Какую пломбу лучше выбрать для зубов, соотношение цена — качество

Для многих пациентов эта проблема кажется трудно решаемой. Думаете, что спасти ситуацию в этом случае может только протезирование?

Если полость или скол слишком глубокие?

В случае, если зуб разрушен более чем на 60%, восстановление с помощью пломбы становится нецелесообразным, так как велик риск ненадежности такой работы. В этом случае рекомендуется провести микропротезирование переднего зуба с помощью керамических вкладок, коронок или виниров.

Для увеличения срока службы отреставрированного зуба уделяйте больше внимания здоровью зубов: чистьте зубы 2 раза в день, регулярно посещайте стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной гигиены полости рта.

Преимущества

Широкое применение этих вкладок обусловлено их преимуществами перед химическими композитами:

  • они предоставляют выбор цветовой гаммы;
  • материал обладает пластичностью;
  • такая пломба не токсична;
  • полимер прекрасно полируется после застывания.
Преимущества

Перечисленные свойства позволяют использовать световой состав для реставрации зубов у беременных женщин, пожилых людей и детей. Срок службы пломбы из композита светового отвердения составляет 3-5 лет. Это значительно больше, чем может прослужить химический материал.

Есть и некоторые ограничения по применению. Световая вкладка не может быть использована на труднодоступных участках. Полимер нерационально применять для установки временных пломб. Это связано как с его физическими свойствами, так и с высокой стоимостью.

Особенности световых пломб

Световая пломба считается более современным инструментом лечения кариеса. Время воздействия ультрафиолетовых лучей специальной лампы, которая используется для отверждения световых пломб составляет не более 30-40 секунд; если воздействие УФ-лампы будет более длительным, то на пломбе образуются расколы, которые могут повредить окружающую здоровую зубную эмаль или даже разрушить пломбируемый зуб.

Для того, чтобы минимизировать возможный вред для здоровой эмали зубов, пломбировочный состав световой пломбы наносится слоями, каждый нанесенный слой пломбы отверждается по отдельности, слой за слоем. Послойное отверждение пломб также помогает придать зубу наиболее натуральный вид. Также немаловажно то, что в результате послойного нанесения компонента светоотвердевающей пломбы стоматолог имеет возможность наиболее точно подогнать ее по нужной форме. Световая пломба легко подбирается по оттенку и незаметна для постороннего взгляда. Для передних зубов благодаря наличию композитов из микрочастиц световые пломбы отличаются от химических высокими эстетическими качествами. Для моляров световые пломбы делаются из композитов c более крупными частицами, рассчитанными на высокую жевательную нагрузку для большей устойчивости к стиранию.

Читайте также:  Израильские импланты зубов с отзывами пациентов и ценами

Почему обычные пломбы применяются до сих пор

Казалось бы, очевиден тот факт, что светоотверждаемая пломба во всех случаях превосходит химические – по быстроте установки и заметности. Но, несмотря на это, существуют факторы, когда привычная химическая пломба по некоторым показателям не может быть заменена на световую: светоотверждаемая пломба не всегда может быть использована для лечения сильно запущенных случаев кариеса, когда требуется лечение глубоко пораженных участков зуба.

Световые пломбы больше подходят для поверхностного нанесения, а цена световой пломбы в несколько раз выше обычной, поэтому при проведении пломбирования задних зубов для пациента всегда выгоднее использовать обычные химические пломбы. К тому же не стоит сбрасывать со счетов то, что обычные пломбы более устойчивы к физическому воздействию, например, стиранию при жевании, поэтому жевательные поверхности коренных зубов лучше пломбировать обычными химическими пломбами, а световые ставить на фронтальные зубы и линию улыбки.

Показания для применения световых пломб:

Особенности световых пломб
  • кариозные разрушения зубов;
  • травмы зубов с образованием сколов;
  • коррекции разрушенных зубов в случае сохранности коронковой части более 50%;
  • мелкие и средние дефекты эмали, светоотверждаемые пломбы позволяют создавать небольшие заплатки для маленьких участков эмали, где химические пломбы держаться не будут.

Недостатки световых пломб:

  • возможна недостаточная полимеризация, примерно на 60-70%, этот фактор может оказать негативное влияние на оттенок пломбы;
  • усадка пломбы (при засвечивании композит световой пломбы может давать усадку, вследствие чего световая пломба имеет риск отклеивания).

Наиболее известные и часто применяемые производители светоотверждаемых составов

Degussa (Германия); Noritake (Япония); Dipol (США); GC America (США); Fuji (Япония); Bisco (США); Kerr (США).

Установка световой пломбы

Для установки световой пломбы доктор проводит обычные процедуры, которые применяются и при других видах протезирования. Перед тем как начать работать с проблемной областью, дантист почистит поверхность от налета и камня, сделает обезболивание, удалит пораженные кариесом части проблемной коронки, а затем начнет лечение.

Установка световой пломбы

Подготовленный заранее световой композитный материал наносится на необходимую для восстановления поверхность, при этом в течение определенного времени на материал необходимо воздействовать лампой, излучающей ультрафиолетовый свет. Именно он способствует застыванию материала.

Читайте также:  Биомеханика перестройки костных тканей при перемещении зубов

После этого поверхность шлифуется для удаления крупных частиц, возвышающихся над ней, полируется, а потом покрывается специальным лаком для защиты от вредного воздействия. Обычно после установки фотополимера пациенты не чувствуют дискомфорта. Пломба светового отверждения настолько безопасна в установке, что ее можно рекомендовать при лечении даже во время беременности.

Почему световая пломба хорошо держится на зубах?

Хорошо держится световой состав благодаря двум факторам.

В первую очередь — это применение бесцветной жидкости — адгезива. С ее помощью промывают полость зуба, подсвечивают лампой и начинают пломбирование.

Также благодаря обработке зуба специальной лампой усиливаются процессы связи между телом зуба и пломбой при помощи кальция. Связи в тканях зуба усиливаются, и пломба держится лучше.

Какие правила и запреты нужно соблюдать, если вы поставили световую пломбу?

Что нельзя употреблять пациентам, у которых стоит световая пломба?

Это, конечно же, продукты, способные привести к окрашиванию: черный чай, кофе, кока-кола, свекла, гранатовый сок. Эти продукты следует исключить из рациона на 3 дня после прохождения процедуры по установке пломбы, чтобы избежать ее окрашивания.

Когда требуется реставрация, и какую пломбу выбрать?

Реставрация показана в таких случаях: кариес, врожденные аномалии, флюороз, клиновидные дефекты, травмы, истирание дентина и зубной эмали из-за бруксизма или нарушения прикуса, установка пломб возможна только после лечения периодонтита и пульпита.

Когда требуется реставрация, и какую пломбу выбрать?

Чтобы понять, какая пломба лучше в конкретном случае, следует оценить существующие преимущества, недостатки и различия. Учитывая клиническую картину и финансовое состояние пациента, стоматолог может посоветовать фотокомпозитный материал.

Светоотверждаемые материалы называют фотополимерными, они соответствуют высоким требованиям, практичные и надежные с эстетичным внешним видом.

Химические пломбы изготавливаются в стандартном цвете, с их помощью произвести эстетичное лечение невозможно. По этой причине для реставрации зубов, расположенных в зоне улыбки, в основном применяют световые материалы.

Когда требуется реставрация, и какую пломбу выбрать?

Если не учитывать внешний вид химических композитов, можно составить перечень их достоинств:

  • быстрый процесс установки,
  • высокая прочность,
  • надежность,
  • безопасность,
  • доступные цены на материалы.

Срок службы световой пломбы

При соблюдении врачебных рекомендаций срок службы установленной на зуб световой пломбы составит 5–6 лет. Пациент должен соблюдать правила гигиены ротовой полости, проходить профилактические осмотры раз в полгода и придерживаться правильного питания, особенно в первую неделю после того, как ему поставили пломбу.

В рационе должно присутствовать сбалансированное количество жесткой и мягкой пищи, достаточное количество фруктов и молочных продуктов. Большинство стоматологов настаивают на необходимости отказаться от курения как минимум в первые две недели после пломбирования, в противном случае сохранение оттенка композита не гарантируется. Натуральная зубная ткань и фотополимер окрашиваются по-разному, поэтому искусственный материал будет заметно выделяться на фоне зубного ряда.

Как проводится фиксация световой пломбы

Многих пациентов волнуют вопросы касательно того, как именно делают и ставят пломбы светового отверждения. Мы уже выяснили, что суть методики сводится к использованию особого пломбировочного состава, который схватывается только под воздействием специальной световой лампы. Таким образом, стоматолог получает отличную возможность сформировать идеальную форму коронки без необходимости спешить, чтобы успеть до затвердевания композита.

Итак, лечения предполагает проведение стандартных манипуляций. Всех их можно разбить на 3 самостоятельных этапа:

Как проводится фиксация световой пломбы
  1. врач послойно накладывает материал, тем самым аккуратно воссоздавая естественную форму зуба,
  2. далее в дело вступает ультрафиолетовая лампа, под воздействием которой активизируются процессы полимеризации – материал застывает,
  3. после этого специалист проводит шлифовку и полировку коронки, покрывает эмаль лаком, чтобы обеспечить дополнительную защиту тканей от внешних факторов.

Так проходит процесс установки пломбы Для лечения моляров, активно участвующих в пережевывании пищи, обычно отдают предпочтение составам с крупными и достаточно грубыми частицами. Результат получается не слишком эстетичным, однако прочным и надежным, ведь это самое главное для зубов, не попадающих в зону улыбки. Для фронтальной области используются наполнители с пылеобразным содержимым, что позволяет добиваться безупречной эстетики результата.

Материалы

В состав пломбировочных смесей включают экологически чистые и безопасные для человеческого здоровья компоненты:

  • полимерный матрикс (благодаря световым волнам синего цвета длиной 450 нанометров он затвердевает);
  • наполнитель (частицы бариевого стекла, стеклокерамики, диоксида кремния и др.);
  • связывающее вещество (например, силаны – соединения водорода и кремния).
Материалы

Чаще всего для световых пломб применяются композиты следующих производителей:

  • Fuji (Япония);
  • Noritake (Япония);
  • Kerr (США);
  • Dipol (США);
  • Bisco (США);
  • GC America (США);
  • Degussa (Германия).

Особенности установки световых пломб на передние зубы

Устранение кариозных дефектов или восстановление разрушенных участков передних зубов требуют особой тщательности, поскольку эти элементы ряда входят в зону улыбки, значит, к ним предъявляются высокие требования в вопросе эстетичности.

Особенности установки световых пломб на передние зубы

По этой причине материал, используемый для пломбирования должен максимально соответствовать естественному цвету и структуре резцов. Именно такими свойствами обладает фотополимерный гелиокомпозит, из которого производят световые пломбы, используемые для реставрации передних зубов.