоронарит не несет в себе смертельной опасности. Но в случае отсутствия своевременного лечения может доставить немалое количество неприятных ощущений и хлопот.

Поэтому не стоит бояться хирургического вмешательства и последующего реабилитационного периода. В некоторых случаях подобные медицинские неудобства являются единственным способом избавления от болезни и эффективным способом предотвращения развития серьезных осложнений.

При длительном прорезывании зуба мудрости часто развивается перикоронарит (воспаление тканей десны). Такое осложнение лечится хирургическим путем: врач иссекает или разрезает нависающий десневой капюшон. При этом «восьмерку» также удаляют, если она растет под углом или травмирует соседние коронки.

Перикоронит: симптомы и способы эффективного лечения

Прорезывание зубов у семидесяти процентов людей связано с воспалением мягких тканей, окружающих зуб. Такое заболевание называется перикоронит. Больше всего проблем доставляет знаменитый зуб мудрости, или «восьмерка», как его называют врачи.

Заболевание локализуется у десны в маргинальном отделе периодонта. Если пациент не обращает внимания на недуг и старается вылечить его самостоятельно, то болезнь может перерасти в гнойный периостит.

Перикоронит: симптомы и способы эффективного лечения

Непосредственная причина перикоронита – инфекция – стрептококки, анаэробные бактерии, стафилококки. В норме в ротовой полости эта микрофлора присутствует в малых количествах, поэтому не представляет угрозы для пациента. Но когда образуется капюшон над зубом мудрости, нависающего над прорезывающимся зубом, микроорганизмы получают благодатную почву для своего развития. Помимо основной причины есть еще и ряд факторов, которые способствуют развитию перикоронита. К таким факторам относят:

  • наличие эрозий в ротовой полости;
  • поздние сроки прорезывания;
  • травмы слизистой оболочки ротовой полости.

Исследования палеонтологов доказали, что много лет тому назад челюсть человека выглядела иначе, нежели сегодня. Ее размер был значительно длиннее, поэтому и зубы у такого человека имели сколь угодно места для правильной расстановки. В процессе эволюции человеческая челюсть претерпевала ряд изменений, поэтому сегодня мы видим более короткую кость, нежели это было у наших примитивных предшественников. Не смотря на то, что челюсть стала короче, количество зубов у человека не уменьшилось. Поэтому не всем им хватает места для того, чтобы комфортно располагаться в собственных лунках. Очень часто можно услышать от людей жалобы по поводу болезненного прорезывания восьмого зуба. Это свидетельствует о том, что проблема достаточно распространена.

«Восьмерка» – наиболее проблемный зуб, потому что появляется последним из своих «сородичей». Поэтому и места для этого зуба остается совсем мало. В некоторых случаях «восьмерка» частично остается в челюсти и останавливается на полпути к выходу, иногда она упирается под углом девяносто градусов в соседний зуб, а иногда и вовсе идет под углом. Однако при всех положениях зуба мудрости необходимо отметить общий симптом для таких состояний – увеличение десенного капюшона, под которым и залегает заветная восьмерка.

Перикоронит: симптомы и способы эффективного лечения

Наличие капюшона усугубляется и тем, что в этом районе остается пища и формируется налет. Даже при тщательном уходе за ротовой полостью большинству людей не удается очистить на все сто процентов последние зубы. Это провоцирует развитие инфекции в районе капюшона. На десне образовывается налет, размножаются болезнетворные микроорганизмы, начинается воспаление. По ходу развития воспаления капюшон на зубе может получать дополнительные травмы – микротрещины, прикусывания и т.д., что еще больше провоцирует воспалительный процесс.

Читайте также:  ROCS Medical Minerals гель реминерализирующий

Острая форма заболевания опасна тем, что может перетекать в хроническую, при которой уже поражается не только соседей, но и кости челюсти.

Симптомы

Чем раньше будет проведена диагностика, чем быстрее пациент обратится за помощью к врачу, тем легче устранить проблему и не допустить развития сложных патологий. Перечислим основные симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Наличие боли сразу скажет пациенту, что что-то не так. Это первый и явный сигнал проблемы.
  • При значительном воспалении затрудняется открывание рта и тем более пережевывание и глотание пищи.
  • Мягкие ткани начинают отекать.
  • Если «зуб мудрости» идет под углом, то он обязательно травмирует рядом стоящий, вызывая различные неприятные ощущения в здоровой единице.
  • Увеличиваются лимфоузлы, расположенные рядом с третьими нижними молярами.
  • На последних стадиях начинает выделяться гной и появляется стойкий неприятный запах изо рта.
  • Хроническое заболевание также сопровождается повышением температуры.

Большинство этих симптомов сложно пропустить и проигнорировать. Главное – обратиться к врачу сразу, при первых признаках, а не ждать, когда ситуация усугубится.

Осложнения перикоронарита

Осложнения перикоронита развиваются при отсутствии его грамотного лечения, при попытке пациентов заниматься самолечением:

  • Позадимолярный периостит — гнойная инфекция распространяется на надкостницу, там формируется абсцесс. Пациент испытывает усиление болей в области прорезывающегося зуба, появляется общая слабость, температура тела повышается до 38,5°C, пережевывание пищи становится практически невозможным. Периостит может стать причиной развития остеомиелита и флегмоны.
  • Гнойный остеомиелит — острое гнойно-некротическое воспаление костной ткани челюсти. Развивается стремительно, после неправильного лечения может перейти в хроническую гнойную форму.
  • Негнойный остеомиелит кости челюсти — хронический воспалительный процесс, при котором в костной ткани образуются очаги остеосклероза — изменения ее структуры и плотности. Измененные участки под действием воспалительного процесса могут подвергнуться некрозу.
  • Околочелюстная флегмона — гнойное воспаление разлитого характера, развивающееся в соединительной ткани; для флегмоны характерно дальнейшее распространение в клетчаточные пространства.
  • Гнойный лимфаденит — развивается гнойное воспаление в поднижнечелюстных лимфатических узлах.

Если лечение перикоронита было начато в кратчайшие сроки после его возникновения, прогноз благоприятный — излечение наступает быстро и без осложнений.

Профилактика перикоронита проста — нужно регулярно проходить профилактический осмотр полости рта, опытный врач заметит проявления не только перикоронита, но и любого стоматологического заболевания на ранней стадии.

Последствия длительных запоров

Если мучают постоянные запоры, что делать? Это резонный вопрос, потому что длительное нарушение нормального опорожнения кишечника чревато развитием серьезных осложнений:

  • Развивается геморрой и появляются анальные трещины.
  • Мышцы сфинктера ослабляются, что приводит к недержанию каловых масс.
  • Постоянные потуги при посещении туалета могут привести к
  • Раздражение прямой кишки пищевыми отходами приводит к развитию новообразований, которые могут перерасти в раковые.
  • Длительная задержка стула приводит к интоксикации организма.

Длительная задержка стула — явление неприятное, но если уже имеются постоянные запоры у взрослого, что делать, чтобы навсегда избавиться от проблемы, может порекомендовать только врач.