Какой протез лучше силиконовый или пластмассовый

Условно, различают две группы несъемных протезов: протезы, которые устанавливаются в случаях, когда корневая часть зуба сохранена (одиночные коронки, ортопедические виниры и вкладки), и протезы, которые применяются если корень зуба отсутствует (мостовидные протезы с опорой на соседние зубы и протезы на имплантатах, то есть частичное и полное несъемное протезирование зубов).

Уход за несъемными протезными конструкциями

Правила ухода за несъемными протезами сравнительно просты. В частности, лицам, использующим подобные ортопедические конструкции, рекомендуют ежедневно очищать зубы и протез при помощи зубной щетки. Для очистки десневых бороздок и промежутков между искусственными и естественными зубами можно использовать межзубные щетки, зубочистки и зубные нити.

Помимо этого, следует избегать механического повреждения материалов, из которых были изготовлены виниры, люминиры, мосты или коронки.

Лицам, использующим несъемные протезные конструкции, не рекомендуется:

  • употреблять слишком жесткую и вязкую пищу,
  • разгрызать зубами семечки и орехи,
  • включать в свой рацион чересчур горячие или холодные блюда.

Для того, чтобы избежать развития патологий, связанных с ношением протеза, следует не менее раза в год посещать стоматологическую клинику и проводить профилактические осмотры зубочелюстного аппарата.

В случае повреждения протезной конструкции или появления дискомфорта от ее использования следует обратиться к врачу отделения ортопедии зубной клиники для замены ортопедического приспособления или его подгонки.

Изготовление съемных протезов с телескопической системой фиксации

Традиционная технология изготовления телескопических коронок заключается во фрезеровании первичного телескопа и последующем изготовление протеза методом литья на модели.

Клинические и лабораторные этапы:

Читайте также:  Болит челюсть возле уха слева больно жевать и хрустит

— определение высоты окклюзии;

— препарирование опорных зубов под телескопические коронки;

— проверка восковой композиции съемных зубных протезов с искусственными зубами;

— снятие слепков, получение рабочих моделей;

— изготовление первичных телескопических коронок;

— примерка и фиксация первичных телескопических коронок во рту;

— снятие рабочих слепков вместе с первичными коронками для изготовления вторичных коронок;

— доведение заготовки первичных телескопических коронок до состояния телескопа;

— изготовление вторичных телескопических коронок;

— примерка вторичных телескопических коронок во рту;

— изготовление и примерка готового протеза.

Возможные поломки и ремонт

Основная причина поломки – нарушение хранения протеза, падение с высоты. Если конструкция деформируется при неправильном ношении, возникает смещение единиц, искусственная эмаль откалывается при укусе. Не менее распространенные проблемы:

  • нарушение технологии протезирования;
  • низкое качество материалов;
  • старение пластмассы;
  • частые воспаления десен.

Попытка самостоятельно склеить мост или «бабочку» только ухудшает состояние пластика или нейлона. Многие стоматологические клиники предоставляют бесплатный ремонт зубных протезов пенсионерам и льготным категориям пациентов.

Сильные и слабые стороны силиконовых зубных протезов

Плюсы Минусы
Высокое качество материала Нельзя пережевывать твердую пищу
Достаточная эластичность приспособления Требуется соблюдение соответствующих правил эксплуатации и ухода
Точное копирование цвета настоящих зубов и неба Замки (кламмеры) гибких изделий могут причинить боль и повредить слизистую
Отсутствие в составе аллергенов, добавок, вызывающих нежелательные реакции для организма Возникновение атрофии костной ткани при замещении целого зубного ряда
Равномерное распределение силы давления при принятии пищи Необходимость в замене, поскольку со временем поверхность конструкции счесывается
Не требуется дополнительная коррекция
При употреблении кофе, чая, сигарет силиконовое приспособление не изменяет свой первоначальный окрас
Остатки еды не накапливаются под конструкцией

Когда устанавливают мосты?

Мостовидные протезы применяются в следующих ситуациях:

  • потеря одного зуба с жевательной стороны;
  • потеря 4х подряд идущих резцов в передней части ряда;
  • сохранение по бокам здоровых опорных зубцов, способных принять на себя дополнительную нагрузку при жевании.
Читайте также:  Брекеты и элайнеры. Что выбрать для выравнивания зубов?

Среди противопоказаний выделяют следующие:

  • потеря больше 4х подряд резцов, одного моляра, нескольких премоляров рядом;
  • наличие патологии прикуса (в некоторых случаях для выполнения протезирования достаточно выполнить ортодонтическое лечение);
  • у пациента наблюдается непроизвольное скрипение зубами;
  • болезни костных тканей – остеомиелит, остеопороз;
  • патологическая стираемость эмали;
  • развитие пародонтита или пародонтоза;
  • наличие воспалительного процесса в ротовой полости;
  • отсутствие качественного ухода за полостью рта.

Мы перечислили далеко не все противопоказания, так как в каждом случае ситуация анализируется индивидуально. Мост не ставят, если у пациента есть психические расстройства, аллергия на лекарства, проблемы со свертываемостью крови, и пр.

Форма альвеолярного отростка

Помимо типа беззубой поверхности при протезировании также важно знать, какую форму имеет костное ложе. Здесь выделяют следующие виды форм вестибулярных скатов:

  • пологую, то есть дивергирующую;
  • конвергирующую, имеющую навесы;
  • отвесную.

Последняя разновидность, отвесная, наиболее оптимальна для установки протезов, поскольку обеспечивает присасывание протеза. Удается наложить протез, своими краями погружающийся в клапанную зону. Наиболее неподходящей считается пологая форма.

Помимо крутизны ската внимание должно обращаться также на рельефность альвеолярного отростка. Большую трудность представляют собой костные выступы в зоне вестибулярного ската альвеолярных отростков, которые препятствуют формированию клапанной системы. Особенно, если речь идет о двусторонних выступах, выходящих за пределы клапанной системы. В такой ситуации показано предварительное удаление костных выступов и последующее протезирование.

При осмотре, предваряющем протезирование, также обращают внимание на форму торуса и его размеры, а также угол наклона мягкого неба по отношению к глотке. Последний бывает пологим, крутым и средним.

Что такое частичное съемное протезирование, когда применяется

Съемный протез – это конструкция, которую можно снимать и надевать самостоятельно, без помощи врача. Если протезируются не все зубы, а несколько, такая конструкция является частичной.

Читайте также:  6 самых актуальных вопросов про имплантацию сразу после удаления зуба

Данный вид протезирования показан при отсутствии одного или нескольких зубов. Восстановить целостность частично неполного зубного ряда можно посредством установки импланта или мостовидного протеза, но при наличии противопоказаний к несъемным видам протезирования задействуется частичное съемное.

При отсутствии почти всех зубов может быть рекомендована установка несъемной конструкции. Съемные протезы, прикрепленные на оставшиеся зубы, могут не обеспечить равномерного распределения нагрузки на челюсть.

Ретракция десневой ткани

Ткани с окклюзивной поверхности стачивают на 1,5-2 мм, врач по мере возможности сохраняет анатомические неровности жевательной поверхности. После препарирования передних зубов они становятся короче на 25%.

Ретракция десны – подготовительная манипуляция, позволяющая приподнять слизистую, обеспечить доступ к корневой части зуба, его шейке. Коронка должна выполнять не только эстетическое, но и функциональное предназначение – откусывание, жевание. Таких результатов можно добиться только при идеальном контакте коронки с зубом.

Предлагаем ознакомиться: Особенности и основные достоинства имплантов Adin из Израиля

Ретракция предупреждает травматизацию слизистой оболочки десен. В процессе обточки зуба под коронку зачастую стоматолог травмирует слизистую, что грозит развитием воспаления, болезненности, инфицирования раны в будущем.

Ретракция на некоторое время уменьшает объем десны, увеличивая зубодесневую борозду, предупреждает кровотечение. Существует несколько методов ретракции десны:

  1. Механический Так проходит ретракция при помощи нити.

Выполняется при помощи нитей, колец. Это болезненный способ, поэтому проводится после введения местного анестетика. Часто применяются ретракционные нити, которые пропитаны лекарственными препаратами.

  1. Химический

Химический метод предполагает использование различных гелей, паст, которые уменьшают объем тканей пародонта. Препараты оказывают также гемостатический эффект. Подобные вещества необходимо тщательно удалять после процедуры, чтобы не получить химический ожог слизистой.

  1. Хирургический

Используется при патологическом разрастании тканей десны, когда невозможно применить вышеперечисленные методики. Выполняется под действием местного анестетика с помощью скальпеля.