Короткая уздечка верхней губы у ребенка: методы подрезания

Уздечка – тонкие складки слизистой оболочки, связывающие верхнюю либо нижнюю губу с полостью рта. Этот тяж индивидуален, у каждого человека он имеет свою длину, эластичность. Иногда он формируется неправильно, из-за чего развитие прикуса может нарушаться. Это сказывается на правильном произношении звуков. Помочь может хирургическое вмешательство.

Показания для проведения

Не всегда неправильно сформированная соединительная ткань во рту требует обязательной коррекции. Если она не доставляет никаких неудобств, то от операции можно воздержаться. Пластика уздечки языка проводится:

  • При диастеме. Когда между центральными зубами появляется большая щель. Она может расширяться, что заставляет зубной ряд разъезжаться по сторонам. Такая ситуация значительно повышает риск развития пародонтита.
  • При ортодонтическом лечении. Если человеку будут устанавливать брекет систему, очень важно, чтобы тяж был сформирован правильно. Если он имеет недостатки, пациента отправляют на коррекцию.
  • При пародонте. При коротком тяже корни зубов оголяются, что ускоряет дегенеративные процессы.
  • При полном протезировании. Из-за короткого тяжа врачу невозможно полноценно закрепить протез. Данная проблема является основной причиной, почему взрослым проводят коррекцию.
Показания для проведения

Последствия короткой уздечки губы

Неправильно сформированная уздечка верхней губы приводит к хроническим повреждениям ткани десны. Явление нарушает трафику тканей периодонта. Соединительные волокна верхней губы вплетаются в небный резцовый или межзубный сосочек, что приводит к развитию диастемы. Из-за этого эстетического недостатка у ребенка могут возникать психологические проблемы.

Короткая уздечка верхней губы является распространенной причиной воспалительных процессов, локализованных около центральных резцов. Недостаточная длина соединительного тяжа внизу вызывает рецессию десен, атрофию, воспалительно-дистрофические процессы пародонта.

Опасность для детей

Показания для проведения

Короткая соединительная ткань – врожденная особенность. Она вызывает нарушения формирования связочного соединения языка с нижней челюстью. Приводит к недостаточной функциональности челюсти. Подвижность языка во рту ограничивается, появляются проблемы с речью. Подобная проблема приводит ко 2 основным последствиям:

  1. Появление проблем с сосанием. Происходит из-за неполноценной работы языка. Ребенку трудно всасывать грудное молоко, из-за чего он не набирает достаточную массу, отстает в развитии. Вызывает дисбаланс, невозможность дальнейшего формирования челюсти.
  2. Появление дефектов речи. Возникают чуть позже. Малая подвижность языка вызывает затруднения с произношением малыша. Его речь больше похожа на лепетание. Исправить проблемы логопедическими занятиями невозможно.

Норма и патология перепонок

Прикрепление к верхней губе может быть:

  • низким;
  • средним;
  • высоким.

В норме перепонка нижнего края от шейки зубов находится в пределах от 5 до 8 мм. Если ее расположение ниже или прячется за передние резцы, то она имеет патологию укороченного характера. Аномалия предрасполагает к стоматологическим заболеваниям и нарушениям прикуса.

Короткая уздечка верхней губы негативно влияет на функции сосания новорожденных и грудничков. Патология не позволяется ребёнку полноценно захватить сосок. Малыш плохо набирает вес и быстро устает сосать. В таких обстоятельствах по рекомендации неонатолога подрезание уздечки проводят в роддоме. Если ребенок с подобной патологией набирает вес при кормлении, то коррекцию не проводят.

В дошкольном возрасте рост лицевого скелета и подвижность губ особо не зависят от короткого прикрепления.

Состояние меняется при прорезывании центральных резцов. Уздечка тесно соединяется с десневым сосочком, что становится причиной образования щели. По-научному она называется истинной диастемой. Без лечения она будет расширяться.

Особенности и функции уздечки

Маленькая кожная складочка выполняет ряд важных функций. Она отвечает за красоту улыбки, здоровье полости рта и правильное произношение звуков. Аномалии в развитии уздечек между губами и деснами встречаются часто, важно выявить их вовремя. В детском возрасте проблема решается путем хирургического вмешательства.

Существуют следующие виды уздечки:

  • легко растяжимая – из слизистой ткани;
  • средне растяжимая, средне плотная – слизисто-фиброзного характера;
  • слабоэластичная, плотная – из фиброзной ткани.

По типу крепления выделяют:

  • низкую – задевает ткани сосочка на десне;
  • высокую – закреплена в области переходной складки;
  • среднюю – расположена ровно посередине челюсти.

Норма – тяж расположен на расстоянии 5-6 мм вверх от шейки передних зубов.

Когда рекомендуется пластика

Хотя специалисты утверждают, что подрезание уздечки верхней губы является достаточно простой процедурой, детям, которые только появились на свет, ее выполняют нечасто, только если появляются трудности с естественным вскармливанием.

Когда рекомендуется пластика

Наиболее подходящим периодом для того, чтобы провести удаление уздечки верхней губы, является пятилетний возраст, когда фронтальная группа резцов сформирована, но в скором времени молочные зубы сменятся постоянными. Проведенная в этот период пластика исключает образование диастемы, фронтальная группа зубов правильно прорежется. По мнению некоторых специалистов, оптимальное время для выполнения такой операции является возраст от семи лет, когда два верхних и нижних передних зуба уже выросли. Также есть показания для взрослых и детей, при которых выполняется операция. Правильно подрезанная перемычка исключает развитие серьезных последствий.

Показания

Медицинское вмешательство любого типа непременно должно быть оправданным. Простая констатация факта о наличии укороченной уздечки не является показанием к экстренному проведению операции. Пластику по коррекции уздечки проводят в следующих случаях:

Диастема между центральными резцами

  1. При наличии диастемы (щели) между центральными резцами. Вплетенная в межзубный сосочек и формирующая толстый тяж уздечка верхней губы не дает резцам сходиться к центру. К тому же воздействие небольшой постоянной нагрузки приводит к постепенному увеличению диастемы и смещению зубов вперед и в стороны от центра, а также развитию пародонтита вследствие постоянного травмирования межзубного сосочка.
  2. При подготовке к ортодонтической терапии. Расположенные в ротовой полости мягкотканые тяжи, включая уздечку верхней губы, оказывают на зубной ряд определенную нагрузку и влияют на формирование прикуса. Если назначены процедуры по коррекции прикуса (установка пластин или брекетов), также надо обратить внимание на корректность крепления уздечки верхней губы.
  3. При наличии заболеваний пародонта и повышенном риске их возникновения. В этих случаях короткая уздечка словно «стягивает» с основания зубов слизистую оболочку, что приводит к рецессии десны – поднятию ее края и оголению корней зубов.
  4. При подготовке к съемному протезированию. Если запланирована установка протезов, то предварительно необходимо провести пластику уздечки верхней губы, поскольку укороченная уздечка будет провоцировать сбрасывание протезов.
  5. При нарушении звукообразования и других логопедических проблемах (как правило, данное показание встречается реже других).
Читайте также:  Виды и особенности фторирования зубов у детей

Лазерная пластика

Все большую популярность удаление уздечки верхней губы лазером. Место проведения операции обрабатывается гелем с анестетиком, затем на уздечку направляется лазерный световод, образующий луч света, который «растворяет» уздечку. Одновременно лазер дезинфицирует и запаивает края раны.

Преимущества лазерной пластики:

  • отсутствие вибраций и различных звуков, которые могут пугать ребенка;
  • бескровность;
  • не нужно накладывать швы;
  • нет риска, занести инфекцию;
  • отсутствие боли и послеоперационных рубцов;
  • сокращение длительности проведения пластики;
  • быстрая реабилитация.

Стоимость процедуры варьирует от 3 до 5 тысяч рублей.

Знакома не понаслышке

У сына были проблемы с дикцией. Логопед сказал, что это из-за короткой уздечки верхней губы и посоветовал сделать ее коррекцию.

После операции ребенок начал четче произносить звуки. Во время самой процедуры боли не чувствовал, после операции швом не осталось.

Валентина Семеновна, 36

Пластика по Киссельрингу

Данная хирургическая процедура по изменению формы и объема губ проводится путем выполнения надрезов на мягких тканях. Это радикальный способ коррекции, который позволяет добиться хороших результатов без риска изменения формы губ в будущем.

Процедура Киссельринга проводится путем иссечения полосок кожных покровов разной ширины вдоль и над каймой губы. После этого красная кайма губы выворачивается, за счет чего губы в результате становятся более пухлыми и объемными.

Пластика по Киссельрингу

Зачастую эта операция делается людям преклонного возраста, нередко тонкая кайма может быть от рождения. Актуальна процедура при асимметрии губ.

Этапы и виды операции

Метод хирургической коррекции подбирают соответственно особенностей строения, типа крепления складки:

  1. Френотомия – суть операции состоит в рассечении слизистой перемычки, если она очень короткая или узкая. Врач делает поперечный разрез, накладывает швы.
  2. Френэктомия – оперативное иссечение уздечки губы, более радикальное вмешательство, подразумевающее частичное или полное удаление межзубного сосочка, слизистой ткани, расположенной в прикорневой части между центральными резцами.
  3. Френулопластка – перемещение места крепления слизистой складки (обычно выше). Выполняется Y-образная и Z-образная френулопластика (разница в форме разрезов). Перемычка вертикально рассекается, полученные слизистые лоскуты врач отслаивает, сдвигает, ушивает.

Подрезание уздечки верхней губы – несложное вмешательство, которое выполняют под местным обезболиванием в амбулаторном режиме (госпитализация не нужна). Никакой особой подготовки, кроме стандартного пакета анализов крови (общий, на свертываемость, инфекции и т.д.), вмешательство не предусматривает. Для ушивания раны используют рассасывающийся материал, поэтому швы снимать не надо. Вмешательство проводится классическим способом или с помощью лазерных технологий.

Читайте также:  Накопление зубного камня: причины, нужно ли удалять, способы чистки

Симптомы

Симптоматика новообразования напрямую зависит от причины возникновения. При любых травмах чаще формируется один пузырь, причем он может не отличаться по цвету со слизистой, иногда с покраснением, а может наблюдаться скопление крови – это уже гематома, она возникает при более сильных повреждениях.

Обычно такие пузыри не доставляют проблем с лечением и проходят сами. Но при сильных травмах с обширной гематомой возрастает риск развития болезнетворных микроорганизмов с последующим воспалением, поскольку для них это очень благоприятная среда.

Если новообразование сформировалось в результате острой нехватки витаминов, то при нормализации рациона питания и приема комплекса витаминов слизистая восстанавливается, шарик исчезает. Болевой синдром в этом случае отсутствует.

По теме

  • Шишка

По каким причинам возникает шишка на небе во рту

  • Ольга Александровна Новикова
  • 15 августа 2020 г.

При развитии ранулы наблюдается плотная капсула, которая постепенно увеличивается и приводит к усложнению питания и речевой функции. Диагностика и хирургия проводится специалистом.

Пузырчатка отличается легким отслаиванием при механическом воздействии и пальпации. При нажатии на саму шишку она увеличивается, по периметру наблюдается эрозия.

Стоматит проявляется в виде язвочек и покраснений, при этом пациенты жалуются на боль, которая усиливается во время еды.

Когда нужно подрезать

В каком возрасте нужно корректировать короткую уздечку? Сложна ли операция? – такие вопросы часто возникают у мам, которые столкнулись с этой проблемой. Действительно, решить ее можно только хирургическим путем. Правда, здесь тоже имеются свои сложности. Проводить такую операцию можно не всегда, для этого нужные определенные условия.

Подрезание уздечки верхней губы у детей рекомендуется только исключительно тогда, когда у ребенка начинает прорезываться постоянные зубы, вернее, передние резцы. Иногда такая коррекция допускается и после того, как прорежутся клыки или резцы, расположенные сбоку. Операция, проведенная в этот период, позволит избежать ортодонтического лечения. Это становится возможным потому, что в момент прорезывания других зубов обеспечивает нужное давление и диастемы, трема способным сами закрыться.

В том случае, когда уздечка лечится после того, как прорежутся клыки и резцы, необходимо применение механической стяжки резцов. На эту процедуру применяют специальные стяжки. На короткий промежуток времени их следует наложить на зубы. По мнению специалистов при комплексном подходе, результат будет положительным.

Все эти меры по ограничению связаны с тем, что с ростом челюсти происходит и изменение уздечки. Исключение из этого правила может быть сделано только в роддоме, о чем говорилось выше, когда уздечка реально создает угрозу нормальному развитию ребенка, он не может хорошо прикладываться к груди матери. В других же случаях следует придерживаться правил по ограничению, чтобы избежать многих негативных последствий.