Материалы, конструкции и особенности съемных протезов

Для нормализации функции жевания и восстановления эстетичности внешнего вида полости рта при отсутствии элементов зубного ряда стоматологи проводят процедуру протезирования. Если у вас нет возможности оплатить дорогостоящие зубные протезы, то можно воспользоваться установкой пластинчатых протезов, которые отличаются бюджетной стоимостью. Выбор вида ортодонтической конструкции проводится совместно с врачом на основании характера стоматологической проблемы.

Полные и частичные?

Первые используются, если на челюсти вообще не осталось зубов. Они восстанавливают весь зубной ряд, коронки закреплены на цельном основании. Вторые применяют при частичной адентии (замещают только некоторые из зубов). Для их установки сохранившиеся коронки обтачивают (обычно их не больше четырех) и используют как опору всей конструкции. Такое протезирование считается более эффективным: жевательная нагрузка лучше передается костной ткани, распределяется равномернее. Это позволяет намного замедлить ее атрофию и рецессию десны.

Почему могут возникать осложнения после протезирования?

Протезирование подразумевает внедрение постороннего предмета в полость рта. Организм может положительно воспринять данные элементы, а можно и отторгать конструкции. При возникновении этих нежелательных последствий важно определить основную причину, а уже затем исправлять ситуацию.

Клинический случай: человеку была установлена система некачественно: «поджимали» сроки, пациент хотел быстрее решить проблему отсутствующих коронок в зубном ряду, обратился в первую попавшуюся клинику, а также сэкономил на протезной системе. Как результат, через несколько недель возникли проблемы, пришлось выполнять работу заново, но уже в проверенном стоматологическом центре с опытными врачами-протезистами.

Подготовка к съемному протезированию

Качественные предварительные меры к протезированию длятся разное время в каждом конкретном случае. Иногда подготовка к съемному протезированию длится до 1,5 лет, но у большинства пациентов этот срок намного короче. Этапы подготовки подразделяются на терапевтический, хирургический, ортодонтический и ортопедический. Каждый этап важен и исключается из подготовки, если зубы здоровы на все 100%, что почти невероятно.

На терапевтическом этапе удаляются зубные камни и налет. Особое внимание уделяется отложениям под деснами. Лечатся все воспалительные процессы и кариес. Рекомендуется удалить нервы из корневых зубов с последующей пломбировкой (если нельзя подготовиться без нарушения пульповой камеры). Если есть такая возможность, то в качестве опор лучше использовать здоровый зуб.

Хирургическая подготовка проводится, если есть патологические изменения, которые мешают пролечить патологию терапевтическим способом. Удаляются неизлечимые и мешающие установке зубы. Устраняются лишние твердые и мягкие выросты. При необходимости ставятся импланты, пластика, синуслифтинг.

Ортодонтическая подготовка заключается в исправлении прикуса и выравнивании опорных зубов. Для ортодонтического лечения применяются пластинки или брекет-системы. На ортопедическом этапе обнаруживаются зубы с вторичной деформацией, возникающей при удалении соседних. Для этой цели используются капы, позволяющие переместить зубы. Это делается для того, чтобы избежать разрушения в короткие сроки.

Процесс подготовки к съемному протезированию даже более важен, чем сама процедура изготовления.

Правильно проведенная подготовка позволит исключить последующие обращения к стоматологу из-за проблем с ношением. Лучше потратить время на предварительное лечение, чем переделывать.

Акриловые протезы

Съемные зубные протезы из акрила получили самое широкое распространение и пользуются большой популярностью. Их можно использовать при частичной и даже полной потере зубов. Их рекомендуют в тех случаях, когда имеет достаточно большой промежуток, на котором нет зубов.

Читайте также:  Разновидности зубного протезирования — плюсы и минусы

Преимущества акриловой основы:

  1. Почти полное отсутствие противопоказаний;
  2. Подходит и как временный вариант, и как постоянный;
  3. Крепление с помощью крючков позволяет избежать обтачивания соседних зубов;
  4. Множество оттенков, а значит цвет искусственных зубов не будет отличаться от настоящих;
  5. Подходит для людей разных возрастов;
  6. Имеют демократичную цену.
Акриловые протезы

Акриловые протезы приятны и легки в использовании. Некоторые специалисты даже рекомендуют их установку детям до появления коренных зубов. Это поможет избежать нарушений прикуса.

Несмотря на огромное количество достоинств у данного вида протезов есть и недостатки. Акриловые конструкции достаточно хрупки, хоть и могут прослужить до 8 лет. Чтобы привыкнуть понадобится некоторое время, это тоже является минусом такого способа. Однако вполне демократичная цена акриловых конструкций делает этот вариант доступным для большей части пациентов, а значит очень популярным.

Что такое коррекция протеза и когда нужно её делать?

После наложения съемных зубных протезов в полости рта, как правило, появляются болевые ощущения в некоторых участках под ним. Это обусловлено неизбежным постепенным оседанием (давлением) съемного зубного протеза на слизистую оболочку. Данный фактор невозможно полностью учесть при конструировании данных ортопедических конструкций, поэтому для устранения неприятных ощущений необходимо проведение коррекции. Она заключается в «подтачивании» протезов в тех участках, где он наминает слизистую оболочку полости рта.

Что такое коррекция протеза и когда нужно её делать?

Первую коррекцию необходимо проводит на следующий день после начала пользования протезами. Последующие 3-4 коррекции необходимо провести на протяжении полутора-двух недель по мере необходимости. Возможно, потребуется большее количество посещений стоматолога после сдачи работы (вплоть до 10).

Что такое коррекция протеза и когда нужно её делать?

При сильных болях нужно снять зубные протезы и положить их в специальный контейнер или стакан с водой. Перед тем, как идти к врачу на коррекцию, протезы обязательно нужно надеть и походить с ними не менее 3-4 часов. Это позволит врачу увидеть четкий отпечаток на слизистой оболочке и скорректировать только то место, которое натирает десну. Приносить протез в кармане и показывать в рот пальцем бесполезно. В съёмных зубных протезах каждый сантиметр, а иногда и миллиметр опорной поверхности имеет большое значение. При неточной коррекции возможно нарушение фиксации протеза. Именно это случается, если пытаться самостоятельно подшлифовать или подпилить протезы. После коррекции (поправки) съёмных протезов необходимо 1 день не пользоваться ими. В этот период (в период заживления намина) желательно полоскать рот и делать ванночки (держать раствор во рту на месте намина) отварами трав. Используйте отвар цветков ромашки, коры дуба и др. Например, взять 0,5 столовые ложки сухой коры дуба, заварить в одном стакане кипятка, охладить, применять отвар 3-5 раз в день. Также можно использовать лекарственные средства, например гель «Камистад», продающийся в аптеках.

Что такое коррекция протеза и когда нужно её делать?

Не стесняйтесь ходить к вашему стоматологу с поправками. Съемные протезы, даже если они изготовлены самым тщательнейшим образом, требуют коррекции. Даже если вы не испытываете никаких болевых ощущений и неудобств необходимо прийти к стоматологу для осмотра полости рта.

Что такое коррекция протеза и когда нужно её делать?

ВНИМАНИЕ: Не пытайтесь самостоятельно поправить протезы напильником или любым другим инструментом. Это может привести к поломке протеза и нарушению его фиксации. При этом после подобного «ремонта» что-либо сделать с протезами в клинике бывает уже невозможно. В результате остаётся только изготовления новых ортопедических конструкций.

Что такое коррекция протеза и когда нужно её делать?
Что такое коррекция протеза и когда нужно её делать?

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Раньше пациентам, которым по тем или иным причинам было невозможно установить импланты, приходилось мириться с достаточно неудобными протезами из твердого пластика. Сегодня на рынке имеются современные конструкции, которые практически не доставляют неудобств своему владельцу. Многие также ищут лучшие съемные зубные протезы на верхнюю челюсть, поскольку именно при восстановлении зубов на верхней челюсти особенно важна хорошая фиксация конструкции, чтобы протез не выпадал в самых неожиданных случаях. Установка качественного несъемного (условно-съемного) полного протеза не обходится без имплантации.

Мостовидный протез на имплантах

Когда отсутствует несколько зубов подряд, протезы на имплантах – это идеальный выбор. Как правило, вживляется 2 импланта, на которые впоследствии устанавливается протез, имитирующий коронковую часть зуба.

Читайте также:  Избавляемся от гнойника на десне у ребенка в домашних условиях

Классические мостовидные протезы

Несъемные конструкции, которые замещают фрагмент зубного ряда и устанавливаются на соседние обточенные зубы. Самые современные зубные мосты обычно выполнены из керамики и выглядят более эстетично по сравнению с металлическими аналогами.

Протез-бабочка

Назван так из-за своей формы, которая напоминает крылья насекомых. Позволяет заместить несколько отсутствующих зубов. Пластиковый протез-бабочка имитирует коронку зуба и часть неба, крепясь на соседние зубы с помощью кламмеров. Применение оправдано в качестве временной меры.

Бюгельные и пластиночные протезы

Лучшими протезами данного типа считаются конструкции из нейлона и акрила, имитирующие часть зубного ряда на обеих сторонах челюсти. Это так называемые пластиночные протезы. Существуют конструкции с металлическими дугами (бюгельные зубные протезы), менее выгодные с точки зрения эстетики и возможных аллергических реакций.

Полный протез на имплантах с балочной фиксацией

Считается лучшим вариантом полного протеза на имплантах, поскольку нагрузка распределяется наиболее правильно и достигается высокая стабильность всей конструкции.

Полный протез на имплантах с шаровидной фиксацией

На каждый вживленный имплант устанавливается шаровидный абатмент, который скрепляется с протезом посредством специальных замочков. Также считается отличным вариантом, но немного уступает балочным конструкциям в плане надежности.

Съемный протез на мини-имплантах

Мини-импланты вживляются также в кость, поэтому объем костной ткани здесь также важен, как и при установке стандартных имплантов. Для протезирования в этом случае подходят только съемные конструкции, поскольку мини-импланты используются как временный вариант и не могут нести более серьезную нагрузку.

Съемный полный протез

Съемные полные протезы полностью моделируют челюсть и небную часть. Сегодня на рынке представлено множество моделей, однако самыми современными считаются акриловые и нейлоновые протезы нового поколения. Узнайте подробнее о современных видах протезирования зубов, позвонив в клинику.

Средства по уходу за съемными зубными протезами

Аптечные сети предлагают большое количество препаратов и приспособлений для ухода за зубными протезами, проводимого в домашних условиях. Все они классифицируются на очищающие и фиксирующие.

Чистящие и антибактериальные средства: пасты, пены, таблетки, жидкости

К чистящим и антибактериальным профилактическим средствам относятся зубные гели, пасты, экспресс-пены, дезинфицирующие таблетки и жидкости. В состав гелей, паст и пен должны входить антисептические компоненты.

Наиболее популярными очищающими гелями являются Curaprox BDC, Dentipur Gel. В список специальных зубных паст, задействуемых для очищения протезов из нейлона либо пластмассы, входят Splat и Lacalut.

Специализированные средства для чистки протезов можно заменять зубными пастами для детей дошкольного возраста, не содержащими абразивные вещества. Индекс максимально допустимой концентрации таких ингредиентов — 20 единиц (показатель, обозначаемый аббревиатурой RDA на упаковке).

Средства по уходу за съемными зубными протезами

Экспресс-пены — это препараты, используемые для быстрого удаления налета с ортопедических конструкций. Чистку протезов экспресс-пеной рекомендуется производить мягкой зубной щеткой, перед покупкой щетки следует убедиться в наличии на ней надписи Sensitive либо Soft.

В состав таблеток для приготовления специальных растворов для очистки протезных конструкций входят протеолитические ферменты, окислители: перборат натрия, персульфат калия. Самыми востребованными товарами рассматриваемой категории являются R.O.C.S., Дентипур, Corega.

Таблетки растворяют в 100 мл прокипяченной и остуженной воды. Вставные челюсти погружаются в полученный антисептик на период от 15 до 30 минут, в течение которого жидкость дезинфицирует их, уничтожает болезнетворные микроорганизмы, устраняет темные пятна. После завершения асептических мероприятий протезы промываются чистой водой и высушиваются. Полоскать ротовую полость таким антибактериальным средством нельзя.

Среди рекомендуемых работниками стоматологий антисептических жидкостей для ухода за протезами числится препарат Corega. Такой раствор помогает проводить качественную глубокую очистку ортопедических изделий, удалить отложения различной плотности с их поверхности.

О том, как правильно пользоваться перечисленными средствами, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Хранить препараты следует в прохладном месте.

Приспособления для проведения дезинфекции

Чтобы тщательно почистить протез из пластмассы или нейлона в домашних условиях, надо использовать особую зубную щетку с 2 типами щетины: зигзагообразной жесткой, выпуклой мягкой. На щетку наносится специальная либо детская неабразивная паста, протез очищается плавными круговыми движениями.

Читайте также:  Гель для десен при прорезывании зубов, как пользоваться

Минимальное время, необходимое для качественной дезинфекции конструкции, — 10–15 минут. Завершающим этапом асептического мероприятия является ополаскивание ортопедической конструкции и промывание щетки. Менять зубную щетку для чистки протеза рекомендуется не реже, чем 1 раз в 30 дней.

Дезинфекцию фиксирующих элементов (крючков) и межзубных промежутков протезов следует проводить с помощью специальных ершиков. Хранить приспособления для чистки ортопедических конструкций следует в местах, недоступных детям, домашним животным.

Чтобы правильно ухаживать за зубными протезами из нейлона или пластмассы, рекомендуется приобрести особое устройство — ультразвуковую ванночку. Девайс представляет контейнер, основным элементов которого является генерирующее УЗ-волны устройство. Вставная челюсть помещается в особый отсек, где происходит ее УЗ-обработка. УЗ-волны уничтожают налет и загрязнения, имеющиеся на поверхности съемного протеза.

Средства по уходу за съемными зубными протезами

Фиксирующие препараты

В перечень средств по уходу за пластиковыми и нейлоновыми съемными зубными протезами входят препараты, применяемые для фиксации конструкций: порошки, специальные полоски, кремы.

Задействование полосок позволяет уменьшить давление зубной конструкции на десны. Порошком пользуются при недостаточной работе слюнных желез, он наносится на изделие тонким слоем. При отсутствии опыта правильно использовать порошок сложно: затруднения связаны с необходимостью равномерного распределения вещества.

Хранить перечисленные товары следует в местах, защищенных от высокой температуры и солнечного света.

Преимущества и недостатки пластиночных протезов

Плюсы

Плюсы использования таких изделий заключаются в следующем:

  • малая стоимость;
  • хорошая эстетичность;
  • гипоаллергенность материалов протеза;
  • процесс установки не вызывает болевых ощущений и длится небольшое количество времени;
  • короткие сроки изготовления;
  • простота в уходе за изделием;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки;
  • легкий и быстрый период адаптации.

Минусы

Но многие пациенты начинают отказываться от пластинчатых съемных зубных протезов по ряду причин:

  • неплотное прилегание конструкции создает условия для проникновения под нее остатков пищи, что приводит к появлению неприятного запаха из полости рта; также существует возможность выпадения конструкции;
  • кламмеры оказывают негативное воздействие на десна, вызывая воспаление, и опорные элементы, способствуя их расшатыванию и разрушению эмали;
  • при использовании аттачментов необходимо выполнять предварительную обточку здоровых опорных зубов;
  • срок эксплуатации не превышает 3-5 лет;
  • перекрытие неба при установке полностью съемного протеза приводит к нарушению вкусового восприятия, дикции и сложности при жевании;
  • искусственные зубы быстро истираются и утрачивают свою функциональность;
  • большой размер конструкции;
  • необходимость частой коррекции по причине травмирования десен базисом изделия;
  • давление на десну в процессе пережевывания передается на кость, что постепенно приводит к ее атрофии;
  • хрупкость материала становится причиной низкой прочности изделия и частых поломок в области средней линии.

Широков Иванстоматолог-ортопед

Важно! Ремонт осуществляют путем склеивания, поэтому при второй поломке или порче базиса требуется полная замена протеза.

Учитывая малый срок эксплуатации, ненадежность конструкции и возможность развития воспалительных процессов в деснах, многие выбирают более дорогие ортодонтические изделия.

Сроки изготовления

Вариантов протезирования много. Сроки зависят от того, какую технологию врач будет применять. В основном, на это уходит 3-6 месяцев, если процедура проводится в 2 этапа – с ожиданием приживления конструкции к костной ткани.

Только после хорошего приживления над имплантантом в слизистой части делают надрез, чтобы вмонтировать в нее абатмент. На него в конечном результате будут фиксироваться коронки.

Сроки изготовления

Сроки, чтобы изготовить зубные протезы, могут быть неопределенными. Это связано с возникновением разных факторов. Большое влияние производит дефицит костной массы, который не позволяет установить на нее импланты. Встречается такая проблема очень часто. Для ее решения используется искусственное наращивание костной ткани.

Одноэтапный метод установление проводится сроком до 5 дней. В этом случае используют компрессионные или базальные импланты. Их монтируют в глубоких тканях плотной структуры. Искусственные корни в таких случаях достаточно устойчивые, чтобы проводить протезирование уже через несколько дней.