Глоссит языка: фото, лечение, симптомы

Случается, что на языке появляются неприятные воспаления, приносящие дискомфорт и боль. Это происходит нередко, почти каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с таким явлением.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ

Почему появляется глоссит, и что это такое? Воспалительный процесс, затрагивающий ткани языка, называют глосситом. Под этим термином подразумевают все патологии языка, в том числе и те, которые не носят воспалительный характер. Проявляться глоссит может самостоятельно, но в основном он является признаком какого-либо заболевания организма.

Причины, которые могут вызвать глоссит, довольно разнообразны:

  • инфекционные агенты, они чаще всего представлены бактериями и вирусами;
  • травмы языка в результате ожогов (горячее питье, прикусывания языка, воздействие на язык некачественных пломб, ортодонтических конструкций и пр).;
  • местные аллергические реакции (зубная паста, пищевые красители и пр.);
  • анемии;
  • дефицит в организме витаминов группы В, Е, железа;
  • нарушение питания;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • СПИД (кандидозная и герпетическая инфекция).

Хронический глоссит возникает в результате травмирования языка заостренными концами разрушенных зубов, заостренными краями пломб или протезов, частого и длительного действие на язык электрического тока, химических раздражителей. Хронизации глоссита содействует снижение местного и общего иммунитета и дисбактериоз, а так же состояния организма, при которых образуются аутоантитела.

Причины возникновения

Почему появляется глоссит, и что это такое? Воспалительный процесс, затрагивающий ткани языка, называют глосситом. Под этим термином подразумевают все патологии языка, в том числе и те, которые не носят воспалительный характер. Проявляться глоссит может самостоятельно, но в основном он является признаком какого-либо заболевания организма.

Причины, которые могут вызвать глоссит, довольно разнообразны:

  • инфекционные агенты, они чаще всего представлены бактериями и вирусами;
  • травмы языка в результате ожогов (горячее питье, прикусывания языка, воздействие на язык некачественных пломб, ортодонтических конструкций и пр).;
  • местные аллергические реакции (зубная паста, пищевые красители и пр.);
  • анемии;
  • дефицит в организме витаминов группы В, Е, железа;
  • нарушение питания;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет);
  • СПИД (кандидозная и герпетическая инфекция).

Хронический глоссит возникает в результате травмирования языка заостренными концами разрушенных зубов, заостренными краями пломб или протезов, частого и длительного действие на язык электрического тока, химических раздражителей. Хронизации глоссита содействует снижение местного и общего иммунитета и дисбактериоз, а так же состояния организма, при которых образуются аутоантитела.

Причины воспаления сосочков на языке

Условно причины, вызвавшие воспаление сосочков языка можно разделить на 2 группы:

К механическим причинам относят:

  • ожоги от химических соединений (кислот, щелочей, спиртов);
  • ожоги от термического воздействия (чересчур горячая пища или напитки);
  • слизистая повреждается от желудочного сока (чаще всего это происходит во время рвоты или рефлюкс-эзофагита, когда желудочный сок с частицами пищи выбрасывается в пищевод; желудочный сок имеет очень кислую среду, что вызывает химический ожог);
  • механические повреждения от непосредственного контакта с предметом-раздражителем (например, при рассасывании конфет или от постоянного употребления пищи с шершавой поверхностью);
  • бытовые травмы, включающие в себя повреждение тканей языка предметами гигиены или случайным прикусыванием;
  • при агрессивной чистке зубов: ворсинки зубной щетки травмируют слизистую языка;
  • регулярные травмы, получаемые от острых сколов зубов, неудачно поставленных протезов или пломб;
  • слишком острая или соленая пища;
  • стресс и депрессия, как факторы, которые ослабляют иммунную систему организма.

Среды других причин выделяют:

  • Строение языка болезни, локализированные в ротовой полости (и спровоцированные грибками, различными бактериями и некоторыми видами вирусов, включая вирус герпеса);
  • аллергию;
  • неконтролируемое или очень длительное употребление антибиотиков;
  • такие системные заболевание как: скарлатина, корь, дифтерия, анемия, сбои в работе ЖКТ;
  • авитаминоз;
  • снижение иммунитета.

Важно! Следует различать такие виды воспаления сосочков как папиллит и глоссит. Папиллит возникает как следствие механических повреждений, а глоссит – как следствие патогенных процессов.

Читайте также:  Болит десна после укола анестезии: главные причины, что делать

Диагностика

Появление болевых ощущений во рту не стоит игнорировать и надеяться на скорое выздоровление. Следует сразу обратиться к стоматологу.

В большинстве случаев негативные изменения в полости рта замечают при прохождении профилактического медицинского осмотра. Подобные признаки диагностирует педиатр, оториноларинголог, терапевт.

Доктор проводит первичный опрос, записывает перечень жалоб, проявившиеся симптомы. Выясняет возможные причины появления недуга. Специалисту необходимо знать о наличии или отсутствии в данный момент болезни. Следует рассказать о полученных ранее травмах во рту.

Стоматолог после опроса осматривает поврежденные участки путем применения специальных зеркал. В случае отсутствия герпеса, стоматита, кариеса, пациент направляется на исследования к узким врачам или терапевту.

Часто выявляются подобные признаки при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта. В этом случае необходимо посетить гастроэнтеролога.

Методы исследований направлены на полное раскрытие картины состояния организма, на выявление причин или недугов, ставшими возбудителями глоссита:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • кровь на ВИЧ, TORCH-инфекции, сифилис;
  • бактериальное исследование мазка, соскоб с полости;
  • полимерная цепная реакция;
  • цитология и иммуноферментный анализ;
  • исследование кала на дисбактериоз, гельминты;
  • гистологический анализ тканей;
  • антикардиолипиновое исследование (RPR-тест).

Кроме направления на проведение лабораторных тестов, рекомендуется пройти осмотр у терапевта, гематолога, дерматолога, аллерголога, гастроэнтеролога, ревматолога и иммунолога.

Консультация всех врачей позволит четко узнать факторы проявившегося воспаления. После проведенного исследования лечащий доктор сможет предоставить рекомендации и рациональное лечение при запущенных стадиях.

Для диагностирования заболевания проводится предварительных осмотр пациента врачом. Выполняется такая процедура как правило в условиях больничного стационара или в местной поликлинике.

Диагностировать болезнь и назначить адекватные методы её устранения можно только после обнаружения характерных симптомов, только после этого можно вести речь о назначении терапии данного состояния.

Лечение может быть выполнено как в учреждении, которое провело диагностику, так и в домашних, бытовых условиях.

При появлении острых симптомов заболевания рекомендуется обратиться к стоматологу. На первом приеме специалист осматривает полость рта, определяет болезненные участки, степень выраженности клинических проявлений, предположительные причины развития патологии.

Обязательный момент обследования — мазок на бактериологический, серологический, цитологический анализ. Выявление вида возбудителя позволит назначить правильную терапию.

Важно определить этиологию нарушения. При подозрении на болезни пищеварительной системы назначается фиброгастродуоденоскопия, ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря. Специалист дополнительно спрашивает пациента о привычках питания, образе жизни. На основании результатов обследования назначается соответствующее лечение.

Симптомы глоссита

Глоссит проявляется следующими общими симптомами:

  • ощущение инородного тела во рту;
  • жжение языка;
  • изменение цвета кожи языка до ярко-красного или бордового;
  • отек языка;
  • увеличение слюноотделения;
  • притупление либо полная утрата вкусовых ощущений (возможно извращение вкуса);
  • затруднение акта глотания;
  • невнятная речь, сильная боль во время разговора.

Если лечение глоссита не проводится или является неграмотным, заболевание приобретает хроническую форму. Тогда возникает плотный стойкий отек языка, изменяется его структура. При запущенных формах возможно образование наростов. О начале абсцесса говорит неравномерное увеличение органа в размерах. Тогда болевой синдром становится ярко выраженным.

Если глоссит осложнен флегмоной, на поверхности языка появляются гнойные выделения, нарушается процесс пережевывания и глотания пищи. Могут возникать приступы удушья, речь затрудняется. Поднимается температура тела, увеличивают лимфатические узлы, нарастает слабость.

Признаки глоссита, вызванного бактериальной и вирусной микрофлорой

Глоссит языка, который вызван патогенной микрофлорой, заявляет о себе симптомами:

  • местное повышение температуры;
  • болезненность;
  • отек;
  • гиперемия.

Если заболевание спровоцировано вирусами, его могут характеризовать пузырьки, после вскрытия которых на слизистой остаются небольшие эрозии. При этом орган вкуса становится слишком плотным или, наоборот, чрезмерно рыхлым, наблюдаются его гиперпластические изменения.

Симптомы разных видов глоссита

Десквамативный глоссит, который еще называют «географическим языком», обычно развивается на фоне заболеваний осмотре пациента врач видит язык, изрезанный бороздами и линиями, что может напомнить очертания материков. Формированию болезни способствуют:

  • заболевания крови;
  • нарушения метаболизма;
  • паразиты.

Ярко-красные пятна при десквамативном глоссите расположены на передней поверхности и боковых сторонах языка. При этом больной жалуется на умеренную болезненность и жжение.

Глубокий глоссит всегда локализуется на «дне» полости рта. Воспаление может переходить на область шеи и подбородка. Несвоевременное лечение данного вида патологии приводит к абсцессу.

Читайте также:  Почему может шататься коронка на импланте, и как устранить проблему

Ромбовидный или срединный глоссит проявляется утолщением эпителия и формированием в прикорневой области языка ромбовидных участков. Цвет их может быть ярко-красным или синюшным. Форма склонна к хронизации и рецидивам. Очень редко ромбовидный глоссит может характеризоваться другими признаками. Так, ромбовидные участки могут стать гладкими и атрофироваться (плоская форма) или на поверхности языка могут образоваться плотные бугристые выросты (бородавчатая форма ромбовидного глоссита).

Складчатый глоссит является врожденной аномалией. Это складки на спинке языка. Самая глубокая из них проходит продольно по срединной линии органа вкуса. Так как заболевание не вызывает неприятных ощущений, то специального его лечение не проводится (только в эстетических целях).

Главный признак ворсинчатого глоссита — разрастание нитевидных сосочков, которые в последующем становятся ороговевшими и похожими на небольшие ворсинки. Проблема наиболее часто встречается при постоянной травматизации языка или при кандидозе.

Гунтеровский глоссит говорит о развитии фолиеводефицитной либо В12-дефицитной анемии. Язык становится очень гладким, приобретает ярко-малиновый цвет. Вкусовые сосочки атрофируются.

Интерстициальный глоссит (предраковая форма)может свидетельствовать о заражении сифилисом. Часть мышечной ткани замещается соединительной. Язык выглядит как стеганое одеяло. Отдельные его участки возвышены, бороздки соединительной ткани сильно стягивают края. Если лечение не будет начато, мышечная ткань полностью перерождается в соединительную.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Классификация

В зависимости от рельефа слизистой оболочки языка и степени поражения сосочкового слоя стоматологи выделяют 3 формы десквамативного глоссита. Поверхностную — на языке виден четкий рисунок из гладких ярко-красных полос и пятен, вокруг здоровая слизистая. Пациенты испытывают слабое жжение и зуд.

Гиперпластическую — характерны очаги уплотнения, сформированные гипертрофированными нитевидными сосочками, на языке плотный налет серо-белого или желтого цвета. У пациентов возникает ощущение инородного тела в ротовой полости, дискомфорт.

Лихеноидную — очаги десквамации отличаются миграцией, увеличением грибовидных сосочков в зоне десквамации, их окружает скопление нитевидных форм. Каждый день «географическая» картина меняется. Люди чувствуют жжение. Чаще встречается при протезировании зубов в связи с повышенной чувствительностью слизистой языка к металлам, которые применяются в стоматологии.

По морфологическим изменениям тканей с вычислением индекса кератинизации (процент ороговевшего эпителия), биохимическим изменениям и иммунологическим тестам, готовности клеток к апоптозу (нормальный процесс уничтожения отмирающих клеток фагоцитами тканей) выделены клинические типы десквамативного глоссита.

Микробный

Другое название — дисбиотический (вызванный изменением условно патогенной флоры) — выявляется у лиц с инфекционными заболеваниями системы дыхания и пищеварения. Морфология показывает снижение индекса кератинизации на 20%, рост численности клеток готовых к уничтожению в 5 раз.

Бактериологические исследования из полости рта выявляют патогенные микроорганизмы (золотистый стафилококк, β-гемолитический стрептококк) и условно патогенные (клостридии, стафилококки, коринебактерии). Иммунологический анализ указывает на пониженный уровень иммуноглобулина А (IgA), обеспечивающего местный иммунитет, и активности лизоцима в слюне.

Биохимические тесты дают информацию о снижении гормона норадреналина. Исследование кровотока с помощью допплерографического вида ультразвуковой диагностики показывает уменьшение объема прохождения крови через капилляры языка на 20–30% от нормального уровня.

Кандидозный

Обычно считается сопутствующим симптомом воспаления полости рта, глотки, ушей, дисбактериоза кишечника. Налет и участки десквамации не мигрируют, эпителий разрастается по гиперпластическому типу, в нем выявляются бластные формы грибов, псевдомицелий, превышающие нормы почти в 9 раз.

Морфология ткани показывает снижение индекса ороговевания на 30% (это относят к токсическому действию грибов), в 1,5 раза увеличено число эпителиальных клеток, подготовленных к лизису. Иммунологическим путем доказано снижение в 3 раза уровня иммуноглобулина А, с падением активности лизоцима.

Классификация

Неврогенный

Глоссит неврогенного типа отличается наличием у пациента неврологической симптоматики или нарушений психики. Обычно человек наблюдается по поводу:

  • астеноневротического или ипохондрического синдрома;
  • неврастении;
  • различных фобий (страхов).

Фобии у внешне здорового человека не афишируются, но вызывают неожиданную реакцию

У таких больных в крови содержание норадреналина повышено в 7 раз. Исследование кровотока языка показывает спазмы капилляров и очаги дистрофии. Заключение вызывает у пациентов канцерофобию (боязнь рака). Индекс кератинизации снижен вдвое, а масса эпителиальных клеток, приготовленных к апоптозу увеличена в 3 раза. Обычно имеется снижение выработки слюны.

Читайте также:  «Онкоскрининг в стоматологии»

Аллергический

Согласно названию, патология сопутствует хроническим аллергическим заболеваниям:

  • крапивнице;
  • диатезу;
  • вазомоторному риниту;
  • лекарственной и пищевой аллергии;
  • выраженной реакции на пыльцу растений и цветов.

При этом в 2 раза увеличивается содержание гистамина в ротовой полости. Индекс ороговевания снижен незначительно. Количество клеток готовых к апоптозу увеличено в 2 раза.

Смешанный

Выражается в сочетании признаков кандидозного и аллергического десквамативного глоссита.

Антибактериальная терапия

Лечение глоссита у взрослых не всегда подразумевает применение антибиотиков. В основном препараты данного спектра прописывают пациентам с гнойно-флегмонозным воспалительным процессом, охватывающим, помимо тканей языка, слизистые оболочки ротовой полости и близлежащие лимфоузлы. Поводом для применения антибактериальных препаратов является прогрессирование болезни и ухудшение общего самочувствия больного: повышение температуры тела, развитие интоксикации организма. В запущенных случаях такое состояние нуждается даже в хирургическом вмешательстве, сопряженном с лечением глоссита языка антибиотиками. Самостоятельно принимать медикаменты нельзя – только специалист может подобрать оптимальный антибактериальный препарат:

  1. «Доксициклин» – полусинтетический препарат тетрациклиновой группы. Прописывают лекарство для перорального и парентерального приема. Средняя дозировка составляет 200 мг в первые сутки лечения, далее ее сокращают до 100 мг один раз в день. К противопоказаниям относят беременность, детский возраст до 8 лет, индивидуальную непереносимость компонентов препарата.
  2. «Супракс» («Цефиксим») – антибиотик цефалоспоринового ряда обладает широким спектром действия. Для взрослых средняя суточная дозировка составляет 400 мг за однократный прием или дважды в день по 200 мг. Продолжительность курса не должна превышать десяти дней.
  3. «Роцефин» («Цефтриаксон») – представитель той же цефалоспориновой группы. Используется для лечения глоссита у взрослых по 1-2 г два раза в день (максимальная доза 4 г). Препарат вводят внутримышечно, реже – внутривенно. Принимают вплоть до стабилизации общего состояния, нейтрализации клинических проявлений, полного снятия воспаления.
  4. «Тетрациклин» – воздействует на разные типы микроорганизмов, однако, как и другие антибиотики, бессилен против грибков и вирусов. Врачи прописывают «Тетрациклин» взрослым в дозировке по 250-500 мг не менее 3-4 раз в сутки. Выпускается препарат в форме таблеток, инъекций и мази. Для лечения глоссита используют преимущественно таблетки.
Антибактериальная терапия

Показанием к проведению хирургического вмешательства является угрожающее жизни отечное состояние языка, поражение гортани. В послеоперационный период пациенту обычно назначают не менее двух антибактериальных препаратов, выбор которых зависит от чувствительности болезнетворных микроорганизмов.

Микотический

Микотический глоссит не является самостоятельным заболеванием, поскольку появляется вследствие поражения лор-органов грибковой инфекцией. Чаще всего этот вид глоссита сопровождает такие болезни, как хронический грибковый фарингит или тонзиллит. Характерной особенностью данного поражения является сильно распухший язык, испещренный бороздами и пятнами белесого налета на фоне гладких красных участков. Для того чтобы лечение микотического глоссита прошло успешно, для начала необходимо вылечить основное заболевание.

Симптоматика глоссита

Признаки глоссита очень разнообразны. Их особенности и количество зависят от причины и стадии болезни.

В большинстве случаев диагностируют такие симптомы:

  • неровные пятна налета на языке;
  • язвы в ротовой полости с разной глубиной и размером;
  • изменение естественного окраса (пятнами или общее);
  • отечность;
  • отпечатки зубов на стенках языка;
  • ограниченная подвижность языка;
  • нарушения слюноотделения;
  • неприятный запах изо рта.

Реже наблюдается снижение чувствительности языка, появляется чувство жжения, боль при движении языком (при употреблении пищи, во время беседы).

При усилении воспаления происходит ухудшение самочувствия, повышается температура тела. Для сильного глоссита характерно увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Профилактика

Для профилактики глоссита необходимо придерживаться таких правил:

  • посещение кабинета стоматолога минимум 2 раза в год;
  • регулярная гигиена рта;
  • удаление зубного налета и камня с поверхности зубов;
  • лечение заболеваний, которые приводят к глосситу;
  • исключение из рациона питания острой и соленой пищи;
  • укрепление иммунитета;
  • отказ от вредных привычек.

Регулярную профилактику глоссита необходимо выполнять людям, которые входят в группу риска. Речь идет о пациентах, которые курят, злоупотребляют спиртным, предпочитают острую или соленую пищу, регулярно пользуются бальзамами-ополаскивателями для полости рта, освежителями рта. В группе риска глоссита и любой другой болезни зубов, десен или языка значатся все люди, которые пренебрегают визитами к стоматологу.