Как кариес и другие болезни полости рта влияют на весь организм

Вы просматриваете раздел Стадии, расположенный в большом разделе Кариес.

В результате запущенного кариеса последствия могут быть достаточно тяжелые. Как вариант, это возникновение флюса. В медицине подобный термин называется периостит. Для этого заболевания характерно гнойное воспаление надкостницы. Его осложнения достаточно серьезны. При прорыве гноя с током крови возможно развитие сепсиса (заражение крови). Однако встречается это редко и чаще всего при заболевание можно по таким симптомам:

  • наличие уплотнений и припухлости десен, а также выделение гноя;
  • контуры лица изменены;
  • появление слабости и повышение температуры тела;
  • наличие симптомов интоксикации;
  • в пораженном зубе боли все больше усиливаются;
  • больной не желает разговаривать и принимать пищу;
  • лимфоузлы увеличены и т. д.

Такие симптомы являются неотлагательным поводом для обращения к врачу.

Почему возникает кариес?

Из основополагающих причин можно выделить нерегулярные визиты к стоматологу. При осмотре зубного ряда специалист выявляет имеющиеся проблемы и устраняет их. Большие скопления зубного налета, представляющие опасность для здоровья зубов, устраняются путем профессиональной чистки, которую проводит стоматолог-гигиенист.

  1. Стоматологические заболевания, включающие нарушения развития зубочелюстной системы.
  2. Проблемы с составом и свойствами слюны.
  3. Ослабленный иммунитет, не справляющийся с защитой всех систем организма.
  4. Несбалансированное питание (нехватка витаминов, увлечение сладкой пищей, недостаточное употребление сырых фруктов и овощей, неправильное соотношение углеводов, белков и жиров в рационе).
  5. Пониженное содержание в питьевой воде фосфора, кальция и фтора.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Негативное влияние заболеваний ЖКТ.
  8. Различные перенесенные болезни, нарушающие процесс формирования костных тканей, в том числе, тканей зубов (туберкулез, рахит и т.д.).
  9. Экстремальные влияния окружающей среды, как периодические, так и регулярные (профессиональные).
  10. Географические особенности местности, выбранной для проживания (неблагоприятный климат, аномальный характер осадков, недостаток минеральных солей и микроэлементов в почве.

Кариес – насколько он опасен?

Почему возникает кариес?

Болезни зубов вредят не только на местном уровне. Кариозные полости в зубах при самых неблагоприятных обстоятельствах могут привести к выпадению зубов. Но бояться стоит не только этого. Патологические процессы кариозного характера опасны следующими моментами:

  • нарушение функционирования пищеварительной системы и провоцирование сопутствующих й например, гастрита;
  • ухудшение состояния кровеносной системы;
  • наличие постоянного источника инфекции может вызывать аллергию;
  • прикорневой и пришеечный кариес при отсутствии лечения может вызывать периодонтит, пульпит, флюс;
  • кариес на передних зубах – это значительный эстетический пробел во внешности человека, сопровождающийся дискомфортом психологического плана.

Обратите внимание на то, что кариозные процессы опасны как для постоянных, так и для молочных зубов. Преждевременное разрушение молочных зубов может негативно сказаться на правильном формировании постоянного зубного ряда.

Зачем нужна дифференциальная диагностика?

Суть дифференциального метода диагностирования заключается в использовании совокупности всех вышеперечисленных методов для установления точного диагноза. О целесообразности того или иного метода диагностики принимает решение опытный стоматолог. Необходимость использования дифференциальной диагностики вызвана тем, что в некоторых случаях кариес легко перепутать с другими зубными заболеваниями.

Например, чтобы отличить гипоплазию от кариеса, используется кариес-маркер, пульпита от кариеса – термодиагностика и ЭОМ, некариозные поражения от кариеса – рентгеновский снимок.

Осуществить дифференциальную диагностику при помощи только визуальных методов осмотра практически невозможно.

Средний

На этой стадии болезнь видна визуально, поэтому игнорировать ее присутствие бессмысленно и опасно. С каждым днем неприятные ощущения и боль будут проявлять себя по нарастающей.

Читайте также:  На корне языка красные пупырышки что это

Средний кариес проявляется следующими симптомами:

  1. Резкой, но не интенсивной болью, появляющейся при действии раздражителей: чистка зубов, еда, контрастный по температуре воздух. Боль проходит почти сразу же после исключения раздражающего фактора.

    В единичных случаях она может отсутствовать полностью по причине того, что было разрушено дентиноэмальное соединение и образовался заместительный дентин. Он то и ослабил чувствительность пульпы на действие раздражителей.

  2. Увеличенной площадью поражения, охватывающей большую часть зуба. Кариес поражает средние слои эмали, захватывает дентин.
  3. Заметными эстетическими нарушениями. На зубном дупле появляется темное кариозное пятно, эмаль на пораженной единице теряет блеск и становится шероховатой.
  4. Твердыми стенками появившихся полостей.
  5. Неприятным запахом, исходящим изо рта. Его появления связывается с гниением и разложением остатков пищи, скопившихся в кариозных полостях. Ежедневной гигиеной полностью их вычистить не удастся, поэтому еда и начинает гнить.

Для детального изучения ротовой полости используются рентгенограмма, осмотр визуальный (зеркалом) и инструментальный. При обследовании выявляется характерное кариозное пятно, коричневого (реже серого и бежевого цветов), кариозная полость разной глубины.

Близкий человек во сне скрипит зубами? Разберемся как с этим справиться.

По этому адресу: -polosti-rta/ вы узнаете о хроническом плохом запахе изо рта.

А тут можно найти инструкцию по применению зубных капель.

Средний

Использование зонда позволяет определить степень охвата патологическим процессом эмали, глубину полости, чувствительность на тех зубах, которые плохо просматриваются визуально.

По результатам полученных данных назначается соответствующее лечение. Если не затягивать с посещением врача, кариес на этой стадии можно легко остановить. Схема его лечения следующая:

  • Делается обезболивание.
  • Ликвидируются инфицированные ткани.
  • Проводится асептическая обработка с использованием фтор- и кальцийсодержащих препаратов (их использование укрепляет ткани и предотвращает развитие и распространение кариеса в дальнейшем).
  • Накладывается изолирующая прокладка.
  • Ставится пломба.
  • Зуб полируется и шлифуется.

Важно: обычно такой кариес лечится за одного посещение. У пациента еще есть шанс сохранить свой зуб, что не удастся сделать на следующей стадии.

Диагностика

Выявить кариес в стадии пятна можно при помощи нескольких методик диагностики. Чаще всего прибегают к методу окрашивания поверхности зубов. С этой целью используется раствор метиленового синего или кариес детектора, в составе которого содержится фуксин (поражённую область он окрашивает в розовый цвет).

Также важным методом диагностики является высушивание зубной поверхности. Сначала зуб обрабатывают перекисью водорода (3%), ополаскивают водой и просушивают при помощи ватных или марлевых тампонов. После этого поверхность ещё неоднократно промакивается салфетками и высушивается тёплым воздухом. Данные манипуляции позволяют полностью осушить поверхность, так как на сухой эмали белые кариозные пятна становятся наиболее заметными.

Для диагностики кариеса на данной стадии развития активно применяют метод УФО-стоматоскопии. Эта манипуляция проводится в тёмной комнате флюоресцентным стоматоскопом. Перед проведением процедуры поверхность зуба предварительно очищается от мягкого налёта. Этот метод диагностики даёт возможность врачу чётко определить локализацию патологического процесса, а также его границы.

Указанные методы используются для диагностики кариеса в начальной форме у взрослых и детей.

УФО-стоматоскопия

Глубокий

Игнорирование проблемы на начальных этапах ее проявления приводит к невыносимым симптомам клинической картины:

  • инструментальный осмотр специалистом заканчивается ноющей непрекращающейся болью, которую можно остановить лишь при помощи обезболивающего средства;
  • в коронке образуется глубокая полость, которая достигает большинства слоев дентина, вплоть до корневой системы зуба;
  • болевые ощущения могут возникать без воздействия внешних факторов. Зачастую мучительная боль достигает своего пика в ночное время. Заболевание затрагивает нервные окончания, которые остро отвечают на раздражитель;
  • на эмали отчетливо виднеются потемневшие, вплоть до черного цвета, участки пораженной ткани.

К лечению специалист, на данном этапе заболевания, приступает лишь после рентгенографического обследования, что позволяет определиться с методикой терапии.

Глубокий

Как и при поверхностном и среднем кариесе, прежде всего стоматолог формирует очищенную от пораженных участков ткани полость, в которую закладываются пломбировочные материалы.

Иногда пролеченный зуб нуждается в установке искусственной коронки, которая позволит сохранить его от механического разрушения.

В видео представлены виды и стадии кариеса.

ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА ДЕНТИНА ГЛУБОКОГО

Лечение кариеса дентина глубокого имеет небольшую особенность в сравнении с лечением среднего кариеса дентина. После препарирования пораженных тканей на дно кариозной полости в области рога пульпы(самая болезненная точка при зондировании) накладывается лечебная прокладка, содержащая кальций. Некоторые ученые советуют не препарировать до конца в этом участке размягченный дентин и после антисептической обработки оставить прокладку с кальцием на определенный промежуток. И все это запломбировать временно с последующей заменой на постоянную реставрацию.

Подытожив, необходимо сказать, что для правильного лечения и постановки диагноза кариеса дентина необходимо использовать основные и дополнительные методы диагностики, необходимо провести дифференциальную диагностику кариеса дентина зубов  и других назологических форм заболеваний и правильно поставить цели конечного результата лечения.

Статья написана Шидловской Н. специально для сайта Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.

ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА ДЕНТИНА ГЛУБОКОГО

Кариозные поражения

Самым распространенным на сегодняшний день заболеванием зубов является кариес. Встречается у 90% всех людей вне зависимости от возраста. На сегодняшний день точно не установлена причина появления кариозных поражений. Выделяют ряд факторов, провоцирующих начало болезни. Кариес обладает тенденцией к выраженному прогрессированию, поэтому при обнаружении характерных признаков требуется своевременное лечение.

Кариес и его виды

Кариес – патологическое разрушение твердых тканей зуба, вызываемое жизнедеятельностью болезнетворных бактерий. Развивается на фоне внутренних или внешних факторов. Чаще всего болезнь начинается из-за недостаточной гигиены ротовой полости, а также при ослаблении иммунитета. Характеризуется быстрым развитием, со временем поражаются здоровые близлежащие органы.

Выделяют следующие стадии развития зубного кариеса:

  1. Пятно. Эмаль не повреждается, но запускается процесс деминерализации. Устранить кариес на этой стадии можно медикаментозными способами (нанесение лаков или паст).
  2. Поверхностное поражение. Начинается повреждение эмали, дентин еще не затрагивается. Отмечаются частые боли и повышенная чувствительность пораженного зуба. На ощупь кариозное пятно становится шершавым.
  3. Средний кариес. Кариес затрагивает верхние слои дентина, что приводит к дискомфорту, боли и выраженной реакции на внешние раздражители. Цвет поражения становится более темным.
  4. Глубокий кариес. Бактерии проникают в глубокие слои дентина, вплоть до пульповой камеры. Образуется глубокая лунка черного цвета, требующая срочного лечения. На данной стадии развиваются осложнения.

Осложнения

Кариес приводит к серьезным нарушениям. На фоне этого процесса могут развиться опасные заболевания:

пульпиты. Воспаление мягких тканей в толще зуба (пульпа). Может протекать в острой или хронической форме. Болезнь всегда сопровождается сильной болью, устойчивой чувствительностью к внешним раздражителям;

  • периодонтит. Под ним понимается воспаление корня зуба. Часто приводит к ощущению, что зуб находится не на своем месте и отечности десны. Можно диагностировать только аппаратными методами;
  • гранулёма. Представляет собой небольшой (5-7 мм) узелок или иное новообразование, расположенное в области зубного корня. В нем находится гнойный экссудат, который при разрыве источается в полость рта. Нередко приводит к развитию серьезных осложнений – образованию кисты, флюса или флегмоны;
  • множественный или генерализованный кариес. Это одновременное разрушение от 6 до 20 зубов кариесом, часто на каждом из них находится до нескольких пятен или лунок. Обычно такая патология проявляется при системных заболеваниях или иммунодефиците.

Помимо этого, из-за постоянного инфицирования организма болезнетворными кариесогенными бактериями, у пациентов с хроническим кариесом возникают заболевания внутренних органов, например, тонзиллит (ангина), бронхит и ревматические болезни. Некоторые исследователи считают, что кариес является одной из причин развития псориаза.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

1. Запломбированные зубы необходимо чистить зубной щеткой с пастой так же, как естественные зубы — два раза в день. После еды следует полоскать рот для удаления остатков пищи.

2. Для чистки межзубных промежутков можно использовать зубные нити (флоссы) после обучения их применению и по рекомендации врача-стоматолога.

3. При возникновении кровоточивости при чистке зубов нельзя прекращать гигиенические процедуры. Если кровоточивость не проходит в течение 3—4 дней, необходимо обратиться к врачу.

4. Если после пломбирования и окончания действия анестезии пломба мешает смыканию зубов, то необходимо в ближайшее время обратиться к лечащему врачу.

5. При пломбах из композитных материалов не следует принимать пищу, содержащую естественные и искусственные красители (например: чернику, чай, кофе и т. п.), в течение первых двух суток после пломбирования зуба.

6. Возможно временное появление боли (повышенной чувствительности) в запломбированном зубе во время приема и пережевывания пищи. Если указанные симптомы не проходят в течение 1—2 нед., необходимо обратиться к лечащему стоматологу.

7. При возникновении в зубе резкой боли необходимо как можно быстрее обратиться к лечащему стоматологу.

8. Во избежание сколов пломбы и прилегающих к пломбе твердых тканей зуба не рекомендуется принимать и пережевывать очень жесткую пищу (например: орехи, сухари), откусывать от больших кусков (например: от цельного яблока).

9. Раз в полгода следует посещать стоматолога для проведения профилактических осмотров и необходимых манипуляций (при пломбах из композитных материалов — для полировки пломбы, что увеличит срок её службы).

Приложение 5

К Клиническим рекомендациям (протоколам лечения) «Кариес зубов»

Средний кариес

Третьей степенью кариеса является нарушение не только поверхности зуба, но и мягких тканей – дентина.

Не заметить болезнь при этом невозможно.

А игнорировать ее еще и опасно.

Средний кариес

Клинические проявления данной стадии кариеса:

  1. Темные пятна на поверхности зуба становятся видимыми.
  2. Могут также присутствовать трещины. Они появляются в том случае, если эмаль еще достаточно твердая, но многочисленные микроорганизмы находят для себя лазейку, чтобы попасть в более мягкие ткани – дентин.
  3. Очень часто разрушения проявляются между зубами. Обнаружить их самостоятельно сложнее.
  4. Могут присутствовать болезненные ощущения при попадании в трещины пищи во время еды, неприятный запах.
  5. Специалист обнаруживает болезнь с помощью зондирования. На этой стадии она уже чревата необратимыми последствиями – потерей некоторой части зуба и ее заменой искусственной защитой.
  6. Иногда случается, что размягченная эмаль стирается от жевания, и обнажаются светло-желтые либо темно-коричневые участки дентина. Они довольно плотные, могут быть совсем безболезненными даже при зондировании. Но все же, болезнь прогрессирует и постепенно можно потерять эти зубы. Обычно такое явление присутствует на жевательных зубах, которые несут повышенную нагрузку.

Лечение на этой стадии состоит в очищении пораженной эмали от зубного налета, асептической и антисептической очистке полости рта и инфицированных участков зубов. Заключительным его этапом является установка пломбы.