Стоматит у ребенка признаки, причины и лечение

Довольно безобидное с виду заболевание стоматит иногда приводит к очень неприятным последствиям. Вовремя не купированное недомогание чревато серьезными осложнениями, многие из которых сложно вылечить. Ниже подробно рассказано о первых признаках болезни у детей, правилах поведения и лечения – все, что нужно родителям знать о стоматите.

Особенности стоматита у детей во рту

Стоматитом называется воспалительный процесс, локализующийся на слизистой оболочке рта, основными симптомами которого являются повышенная температура тела, местное образование трещинок и язвочек. Обычно заболевание поражает детей в возрасте до 3 лет, но это не означает, что стоматит у ребенка в 5 лет и старше нельзя встретить.

Иммунитет в детском возрасте еще недостаточно развит, а ткани слизистой ротовой полости слишком хрупкие и мягкие, поэтому любая инфекция, проникшая извне, может привести к развитию заболевания.

Большинство врачей считают стоматитом и повреждения слизистой рта (даже механического происхождения), и инфекции ротовой полости любого характера. В целом это заболевание занимает лидирующие позиции в детской стоматологии среди прочих воспалительных процессов в полости рта — парадонтита, гингивита и т. п.

Стоматит

Чаще всего у детей встречается стоматит (воспаление) слизистой оболочки полости рта. Его симптомы: слизистая краснеет, на языке, внутренней поверхности щек, деснах появляется белесый налет, изо рта идет неприятный запах. Затем на слизистой языка, щек, губ и на деснах появляются кровоточащие желто-белые язвочки. Малыш чувствует сильный дискомфорт, отказывается от еды, капризничает.

На первом году жизни стоматит чаще всего вызывают два возбудителя: вирус герпеса и грибок кандида. В первом случае недуг сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой, на шее и под челюстями опухают лимфатические узлы, высыпания можно обнаружить не только на слизистой рта и щек, но и снаружи — вокруг рта, на мочках ушей и даже на веках. Заболевание заразно, так что гостей лучше не приглашать.

Обращение к врачу обязательно! Доктор (чаще всего педиатр) назначит препараты для антисептической обработки полости рта и снятия болевых ощущений, противовирусные мази. Последние можно применять только по назначению врача. Кормите малыша жидкой или кашеобразной пищей, предлагайте ему как можно чаще пить. Перед едой обрабатывайте полость рта обезболивающими средствами, а после еды предложите, если малышу уже исполнилось 2 года, прополоскать рот.

Что может провоцировать

Афтозный стоматит может быть причиной развития язвочек в ротовой полости ребенка

Давайте рассмотрим, какими могут быть причины появления язвочек во рту у малыша:

  • недостаток гигиены ротовой полости;
  • применение определенных медикаментов;
  • наличие авитаминоза;
  • травмирование слизистой оболочки органов ротовой полости;
  • последствие длительного стресса;
  • аллергическая реакция на конкретные продукты;
  • последствие ожогов слизистой ротовой полости, например, в результате употребления слишком горячей пищи;
  • привычка дышать ротиком может приводить к пересушиванию слизистой оболочки, к более легкому воздействию на организм патогенов. В такой ситуации язвочки могут появиться в ротовой полости, например, тогда, когда у малыша заложен носик.
Что может провоцировать

Отдельно следует рассматривать патологии, провоцирующие развитие таких язвочек. К ним относят:

  • афтозный стоматит;
  • герпес вирусной природы;
  • афты Беднара — гнойные язвочки развиваются в ротовой полости ребенка впоследствии несоблюдения гигиены или травмы (зачастую область локализации – небо);
  • кандидоз;
  • язвенный гингивит (являет собой запущенное воспаление десен);
  • острый гингивостоматит (редко встречается у детей, но возможен).

Язвочки во рту у ребенка могут появиться, как впоследствии травмирования, например, ожог горячей пищей, так и быть результатом наличия стоматологических проблем или других заболеваний, в том числе и хронических, аллергии или даже последствием длительного стресса.

Диагноз: вирусный стоматит у ребенка. Симптомы и лечение неприятного заболевания

Вирусный стоматит – заболевание ротовой полости, возникающее на фоне ослабленной иммунной системы.

Возбудителем этого патологического процесса может стать любая инфекция (корь, грипп, герпес и т. д.).

Читайте также: 

Чаще всего в группу риска попадают маленькие дети, потому как их иммунитет намного слабее, чем у взрослых.

Что такое вирусный стоматит у детей?

Инфекционный стоматит – патология в полости рта, которая поражает ткани щёк, губ, языка и дёсен. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне герпеса, локализованного на губах.

При наличии сильной иммунной системы заболевание протекает незаметно и без осложнений. Но если иммунитет ослаблен, стоматит может перейти в хронический, и время от времени давать человеку о себе знать.

На начальной стадии заболевания слизистая оболочка ротовой полости покрывается группами или одиночными пузырьками (2-3 мм диаметром). Через время эти пузырьки лопаются и на слизистой образуются эрозии и афты, вызывающие боль. Локализуется патология на дёснах, нёбе, губах, щеках и спинке языка.

Внимание! В группу риска попадают дети возрастом до трёх лет.

Основная причина, которая вызывает развитие инфекционного стоматита – различные вирусы. Поэтому «источниками» заболевания считаются факторы, которые ослабляют иммунную систему и делают её более восприимчивой к инфекциям. К ним относятся:

  1. Болезни полости рта (запущенный кариес, гингивит, пародонтит, пародонтоз и т. д.).
  2. Плохое питание, вызывающее недостаток микро-, макроэлементов и витаминов.
  3. Отсутствие регулярной гигиены. Если дети не приучены мыть руки после прогулки или игры с домашними животными, шансы подхватить инфекцию увеличиваются.
  4. Наличие домашних животных. Питомцы так же, как и люди, могут болеть стоматитом. Если в доме есть заболевший четвероногий друг, то требуется ограничить общение ребёнка с животным до полного выздоровления второго.

Пути передачи и инкубационный период

Так как вирусный стоматит – болезнь инфекционная, она представляет угрозу для всех домочадцев.

Передаётся заболевание несколькими способами:

  • через общую посуду;
  • при использовании личных предметов больного ребёнка (зубной щётки, игрушек, полотенца и проч.);
  • воздушно-капельным путём;
  • через поцелуи.

Справка. Чтобы обезопасить окружающих от заражения требуется выделить ребёнку отдельный комплект посуды, который после приёма пищи необходимо мыть горячей водой с использованием моющих средств и ополаскивать кипятком.

Инкубационный период заболевания составляет от трёх дней до двух недель в зависимости от возраста и иммунитета ребёнка.

Симптомы вируса у ребёнка

Клинические проявления инфекционного стоматита у детей зависят от состояния иммунитета, стадии заболевания (хронический или острый стоматит), тяжести (лёгкая, средняя или тяжёлая форма). У детей с сильной иммунной системой болезнь протекает в лёгкой или средней степени тяжести. Тяжёлая форма патологии развивается только при наличии иммунодефицита.

После попадания вируса в организм ребёнок начинает капризничать, нервничать, плохо ест и спит по ночам. Кроме того, проявляются признаки, характерные для интоксикации:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль.

Со временем к этим симптомам добавляются ещё:

  1. повышение температуры;
  2. появление сыпи на слизистых ротовой полости;
  3. боль во рту;
  4. увеличение лимфоузлов;
  5. обильное слюноотделение.

Если на этой стадии не обратиться к специалисту и не начать лечение, то появляется частый сухой кашель, ринит, конъюнктивит, кровотечение при чистке зубов.

Активизация грибка Кандида

Причиной развития грибкового стоматита является дрожжеподобный грибок Кандида, который в норме присутствует в небольшом количестве в ротовой полости всех людей и активизируется в благоприятных условиях (снижение иммунитета, поддержание кислой среды). К характерным симптомам относят:

  • увеличение лимфоузлов и повышение температуры до критических значений;
  • появление в ротовой полости творожистого белого или серого налета;
  • чрезмерная капризность, плохой аппетит, беспокойный сон;
  • болезненность очагов воспаления;
  • ощущение жжения, зуда и сухости слизистой;
  • при снятии налета открывается покрасневший или кровоточащий участок.

Целью местного лечения является формирование в полости рта щелочной среды, препятствующей размножению грибка.

Возможности терапии

Как оказать помощь ребенку?

Натрия тетрабората снижает жизнедеятельность грибков, уменьшая их способность к закреплению на слизистой. Присутствующий в составе глицерол уменьшает проявления воспаления.

Для обработки ротовой полости Тетраборат натрия наносят на марлевую салфетку, обернутую вокруг указательного пальца, после чего аккуратно протирают всю слизистую, включая ткани десен, щек, языка и неба. Во время процедуры удаление налета не должно сопровождаться травмированием тканей. Процедуру повторяют дважды в сутки на протяжении недели.

Читайте также:  Морфология зубов и формирование доступа. Зубы верхней челюсти

Если малыш сосет пустышку, перед сном ее тоже протирают лекарством от стоматита. Когда признаки стоматита полностью уйдут, обработки проводят еще пару дней.

Активизация грибка Кандида

Нистатин является противогрибковым лекарством. Осторожно назначается маленьким детям из-за большого количества противопоказаний.

Для малышей препарат применяют в виде водного раствора, всыпая растертую в порошок таблетку в стакан слегка теплой кипяченой воды. Раствором смачивают намотанный на палец бинт и протирают полость рта ребенка после приема еды (в сутки процедуру проводят минимум 4 раза).

Дети старшего возраста могут применять Нистатин в таблетках, рассасывая их за щекой. Выбранная врачом суточная доза разбивается на 3 приема, курс лечения составляет 14 дней.

Флюконазол показан к применению для лечения детей старше 5 лет. Особенно эффективен, если не действенны остальные методы местной терапии или заболевание протекает в хронической форме.

Максимальная суточная доза составляет 3 мг на кг массы ребенка. Продолжительность терапии зависит от состояния ребенка и определяется лечащим врачом.

Грибковая инфекция эффективно устраняется посредством полосканий, для которых в стакане воды растворяют пару чайных ложек соды.

Количество процедур в сутки – не менее 4. При лечении маленьких детей обработку слизистой проводят смоченным в растворе марлевым тампоном.

Лечение кандиозного стоматита

Кандиозный стоматит возникает на фоне ослабленной иммунной системы. В возрасте до года чаще всего эту разновидность заболевания принято называть молочницей. Так же, как и герпесный, кандиозный стоматит делиться по клинической форме на острый и хронический (рецедивный).

Основные симптомы заболевания – отек слизистой, ранки и язвочки на языке и внутренней стороне щек, отсутствие аппетита, снижение веса, болезненные ощущения во рту, желудке, кишечнике. Кандиозный стоматит в грудничковом возрасте лечить необходимо не откладывая ни на день, поскольку малыш может инфицировать мать, кормящую его грудью.

При лечении данной формы стоматита широко используются полоскания и мази, делящиеся на две основные группы – антимикротики и антисептики:

Лечение кандиозного стоматита

Оксисолиновая мазь при стоматите детей. Этот препарат широко известен тем, что практически не вызывает побочных эффектов в детском организме. Мазь наносится по 5-6 раз в сутки на пораженные участки слизистой после обработки очагов антисептическими расторами или полосканием.

Йодинол при стоматите (в народе называется синий йод) – прекрасное антисептическое средство для лечения язв и гнойничков при стоматите. Фармацевтическая форма выпуск – раствор на основе воды, включающий в свой состав поливиниловый спирт, йодид калия и йод. При приеме средства необходимо соблюдать осторожность, поскольку йодинол, попадая в желудок, вызывает ожоги.

Как уменьшить риск развития стоматита?

Можно уменьшить риск возникновения язв в полости рта, придерживаясь следующих советов:

  • попытайтесь уменьшить стресс в жизни ребёнка;
  • сократите употребление кислых продуктов, таких как цитрусовые, помидоры, ананас и апельсиновый сок;
  • удостоверьтесь, что ребёнок ест регулярно, в одно и то же время;
  • установите график отхода ко сну, чтобы обеспечить ребёнку его достаточное количество.

Хотя стоматит доставляет неудобства и боль, во многих случаях язвочки не являются огромной проблемой. Многие люди научились обращаться с ними. И ваш ребёнок тоже может это сделать.

Что не следует делать

При появлении язв в полости рта у ребенка нельзя обрабатывать их синькой и зеленкой. Дело в том, что такое лечение может спровоцировать дополнительное раздражение слизистых оболочек и усилить болевой синдром.

Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью в том случае, если дискомфорт не исчезает в течение двух недель, а также при появлении у ребенка проблем с глотанием. Показанием к экстренной госпитализации является подъем температуры тела выше 40 градусов, появление признаков обезвоживания организма и лихорадка в течение нескольких суток.

Классификация

По степени тяжести это заболевание можно разделить на три формы: легкая, средняя, сложная степень. Для всех форм свойственны определенные признаки.

Легкая форма вируса:

Классификация
  • У детей поднимается температура.
  • Воспаляются и набухают десны, инфекция распространяется во рту.
  • Расширяются лимфоузлы.
  • Появляется небольшое количество язвочек.

Если начать терапевтические процедуры сразу, устранить болезнь можно за три-четыре дня.

Средняя степень заболевания:

Классификация
  • Повышение температуры тела более 38 градусов.
  • Организм слабеет, чувствуется вялость, усталость.
  • Болезнь распространяется, формируются пузырьки на внутренней стороне щек, языке, деснах, коже возле рта.
  • Появляется тошнота, головокружение, головная боль.
Читайте также:  7 проблем с зубами, которые нельзя игнорировать

Во время средней формы болезни процесс выздоровления может длиться от 1 до 2 недель, при лечении и соблюдении всех советов врача.

Тяжелая степень герпесного стоматита:

Классификация
  • Сложное состояние, значительное повышение температуры, пациента начинает лихорадить.
  • Интоксикация, обезвоживание организма.
  • Лимфаденит.
  • Тошнота, учащенные рвотные позывы.
  • Показатель АД падает.
  • Появляется много мелких волдырей во рту, поражается носовая полость, веки, слизистая глаз.

Родителям особенно стоит обратить внимание на детей до года, поскольку можно не заметить признаки заболевания. Если ребенок ведет себя беспокойно, часто и без повода плачет, у него повышается слюноотделение, портится аппетит. Это может указывать на начало воспалительного процесса. В таком случае нужно отвести ребенка к специалисту.

При такой болезни не рекомендуется практиковать самолечение в бытовых условиях. При первых признаках нужно показаться врачу. Особенно если заболел маленький ребенок. Врач подберет правильное медикаментозное лечение, назначит противовирусные препараты, которые нужно принимать приблизительно пять дней.

Классификация

Вовремя начатое лечение поможет быстрее избавиться от симптомов заболевания. Если болезнь перешла в тяжелую форму, лечение назначат внутривенно, поставят капельницы. В таком случае дозировку определяет специалист.

Высыпания на коже лечатся местно, назначаются антивирусные мази. Для более быстрого лечения могут назначаться иммунноглобулины. Также врач прописывает симптоматическую терапию. При приеме пищи, необходимо следить, чтобы еда не была горячей, слишком острой и соленой. Особенно нужно следить за ребенком, чтобы прием пищи не приносил ему болевые ощущения.

Что такое стоматит

Стоматит – это собирательное понятие воспалительного процесса, который локализуется на деснах и на слизистых оболочках рта и проявляется в виде болезненных поражений (пятен, трещин, налета, язвочек, афт).

Заболевание встречается довольно часто, но при этом плохо диагностируется по причине того, что стоматит может развиваться как самостоятельный недуг, обусловленный ухудшением или снижением сопротивляемости организма к вредоносным бактериям, грибкам и вирусным инфекциям. А может быть сигналом о серьезных патологиях внутренних органов и являться осложнением основного заболевания вне зубочелюстной системы.

Симптомы стоматита

Независимо от фактора, послужившего причиной заболевания, признаки стоматита похожи и легко выявляются при осмотре слизистых рта.

Симптомы детского стоматита:

  1. Появилось поражение слизистой, повлекшее за собой покраснение, отек и болезненные ощущения. При этом отмечается отказ ребенка от еды, сопровождающийся беспричинными капризами.
  2. На месте поражения наблюдаются неглубокие язвочки правильной округлой формы, затянутые тонкой белесой пленкой.
  3. Появилось множественное пузырьковое высыпание. Сначала пузырьки заполнены прозрачным веществом и располагаются в одной группе, затем их оболочка нарушается и образуются одиночные обширные эрозии, которые покрываются желтым или белым налетом.
  4. На языке обнаружен белый налет (симптом кандидозного стоматита).
  5. Контакт с областью поражения вызывает боль и жжение. В некоторых случаях болевые ощущения препятствуют приему пищи и затрудняют речь.
  6. Происходит покраснение и отек десенных сосочков.
  7. Обнаружены высыпания около каймы губ или на коже около нее.
  8. Увеличивается слюноотделение и возникает неприятный запах изо рта.
  9. При сильном повреждении тканей десен возникает кровоточивость.
  10. В сложных и запущенных случаях возможно повышение температуры тела до +41°С. При этих же условиях может наблюдаться слабость, боль в мышцах, головная боль и увеличение лимфатических узлов.

В зависимости от картины протекания болезни, можно условно обозначить три стадии развития стоматита. Начальная стадия начинается с покраснения языка и десен. Следующая стадия наступает через 2 дня после обнаружения заболевания. И выражается она в появлении налета, напоминающего творог, который постепенно покрывает небо, язык и щеки. Могут появиться заеды на коже в уголках рта. На последней стадии возникают одиночные или множественные язвы на участках налета.

Продолжительность проявлений указанных симптомов составляет до 14 дней. Если не будет проводиться правильная терапия заболевания, то болезненные поражения будут заживать очень долго и могут перейти в хроническую и плохо подающуюся лечению форму.

Причины

Причин для возникновения и развития стоматита достаточно много.

Они связаны с реакцией организма на наличие провоцирующих факторов:

  • ослабление иммунной системы, вирусные инфекции;
  • охлаждение или гипертермия организма;
  • нервно-психические расстройства и стресс;
  • нехватка витаминов;
  • нарушение правил гигиены;
  • механическое воздействие на слизистые или на красную кайму губ;
  • аллергия;
  • стоматогенная инфекция;
  • дисбактериоз слизистой оболочки;
  • обострение и осложнение заболеваний внутренних органов.