Все о фторировании зубов у детей: особенности процедуры и отзывы

При нехватке вещества наблюдаются кариозные процессы в ротовой полости. Методика глубокого фторирования зубов способствует их укреплению. Она представляет собой нанесение специального состава, обеспечивающего поступление микроэлемента в эмаль через слюну.

Что это такое ↑

В природе имеется несколько различных видов апатитов, в состав зубов входят три их разновидности: карбоксиапатиты, гидроксиапатиты и фторапатиты.

Первые образуют твёрдые ткани зубов грызунов, поэтому у них зубы легко стачиваются, стираются. Человеку достались зубы в основном из гидроксиапатита, но время от времени он с некоторой завистью смотрит в сторону акул, имеющих фторапатитовые зубы.

Фторирование зубов — это процесс частичного перевода гидроксиаппатита во фтораппатит. Достаточно замены всего нескольких процентов от общего объёма твёрдых тканей для того, чтобы значительно повысить кислотоустойчивость всего зуба.

Все способы фторпрофилактики следует разделить на два больших направления в зависимости от пути введения фтора — эндогенный и экзогенный.

При эндогенном введении препарата он добавляется в питьевую воду и некоторые продукты питания. Однако основное внимание уделяется содержанию фтора именно в питьевой воде, поскольку она является наиболее потребляемым организмом веществом.

За нормальную концентрацию фтора принято его содержание 1,0 мг/л, однако в регионах с жарким климатом (и, следовательно, с повышенным потреблением воды), эта цифра может быть снижена до 0,7–0,8 мг/л.

Сравнение способов экзогенной фторпрофилактики кариеса

Метод Концентрация фторидов, дозы Снижение интенсивности кариеса зубов, % Продолжительность применения
Централизованное фторирование питьевой воды 0,8-1 мг/л 50-60 В течение всей жизни
Фторирование питьевой воды в школе 4-5 мг/л 40 В течение учёбы в школе
Фторирование молока 2,5 мг/л ежедневно по 200 мл (0,5 мг фторидов) 40-80 С 3 до 12 лет в течение не менее 250 дней в году
Фторирование соли 250 мг/кг, индивидуальная дозировка затруднена 40-60 В течение всей жизни
Таблетки фторида натрия 0,25-1,0мг фторидов ежедневно в зависимости от возраста2-4 года – ½ таблетки5-6 лет – 1 таблетка7-14 лет – 2 таблетки 50-60 С 2 до 14 лет в течение не менее 250 дней в году

Сущность экзогенного (внешнего) фторирования зубов заключается в обеспечении возможности проникновения фторсодержащего препарата в поверхность зуба.

 Для этого необходимо создать следующие условия:

  • Непосредственный контакт препарата с поверхностью зуба.
  • Обеспечение необходимой продолжительности процедуры.
  • По возможности исключение или снижения попадания препарата в организм через слизистую оболочку полости рта и при проглатывании.
  • Увеличение интенсивности диффузии препарата в структуру зуба.

местные методы фторидпрофилактики.

и противопоказания к применению фторидов.

3. Механизм действия фтора на эмаль зуба.

к применению фторидов.

для полосканий: концентрации фторидов, методика применения.

для аппликаций: концентрации фторидов, методика, профилактические курсы

фторирование: показания, методика проведения, курс.

для индивидуального и профессионального применения.

9. Методика применения гелей. Курсы профилактических процедур.

10. Лаки. Состав лаков, методика, профилактические курсы.

Содержание темы:

К местным (экзогенным) методам фторидпрофилактики относят:

  • чистку зубов фторидсодержащими зубными пастами

Показания к назначению местных фторидсодержащих средств:

  • профилактика кариеса зубов у детей и взрослых

  • лечение ранних форм кариеса зубов

  • снижение повышенной чувствительности зубов

  • восстановление поверхности эмали после проведения некоторых стоматологических процедур (профессионального удаления зубных отложений).

Фторидсодержащие зубные пасты

Рекомендуется применять с раннего возраста (2-3лет), однако следует помнить, что при чистке зубов дети заглатывают примерно 25% зубной пасты, поэтому её количество для однократной чистки не должно превышать размера горошины. Концентрация фтора в зубных пастах составляет 0,1—0,15 %. Непременное требование к фторсодержащим зубным пастам — определенное содержание в них активного иона фтора.

Фторидсодержащие лаки

Одним из самых распространенных средств местной профилактики кариеса зубов являются лаки, которые используют для пролонгирования периода воздействия фторидов на эмаль. Они образуют прилегающую к эмали пленку, остающуюся на зубах в течение нескольких часов, а в фиссурах, щелях и микропространствах — несколько дней и даже недель.

Лак Duraphat содержит 2,26% фторида, Ruor Protector -0,1%, Composeal — фторид натрия, фторид кальция. Фторлак (Харьков) содержит 5% NaF и изготавливается на основе кедрового или пихтового бальзама. Перед нанесением лака поверхность зубов должна быть очищена от налета и высушена. Лак следует наносить кисточкой и тонким слоем. Избыток лака, попавшего на слизистую оболочку по¬лости рта, удаляют. Через 4—5 минут лак высыхает. После этого в течение 12—24 часов не следует чистить зубы и при¬нимать очень твердую пищу.

Средняя редукция прироста кариеса при применении лака составляет 50%.

Фторидсодержащие растворы и гели

Для профессионального применения специалистами используют препараты с достаточно высокой концентрацией фторида натрия. К ним относятся 2% раствор фторида натрия, а также фторид натрия, подкисленный фосфорной кислотой (в виде растворов и гелей). Концентрация фторида в этих препаратах составляет 1,23%. Содержащийся в них ион фосфата не позволяет развиться обширной деминерализации эмали. Кроме того, используют растворы и гели, содержащие фторид олова или аминофториды, которые обладают такой же эффективностью. Однако приме-нение фторида олова ограничено из-за окрашивания зубов.

Данные растворы и гели применяют в виде полосканий и аппликаций 1 или 2 раза в год. Перед процедурой необходимо очистить зубы от налета, а после — пациенту не следует есть и пить в течение 2 часов. Средняя редукция кариеса зубов при применении этих средств составляет 30—50%.

Широкое применение в профилактике кариеса нашли растворы с низкими концентрациями фторида: 0,05%, 0,1%, 0,2%, с кратностю полосканий соответственно: каждый день, 1 раз в неделю, 1 раз в 2 недели. Полоскания начинают применять, когда у детей прорезываются первые постоянные зубы. Подобный метод профилактики не требует значительных затрат времени и материальных ресурсов и в то же время достаточно эффективен.

Эффективным реминерализирующим препаратом является «Ремодент», изготавливаемый из костей и зубов крупного рогатого скота, и используемый в виде раствора для аппликаций и зубной пасты.

В целях профилактики кариеса зубов у детей препарат «Ремодент» применяют в виде полосканий 3% раствором 1 раз в 2 недели в течение нескольких лет, начиная с 6-летнего возраста, и в виде аппликаций для лечения очаговой деминерализации (10 процедур через день).

Показания для проведения реминерализации зубов

Процедура реминерализации и фторирования зубов необходима в следующих случаях:

  • Для профилактики кариеса при ослаблении эмали;
  • Для лечения белого пятна за счет насыщения эмали минералами;
  • Для лечения зубного кариеса;
  • Для лечения эрозии и гипоплазии эмали зубов, флюороза, патологической стираемости и других некариозных поражений зубов;
  • Для восстановления эмали по краю кариозных полостей перед процедурой пломбирования;
  • Для увеличения продолжительности срока службы пломбы;
  • Для снижения гиперчувствительности зубов за счет восстановления структуры эмали;
  • Для закрепления результатов отбеливания;
  • Для снижения риска появления кариеса при отбеливании зубов и после этой процедуры.
Показания для проведения реминерализации зубов

Стоматологи рекомендуют проводить процедуру реминерализации и фторирования зубов с 6 лет. Это необходимо для предотвращения появления кариеса за счет обогащения эмали минеральными веществами с последующие введением препаратов фтора.

Польза и вред

Главная цель метода глубокого фторирования – укрепление эмали. К полезным свойствам можно отнести:

  • снижение чувствительности зубов и снятие неприятных ощущений во время приема горячей пищи;
  • уменьшение вероятности развития кариозных процессов;
  • усиление сопротивляемости зубов к воздействию кислой среды.

Фторирование не позволяет кальцию вымываться из эмали, что делает зубы более крепкими. Нехватка любого микроэлемента, как и его переизбыток, приводит к серьезным сбоям в работе человеческого организма.

Польза и вред

Фториды в больших дозах обладают токсическим действием. Постоянно пользоваться пастами с их содержанием нельзя. Если пациент прошел через процедуру глубокого фторирования, также не стоит применять данные чистящие средства.

При чрезмерном скоплении вещества в организме у больного развивается флюороз, приводящий к ломкости костей, неврологическим недугам, анемии. Зубы человека также быстро разрушаются.

Прежде чем решиться на метод глубокого фторирования, желательно проконсультироваться с терапевтом и сдать ряд анализов.

Противопоказания

Современные средства для фторирования зубов у детей совершенно безвредны, поэтому беспокоиться на этот счет не следует. Но существует ряд противопоказаний, таких как:

  • наличие не вылеченного кариеса;
  • индивидуальная непереносимость;
  • избыток фтора в рационе.

Во всех трех случаях наш стоматолог это заметит и предупредит вас. Если будет обнаружен кариес, сначала нужно провести лечение. Индивидуальная непереносимость встречается крайне редко (если она присутствует, врач быстро это установит).

В некоторых регионах может присутствовать избыток фтора в воде и продуктах с местных ферм, но к Москве и другим крупным городам это не относится. Для жителей мегаполисов, наоборот, характерен дефицит данного микроэлемента в рационе, поэтому в большинстве случаев фторирование зубов у детей – желательная и даже необходимая процедура.

Фторсодержащие средства очень полезны для зубов, так как, способны укрепить и восстановить эмаль.

Противопоказания

Рассмотрим основные ситуации, когда рекомендуется использовать фторсодержащие препараты:

  1. Как профилактическая мера для того, чтобы снизить вероятность появления кариозных полостей. Особенно это актуально для жителей регионов с низким содержанием в воде фтора.
  2. При множественном кариесе.
  3. После снятия брекет-систем.
  4. На последнем этапе реставрации зубного органа.
  5. С целью снять гиперчувствительность.
  6. После процедуры зубного отбеливания.

Нередки случаи использования фторирования для молочных зубов. При слабой зубной ткани возможно применение эндогенной или экзогенной профилактики. Результатом курсов фторирования у детей, эмаль становится крепче, а кариес в начальной стадии способен исчезнуть.

Фторирование противопоказано в следующих ситуациях:

  • если у пациента есть аллергические реакции на имеющиеся в используемых препаратах компоненты или флюороз (непереносимость фтора);
  • при наличии эндемической крапчатости зубов;
  • если пациент проживает в регионе, где наблюдается повышенное содержание фтора в воде;
  • при сахарном диабете.

Как проходит процедура?

Глубокое фторирование проводится только в стоматологическом кабинете с использованием специальных препаратов. Процедура предполагает минимальную подготовку. Ее можно разделить на пять быстрых этапов:

  1. Чистка зубов. Обычно используется специальная паста для подготовки к фторированию. Но если у ребенка сильный зубной налет, выбирается другой метод чистки.
  2. Осушение поверхности зубов.
  3. «Запечатывание» эмали. Доктор наносит препарат на основе магния и кальция (фторидов).
  4. Второе осушение поверхности зубов.
  5. Нанесение финального препарата. В стоматологических клиниках применяется раствор гидрооксида меди и кальция.

После процедуры оба нанесенных слоя вступают в реакцию. Все компоненты постепенно проникают вглубь зуба, существенно усиливая его минеральную структуру. Важным достоинством глубокого фторирования считается долговечность. Компоненты, нанесенные на поверхность, не вымываются, на них не оказывают воздействия пища или вода.

Для чего нужно фторирование?

Обработка зубов фтором требуется для укрепления эмали, которая может быть истончена вследствие каких-либо заболеваний или проведения стоматологических процедур — отбеливания, профессиональной чистки зубов, терапии болезней десен. Основными показаниями для фторирования являются повышенная чувствительность зубов и профилактика кариеса.

Преимущества фторирования зубов:

  • Увеличение прочности зубной эмали
  • Снижение риска развития кариеса
  • Уменьшение чувствительности зубов

Насыщение эмали фтором стоматологи рекомендуют как взрослым, так и особенно — детям, начиная с двухлетнего возраста. При этом в целях защиты молочных зубов от кариеса фторирование действует гораздо эффективнее, чем серебрение.

Применяемые препараты

Внимание! Фторирование зубов – это достаточно полезная процедура. Во время нее используются специальные лаки и гели, которые помогают восстановить и укрепить структуру эмали.

Использование этих средств рекомендуется при наличии следующих состояний:

  • Для проведения профилактических процедур, основное действие которых направлено на понижение вероятности образования полостей с кариесом;
  • Для устранения множественного кариеса;
  • Используется в период после завершения ношения брекет-систем;
  • В период завершающего этапа восстановления зубов;
  • Для снижения повышенной чувствительности;
  • После отбеливания единиц зубного ряда.
Применяемые препараты

Часто фторирование используется для детей при молочном прикусе. Если ткани единиц не достаточно крепкие, то дополнительно могут использоваться методы эндогенной и экзогенной профилактики.

Фтор-гели положительно сказываются на здоровье зубов, они способствуют снижению заболеваемости кариесом,  а также уменьшает вероятность появления вторичного кариеса. Благодаря использованию фтористых гелей существенно повышается срок службы пломб.

Фторирование в домашних условиях

Важно! Стоит помнить, что поступление большого количества фтора в организм может вызвать неблагоприятные эффекты, а также спровоцировать отравление.

Кроме этого при самостоятельном применении увеличивается риск попадания средства на поверхность мягких тканей, а также может произойти случайное заглатывание средства, что в итоге может привести к серьезным отравлениям. По этой причине не желательно рисковать своим здоровьем ради того чтобы сэкономить средства.

  • Фторсодержащие зубные пасты;
  • Гели на основе фтора;
  • Ополаскиватели.

Стоит обратить внимание на один важный совет, во время применения вышеуказанных средств обязательно нужно обращать внимание на вышеуказанную дозировку фтора, которая выражена в единицах ррт. Для взрослых можно применять средства с величиной дозировки 1500 ррт, они используются в профилактических целях.

Дети должны чистить зубы пастами, которые имеют уровень концентрации фтора не больше 600-800 походящим средством для домашнего применения является Эльмекс-гель. В составе этого геля имеется аминофторид, который относится к фторсодержащим соединениям. Это вещество максимально встраивается в структуру кристаллической решетки эмали, а также оно образует ленку на поверхности зубов.

За счет пленки активные компоненты геля могут длительное время действовать и проникать в глубокие слои эмали. Очищение зубов гелем проводится 1 раз в 7 дней, также как и простой фторсодержащей зубной пастой. При чистке не рекомендуется допускать проглатывание можно использовать зубные эликсиры.

Эти средства позволяют не только освежить дыхание, но и вычистить все частицы из труднодоступных мест. Кроме этого эти средства обогащают эмаль полезными компонентами. Процентное содержание фтора для лечебно-профилактических целей составляет 0,15 %. Необходимо ополаскивать полость рта этими средствами два раз в день после приема пищи.

Причиной кариеса являются кислоты в нашей ротовой полости, зубная паста с фтором может предотвращать кариес, обеспечить полноценное питание зубов, они становятся прочными и крепкими.

Фторирование в домашних условиях

Сейчас возрастает тенденция фторирования в домашних условиях – первые несколько раз пациент приходит к стоматологу, где услуга делается при помощи врача, затем стоматолог может порекомендовать делать эту процедуру самостоятельно, так как не все имеют желание и возможность постоянно ездить в клинику.

Производитель Omega Dent предлагает использование Фторлака – особой противокариесной профилактической жидкости. Благодаря находящемуся в составе соединению фтора нового поколения этот лак наиболее действеннее и безопаснее аналогов. Это средство подходит как для взрослых, так и для детей, практически не имеет противопоказаний.

Фторирующий лак Белак – F с фтористым калием способен создать надежную защиту эмали. Он предназначен для использования стоматологами и очень популярен. Этот недорогой препарат хорошо показал себя в профилактике кариеса и его лечении на первых стадиях заболевания, его применение возможно так же у детей.

Препарат Tooth Mousse не только является полезным для ослабленной эмали, но также имеет множество вкусов. Он представлен с клубничным, мультифруктовым, дынным, мятным, ванильным ароматом. Такое многообразие вкусов порадует не только ребенка, но даже взрослого. Он хорошо проявил себя в восстановлении эмали после профессиональной чистки, является спасением для людей, страдающих от повышенной чувствительности эмали. Он экономичен и прост в использовании: достаточно нанести на палец несколько грамм мусса и растереть его на зубы.

MI Paste Plus – профессиональная паста с фтором в составе обширно используется для борьбы с кариесом на поздних стадиях, когда есть риск потери зубов. Такую пасту врачи рекомендуют использовать людям с брекетами, она лечит изношенные ткани зубов благодаря своему уникальному составу и снижает чувствительность. Эта паста безопасна и подходит даже беременным женщинам, имеет различные вкусы.

Fluocal – препарат нового поколения, предназначение которого заключается в профилактике кариеса у пациентов любой возрастной категории. Его достоинства заключаются в предотвращении роста бактерий и устранения вредного воздействия налета на зубах. Он широко используется стоматологами при лечении и аппликационной анестезии.

Белагель F — гель имеет в составе в качестве активных компонентов фтор, кальций, магний и другие полезные вещества. Этот препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении кариеса на начальной стадии, эрозий и кариеса на этапах формирования зубов. Он проникает глубоко в эмаль и минерализует повреждения.

Как проходит обработка зубов фтором поэтапно

Процедура глубокого фторирования состоит из выполнения стоматологом следующих шагов:

  1. Подготовка зубов. Специалист удаляет с эмали пациента минерализованные отложения и бактериальный налет.
  2. Просушивание эмали. При помощи теплого воздуха с зубной поверхности устраняют частицы влаги, которые могут препятствовать проникновению активных элементов.
  3. Нанесение препарата. Поверхность зубов покрывают эмальзапечатывающим составом, содержащим фтор и магний. Через 2-3 минуты на зубы снова воздействуют потоком теплого воздуха.
  4. Покрытие гидроксидом меди. Ватным тампоном, смоченным в молочке гидроокиси меди, стоматолог туширует зубную поверхность. Это способствует образованию кристаллов фтористого кальция, проникающих в твердые ткани элементов челюстного ряда и укрепляющих их.
  5. Финальное ополаскивание ротовой полости.
Читайте также:  Аномалии развития зубов: формы и виды патологии