Лечение гингивита у взрослых физическими факторами

Гингивит у детей и взрослых, симптомы и лечение которого приводятся ниже, является довольно часто встречающимся воспалительным процессом десен, могущим протекать остро или хронически.

Другие статьи

Поверхностные образования на зубах.

Наличие фундаментальных знаний о причинах и развитии заболеваний является необходимой предпосылкой для разработки эффективных методов их предупреждения.

Гигиенические и лечебно-профилактические мероприятия у пациентов с заболеваниями пародонта и СОПР.

На состояние гигиены полости рта влияет множество факторов: анатомо-физиологические, социально-бытовые, уровень культуры индивидуума, информированности о методах и средствах ухода за полостью рта и др. Среди анатомо-физиологических факторов следует отметить наличие зон, которые хорошо очищаются зубной щеткой, и участков, плохо доступных для очищения.

Периодонтальная связка у детей. Анатомо-физиологические особенности.

С трехлетнего возраста в сформированном периодонте временных зубов обнаруживают зихеровское сплетение пучки волокон, идущие параллельно длинной оси зуба и образующие промежуточное сплетение, наличие

Лечение пародонтолиза у детей.

Лечение пародонтолиза (идиопатические заболевания с прогрессирующим лизисом тканей пародонта) состоит из терапии основного заболевания, которую проводят врачи-специалисты (гематолог, эндокринолог и др.) и комплекса

Теоретическое обоснование гигиены полости рта как базового метода профилактики кариеса зубов, болезней пародонта и СОПР.

Целенаправленная профилактика кариеса зубов и болезней пародонта требует отчетливого представления о причинах, вызывающих эти заболевания, факторах, способствующих их развитию и механизмах их взаимодействия.

Лечебно-гигиенический режим пациента с заболеваниями пародонта на протяжении дня.

содо-солевые полоскания (по 1/2 чайной ложки поваренной соли (NaCl) и питьевой соды (Na2CO3) на 1 стакан теплой кипяченой воды)

Причины возникновения гингивита

Причины развития заболевания весьма разнообразны. Условно их разделяют на внутренние и внешние.

К внутренним относятся:

  • Рост зубов (растущий зуб может травмировать десну);
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Патология прикуса;
  • Аллергия;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Психические заболевания;
  • Снижение иммунитета (общего и местного);
  • Зубной налет;
  • Кариес;
  • Недостаток витаминов.

Внешними причинами гингивита считаются:

  • Дисбактериоз полости рта;
  • Травмы;
  • Влияние химических веществ;
  • Инфекции;
  • Зубной камень;
  • Несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • Остатки пищи;
  • Неправильное наложение пломбы;
  • Курение;
  • Ротовое дыхание.

Развитие гингивита может быть вызвано приемом некоторых лекарств и оральных контрацептивов, которые стимулируют гиперплазию ткани десен.

Гингивит у детей чаще всего возникает при недостаточной гигиене ротой волости, ношении ортодонтических аппаратов, аномалиях прикрепления уздечек языка и губ, ксеростомии, скрученности зубов, туберкулезе, нефропатии, сахарном диабете.

При беременности гингивит в большинстве случаев развивается на фоне гормональных изменений в организме, токсикоза, нарушений обменных процессов и гиповитаминоза.

Также причинами возникновения гингивита у детей и взрослых могут быть наследственные заболевания.

Что провоцирует / Причины Гингивита:

Из причин общего характера следует отметить изменение реактивности (неспецифической сопротивляемости) организма вследствие нарушения функции эндокринной, сердечно-сосудистой, кровеносной систем, поражение разных тканей и нарушение функций ЖКТ, гиповитаминозы, аллергические, инфекционные заболевания. Чаще других гингивиты вызывают зубной камень, зубной налет, курение, химическое раздражение, инфекция. Наиболее актуальны для детей и взрослых именно инфекционные гингивиты. У детей они чаще всего возникают при отсутствии должной гигиены. Дело в том, что местная иммунная защита до 7 лет только формируется, а полностью ее формирование заканчивается лишь к началу пубертатного периода, поэтому даже при отсутствии хронических воспалительных очагов риск развития гингивита у детей выше. Еще выше он у детей, имеющих очаг инфекции в виде кариеса. Именно множества нелеченых кариозных зубов – частая причина гингивита. Гингивиты распространены также у детей, страдающих ревматизмом, туберкулезом, сахарным диабетом, болезнями печени и желчного пузыря, нефропатиями и пр. Нарушения в организме общего характера поддерживаются и усугубляются неблагоприятными местными факторами: плохая гигиена полости рта и накопление микрофлоры в ней, образование зубной бляшки, зубного камня, аномалии и деформации зубочелюстной системы, механическое повреждение, химическое, лучевое поражение и др. Местные травматические факторы могут быть непосредственной причиной гингивита. Воспаление в десне оцениваются по следующим признакам: гиперемия, отечность, кровоточивость, изъязвление, гипертрофия, локализованный или генерализованный характер поражения, острое или хроническое течение. Местными причинами ограниченного поражения 1-2 межзубных сосочков являются зубные отложения, кариозные полости на контактных поверхностях, дефекты пломб, погрешности пломбирования, подвижный временный зуб, который острыми краями частично резорбированного корня травмирует прилегающую слизистую оболочку, вызывая воспаление десен на ограниченном участке. Заболевание диагностируется как папиллит (локализованный гингивит). Тяжесть гингивита проявляется комплексом общих изменений организма, а также распространенностью воспалительного процесса в слизистой оболочке. Для гингивита легкой степени характерно поражение преимущественно межзубных сосочков; процесс средней тяжести распространяется и на свободную (краевую) десну. Гингивит тяжелой степени характеризуется воспалением всей десны, включая прикрепленную (альвеолярную) часть.

Что вызывает гингивит?

Воспалительный процесс в деснах может быть инфекционными и неинфекционным (травматическим, обусловленным воздействием химических веществ и т.д)..

Инфекционные гингивиты могут быть вирусными (герпетический гингивит), бактериальным (гнойный гингивит), грибковым, смешанным.

Гингивиты могут быть связаны с:

  • недостаточной гигиеной ротовой полости;
  • неправильным уходом за зубами и деснами;
  • воздействием агрессивных химических веществ;
  • травмами зубов или десен;
  • наличием кариеса;
  • неправильно установленными или поврежденными пломбами;
  • перемещением зубов при проведении ортодонтического лечения;
  • наличием зубочелюстных деформаций;
  • нарушениями прикуса;
  • наличием мягких и твердых зубных отложений;
  • курением;
  • злоупотреблением алкоголем;
  • авитаминозами;
  • гормональными нарушениями (менопауза, половое созревание, беременность);
  • эндокринными заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и т.д.);
  • заболеваниями крови (лейкоз);
  • лечением иммунодепрессантами или глюкокортикостероидами;
  • наличием иммунодефицитных состояний;
  • побочными эффектами от применения лекарственных средств;
  • постоянными стрессами и т.д.

Читайте далее: Какие антибиотики принимать при воспалении десен и зубов?

Что является причиной возникновения и развития гингивита у взрослых?

Зная причины гингивита и лечение подбирать легче. Такое утверждение справедливо и для любого другого недуга, развившегося у человека. Поэтому рассмотрение этиологической составляющей вопроса всегда кране важно. Это дает возможность не только понять, как возникло заболевание, но также позволяет выбрать эффективную терапевтическую тактику.

Причины возникновения гингивита по большому счету сводятся к зубному налету. Эта субстанция откладывается по краю десны и в местах, труднодоступных при чистке. В течение трех суток происходит уплотнение этого вещества и, в конце концов, образуется зубной камень. Последний уже не поддается удалению зубной щеткой.

В периоды гормональных всплесков (подростковость, менструации) вероятность возникновения описываемого патологического состояния возрастает. Женщины, продолжительное время использующие пероральные контрацептивные препараты, также входят в группу повышенного риска.

Причиной гингивита у взрослых может стать прием противобактериальных средств, относящихся к классу циклоспоринов, а также лекарств от повышенного давления, содержащих в своей основе нифедипин. Подобные медикаменты приводят к гиперплазии десенной ткани, что затрудняет ежедневный уход за зубами.

Эндогенной причиной можно назвать рост зубов. Десны при этом травмируются, что создает вероятность развития катарального воспаления.

Большое значение в качестве причин возникновения гингивита отводится недостаточному содержанию в организме витамина С, недугам желудка и кишечника, и особенно снижению иммунитета. Замечено, что у лиц, не имеющих указанной патологии, непродолжительное отсутствие возможности осуществлять ротовую гигиену не приводит к развитию воспаления десен.

Пожалуй, самыми распространенными факторами, воздействие которых приводит к тому, что вызывает гингивит, является воздействие внешних физ-факторов: ожоги, травмы, лучевое поражение.

Известно также, что причина гингивита может заключаться в курении и употреблении чрезмерно горячей или холодной пищи.

Причины

О том, что вызывает гингивит , лучше узнать у специалиста. Наиболее распространенной причиной стоматологи считают нерегулярную, некачественную гигиену ротовой полости, провоцирующую скопление бактерий, зубного налета, камня.

Существуют и другие предрасполагающие факторы:

  1. Ослабление иммунной системы становится распространенной причиной развития патологии у беременных женщин, детей. Организм не в состоянии противостоять патогенным микроорганизмам, регулярно попадающим в полость рта.
  2. Некачественные, неправильно установленные брекеты, импланты нередко травмируют десну, приводят к развитию воспаления.
  3. Большое количество зубного камня, располагающегося на зубе в области десен. В отложениях обычно скапливаются бактерии, раздражающие десну.
  4. Гормональные расстройства снижают защитные силы организма, изменяют кислотно-щелочное равновесие в полости рта. Причина актуальна для женщин в период полового созревания, беременности, климакса.
  5. Патологии желудочно-кишечного тракта: гастрит, гепатит, язвенная болезнь.
  6. Хронический авитаминоз или истощение организма непременно провоцирует ослабление иммунитета, ослабляет сопротивляемость десен и слизистой оболочки болезнетворным бактериям.
  7. Болезни эндокринной системы тяжелой формы: нарушение функционирования щитовидной железы, сахарный диабет.
  8. Постоянное травмирование десен предметами гигиены, привычка держать во рту спичку или зубочистку.
  9. Вредные привычки, особенно курение на постоянной основе.
  10. Злоупотребление кислыми продуктами, растворяющими зубную эмаль, способствуют распространению микробов.
Причины

Часто хроническая форма патологии наблюдается у пациентов со СПИДом из-за критического состояния иммунной системы.

Читайте также:  Как долго носить брекеты детям и взрослым

Физиотерапия

Методы лечения физическими факторами могут быть использованы в комплексной терапии разных форм воспаления слизистой десен. Применяют их с противовоспалительной, восстанавливающей, кровеостанавливающей, антибактериальной целью, а также для активизации функций системы иммунитета и общего укрепления организма больного.

Пациенту могут быть назначены такие методики физиолечения:

  • аэроионотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ-терапия;
  • дарсонвализация;
  • лекарственный электрофорез;
  • флюктуоризация;
  • диадинамотерапия;
  • терапия синусоидальными модулированными токами (СМТ);
  • ультразвуковая терапия;
  • терапия постоянным и переменным магнитным полем;
  • гидромассаж сульфидными, минеральными, радоновыми, морскими водами.

Рассмотрим методики лечения подробнее.

Облучение ультрафиолетом по одной из общепринятых схем, а также аэроионотерапия и постоянное электрическое поле высокого напряжения уменьшают явления интоксикации, стимулируют общую реактивность организма больного. Проводят эти процедуры каждый день курсом от 10 до 20 воздействий. С той же целью, для увеличения сопротивляемости организма воздействию неблагоприятных факторов извне, проводят ультразвуковую терапию или индуктотермию области надпочечников.

Электрофорез брома на воротниковую область нормализует состояние нервной системы пациента, успокаивает его. Применяют курсом в 10 процедур, проводимых ежедневно или через день.

При язвенно-некротической форме гингивита, чтобы ускорить процессы восстановления поврежденных тканей, целесообразно проводить электрофорез витаминов (С, Р, группы В) и ферментных препаратов (лидазы, химотрипсина и других).

Гидротерапия водой, обогащенной углекислым газом, позволяет очистить ротовую полость от застрявших в зубах и между ними кусочков пищи, а также от лейкоцитов, бактерий и их токсинов. Чтобы усилить антисептический эффект, в воду могут быть добавлены растворы антисептиков, например, фурацилина. Гидротерапия также активизирует кровоток в тканях ротовой полости, в частности, в пораженной десне, уменьшая в ней явления застоя крови. Курс лечения состоит из 8-12 проводимых один раз в день процедур.

Для достижения более выраженного клинического эффекта имеет смысл сочетать гидротерапию с облучением десен ультрафиолетом интегрального спектра. В начале курса лечения доза облучения составляет 1-2 БД, постепенно ее увеличивают до 3-5 БД в конце курса, включающего в себя 5-6 сеансов.

Также можно сочетать гидротерапию с дарсонвализацией десен, которая улучшает кровообращение, повышает локальную устойчивость тканей к разного рода повреждающим воздействиям, частично обезболивает и стимулирует активность клеток местного иммунитета. Лечебный курс состоит из 8-10-12 сеансов, которые проводят ежедневно.

При выраженной кровоточивости пораженной десны показан электрофорез аскорбиновой кислоты или кальция. Предпочтительнее проводить его диадинамическими, флюктуирующими токами или СМТ. Курс – 10-12 процедур.

Также при сильной кровоточивости больному назначают терапию ПМП или ПеМП. Курс лечения стандартный – 10-12 процедур, однако уже на 5-й отмечается заметный клинический эффект – уменьшается кровоточивость, стихают явления воспалительного процесса.

Если на патологический процесс в десне отмечается выраженная реакция регионарных (подчелюстных) лимфатических узлов, применяют ЭП УВЧ в атермической дозе.

Когда явления острого воспаления устранены, больному может быть назначен пальцевой массаж, который ему несложно будет проводить даже в домашних условиях. В амбулатории же целесообразно получать массаж вибрационный, который имеет смысл сочетать с электро- или гидротерапией.

В случае выраженного отека применяют местную дарсонвализацию десен контактным способом курсом от 10 до 20 процедур, вакуум-электрофорез аскорбиновой кислоты, танина, кальция, а также вакуум-массаж десен.

Читайте также:  Зубы человека: как устроены, классификация

При гипертрофическом гингивите, чтобы остановить процесс пролиферации тканей, используют местную дарсонвализацию короткой искрой курсом в 6-10 процедур, проводимых один раз в два дня, а также вакуум-электрофорез, вакуум-массаж или если в домашних условиях, то пальцевой массаж.

Чтобы стимулировать реактивность организма в целом, чем ускорится процесс лечения соматической патологии, которая привела к гингивиту, пациенту могут быть назначены (в зависимости от заболевания) аэроионотерапия, общее облучение ультрафиолетом, электрофорез на воротниковую зону кальция, гальванизация, воздействие ЭП высокого напряжения. Эти процедуры также применяют курсом, включающим в себя от 10 до 20 процедур.

При гипертрофическом гингивите, когда методики консервативного физиолечения оказываются неэффективными, необходимо оперативное удаление разросшихся тканей. С этой целью применяют диатермотомию или диатермокоагуляцию.

Лечение народными средствами

Все «бабушкины» советы при гингивите носят вспомогательный характер. Нельзя отказываться от традиционного лечения, уповая на «рецепты, проверенные временем». Нигде об этом не говорится, но в древние времена люди, используя исключительно природное сырьё, чрезвычайно рано теряли зубы – по современным меркам. Стоит воспользоваться достижениями науки, сохранив на долгие годы красивую и здоровую улыбку.

Лечение народными средствами

В качестве поддерживающей терапии разрешается использовать полоскания настойками и отварами трав (исключая спиртовые). Пользу приносят ромашка, зверобой, эвкалипт. Побочным явлением подобного лечения станет быстрое потемнение зубной эмали. Поэтому специальные средства на травах, производимые в промышленных масштабах, станут достойной альтернативой домашним приготовлениям.

Лечение народными средствами

Гингивэктомия лазером в области одного зуба

Лечение народными средствами

Гингивотомия лазером — хирургическое лечение сложных форм пародонтита

Лечение народными средствами

Катаральный и гипертрофический гингивит симптомы и лечение у взрослых

Лечение народными средствами

Лечение генерализованного пародонтита средней и тяжелой степени

Лечение народными средствами

Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов

Лечение народными средствами

Шинирование зубов при пародонтите стековолокном, лентой

Код по МКБ-10

В медицинских источниках специалисты определяют гингивит как заболевание десен воспалительного характера без патологических изменений в зубодесневом прикреплении.

В Международной классификации болезней многие формы недуга входят в группу стоматологических патологий с кодом – K05.

В ней систематизируются различные формы заболевания:

Код по МКБ-10
  • острые и хронические;
  • стрептококковые и другие специфические инфекции (вызванные бактериями, простейшими, грибками);
  • неспецифические, т.е. развивающиеся из-за дистрофических или травматических изменений в тканях десны;
  • гиперпластические и язвенные;
  • маргинальные.

Острые язвенно-некротические гингивиты и герпетический гингивостоматит исключены из данной группы и внесены в другую с кодом А69.

Наиболее часто гингивиты встречаются в молодом и зрелом возрасте (19-35 лет), и без лечения протекают стадиально:

  • 1-я – поражается краевая межзубная часть десны;
  • 2-я – воспалением охвачен как межзубной, так и маргинальный слой десны;
  • 3-я – болезнь распространяется и на альвеолярную ткань.

Код по МКБ-10

У людей, страдающих хроническими формами гингивита к 36-40 годам болезнь осложняется и переходит в стоматит или пародонтит.

Стадии развития гингивита

Стоматология различает следующую классификацию гингивита по стадиям:

  1. Легкая стадия наблюдается почти у всех курильщиков и людей с аутоимунными заболеваниями и дефицитом витаминов и минералов. Поскольку эта стадия гингивита характеризуется минимумом проявлений, большинство пациентов ее игнорируют. Между тем, если начать использовать лечебные мази на этой стадии, то можно гарантированно избежать усугубления состояния и развития пародонтоза. На первой стадии гингивита десны краснеют, может наблюдаться легкий зуд после курения или употребления в пищу продуктов с высокой кислотностью.
  2. О переходе на вторую стадию речь может идти после того, как десны начнут кровоточить. Процесс начинается из-за того, что поверхность покрыта микротрещинами и ранками. В итоге при чистке зубов или после приема кислой и травмирующей пищи пациент испытывает дискомфорт и боль. Кровотечения пока не обильные.
  3. Тяжелая стадия гингивита — самая сложная степень недуга, при которой воспаление поражает всю десну, включая альвеолярную часть. Развиваются обильные кровотечения, человек не может нормально поесть и почистить зубы. Развивается постоянная боль, зуд. Пораженная десна часто становится отечной, вследствие чего лицо пациента становится несимметричным. особенно эта стадия беспокоит девушек: она заметна посторонним. Большинство пациентов начинают лечение только на этой стадии: оно будет длительным и сложным.
Стадии развития гингивита