Вывих челюсти при зевании лечение народными средствами

Не самая распространенная травма среди всех прочих, но и не самая лёгкая — перелом челюсти, наравне с переломом руки. На ее долю обычно приходится до пяти процентов от всех травм, которые может получить человек, что не является слишком уж большой цифрой. Вообще, данную проблему можно разделить на два вида: перелом нижней и верхней челюсти.

Классификация

Все челюстные вывихи можно классифицировать по различным показателям:

По размещению суставной головки относительно ямки (указывается в какую именно сторону она вышла)
  • задний;
  • передний;
  • боковой.
По расположению:
  • односторонний;
  • правосторонний;
  • левосторонний;
  • двухсторонний.
По сроку давности:
  • острый – с момента повреждения прошло не более 10 дней;
  • хронический.
По тяжести:
  • травматический;
  • патологический (привычный).
По этиологии:
  • легкий – чаще всего случается при обычном зевании;
  • тяжелый – в этом случае происходит не только смещение челюстного сустава, но и повреждение, растяжение и разрыв находящихся рядом связок.

Любой вывих можно и нужно лечить. Сразу после происшествия надо идти в больницу или травмпункт, чтобы обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Механизм возникновения подвывихов

Причина развития переднего вида вывиха — это в основном различного рода проблемы самого челюстного сочленения. Сюда можно отнести нарушение целостности его составляющих частей или деформацию только межсуставного диска.

К данной патологии может привести и проблема с самой нижней челюстью, например отсутствие по различным причинам коренных зубов. Специалисты указывают, что развитию травмы способствует следующие факторы:

  • неукротимая рвота или рвотные позывы, приводящие к разеванию рта;
  • при чрезмерном зевании или крике вывих тоже может появиться;
  • при оказании медицинской помощи, например в момент удаления зубов, зондирования желудочно-кишечного тракта, в случае интубации больного; при оказании реанимационной помощи, например, при аллергии, или в момент введения в наркоз и так далее.

Повреждение сустава нижней челюсти может быть обусловлено травмой. В зависимости от точки приложения травматического воздействия, могут развиться различные повреждения:

  1. В случае удара в центр опущенного подбородка развивается передний двусторонний вывих.
  2. Удар с левой или правой стороны вызовет одностороннюю травму с областью поражения на стороне, в которую пришелся удар.

Причины задних вывихов практически не отличаются от выше описанных. В случае травмы данное повреждение развивается при ударе в область подбородка и незначительном отведении самой челюсти. В этом случае происходит выдвижение головки в промежуток между сосцевидной областью височной кости и ямкой нижней челюсти. Фактически она теперь находится в районе передней стенки слухового хода.

В результате еще большего нажима травма осложняется повреждением наружного слухового хода, а при наличии увеличения по различным причинам языка (макроглоссия) приводит к нарушению процесса дыхания вследствие западения языка.

В случае подвывиха (частичного вывиха) смещение может происходить в двух плоскостях: верхней и нижней. Чаще всего это так называемый привычный вывих челюсти. Как он развивается?

  1. Дискотемпоральный подвывих характеризуется смещением верхней области сустава кпереди с вовлечением в процесс внутрисуставного диска.
  2. При проявлении дискокондилярного подвывиха челюсть просто соскальзывает с диска. При этом появляется характерный хруст. Он возникает благодаря сгибанию и разгибанию самого диска.

Из-за физиологического строения черепа возможен только подвывих нижней челюсти. Она – единственная его подвижная часть.

Движение нижней челюсти в трех различных направлениях обеспечивается височно-нижнечелюстным суставом. Он располагается в месте соединения ветви челюсти с височной костью. Крепится к суставной ямке с помощью головки.

Для того чтобы произошел подвывих или вывих, необходимо воздействие на сустав силы, превышающей мощность связок. Иногда связочный аппарат ослабевает настолько, что достаточно небольшого усилия для выскакивания суставной головки.

Читайте также:  «Онкоскрининг в стоматологии»

По сути, вывихи и подвывихи – это разновидности одной травмы. Различие заключается только в степени выпадения сустава. В первом случае головка полностью выскакивает из ямки и находится спереди или позади суставного бугра.

Среди всех вывихов у человека травмы нижней челюсти составляют от 3% до 6%.

Вывих челюсти

Вывих челюсти представляет собой устойчивое смещение суставной головки нижней челюсти за свои анатомические границы.

В результате подобной травмы сильно нарушается функция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): речь становится невнятной, зубы не смыкаются, зачастую открыть рот совсем невозможно.

Кроме того, заметно меняется конфигурация лица: подбородок «уходит» в сторону, возникает неконтролируемое слюнотечение – и все это сопровождается болевым синдромом.

Вывих челюсти гораздо чаще встречается у женщин, что объясняется особенностями строения женского челюстного сустава – малой глубиной суставной впадины, относительно небольшим размером бугорка и слабостью окружающих связок.

Вывих челюсти

К какому врачу идти

Если произошел вывих челюсти, лучше всего обратиться в отделение челюстно-лицевой хирургии. В сферу деятельности хирурга данной специализации входит коррекция врожденных и приобретенных деформаций лица. Челюстно-лицевые хирурги осуществляют вправление челюсти и при необходимости выполняют операцию. Оперативное вмешательство нередко требуется при застарелых и привычных вывихах.

Если травма получена во время стоматологических манипуляций, помощь оказывает лечащий врач. При вывихе, который случился дома ночью, нужно вызвать неотложку. Карета скорой помощи отвезет пациента в ближайший травмпункт, где смогут определить тип травмы, сделав рентген, и поставят челюсть на место.

Лечение

При подвывихе челюстного соединения нужно срочно обратиться в стационар, чтобы вставить сустав обратно. Врач в ходе визуального осмотра сразу определяется с диагнозом. Сомнения вызывают деформации, вызванные травмами. В этом случае назначаются рентген костей черепа на предмет выявления перелома или иных сопутствующих заболеваний. Если имеет место простой подвывих, то доктор приступает к процедуре. Если же причина смещения травма, осложненная переломом, то проводят операцию по сопоставлению отломков, восстановлению нормального положения сустава, фиксации костей черепа. Проводят оперативное вмешательство по показаниям или в случае, если консервативно лечиться не получается.

В послеоперационный период лечебный процесс включает прием медикаментов для снятия отека и воспаления. Показана терапия с применением физиопроцедур.

Вправление ВНЧС

Важно! Способ возвращения костей сочленения в физиологическое положение выбирает врач, зависимо от характера деформации. Самостоятельно вправить сустав можно только, овладев одной из техник.

Лечение

К какому врачу идти

 Правильно поставить кости соединения может травматолог или стоматолог-хирург, к которому и стоит обратиться. Наиболее распространенный метод, позволяющий вставить головку сустава в ямку, является способ Блехмана-Гершуни. Манипуляция выполняется по следующему алгоритму:

  • доктор нащупывает большим пальцем выскочившую головку сустава;
  • остальными давит на подбородок назад и книзу.

Вторая методика – это способ по Гиппократу. Обмотанные бинтом пальцы, травматолог располагает поверх жевательных зубов пациента, одновременно давит снизу-вверх. Если раздался щелчок, то кости встали на место. Вправление вывиха также можно осуществлять по методике Попеску. Манипуляция выполняется при местном обезболивании.

Как протезируют при подвывихе челюсти

Большинство людей не знают, больно ли вправлять челюсть, и при появлении данной проблемы теряют самообладание. Частичный вывих сустава без усилий ставится обратно. Процедура осуществляется доктором за несколько минут. Но после манипуляции обязательно накладывают фиксирующее устройство. Его задача зафиксировать кости в таком положении, чтобы сустав не мог смещаться путем ограничения открытия челюсти. Изделия разделяют на съемные и стационарные. Конструкция представлена в виде шины, имеющей фиксирующие пластины, которые прикрепляются к зубам, и шарнир между ними, ограничивающий амплитуду движения.

Фиксация ВНЧС

Лечение

В домашних условиях

 Ставить кости сочленения в домашних условиях следует при хроническом типе заболевания, характеризующимся ослаблением сухожилий. Но это делает специально обученный человек. Он должен знать, как правильно вправить челюсть, чтобы не повредить сухожилья, мышцы и кости соединения.

Классификация степени и виды

Специалисты отличают разные виды рассматриваемой травмы. Рассмотрим их детальней.

Вывих акромиального конца

При указанном повреждении пострадавший ощущает боль в зоне травмы. Проявляется местный отек. Заметно выпячивание акромиального конца вверх, слегка кзади. Наблюдается признак «клавиши». Он заключается в том, что после надавливания на выступающий конец он стает на место. После прекращения давления он поднимается. Движения при травме ограничиваются, а пальпация становится болезненной.

Читайте также:  Виды протезирования зубов - плюсы и минусы, цена зубных протезов

Тяжесть повреждения влияет на степень выпячивания конца. Специалисты различают такие вывихи:

  • неполный (частичный). Данному типу травмы свойственно отсутствие повреждения клювовидно-ключичной связки. Выпячивание при неполном типе травмы выражено слабо, умеренно. Когда тянут руку пострадавшего вниз, плечо, ключица перемещаются книзу. При этом уровень выстояния ключицы остается неизменным;
  • полный. Им свойственно травмирование капсулы, клювовидно-ключичной связки. Также повреждается связка акромиально-ключичного соединения. Когда тянут руку вниз при полном типе травмы, выпячивание увеличивается.
Классификация степени и виды

Вывих грудинного конца

Вывихиваться указанный элемент может в 3-х направлениях:

  • вверх (нагрудинный тип);
  • назад (загрудинный тип);
  • кпереди (переднегрудинный тип). Этот тип считается наиболее распространенным.

При переднегрудинном типе травмы пострадавшие указывают на:

  • отек;
  • ограниченность движений;
  • болезненность пальпации;
  • боли в зоне грудино-ключичного соединения;
  • деформацию.

Застарелые вывихи

Когда после травмы прошло больше, чем 3 – 4 нед., ее называют застарелой. Довольно часто неполное застарелое травмирование акромиального конца ключицы не сопровождается какими-либо признаками. Единственным поводом обращения за мед. помощью становится деформация акромиально-ключичного сочленения.

Когда застарелый вывих полный, возникают боли. Отмечается снижение силы руки. Устраняют подобные травмы оперативным методом.

Классификация степени и виды

Учитывая травмирование капсуло-связочного аппарата, отличают следующие виды травмы:

  • внешний. Он представлен вывихом акромиального конца ключицы;
  • внутренний. Представлена патология вывихом стернального конца ключицы.

Вправление ключицы

Методы вправления нижней челюсти при вывихах и подвывихах

Вывих или смещение челюсти — это травма, которая может случиться совершенно неожиданно, и в самый неподходящий момент: зевнули сладко и широко, интенсивно пережевывали пищу, сильно сжали зубы, пытаясь раскусить орех или открыть закупоренную емкость, громко крикнули.

Напугать такое событие может несказанно, так как больной внезапно теряет возможность закрыть рот и испытывает большие неудобства. Однако паниковать не стоит — вывих челюсти устраняется легко и быстро в ближайшем травматологическом кабинете.

Методы вправления нижней челюсти при вывихах и подвывихах

Давайте разберемся, у кого в первую очередь может возникнуть подобная проблема, каковы ее симптомы и лечение.

Вывих нижней челюсти: основные причины, виды и симптомы

Из-за того, что верхняя часть челюстной структуры неподвижна, смещение может произойти только в нижней челюсти, прикрепленной посредством парного сустава к височной кости. Вывих происходит, когда суставный отросток покидает ямку, расположенную на поверхности височной кости, и оказывается впереди височного бугорка.

Методы вправления нижней челюсти при вывихах и подвывихах

Конечно, чтобы это произошло, необходимо значительное усилие, превышающее силу связок, удерживающих суставы в анатомическом русле. Случиться смещение нижней челюсти может в первую очередь у тех, у кого:

  • ослаблен связочный аппарат;
  • растянута суставная капсула;
  • недостаточная глубина суставной ямки;
  • слишком плоский суставный бугорок.

Слабость связок возможна при следующих обстоятельствах:

Методы вправления нижней челюсти при вывихах и подвывихах
  • пожилой возраст;
  • дегенеративно-дистрофические или воспалительные заболевания суставного аппарата (артроз/артрит нижнечелюстного сустава);
  • остеомиелит;
  • ревматический процесс;
  • полиомиелит.

Уплощение суставной ямки может быть врожденным. Помимо того замечено, что у женщин глубина ямки несколько меньше, чем у мужчин, что является причиной более частых вывихов у женской половины. Способствовать вывиху может также сильный удар по лицу, что часто происходит, например, в профессиональном боксе или спортивной борьбе. Выбитая челюсть у спортсменов весьма частое явление.

Диагностика вывихов

Методы вправления нижней челюсти при вывихах и подвывихах

Определить травматическое челюстное смещение часто можно с уверенностью по одному лишь внешнему вид: перекос, двигательные ограничения и т. д. Однако окончательный диагноз ставят при помощи рентгена для определения типа вывиха и наличия осложнений, например, разрыва связок.

Что делать, если челюсть вывихнута

Неожиданный вывих — неприятное явление, которое сопровождается болью и очень большим дискомфортом, поэтому нужно как можно быстрее отправляться в травматический пункт или стоматологическую клинику, в которой имеется специалист по ортодонтии.

Методы вправления нижней челюсти при вывихах и подвывихах

Все, что можно сделать заранее — обездвижить нижнюю увечную часть при помощи обычного платка, подвязав челюсть к верхней части головы. И это необходимо не только в эстетических целях, а в первую очередь, чтобы зафиксировать челюсть и уменьшить боль до осмотра хирургом.

Следующий этап — вправление, которое производится врачом тем или иным методом обычно под местной анестезией. Однако лицо — очень болезненная часть, и иногда может понадобиться общий наркоз.

Метод Блехмана Гершуни

Методы вправления нижней челюсти при вывихах и подвывихах

Второй метод Блехмана-Гершуни подходит больным, которые страдают от привычных вывихов. Он очень простой и моментальный, освоить его под силу любому человеку без медицинского образования.

Вправление осуществляется за венечные отростки внутренним способом (прямо в ротовой полости) или внешним (отростки прощупывают в области скуловых дуг). Первый способ более болезненный.

Врач, чтобы устранить смещение челюстного сустава, давит на венечные отростки одновременно в нижнем и заднем направлениях.

Методы вправления нижней челюсти при вывихах и подвывихах

Иммобилизация после вправления

После вправления челюсть фиксируют минимум на семь дней пращевидной повязкой. На две недели вводится режим ограничения амплитуды движений и нагрузок: запрещается полное открытие рта, твердая или крупная пища. В этот период выздоравливающий кушает каши, пюре, протертые супы, вареные овощи и т. д. Больному также нужно избегать ударов по лицу и падений.

Читайте также:  Все виды искусственных коронок для зубов — как выбрать?

Лечение вывиха челюсти при помощи съемных шин

Методы вправления нижней челюсти при вывихах и подвывихах

Ортодонтические устройства (шины) применяются при хронических смещениях (подвывихах). Устройство фиксируют на зубах, и оно ограничивает открытие рта до определенной величины.

Носить такую шину необходимо три недели, после чего устройство снимается и назначаются лечебные упражнения для укрепления связок нижнечелюстного сустава.

После такого лечения привычные вывихи челюсти обычно прекращаются.

Методы вправления нижней челюсти при вывихах и подвывихах

Последствия состояния

Любое изменение положения сустава может быть опасным. По этой причине особенно важно своевременно оказать первую помощь.

Пострадавшему необходима госпитализация. При отсутствии лечения сустав сохранит неправильное положение и сформируется застарелый вывих.

Такой тип патологии сложнее поддаётся лечению.

При отсутствии медицинского вмешательства возможно изменение формы суставных дисков. Челюсть потеряет симметричность. Суставы сильно деформируются, что приведет к ослаблению или разрыву связок и фасций.

Осложнения и последствия

При неукоснительном соблюдении больным всех предписаний врача прогноз лечения вывиха челюсти является положительным, хотя и сохраняется вероятность рецидива. В целях профилактики рекомендуется проводить:

  • своевременную коррекцию, лечение и протезирование зубов, обеспечивающих правильное положение челюсти;
  • специальные занятия, способствующие укреплению жевательных мышц (миогимнастику).

Полное игнорирование и несерьезное отношение к симптомам вывиха челюсти зачастую приводит к возникновению:

  • подкожных гематом;
  • кровоизлияний;
  • повреждений височной кости;
  • переломов нижней челюсти.

Отсутствие лечения вывиха челюсти может быть чревато осложнениями:

  • приобретением хронической природы и переходом в привычную фазу (вывих будет регулярно происходить даже при незначительных усилиях);
  • развитием артрита височно-нижнечелюстного сустава (сопровождается острым или хроническим воспалительным процессом);
  • бурситом (скоплением особой жидкости внутри капсулы сустава, способным привести к ограничению или полной неподвижности нижней челюсти).

Вывих челюсти — явление нередкое, неприятное и болезненное. Главное в этом случае — не поддаваться панике и ни в коем случае не пытаться вправить его самостоятельно, особенно если подобная ситуация ранее не возникала.

Оказание первой помощи, незамедлительное обращение к врачу и соблюдение всех его предписаний позволит максимально быстро облегчить состояние и избежать тяжелых и длительных последствий.

Ротационный подвывих

Симптомы ротационного подвывиха:

  • резкая боль в шее, развивающаяся при движении головой;
  • похрустывание в суставе;
  • ограничение нормальной амплитуды физиологических движений головы;
  • кривошея;
  • спазм шейных мышц;
  • головная боль по типу шлема или полушлема, головокружение;
  • снижение остроты зрения (звездочки, пятна в глазах).

развития ребенкаПоследствия подвывиха шейного позвонка весьма значительны, и приводят к формированию следующих патологических изменений:

  • нарушение кровоснабжения и его регуляции в некоторых отделах головного мозга (мозжечок, зрительная кора, вестибулярный аппарат, ствол);
  • повышение внутричерепного давления;
  • нарушение нормального обмена спинномозговой жидкости.

артериальному давлениютошнотурвотуЛечение ротационного подвывиха

Самостоятельные действия

При вывихе челюсти человек не должен совершать резких движений. Сильные боли купируют с помощью анальгетиков. При этом пострадавший должен точно знать об отсутствии аллергии на медикаментозное средство. Травма часто сопровождается повышением артериального давления. При значительном повышении показателя следует принять препарат, нормализующий давление.

Самостоятельные действия при вправлении челюсти:

  • Фиксация челюсти в одном положении из имеющихся подручных средств или шины.
  • Закладывание в ротовую полость повязки, которая будет впитывать вырабатывающуюся слюну.
  • Вызов скорой помощи. Если пострадавший не может говорить, то ему нужно попросить о помощи соседей или прохожих людей (если вывих произошел на улице). Если рядом с местом происшествия имеется поликлиника, то необходимо сразу обратиться туда.

До получения квалифицированной медицинской помощи следует как можно меньше говорить, так как любые движения могут стать причиной болезненных ощущений или осложнений вывиха. Самостоятельно вправлять сустав нежелательно. Неграмотные действия могут привести к повреждению пальцев помогающего или длительной дисфункции челюстного аппарата у пострадавшего.