Воспалительные заболевания: что такое хейлит и как от него избавиться

Гландулярный хейлит (cheilitis glandularis) — заболевание, обусловленное воспалением перемещенных в красную кайму мелких слюнных желез, их гипертрофией и гиперфункцией. Впервые этот термин ввел в медицинскую литературу Фолькманн (Volkmann, 1879), описав гнойный гландулярный хейлит.

Другие статьи

Изменения слизистой оболочки полости рта при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Изменения в полости рта при заболеваниях органов системы пищеварения встречаются наиболее часто. Это объясняется общностью функций и единством всех отделов пищеварительного тракта. Чаще всего наблюдаются такие признаки, как изменение цвета, отек, налет на языке, сглаженность или гипертрофия нитевидных сосочков, очагов эпителия, язвенные поражения.

Превентивная терапия у детей с высоким риском рецидива герпетической инфекции на этапе острого герпетического стоматита.

1-я группа — аналоги нуклеозидов, сходные по структуре с промежуточными продуктами биосинтеза РНК и ДНК, которые способны вмешиваться в репродукцию вирусов

Многоформная экссудативная эритема.

Многоформная экссудативная эритема (МЭЭ) (erythema exudativum multiforme) — заболевание аллергической природы с острым циклическим течением, склонное к рецидивам, проявляющееся полиморфизмом высыпаний на коже и СОПР.

Кандидоз полости диагностики кандидоза

Выявление грибов в крови, ликворе, пунктатах, биоптатах (морфологически, культурально)

Средства сорбционно-аппликационной терапии. Часть 1.

Сущность сорбционно-аппликационной терапии сводится к сорбции из биологических сред организма и патологических очагов патогенных микроорганизмов, токсинов, раневой жидкости и других вредных веществ. Вместе с этим она обеспечивает беспрерывное и пролонгированное введение медикаментозных препаратов в участок поражения СО.

Многоформная экссудативная эритема. Клиническая картина. Диагностика.

Инфекционно-аллергигеская форма. Заболевание начинается остро, темпе­ратура тела повышается до 38-39 °С, появляются недомогание, головная боль, боли в горле, мышцах и 1-2 суток на этом

Причины заболевания

К причинам развития хейлита следует отнести такие внешние и внутренние факторы:

  1. Нарушения в работе эндокринной системы, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными. Также провоцирующим фактором являются болезни щитовидки.
  2. Пагубное воздействие окружающей среды. Например, резкие температурные колебания приводят к обветриванию и пересыханию эпидермиса, в результате чего происходит его растрескивание и воспаление.
  3. Систематическое использование помад, в составе которых присутствует ланолин, забывающий поры.
  4. Развитие дерматозов и аллергий, которое происходит на фоне соприкасания эпидермиса с химическими веществами.
  5. Иммунодефицит.
  6. Неправильное дыхание, связанное с физиологическим состоянием больного.
  7. Прогрессирование патологий в органах ЖКТ.
  8. Авитаминоз.

Признаки и причины различных видов патологии

В зависимости от причины возникновения различают несколько разновидностей заболевания, которые отличаются своими проявлениями.

Виды, причины и симптомы патологии — таблица

Вид заболевания Причины возникновения Клиническая картина
Эксфолиативный
  • тревожные расстройства;
  • депрессия;
  • повышенная мнительность;
  • гипертиреоз.
  • шелушение губ;
  • воспаление некоторых участков каймы;
  • сухость и появление чешуек на губах.
Гландулярный
  • гипертрофия слюнных желез с последующим присоединением инфекции;
  • кариес;
  • пародонтит;
  • зубной камень.
  • сухость, трещины и эрозии на губах;
  • кровоточащие язвы в области рта.
Метеорологический (актинический) Гиперчувствительность к погодным явлениям: ветру, холоду, ультрафиолетовым лучам и др.
  • корочки и мелкие пузырьки на губах;
  • ощущение зуда, жжения и боли в области поражения;
  • сухость слизистой.
Контактный Контакт с аллергенами.
  • зуд и жжение в уголках рта;
  • пузырьки на губах;
  • трещины и сухость.
Атопический
  • атопический дерматит;
  • нейродерматит;
  • приём лекарств, к которым организм имеет повышенную чувствительность;
  • применение некачественной помады.
  • краснота в области каймы губ;
  • сухость в уголках рта;
  • шелушение и трещины в области поражения.
Экзематозный Экзема и аллергия.
  • появление язв на губах;
  • зуд и жжение в местах поражения;
  • мокнутие.
Гиповитаминозный Дефицит витаминов группы В.
  • жжение и зуд в области рта;
  • отёк слизистой;
  • покраснение губ и появление трещин на них;
  • отпечатки зубов на языке.
Кандидозный Грибковая инфекция, возникающая при снижении иммунитета, приёме антибиотиков и др.
  • белый налёт на губах и во рту;
  • кровоточащие язвы;
  • возникновение трещин и язв в уголках рта и на красной кайме.
Ангулярный
  • грибковая инфекция;
  • травмирование уголков рта.
  • заезды в уголках рта и появление гнойников с белым налётом;
  • боль во время разговора и приёма пищи.
Макрохейлит
  • воспаление лицевого нерва;
  • наследственная предрасположенность.
  • появление зуда в области рта;
  • увеличение губ;
  • синюшный оттенок зоны поражения.
Читайте также:  Причины появления и методы лечение альвеолита после удаления зуба

Виды хейлита — фотогалереяЭксфолиативный хейлит чаще всего возникает при психических нарушениях Гландулярный хейлит развивается при гипертрофии слюнных желез Метеорологический хейлит возникает вследствие повышенной чувствительности к определённым условиям климата Контактный хейлит является следствием аллергической реакции Атопический хейлит проявляется сухостью и трещинами в уголках рта Экзематозный хейлит характеризуется зудом и жжением в области губ Гиповитаминозный хейлит является следствием дефицита витаминов группы В Макрохейлит сопровождается увеличением губ Кандидозный хейлит сопровождается появлением белого налёта и корок Ангулярный хейлит протекает с поражением языкаТревожные симптомы со стороны губ — видео

Причины появления хейлита на губах

Появлению болезни могут способствовать неблагоприятные природные условия, такие как:

  • высокая или низкая влажность;
  • воздействие горячего или холодного воздуха;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • ветер и пыль.

Наиболее подвержена заболеванию, часть людей, проводящая большое количество времени на свежем воздухе. Чаще это мужчины, губы женщин может защитить губная помада. Вследствие воздействия неблагоприятных природных явлений возникает метеорологический хейлит.

Аллергическая реакция еще одна причина развития хейлита. Это индивидуальная непереносимость человеком различных веществ раздражающего действия. Группу аллергенов составляют консерванты и красители, используемые в составе губных помад. Так же раздражителями являются ароматизаторы зубных паст или пластмасса зубных протезов.

Нервные расстройства, тревожные состояния и депрессии являются пусковым механизмом для развития болезни, одной из них является эксфолиативный хейлит. Нарушения в работе щитовидной железы и ослабление иммунной системы снижает защиту организма и приводит к обострению кожных болезней.

Размножение вирусов и бактерий провоцирует появление инфекционных заболеваний. Таковым является гландулярный хейлит.

По общепринятой классификации заболеваний хейлит на губах относится к группе дерматитов. Воспалительный процесс локализуется на коже губ и окологубной области и может появиться на фоне разных заболеваний, к примеру, псориаза, красного лишая, эритематоза.

Причины появления хейлита на губах

Помимо этого, к воспалительному поражению красной каймы могут привести следующие факторы:

  • Воздействие неблагоприятных внешних условий — холода или жары. В сухую жаркую или морозную ветреную погоду хейлит возникает значительно чаще, чем в климатических условиях с нормальной влажностью и температурой.
  • Использование некачественной косметики. Вещества, содержащиеся в губной помаде, способны закупорить кожные поры, что сопровождается их воспалением.
  • Склонность к аллергии. Воздействие даже незначительного количества аллергена может стать причиной воспаления слизистой оболочки губ.
  • Нарушения в работе иммунной или эндокринной системы. Эндокринные расстройства приводят к расстройствам местного иммунитета, что, в свою очередь, приводит к локальным воспалительным реакциям.
  • Авитаминозы. Недостаток витамина A и витаминов группы B всегда сильно сказывается на состоянии кожных покровов, а уж на состоянии губ тем более.
  • Стрессы. Выброс стрессовых гормонов способствует ослаблению защитных функций кожи за счет спазма сосудов, что усугубляет воспалительный процесс.

Факторов, способных спровоцировать данную патологию много.

Среди наиболее распространенных можно отметить:

  • регулярное употребление в пищу соленых, острых и горьких блюд;
  • резкие перепады температуры;
  • постоянное применение губной помады, из-за чего поры забиваются воском животного происхождения;
  • влияние тяжелых химических веществ, благодаря которым развивается контактный дерматит;
  • проблемы с эндокринной и нервной системой, а также иммунитетом, протекающие в острой и хронической форме;
  • наличие сифилиса, туберкулеза, онкологической патологии.

Основная причина развития данного заболевания — старость. Именно в пожилом возрасте иммунная защита ослабевает, начинают образовываться патологические процессы в организме, внутренние органы дают сбой, нарушается обмен веществ. Из-за этих изменений страдает и внешняя защита, ослабевает эпителиальный слой.

Читайте также:  Стоматит у детей: виды заболевания и способы лечения

В преклонном возрасте у человека остается мало здоровых зубов, многие приходится удалять, что неизбежно ведет к необходимости ношения протезов. И поскольку большинство пожилых людей в нашей стране недостаточно обеспечены для лечения в платных клиниках, им приходится обращаться за изготовлением протезов в государственные, где качество исходного материала и конечного изделия существенно страдают.

Особенности метеорологического (актинического) хейлита

Актинический хейлит в основном поражает мужчин с повышенной чувствительностью ультрафиолету. В целом, метеорологическую форму воспаления могут спровоцировать любые погодные изменения, к которым у человека присутствует гиперчувствительность – это чрезмерно влажный, холодный, ветреный, жаркий климат. Заболевание может протекать в сухой и экссудативной форме.

Если наблюдается такая непереносимость климата, то в идеале человеку необходимо сменить место жительства, чтобы устранить главный провоцирующий источник. Если воспаление обусловлено реакцией на ультрафиолет, то пребывание под солнечными лучами должно быть минимальным. Для местного лечения показаны гормональные мази, использование защитных кремов, нивелирующих ультрафиолетовое излучение, приём витаминных комплексов.

Клиническая картина и диагностика Актинического хейлита

Актинический хейлит – это аллергическое, воспалительное заболевание красной каймы губ. Способствует появлению данного заболевание длительное воздействие солнечных лучей.

Актинический хейлит может быть двух видов: сухой и экссудативный. Для каждого из них выделены конкретные симптомы, сопровождающие данное заболевание:

  1. Для сухого:
Клиническая картина и диагностика Актинического хейлита
  • гиперемия и сухость губ;
  • наличие серебристо-белых чешуек;
  • эрозии;
  • ссадины.
  1. Для экссудативного:
  • зуд;
  • мокнущие язвы с корочками;
  • отек губы;
  • трещины на губах;
  • эритемы.

Диагностика актинического хейлита зависит от клинической картины, в особо трудных случаях нужно провести гистологическое исследование.

Аллергический хейлит

Заболевание, развивающееся у аллергиков при контакте с аллергеном и поражающее поверхность губ. Типичными проявлениями этой разновидности хейлита является ощущение зуда и жжения на губах, сухость и значительный дискомфорт. Губы начинают сохнуть и шелушиться, а чешуйки отмершего эпителия – отслаиваться.

Основная причина возникновения этого заболевания – повышенная чувствительность пациента к внешним раздражителям, в частности, к аллергенам. Аллергический, или, как его еще называют, контактный хейлит может развиваться постепенно.

Всё зависит от личной восприимчивости пациента к аллергенам, а он может развиваться на протяжении нескольких недель, месяцев и даже годами. Продолжительность этого процесса бывает обусловлена особенностями работы эндокринной системы, а также степени проявления у него аллергических реакций.

Данное заболевание практически не появляется у детей. По статистике, большинство пациентов с аллергическим хейлитом – это женщины старше двадцати лет.

Причины возникновения болезни

В большинстве случаев аллергический хейлит вызывается контактными аллергическими раздражителями. Среди самых распространенных аллергенов, которые вызывают хейлит – губная помада. Опасна не помада сама по себе, а содержащиеся в ней вещества – родамин, эозин и другие. В числе провоцирующих факторов также присутствуют некачественные зубные импланты, протезы из пластика.

Аллергические проявления могут появляться после контакта с цитрусовыми, а также у пациентов, имеющих привычку грызть карандаши или ручки. Свойственно заболевание и тем, чья работа связана с игрой на духовых инструментах или с опасным химическим производством.

Симптомы заболевания

Болезнь проявляет себя гиперемией и отёчностью губ, а также ощущением зуда и жжения, сопровождаемое образованием эритемы. На пораженных участках губ возникают и лопаются небольшие болезненные пузырьки. Если болезнетворный процесс затягивается, со временем на их месте на губах образуются небольшие рубцы и шрамы. Сухость губ со временем только увеличивается.

Воспаление практически никогда не выходит за пределы красной каймы вокруг губ. В редких случаях оно может распространяться на прилегающую кожу. Иногда воспалительный процесс перемещается на слизистую оболочку полости рта. Такой форме аллергического хейлита свойственна гиперемия (значительное покраснение тканей), появление заметной отёчности тканей, а при попытке произвести пальпацию возникают болевые ощущения.

Читайте также:  После удаления зуба десна белая и болит

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания проводится врачом-стоматологом совместно с аллергологом. Для определения аллергена необходимо провести аллергопробы.

Во время постановки диагноза важно отличить аллергический хейлит и атопический, а также исключить эксфолиативный и актинический хейлиты. Лечение данного заболевания включает в себя обязательное устранение раздражителя или аллергена, вызвавшего его.

Применяется системная (общая) и топическая (местная) медикаментозная терапия. Под общей терапией подразумевается использование медикаментов, принимаемых внутрь. Для облегчения симптомов аллергии используется курс антигистаминных препаратов. Если случай достаточно сложный, может быть показано применение кортикостероидов. Помимо этого, могут быть назначены препараты кальция.

В местное лечение аллергического хейлита входит применение разнообразных смягчающих масел, мазей и бальзамов на основе облепихи, витамина Е и другие. Чтобы избежать повторного появления патологии, необходимо сдать анализы на аллергопробу, чтобы в дальнейшем устранить любые контакты с аллергеном. Желательно также пересмотреть свой рацион и внимательно отнестись к выбору косметики.

Методы лечения хейлоза у детей и беременных женщин

Хейлит (или хейлоз) – не редкость у беременных женщин. Чаще возникает на фоне кожных болезней типа плоского лишая или красной волчанки. Спровоцировать воспаление на губах может и атопический дерматит.

Какие еще причины заболевания у беременных:

  • снижение иммунитета;
  • недостаток гемоглобина;
  • авитаминоз;
  • герпес;
  • кариозные процессы;
  • неправильная гигиена.

При беременности особенно важно вылечить основное заболевание, которое спровоцировало хейлоз. Препараты специалист подберет, учитывая индивидуальные особенности будущей мамы и триместр беременности.

Это может быть медикаментозное лечение и сопутствующая терапия народными средствами, применение наружных лекарств – борного спирта, масла чайного дерева, сока алоэ. Полезны правильно подобранные витамины.

У детей наблюдаются разные формы хейлита. В соответствии с диагнозом назначается и лечение:

  1. С осторожностью используют гормональные препараты, особенно местного действия, учитывая, что детская кожа и слизистые губ способны быстро впитывать различные вещества.
  2. Как отмечает доктор Комаровский, из антивирусных средств в лечении детей допустим Ацикловир.
  3. Отмечена безопасность и эффективность применения средства «Метрогил-Дента» в терапии детского хейлоза. В лечении атопического хейлита используют Имудон в сочетании с местными наружными средствами.
  4. Лечить заболевание губ у детей следует комплексно, применяя антисептики, болеутоляющие препараты, иммунокорректоры.

Важна санация источников инфекции в ротовой полости. Особое внимание отводится миогимнастике для восстановления тонуса мышц и правильного дыхания.

Диагностика

Дифференцируют абразивный преканцерозный хейлит Манганотти от:

  • лейкоплакии;
  • красного плоского лишая;
  • красной волчанки;
  • многоформной эритемы;
  • актинического хейлита;
  • герпетической эрозии.

Диагноз основывается на клинике болезни и подтверждается данными гистологического обследования.

В отличие от абразивного хейлита Манганотти при эрозивно-язвенной форме красной волчанки кроме эрозии присутствуют яркая эритема застойного характера, повышенное ороговение, атрофичные рубцы. Если одновременно поражается кожа, диагностика процесса не вызывает трудностей.

Диагностика

Красный плоский лишай отличается от абразивного преканкрозного хейлита Манганотти присутствием мелких узелков, имеющих беловато-серой окраски. Эти узелки образуют нежный рисунок.

В отличии от хейлита Манганотти для пузырчатки многоформной экссудативной эритемы характерно острое начало, ярко-красная эритема. При это отекает красная кайма и слизистая оболочка ротовой полости. Свойственна ярко выраженная болезненность.

При герпетической инфекции эрозированные поверхности имеют полицикличные очертания. Вокруг эрозий всегда наблюдаются эритема и отёк. Эти высыпания быстро проходят.

Эрозивная форма лейкоплакии отличается болезненностью, особенно при приёме пищи.

При гистологическом исследовании выявляется дефект эпителия, а в нижележащей соединительной ткани определяется воспалительная инфильтрация. Цитологическое исследование выявляет, как правило, только воспаление.

Физиотерапия

Лечение физическими факторами дополняет основное, способствует уменьшению симптомов и ускоряет выздоровление.

Основные методы физиотерапии, применяемые для лечения хейлитов:

  1. Лазерная терапия (оказывает противовоспалительное, противоотечное, десенсибилизирующее действие).
  2. Лекарственный электрофорез с кортикостероидами, антигистаминными препаратами.
  3. Фонофорез с кортикостероидными мазями.
  4. УВЧ-терапия (оказывает противовоспалительный эффект, стимулирует микроциркуляцию и регенераторные процессы).
  5. СВЧ-терапия (улучшает кровоснабжение и трофику тканей, уменьшает воспаление и отек, оказывает противоаллергическое действие).