Враг подкрасля незаметно: кариес между зубами

Кариес – коварное и распространенное заболевание зубов.

Подробный обзор

Что такое поверхностный кариес?

Кариозное поражение, которое разрушает только эмалевый слой и не затрагивает его соединение с дентином, называется поверхностным. В зависимости от течения заболевания, определяется время, за которое процесс перейдет на следующую стадию: при хроническом течении кариес развивается медленно, а порой может и остановиться на эмали, острая форма поверхностного кариеса, особенно у детей, быстро переходит на следующие этапы.

Кариесу на поверхностной стадии предшествует его начальная форма, проявляющаяся в изменении окраски эмали без убыли твердой ткани. При отсутствии терапии болезнь распространяется вглубь и достигает дентина.

Почему возникает заболевание?

Зубы без кариеса встречаются у людей редко на протяжении всей жизни. Самая частая причина – это плохая гигиена полости рта. Необходимо пользоваться флоссами, зубными пастами, ополаскивать рот после еды для того, чтобы снизить степень развития патологических микроорганизмов.

В отдельных случаях принято считать, что на причины появления процесса влияет генетический фактор. Ведь одни люди обращаются практически постоянно к стоматологу, а другие живут без таких проблем вполне спокойно. Есть факторы риска, которые могут привести к болезни:

  • Плохая гигиена, недостаточный уход;

  • Наличие колбообразных фиссур. Если на поверхности эмали много таких мест, то в них может скапливаться зубной бактериальный налет;

  • Неправильный прикус или скученность зубов. В итоге пища попадает в труднодоступные места, которые попросту нельзя очистить;

  • Проживание в районах с водой, в которой содержится малое содержание фтора;

  • Работа с химическими щелочами и иными вредными реагентами;

  • Возраст. Чаще всего болеют кариесом дети;

  • Стрессовые ситуации. Как известно, стресс снижает иммунитет, а это обостряет все заболевания;

  • Чрезмерное употребление сладкого, которое создает питательный налет для болезнетворных бактерий.

Причины возникновения

  • Неправильное питание. Особенно пагубно на эмаль влияют сладости и пища из фаст-фуда. Если человек часто употребляет эти продукты, то риск заболеть возрастает в разы. Также повреждают эмаль газированные напитки и соки с высоким содержанием кислоты.
  • Недостаточная гигиена. Даже если регулярно чистить зубы, этого может быть недостаточно. Щетинки практически не проникают между зубами и не вычищают налет и частички пищи, которые в дальнейшем способствуют образованию кариеса.
  • Отказ от использования специальной нити, которая вычищает остатки пищи из труднодоступных мест.
  • Травмы зубов. К ним чаще всего приводит раскусывание твердых продуктов, но также они возникают вследствие механического воздействия, вредных привычек и хрупкости эмали, вызванной различными причинами.

Важно! Для профилактики кариеса специалисты рекомендуют пользоваться только качественными пастой и щетками.

Не стоит часто чистить зубы пастами с отбеливающим эффектом, так как они неблагоприятно влияют на эмаль и ведут к ее разрушению. Лучше выбрать пасту с различными травами и витаминами.

Причины возникновения кариеса

Причины развития кариеса передних зубов следует рассматривать в комплексе. Существует несколько факторов, способствующих возникновению заболевания.

Как известно, болезнь развивается под воздействием микроорганизмов, которые размножаются в полости рта. Результатом их жизнедеятельности становится постепенное расщепление эмали. Следовательно, основной причиной развития заболевания является неправильный гигиенический уход за полостью рта.

Опасное заболевание может явиться результатом скученности передних зубов, при которой зубы находят друг на друга. Это лишает человека возможности качественно очистить полость рта от остатков пищи.

Пространство между резцами может сужаться в результате анатомических особенностей строения лицевого отдела, когда при узкой челюсти имеются довольно крупные зубы.

Читайте также:  Зачем ставить пломбы на молочные зубы ребенку

Передний отдел чаще подвержен травмированию – сколам и механическим трещинам, которые происходят при раскусывании твердых продуктов, употреблении очень горячих или холодных напитков или привычки грызть карандаши или ногти.

Недостаток в организме витаминов А, В, С, К и таких минеральных веществ, как кальций, фтор, фосфор приводит к истощению эмали, которая более тонкая по сравнению с защитным слоем других зубов.

Развитию болезни может способствовать продолжительное ношение зубных протезов, скоб и брекетов, которые затрудняют проведение гигиенических процедур. Кариес может быть спровоцирован некоторыми заболеваниями слюнных желез. При недостаточном выделении слюны бактерии в ротовой полости размножаются быстрее и вызывают поражение зубной эмали.

Во время беременности в организме женщины наблюдается нехватка кальция и других минеральных веществ, что в первую очередь отражается на состоянии полости рта.

Кариес на передних зубах

Кариес на передних зубах – явление неприятное, часто – болезненное, а в запущенных случаях – угрожающее потерей зуба. Почему так происходит и в чем заключаются особенности лечения – читайте в этой статье.

Имейте в виду, что у передних резцов слой дентина (твердых тканей) намного тоньше, а потому болевые ощущения в десять раз сильнее, чем на остальных зубах. Нередко даже после принятия анестетиков боль не затихает.

Признаки кариозного поражения:

  • потемнение эмали или появление на ней белых, коричневых или черных пятен;
  • повышенная чувствительность при употреблении холодной, горячей, сладкой и кислой еды;
  • образование полости в зубе;
  • острая и/или ноющая боль, усиливающаяся ближе к ночи (при глубоком кариесе, поражающем сосудисто-нервную ткань).

Особенности локализации:

  • между передними зубами, в межзубных промежутках;
  • в пришеечной области (близко к десневому краю).

В редких случаях, при атипичном кариесе, поражение затрагивает режущую кромку зуба.

Врач может распознать патологию еще в стадии пятна, в то время, как пациенты обычно определяют заболевание тогда, когда зубы уже начинают болеть.

Общие

  • Некачественная гигиена полости рта (при скоплении во рту остатков пищи происходит активное размножение болезнетворных бактерий);
  • неполноценное питание (из-за нехватки витаминов и минералов эмаль ослабевает);
  • неблагоприятная микрофлора (если слюны мало, или она имеет нейтральные показатели кислотности, она неспособна в полной мере нейтрализовать кислоты, разрушающие твердые ткани).

Специфические

  • Травмы (передние резцы особенно подвержены травмам; от раскусывания твердых продуктов или случайных ударов вилкой появляются микротрещины, в которые «забиваются» бактерии);
  • искривление зубов (при скученности, которая встречается достаточно часто, в межзубных промежутках скапливаются бактерии, вычистить которые непросто).

Последствия и осложнения

Без лечения кариес из стадии пятна будет распространяться на более глубокие слои зуба, дентин, сосудисто-нервный пучок. При этом развиваются осложнения:

  • пульпит (острое воспаление сосудисто-нервной ткани);
  • периодонтит (воспаление тканей между корнем зуба и костью).

В конце концов происходит необратимое разрушение, от жевательной нагрузки пораженный зуб может треснуть и отколоться. Со временем его потеря становится неизбежной.

Последствия кариеса

Лечение без бормашины

Если кариес поверхностный, можно обойтись без использования бормашины. Для этого прибегают к таким способам лечения:

  1. Лазерная стоматология. Кариозные частицы удаляется лазерным лучом, здоровые ткани при этом не затрагиваются. Процедура безболезненная и комфортная (нет никаких неприятных звуков, как при сверлении).
  2. Озонотерапия. С помощью специального аппарата поврежденный участок обрабатывается молекулами озона. Процедура гарантирует уничтожение кариозных бактерий на 99,99%.
  3. Лечение методом Icon. Больной зуб обрабатывают химическим препаратом – так называемой жидкой пломбой. Состав проникает в пораженный участок и укрепляет еге, делает устойчивым к кислотам, вырабатываемым болезнетворными микроорганизмами.

Художественная реставрация

В том случае, если разрушение затронуло дентин, потребуется реставрация зуба. Как это можно сделать:

  1. Пломбирование. Пораженные ткани удаляются бормашиной, затем устанавливается пломба из композитного материала со светоотражающим эффектом. Пломба тщательно полируется, чтобы поверхность была идеально гладкой и блестящей.
  2. Установка виниров (накладок на зубы). При значительных повреждениях восстановить форму и цвет зуба можно с помощью микропротезов. Зубы для этого предварительно шлифуются, микроскопические слои стачиваются.
  3. Фиксация коронок. Если коронковая часть разрушена более, чем на 50%, без протезирования не обойтись. Зуб обтачивается, на него надевается искусственная коронка.

Хорошие результаты показывает лечение под микроскопом, в ходе которого можно детально рассмотреть пораженный участок и удалить больные ткани, не задевая здоровые.

Установка виниров

Кариес передних зубов у ребенка

Разрушение фронтальных молочных зубов часто встречается у детей в возрасте 2-4 лет, однако и в более раннем возрасте такое возможно. При первых же симптомах следует обратиться к стоматологу.

Читайте также:  Аномалии зубов. Аномалии отдельных зубов.

Если вовремя не принять меры, можно лишиться пораженного зуба раньше, чем появится его постоянная замена. А это чревато появлением проблем с дикцией, сложностями с жеванием пищи, образованием неправильного прикуса.

Диагностика, лечение и профилактика кариеса между зубами | Кариес между зубами

Наиболее распространенными местами локализации такого заболевания, как кариес, являются промежутки между зубами. Это связано с тем, что в межзубных пространствах скапливаются остатки пищи, которые сложно удалить полностью в процессе обычной чистки зубной щеткой.

А теперь немного о том, как же все-таки появляется кариес.

Причины возникновения кариеса между зубами

Возникновение этого заболевания провоцируют кариесогенные микроорганизмы, благодатной почвой для которых являются остатки пищи в полости рта. В таких условиях микробы активно выделяют органические кислоты, разрушающие зубы. То есть основные причины кариеса — неправильный или нерегулярный уход за полостью рта, а также зубной камень и мягкий зубной налет.

Симптомы и диагностика кариеса между зубами

Диагностировать межзубной кариес в силу того, что на начальном этапе его признаки визуально еле заметны, может быть достаточно сложно.

Стоматологи для определения наличия заболевания применяют следующие методы:

    • Визуальный осмотр. Его проводят с помощью специального зонда и стоматологического зеркала. Однако при очень плотных межзубных контактах, скученности зубов или на начальной стадии появления кариеса такой метод не всегда эффективен.
  • Рентгенодиагностика. Этот метод диагностики более надежен, так как эмаль и дентин на снимке имеют светлую окраску, а поврежденные участки отображаются в виде темных пятен. Эти затемнения и являются межзубным кариесом.
  • Диагностика аппаратом Диагнодент. Устройство излучает световые волны и моментально улавливает отраженный свет. Если в полости рта есть кариозные изменения (участки зуба с низкой минерализацией), прибор сразу же подает сигнал тревоги.

Наличие кариеса между зубами можно определить самостоятельно по трем следующим признакам:

  1. При осмотре в условиях хорошего освещения можно заметить изменения в боковых участках коронки зубов (цвет и прозрачность). Кроме того, если на здоровой эмали видны незначительные затемнения — это уже является признаком кариеса.
  2. Кариес часто сопровождается неприятными ощущениями от термических (горячая или холодная вода) и химических раздражителей (сладкая или кислая пища). Однако эти ощущения прекращаются сразу после окончания действия раздражителей.

    Если вы начали замечать нечто подобное, но при этом не видите никаких визуальных изменений, портал «Стомум» рекомендует обратиться за консультацией к специалисту, чтобы исключить или подтвердить наличие кариеса между зубами.

  3. Неприятный вкус и запах, источником которого является конкретный межзубной промежуток.

    Кариозный дефект — прекрасное место для развития кариесогенных микроорганизмов и скопления пищевых остатков. Неприятный запах является следствием жизнедеятельности микробов и гниения пищи.

Стоматологи нашего портала советуют Вам познакомиться с публикацией о стадиях и прогрессировании кариеса.

Диагностика, лечение и профилактика кариеса между зубами | Кариес между зубами

Лечение кариеса между зубами

Основная сложность лечения межзубного кариеса, если жевательная поверхность не поражена заболеванием, заключается в том, что для устранения кариозного дефекта приходится высверливать и здоровые ткани зуба.

В противном случае стоматолог не сможет полностью устранить проблему.

То есть процесс лечения, помимо пораженных тканей и пломбирования освободившейся полости, подразумевает проведение двух дополнительных медицинских манипуляций, а именно:

  1. Восстановление жевательной поверхности зуба, что включает в себя воссоздание всех фиссур, бугров и естественных контактов с зубами-антагонистами.
  2. Воссоздание в межзубном промежутке плотного контакта. Это необходимая процедура, так как в противном случае расстояние между зубами будет заполняться остатками пищи, что приведет к рецидиву заболевания уже рядом с пломбой. Для восстановления плотного межзубного контакта и боковых стенок зуба используют клинья и матрицы.

Нужно отметить, что лечение межзубного кариеса — сложная процедура, требующая от стоматолога высокой квалификации и большого опыта.

Профилактика межзубного кариеса

Избежать появления этого неприятного заболевания довольно просто.

Для этого информационный портал «Стомум» советует соблюдать три условия, а именно:

    • Полноценные и регулярные гигиенические мероприятия. После каждого приема пищи необходимо чистить зубы зубной щеткой и использовать специальную зубную нить для удаления пищевых остатков из межзубных промежутков. Если возможность нормально почистить зубы отсутствует — воспользуйтесь зубной нитью, а затем — жевательной резинкой.
  • Избегайте перекусов. Одной из основных причин возникновения кариеса является потребление чипсов, конфет, мучного и сладкого без последующей за этим чистки зубов.
  • Регулярное снятие зубного камня и налета у стоматолога.

И еще немного о профилактике кариеса.

Профилактика

Предотвратить возникновение межзубного кариеса помогут:

  • применение зубной нити – флоссом нужно чистить промежутки после каждого приема пищи. Это нехитрое правило многие почему-то попросту игнорируют;
  • тщательная чистка зубов минимум дважды в день с применением качественных паст и щеток;
  • полоскание рта – непосредственно на очищение промежутков между зубами эта процедура действует меньше, но используемые препараты сдерживают рост патогенных микроорганизмов;
  • не реже 2 раз в год посещать стоматолога для профилактического осмотра и (если это нужно) проведения чистки зубного ряда от камня и налета. По рекомендации врача полезна обработка средствами, которые содержат фтор и кальций, укрепляющие эмаль;
  • контролировать питание, снизив количество углеводистой пищи. Не помешает также отказаться от частых перекусов сладостями и фаст-фудом.

Как лечить кариес между зубами, будет зависеть от стадии его протекания. Современные методы лечения позволяют восстановить зубы полностью, при чем без болезненных ощущений. Но гораздо проще не допустить развития кариозных дефектов, соблюдая элементарные правила профилактики.

Симптоматика

В первый период развития патологии отсутствуют всякие признаки заболевания. Нет болевых ощущений, поверхность не имеет изменений.

Симптомы начинают проявляться только тогда, когда зуб уже достаточно разрушен и повреждения коснулись находящихся рядом нервных окончаний.

Часто заболевание приводит к разрушению коронок или выпадает поставленная ранее пломба.

Потемнение поверхности зуба является тревожным сигналом, стоит обратиться к стоматологу.

Если болезнь прогрессирует, то это проявляется в том, что при употреблении контрастной по температуре пище, возникает дискомфорт, а порой и боль.

При возникновении болевых ощущений без явного раздражителя можно говорить о том, что кариозные повреждения привели к пульпитным явлениям.

Также болевые ощущения проявляются при пережевывании еды. В образовавшиеся углубления попадают ее частички, что вызывает значительный дискомфорт, который исчезает только после чистки.

Самым главным негативным фактором скрытых кариозных поражений является незаметность на ранних стадиях, что выражается в отсутствии симптоматики. Только с развитием патологии появляются видимые проявления.

Предлагаем ознакомиться Клей для зубных протезов — для фиксации и ремонта, марки и их характеристики

Обобщенно их можно сгруппировать, учитывая вышесказанное:

  • Потемнение поверхности зубов;
  • Болевые ощущения различной силы;
  • Дискомфорт при употреблении контрастных по температуре блюд, боль при жевании;
  • Разрушаются пломбы и коронки.

Особенности лечение кариеса у детей разного возраста

Метод лечения и его продолжительность, в основном, определяются стадией, на которой обнаружено заболевание:

  1. Стадия образования кариозного пятна. В такой ситуации возможно консервативное лечение, заключающееся в восстановлении свойств эмали и насыщении ее минеральными веществами. Для процедуры реминерализации применяют раствор фторида натрия (2-4%) и глюконата кальция (10%), а также препарат Ремодент.
  2. Поверхностная стадия и все последующие требуют применения бормашины. Пораженные кариесом ткани полностью удаляются, полость обеззараживается антисептиком, а затем устанавливается пломба на основе композитного или иного современного материала.

Перед началом лечения врач оценивает вероятность возникновения болезненности во время лечения и необходимость анестезии. Обезболивание производится инъекционным методом или с помощью нанесения анестетика поверхностно (в виде аэрозоля или геля). После проведения пломбирования, стоматолог проводит финишную обработку и полировку зуба.

Особенности лечение кариеса у детей разного возраста

Внимание!Если кариес дошел до самой глубокой стадии, может потребоваться депульпация зуба. В таком случае врач удаляет нерв и пломбирует корневые каналы.

Лечение кариеса у детей может быть осложнено в силу страха маленьких пациентов перед врачом. Поэтому важным моментом является знакомство с врачом, спокойная беседа и объяснение необходимости процедуры, которой совсем не стоит бояться.

Самый распространенный метод лечения кариозных полостей – хирургический. Он заключается в иссечении некротизированных тканей зуба и восстановлении анатомической формы при помощи пломбировочных материалов.

Структура эмали

Чтобы лучше понять процесс разрушения и постепенного развития кариеса, важно знать структуру эмали. Эмаль представляет собой защитную оболочку, которая покрывает коронку зуба. Её толщина может достигать 2—2,5 мм. Она является самой твёрдой тканью в человеческом организме, также в эмали содержится большое количество минералов.

Под эмалью располагается другой вид ткани — дентин. Он не такой твёрдый и прочный, как сама эмаль, поэтому подвергается разрушению гораздо быстрее.

Важно! У передних зубов свои особенности строения. Их эмаль имеет минимальную толщину в придесневой зоне, поэтому она легче подвергается разрушению.