Повышенное истирание зубов: причины, признаки, лечение

Повышенная стираемость зубов — одна из форм некариозных поражений зубов, патология, при которой наблюдается интенсивная убыль твёрдых тканей в одном, в группе или во всех зубах. Патологическая стираемость наблюдается у 11,8 % людей, чаще у мужчин (62.5 %).

Причины истирания зубов

Естественные процессы, такие как глотание и жевание, являются основными и незначительными причинами истирания зубной эмали. Как правило, уменьшить влияние данных явлений на внешний вид зубов мы не можем, однако и беспокоиться по этому поводу приходится нечасто. Естественное стачивание зубов практически не бросается в глаза и становится заметным ближе к старости.

Напротив, патологические причины стираемости, такие как бруксизм, стискивание зубов, неправильный прикус, могут потребовать комплексного лечения у специалиста. В редких случаях истирание зубов становится следствием опасного производства.

Признаки и проявления

Наиболее явным признаком истирания эмали является деформация видимой части зуба. Однако есть и другие, менее заметные, но от этого не менее неприятные формы проявления патологии. К ним относятся:

  • уменьшение просвета между корневыми каналами;
  • пульпит;
  • изменение очертаний лица, высоты окклюзии;
  • повышенная чувствительность зубов;
  • травмирование тканей полости рта острыми краями зубов, подвергшихся разрушению;
  • перегрузка жевательных мышц.

Когда обращаться к врачу?

Ошибочно полагать, что истирание зубов необходимо лечить уже после начала внешней деформации челюсти либо при выявлении повышенной чувствительности. Очень важно обратиться к стоматологу на ранних стадиях заболевания, если вы заметили за собой привычку стискивать зубы, в период постоянных стрессов. На данном этапе возможно провести комплексное обследование и выявить наличие и точную причину возникшей патологии.

Читайте также:  Интердентальные и жидкие средства для соблюдения гигиены полости рта

На первых порах можно обойтись защитными капами. В запущенном случае требуется протезирование в совокупности с комплексным лечением зубов и полости рта. В некоторых случаях также проводится корректировка прикуса при помощи брекет-систем. Важно помнить, что сильные деформации зубов существенно усложняют и, к слову, удорожают процесс восстановления.

Особенности лечения на разных стадиях

При диагностировании малозначительных разрушений специалистом может быть назначено:

  • реминерализирующая терапия;
  • фторирование глубокого действия;
  • пришлифовывание с целью коррекции окклюзии.

В случае сильных искажений прикуса или деформации зубов проводится протезирование. В индивидуальном порядке может потребоваться глобальная коррекция смыкания челюстей. Данная процедура выполняется после прохождения следующих процедур:

  • ТРГ (снимок черепа);
  • моделирование идеальной окклюзионной плоскости;
  • выстраивание кривой Шпее и Уилсона;
  • воссоздание динамических элементов окклюзии (в том числе с применением артикуляторов и лицевых дуг, воскового моделирования челюсти).

Особенно важно не только своевременно, но и качественно выполнить все процедуры, начиная от обследования и заканчивая лечением. Грамотно проведенные мероприятия – залог хорошего здоровья и красивой улыбки.

Наши доктора Коасари Милена Гавриловна Пилия Элина Давидовна Прививкова Дарья Игоревна Григорян Инеса Оганесовна Лазарева Анна Константиновна Саркизова Анна Андреевна Егий Виктор Всеволодович Аветисян Милена Савчук Екатерина Геннадьевна Арзуманян Наре Альбертовна Галаева Залина Амирхановна Серова Анастасия Олеговна Посмотреть всех врачей

Смотрите также

  • Удлинение зубов
  • Как помочь малышу не заболеть кариесом
  • Десневая улыбка
  • Фотоотбеливание зубов
  • Ваши зубы – Зеркало здоровья

Причины патологии

Стираемость зубов может развиваться вследствие воздействия различных факторов – как внешних, так и внутренних.

К числу внешних причин, из-за которых истираются некоторые (или все) зубки, относят бруксизм (явление, когда человек «скрипит» зубами во сне), частичную потерю зубов, установленные зубные протезы, вредные привычки, а также работу в условиях повышенной вибрации (рекомендуем прочитать: ребенок во сне скрипит зубами: причины по мнению доктора Комаровского).ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: как можно избавиться от скрипа зубами во сне?

Повышенное стирание зубов, вызванное внутренними причинами, считается более опасным и сложнее поддается лечению. Иногда зубные элементы стачиваются по причинам врожденного происхождения. В случаях, когда стертость зубных элементов становится следствием патологических изменений в организме, заболевание обычно выявляется в раннем возрасте. К числу эндогенных причин относят:

  • остеогенез, мраморная болезнь и другие наследственные заболевания;
  • нарушение процесса минерализации и формирования твердых тканей (из-за недостатка витаминов и микроэлементов в рационе матери в период вынашивания ребенка или дефицита необходимых веществ в питании малыша первого года жизни);
  • у взрослых к повышенному стиранию зубов может приводить патология щитовидной железы, несбалансированный рацион питания, недостаточное усвоение кальция.

Лечение повышенной стираемости зубов

Лечение зубов с патологической стираемостью представляет определенные сложности и нередко требует ортопедического лечения. В первую очередь необходимо устранить местные причины, вызвавшие данное патологическое состояние зубов. Одним из них является перегрузка зубов. Для диагностики данного явления применяется аппарат t-scan. Устранение повышенной чувствительности (гиперестезии) проводится с использованием тех же методик, которые приведены при описании лечения клиновидных дефектов. Если стирание зубов сочетается с другими видами некариозной патологии зубов (флюороз, эрозии, клиновидные дефекты), то следует направлять усилия и на устранение этих заболеваний. Для исключения травмы слизистой оболочки губ, щек и языка необходимо сошлифовать острые края зубов. При значительной стертости коронковая часть зубов может быть частично восстановлена ортопедическими конструкциями, например вкладки, металлокерамические коронки. При локализованной форме стирания на стертые зубы следует изготовить колпачки с напаянными на них литыми жевательными поверхностями или фасетками. При снижении окклюзионной высоты нижнего отдела лица при генерализованной форме стирания зубов прежнюю высоту прикуса восстанавливают несъемными или съемными протезами. К подбору конструкции протеза при патологической стертости твердых тканей следует подходить индивидуально, учитывая морфологические и функциональные особенности зубочелюстной системы данного больного.

Последствия и симптомы

Патологическая стираемость грозит обнажить пульпу зуба и увеличивает риск появления и развития кариозной полости. Это может привести к возникновению пульпита. Пульпа, в свою очередь, активизирует свои защитные механизмы, которые проявляются либо в образовании вторичного дентина.

Патологическая стираемость приводит к деформацией зуба, которая в некоторых случаях требует его удаления. Чтобы сохранить пораженные зубы, лечение надо начинать незамедлительно. К тому же пульпа может погибнуть в результате того, что заместительный дентин просто не будет успевать откладываться

Начинается проявление повышенной стираемости традиционно: болезненной реакцией зубов на холодное и горячее. Такой же резкой болью зубы реагируют на химические раздражители, Если вторичный слой дентина все же успел защитить пульпу, то повышенной чувствительности зубов может и не наблюдаться.

В случае, если пульпа уже погибла, на верхушках корней зубов можно обнаружить очаги воспаления..