Как выглядит киста десны зуба: симптомы заболевания и фото

Почему возникает киста после удаления зуба?

Киста представляет собой новообразование в виде капсулы, которая наполнена гноем и мертвыми тканями. Считается, что киста является осложнением кариеса и периодонтита, однако первопричина — это воспалительный процесс, который возник в результате инфекции. Если киста образовалась после удаления зуба, таких причин может быть несколько.

1. Киста осталась после удаления зуба. Может ли остаться киста после удаления зуба? Да, может. Удалили зуб, а киста осталась — так вкратце можно описать данную ситуацию. Часто такое происходит, когда специалисту не удалось распознать кисту или полностью избавиться от нее. В таком случае киста развивается даже после удаления самого зуба.
2. Повреждение тканей и занесение инфекции в процессе операции. Отсутствие стерильности или технические недочеты во время проведения манипуляций являются одной из распространенных причин занесения инфекции и развития кисты.
3. Киста в лунке после удаления зуба. Известно, что в случае неправильного заживления раны и нарушения процедуры восстановления на месте удаленного зуба образуется сухая лунка, которая является своеобразным центром скопления бактерий, которые проникают внутрь тканей и провоцируют развитие гранулемы и кисты.
4. Ошибки при проведении имплантации и костной пластики. Здесь все то же самое: неправильно установленный имплантат и некачественная костная ткань провоцируют развитие таких патологий, как киста.
5. Халатность со стороны пациента в период реабилитации. Сюда относятся: игнорирование предписаний врача, отказ от использования антибиотиков и антисептических препаратов, неправильный образ жизни и так далее.

Киста после удаления зуба мудрости

Достаточно часто киста возникает после удаления зуба мудрости. Ответ, почему так происходит, достаточно прост. Зубы мудрости ничем не отличаются от обычных, однако их корни зачастую более искривлены, а местоположение может быть неправильным относительно остального зубного ряда. Удаление ретинированного или дистопированного зуба мудрости подчас проходит очень непросто: даже опытный врач способен ошибиться и повредить окружающие ткани, что может спровоцировать развитие кисты. То же самое происходит, если киста зуба мудрости появилась в результате кариеса или периодонтита и была не до конца вылечена или удалена из-за осложненного доступа.

Киста десны после удаления

Визуально патология становится заметна, когда переходит в мягкие ткани. Киста десны может быть осложнением классической кисты, формирующейся в районе верхушки корня, или же развиваться самостоятельно после неправильного удаления зуба, периодонтита или заболевания десен (так называемый пародонтальный абсцесс). В остальных случаях киста остается скрытой и отображается лишь на рентгене в виде темного пятнышка.

Причины зубной кисты

Воспаление — своеобразная защитная реакция организма. Если в костную ткань челюсти проникают вредоносные бактерии из отверстия корневого канала, начинается воспаление. В пораженном участке скапливаются омертвевшие участки, что приводит к образованию пузыря.

Основная причина патологии – это больной зуб, в котором длительное время «процветает» инфекция. Например, при запущенном кариесе вредоносные микроорганизмы попадают в пульпу, а затем и в корневые каналы.

Среди других причин заболевания:

• сильная травма зуба;
• ошибки врача во врем эндодонтических манипуляций – когда корневые каналы были не полностью запломбированы;
• попадание инфекции через другие очаги воспаления в организме, например, при гайморите.

Обострение болезни может возникать из-за пониженного иммунитета, переохлаждения, сильных физических нагрузок, стресса и других неблагоприятных факторов.

Как распознать кисту зуба?

Основное коварство заболевания в том, что оно может протекать без каких-либо симптомов, постепенно разрушая корневые каналы и костную ткань челюсти. Однако больной может заметить незначительное смещение коронки или потемнение эмали.

Когда пузырь достигает 3 см в диаметре, возникают первые признаки заболевания. Кроме сильных болезненных ощущений и дискомфорта во рту, человек может жаловаться на повышенную температуру тела, увеличение локальных лимфатических узлов, быструю утомляемость, головные боли.

Формы кисты на зубе

По месту локализации киста бывает:

• переднего зуба;
• зуба мудрости;
• области гайморовой пазухи.

По причинам образования:

• радикулярная – возникает в зубном корне вследствие хронического периодонтита;
• фолликулярная – появляется еще до прорезывания зубов при инфицировании зачатков;
• первичная, или кератокиста – причина данной патологии в нарушении развития зуба, воспалительная капсула образовывается из остатков тканей;
• парадентальная – возникает при затруднительном прорезывании зуба мудрости, как правило, образовывается на нижней челюсти;
• резидуальная – развивается вследствие некорректного удаления корней, когда в лунке остаются осколки;
• киста прорезывания – появляется у детей до 10-ти лет во время прорезывания постоянных зубов.

Чем опасна киста на десне?

Если вовремя не удалить очаг воспаления, эпителий начнет разрастаться. Организм устает бороться с инфекцией, и она распространяется на другие участки.

Без своевременного лечение патология приводит к серьезным осложнениям:

• образование нагноений в ротовой полости;
• периостит (воспаление надкостницы);
• расшатывание и выпадение зуба в зоне поражения;
• гнойное заражение мягких тканей лица;
• остеомиелит (воспаление кости челюсти).

Именно поэтому категорически не рекомендуется откладывать визит к врачу, если у вас возникли первые признаки кисты. От профессионализма доктора зависит безопасность и эффективность лечения. Поэтому следует внимательно подходить к выбору стоматолога. На нашем сайте вы найдете многочисленные отзывы пациентов, которые помогут вам выбрать истинного профессионала.

Что при этом происходит?

Все начинается с периодонтита — воспаления периодонта — тонкой прослойки между зубным корнем и костью челюсти. Если болезнь не лечить, то могут возникнуть серьезные осложнения: вокруг корня зуба начнет разрастаться ткань — небольшое новообразование до 5 мм, его называют гранулемой. Постепенно оно увеличивается, покрывается оболочкой и превращается в кисту — мешочек с полужидким содержимым из поврежденных клеток. Если и теперь не взяться за лечение, киста будет расти дальше и захватывать все больше зубов. Иногда киста самопроизвольно вскрывается, образуя при этом свищевой ход.

Стадии развития образований на десне

Полноценные стадии образования описываемой патологической структуры неслучайно отмечаются в детском возрасте (от младенчества до 12 лет).

У взрослых киста десны много лет способна никак себя не проявлять.

Особенности развития кисты в десне у детей объясняются особенностями их иммунной системы. Детский иммунитет ещё не проконтактировал с большинством основных инфекционных агентов. Он не до конца сформирован. И при этом различается высоким уровнем сенсибилизации, то есть бурно реагирует даже на небольшое количество патогена.

Взрослый иммунитет успешно подавляет очаг воспаления в ротовой полости, не вызывая симптоматики.

У детей же начинает формироваться фиброзная капсула вокруг очага — это естественная реакция организма, когда зона воспаления достаточно выражена.

1. Начальная стадия. — У грудничков хорошо заметна уже начальная стадия заболевания. — Воспаление периодонта, пульпы или верхушки корня зуба проявляется болевым синдромом: ребёнок постоянно плачет, кричит, плохо спит, плохо ест. — У новорожденного десна может воспаляться спонтанно, без видимого предварительного очага инфекции.
2. Прогрессирующая стадия. — При прогрессировании заболевания на десне уже можно заметить припухлость. — Характерно, что иногда на данной стадии болевой синдром уменьшается. С чем это связано, точно неизвестно: миграция очага воспаления в зону кисты, постепенное отмирание нерва зуба в результате хронического воспаления.
3. При запущенном процессе. — Если не принимать никаких мер, воспаление приобретает гнойный характер. — Нагноение кисты — крайне нежелательно явление, поскольку даёт серьезную иммунную и токсикологическую нагрузку на неокрепший организм.

Особенности лечения

Существует несколько методов лечения кисты в ротовой полости:

• консервативные;
• оперативные (хирургические);
• домашние (использование народной медицины).

Консервативное лечение эффективно на самых ранних стадиях возникновения гнойного мешка, когда диаметр образования не превышает 0,8 см и при этом на корневые каналы не были наложены пломбы.

Терапия заключается в предварительной обработке воспаленной области антисептиками и заживляющими растворами, очищению полости от жидкости, очищению поверхности зуба и установлению качественной пломбы.

По сути, стоматолог извлекает гнойные образования из полости гранулемы, помещает туда заживляющую и восстанавливающую пасту, а зуб тем временем пломбируется. Через квартал пациенту следует явиться на прием к стоматологу для контрольного осмотра, чтобы исключить рецидив патологии.

Оперативное лечение применяется чаще всего, так как большинство пациентов обращается к специалисту уже в запущенных стадиях образования кисты. Также хирургическое удаление предписано в следующих случаях:

• диаметр образования превышает 0,8 см;
• в канале корня размещен штифт;
• наличие коронки;
• 70% длины каналов запломбированы качественным стоматологическим материалом.

Ранее удаление гранулемы было связано с ампутацией воспаленного зуба, однако, в наше время медицина нацелена на максимальное сохранение зубов. Ампутация происходит лишь в редких случаях, когда корни зуба разрушены.

Современным подходом для устранения патологии является использование лазера. Данная процедура обеспечивает  безболезненное и быстрое иссечение гнойного мешка, что позволит сохранить зуб и быстро реабилитироваться. Также лазерная процедура исключает риск попадания инфекции и снижает вероятность возникновении осложнений.

К сожалению, не все современные стоматологии оснащены лазерным аппаратом. На этот случай существуют три классических метода проведения процедуры:

1. Цистостомия. В этом случае происходит иссечение лишь передней стенки образования. Процедура применяется при запущенных стадиях заболевания, когда костная ткань начала деформироваться и разрушаться.
2. Гемисекция. Щадящий вариант хирургического вмешательства, связанный с удалением самой гранулемы, а также воспаленного корня и, возможно, коронки зуба.
3. Цистэктомия. Очень эффективная, но продолжительная и кропотливая процедура. Применятся для удаления особо крупных образований, а также тех, которые размещены в верхнем ряде. Ампутации подлежит сама киста, а также пораженные участки корня.

После проведения хирургического вмешательства пациенту следует принимать назначенные обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома (ноющая, тянущая боль). Также рекомендуется полоскать рот антисептическими препаратами, травяными и лечебными настоями.

Отек и покраснение области проходят, как правило, на 4-5 сутки.

Проявления

© Dan Race / Fotolia

Это заболевание имеет неприятную особенность – до критичных размеров новообразования развитие происходит практически бессимптомно, никак себя не проявляя.

Обычный поверхностный осмотр, скорее всего, ничего не выявит.

Эффективность и простота лечения напрямую зависят именно от стадии заболевания, то есть от размеров самой кисты. Поэтому необходимо тщательно следить за деснами и зубами, за их состоянием, чтобы при выявлении малейших отклонений сразу же обратиться к стоматологу.

Так как образуется киста длительное время (от нескольких недель), внимательный к состоянию своего здоровья человек обычно успевает заметить некоторые наиболее характерные симптомы.

Косвенные симптомы

Если наблюдать за изменениями в месте поражения, становятся заметны следующие симптомы:

• Отек. Сначала он локализуется только в месте поражения, затем распространяется на верхнюю часть лица, если проблема располагается сверху. Если снизу, то в процесс вовлекается язык, щека и подбородок.
• Слизистая меняет цвет. Слизистая в месте воспаления сначала приобретает ярко-красный оттенок, затем десна становится синей, площадь поражения увеличивается и захватывает прилегающую часть щеки.
• Периодонтит. Воспалительный процесс в тканях, покрывающих корень. Бывает и следствием кисты и причиной. Здесь подробно расписаны симптомы заболевания.
• Потемнение зуба. Эмаль зуба, под которым находится киста, темнеет и становится серой.
• Разрушение зуба. Ткани сначала начинают давать сколы, затем образуются трещины, а в конечном итоге коронка рассыпается.
• Повышенная чувствительность зуба. На первых стадиях внешне здоровый зуб реагирует на сладкое, с развитием патологии не переносит горячего и холодного, а также попадание воздуха.
• Чувство распирания корня. В процессе роста кисты усиливается давление на корень, при надкусывании возникает боль. С течением времени ситуация усугубляется и дополняется гнилостным запахом, т.к. в процесс вовлекается разложение пульпы.

Очевидные симптомы

Если в начале болезни можно судить о ее наличии по косвенным симптомам, то в активной фазе признаки очевидны:

• Шарик на десне. Киста увеличиваясь продвигается наружу. На десне ощущается шарик с горошину, постепенно он достигает размера 1 см и более. Без лечения экссудат стравливается в ткани десны и вызывает воспаление.
• Обширная болевая зона. На последней стадии боль не ограничивается пораженным зубом, она отдает в близлежащие зоны: висок, лоб, гортань, уши, темечко, подбородок, подвижную челюсть. Имеет ноющий характер, плохо купируется анальгетиками.
• Гнойный нарыв. Начинается с белой горошины, которая увеличивается до тех пор, пока не произойдет вскрытие или не будут приняты терапевтические меры.
• Оголение шейки зуба. Пародонтальный карман расширяется из-за давления со стороны опухоли, раскрывая доступ к шейке.
• Разрушение костной ткани и рыхлость десны. Под воздействием разлагающегося корня разрушается кость. Это хорошо видно на рентгене. Десна становится слабой, даже небольшое воздействие вызывает кровотечение и воспаление.
• Смещение зубов. В запущенном случае разрушаются коллагеновые связки периодонтального ложа корня, зуб расшатывается и смещается.

Все перечисленные симптомы сопровождаются изменениями в общем состоянии здоровья. Появляется слабость, быстрая утомляемость. Температура постоянно держится в районе 37 градусов, а на последней стадии, когда в зоне поражения скопился гной, поднимается выше 38.

Сопутствующим симптомом является увеличение лимфоузлов на стороне кисты.

Разновидности новообразований

На рисунке: № 1 — область локализации у корня; № 2 — между поврежденными или больными зубами; № 3 — патология, спровоцированная воспалением гайморовых пазух; № 4 — новообразование у зуба мудрости.

Кисту классифицируют в несколько видов:

• радикулярную. Область локализации у корня;
• фолликулярную. Располагается в области зачатков поврежденных или больных зубов;
• парадентальную – новообразование зуба мудрости;
• резидуальную. Отмечается после неудачного удаления;
• кисту глазных зубов. Развитие провоцирует воспаление гайморовых пазух;
• кисту прорезывания. Может возникнуть при смене молочных зубов на постоянные;
• врожденную кисту. Появление спровоцировано патологиями зачатков.

Область локации кисты может находиться под любой коронкой зубного ряда. Процесс развития новообразования характеризуется затяжным характером.

Что такое герметизация фиссур у детей и какие методы предлагает современная стоматология. В этой статье узнайте, больно ли удалять зуб мудрости.

Пройдите по ссылке -stomatologiya/zuby-rebenka/prorezyvanie/, чтобы ознакомиться с таблицей сроков прорезывания молочных зубов у детей.

Профилактика

Не существует каких-либо методов защитить себя от кисты зуба на 100 %. Однако существуют методы, которые могут уменьшить риск возникновения подобного типа опухоли.

1. Стоит хотя бы два раза в год ходить к стоматологу и не отказываться от рекомендованного рентгенологического обследования, в особенности когда его настойчиво рекомендует доктор. Кисту возможно заметить только на рентгеновском снимке.
2. Нужно наблюдать за состоянием зубов. Больше всего фактором появления кисты считается постоянный воспалительный процесс, так что каждый незалеченный кариес либо плохая пломба способна в дальнейшем послужить причиной к возникновению опухоли.
3. Необходимо не допускать травмирования челюсти и зубов, так как они также могут послужить причиной возникновения кисты.
4. Следует придерживаться всех правил гигиены полости рта.
5. Стоит следить за своим самочувствием. Многие воспалительные болезни могут послужить причиной к ослаблению иммунитета, что может стать стимулом к развитию образования.

Если же приведенные выше рекомендации не помогли и киста появилась, нужно знать, что атерома, диагностированная на раннем этапе, подлежит лекарственному излечению, без хирургического вмешательства, и не представляет опасности для зуба.

Вопрос-ответ

Больно ли удалять зуб с кистой?

Все оперативные действия проводят под местным обезболиванием. В сложных случаях, при лечении детей возможен общий наркоз. Тогда показана госпитализация в челюстно-лицевое отделение стационара.

Может ли киста зуба рассосаться сама?

Врачи-стоматологи, исходя из личного опыта и данных медицинской статистики, едины в своем мнении – не рассосётся. Даже если рост новообразования приостановился, это стабильное состояние продлится до первой простуды или любого другого заболевания, сопровождающегося ослаблением иммунной защиты организма, беременности.

Что делать, если обнаружена киста? Ответ прост – пройти качественное лечение. В настоящее время используют методики, с помощью которых можно сохранить зуб, а сама процедура не займёт много времени.

Зубы и рот

Методы лечения зубных кист

Лечение кисты зуба осуществляется двумя методами:

Если киста небольшого размера, и она не сопровождается серьезными симптомами в виде гнойных абсцессов и отеков, возможно консервативное лечение. При этом киста в диаметре не должна превышать 8 мм.

Лечение осуществляется через каналы зуба. После их вскрытия производится антисептическая обработка и через канал специалист вводит медно-кальциевую суспензию. Далее зуб пломбируется временными материалами. Спустя время, определенное стоматологом, делается повторный рентгенологический снимок, чтобы увидеть прогресс в лечении либо его отсутствие.

Медно-кальциевая суспензия позволяет восстановить разрушенную костно-челюстную ткань.

Дополнительно, по усмотрению специалиста и в случае серьезного воспаления, может быть назначено лечение антибиотиком. При данном заболевании это вспомогательная мера, и ни в коем случае не основное лечение.

При отсутствии прогресса или если киста большого размера, лечение осуществляется путем оперативного вмешательства. Проводится операция челюстно-лицевым хирургом под местным обезболиванием. В ходе хирургического вмешательства срезается верхушка корня зуба, после этого производится полное удаление кисты.

В некоторых случаях может удаляться только передняя стенка оболочки кисты. Период восстановления после подобной операции более длительный.

В числе современных способов лечения кисты применяются операции с использованием лазера. Боли и в этом случае практически, нет. Помимо удаления новообразования, в ходе манипуляций осуществляется дезинфекция каналов зуба и области поражения. Раны при таком методе заживают быстро, осложнения крайне редки.

Зуб, при лечении кисты специалисты стараются сохранить. После того как шов заживает, временная цементная пломба из каналов удаляется, и они пломбируются постоянными материалами. Если это невозможно, после операции удаляется сам зуб.