Есть ли шанс навсегда избавиться от гнойного периодонтита

Гнойный периодонтит – это заболевание корня зуба, при котором происходит воспаление и скопление гноя. Со временем вредоносные бактерии попадают в кровоток и вызывают симптомы инфекционного заболевания (повышение температуры тела, слабость, озноб). Развитие патологического процесса происходит на фоне запущенного кариеса, так как усиливается воспаление десны и корня зуба.

Почему возникает заболевание?

Острый гнойный периодонтит появляется при тяжелых формах пульпита и кариеса в качестве осложнения. Более чем в 50% случаев десна и зуб подвергаются воздействию стрептококков гемолитического и сапрофитного типа. Из-за этого все ткани подвергаются деструктивному влиянию болезнетворных бактерий. Они проникают в каналы корня, зубную эмаль и десна. Если игнорировать лечение, то болезнетворные микроорганизмы и стафилококки попадут в лимфу и кровь, что приведет к серьезной патологии внутренних органов.

Симптомы периодонтита

Воспаление тканей, окружающих зубы, часто проходит довольно спокойно, и обнаружить заболевание самому пациенту не всегда удается. Симптоматика яркая лишь при острой форме, либо при обострившемся хроническом периодонтите. К врачу, как правило, пациента приводит сильнейшая отечность лица, которая для него становится полной неожиданностью, поскольку никаких других симптомов может и не быть.

Симптомы острой формы

  • чувство распирания зуба изнутри, ощущение, что зуб увеличился в размерах,
  • усиление боли при надавливании на зуб, по мере прогрессирования болезненность усиливается, становится пульсирующей,
  • отечность щеки и лица,
  • покраснение и отек десны, образование патологического десневого кармана,
  • неприятный запах изо рта, вызванный гниением содержимого десневого кармана,
  • повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов под челюстью.

Симптомы хронической формы

  • кариозные поражения на зубе, под пломбой или коронкой,
  • небольшая болезненность при постукивании, механическом давлении,
  • отсутствие реакции на температурные раздражители,
  • шишка на десне (как правило, гнойная), незначительная отечность слизистых.

Причины

У большинства пациентов, развитие болезни связано с инфекционным процессом. Бактерии или их токсины, проходя через корень, попадают в прилегающую ткань и вызывают ее воспаление. Такая ситуация часто возникает при несвоевременном или неполном лечении пульпитов и кариеса. Также заражение периодонта может происходить из других частей зубочелюстного аппарата (лунок или десен), при наличии в них патологического процесса.

Помимо инфекции, причиной острого периодонтита может быть травма челюсти (удар, неудачное падение) или непосредственно зуба. Например, при надкусывании твердых предметов или игре на музыкальных инструментах с мундштуком (саксофоне, блок-флейте и т.д.). Как правило, больные оставляют без внимания неприятные ощущения, списывая их на естественную реакцию организма. Такое отношение часто приводит к затяжному течению болезни.

Причины

Периодонтит после стоматологического вмешательства – также нередкое явление. Причиной  может стать установка завышенной пломбы, использование некачественного оборудования, медикаментов или аллергические реакции пациента на лекарственные вещества. Чтобы снизить риск возникновения патологии, необходимо обращаться только в лицензированные клиники, чей уровень оказания помощи соответствует современным стандартам.

Что такое периодонтит?

Что представляет собой это грозное заболевание, которым стоматологи «пугают» пациентов? По сути, периодонтит в большинстве случаев является осложнением пульпита (воспаления зубного нерва). Логическая цепочка проста: не долеченный кариес переходит в пульпит, а тот, в свою очередь, становится причиной поражения периодонта.

Читайте также:  Вкладка в зуб: что это и для чего устанавливается?

Механизм образования и лечение периодонтита

Что такое периодонтит?

Часто это приводит к образованию кист разных размеров. Часто к врачам попадают пациенты, у которых киста выросла больше самого зуба. Это – запущенные случаи, в которых консервативное лечение периодонтита уже невозможно. Врачу приходится удалять больной зуб вместе с кистой.

Традиционно в стоматологии выделяют острую и хроническую формы заболевания. Ниже вы можете узнать, чем они отличаются и как проявляются.

Периодонтит — серьезное последствие кариеса

Что такое периодонтит?

Осложнения при лечении периодонтита

Главными осложнениями, возникающими вследствие некорректно проведенной или несвоевременной терапии, считаются:

  • Переход патологического процесса из серозной формы в гнойную с формированием обширного абсцесса.
  • Флегмона десны.
  • Общее заражение крови – сепсис. Является смертельно опасным состоянием.

Для успешного исхода имеет значение не только когда, но и как лечится периодонтит: опытный стоматолог справится даже с запущенным заболеванием, тогда как не слишком грамотный или не имеющий должного опыта эндодонтической терапии врач вполне способен допустить ошибку. Если пациент в процессе лечения замечает, что его состояние ухудшается, боль усиливается и страдает общее самочувствие – крайне желательно срочно проконсультироваться у другого специалиста.

Особенности симптомов и протекания периодонтита

Неудобство, боль при пережевывании пищи без каких-либо других признаков говорит о развитии хронического периодонтита. Выход гноя означает серьезное воспаление и образование ходов в десне. Через ходы, называемые свищами, гной вытекает из очага воспаления и распространяется дальше по деснам, заражая здоровые зубы. Нагноение опасно потерей зубов и переходом воспалительного процесса во флегмоны.

Флегмонами называют гнойное воспаление жировой клетчатки, через которую заражение распространяется по тканям, сухожилиям, мышцам.

Через клетчатку нагноение передается в костные ткани челюсти, вызывая осложнение после периодонтита — периостит. Кровь и лимфа по сосудам разносят инфекцию, заражая слизистые оболочки, сердечно-сосудистую систему, головной мозг, суставы. Весь процесс переходит в стадию одонтогенного сепсиса – заражения крови вследствие дентальных дефектов.

Особенности симптомов и протекания периодонтита

Периодонтит протекает в заторможенной форме, когда дискомфорт возникает время от времени. Вдруг почувствовав боль, человек жует одной стороной рта. В дальнейшем его ничего не беспокоит. Проблема забывается до следующего раза. Периодонтит диагностируют при случайной находке на рентгеновских снимках, сделанных для исследования иных проблем.

Симптомы острого периодонтита более болезненны и развиваются быстрее, заставляя как можно скорее обратиться к стоматологу. Хроническое вялотекущее заболевание опаснее тем, что не доставляет особого дискомфорта, но перерастая в острую форму, вызывает осложнения.

Хронические формы

Хронический периодонтит развивается как медленно текущее заболевание. Для этого должны быть соответствующие условия: наличие оттока экссудата через глубокую кариозную полость (или происходит это незаметно при дефекте пломбы, развитии кариеса под пломбой), слабая местная реакция иммунитета, прием противовоспалительных препаратов (не обязательно по стоматологическим показаниям), которые опосредованно снижают активность микроорганизмов и степень воспаления. мптомы хронического периодонтита часто отсутствуют. Пациента может беспокоить тот факт, что зуб изменился в цвете, стал серым, тусклым, «мутным». Изредка, особенно в период простудных заболеваний, пациент отмечает появление «тяжести» в зубе, неприятные ощущения при попадании на него пищи  или в момент сжимания челюстей. Может указываться на периодическое образование свища на десне (пациенты называют его «пузырьком», язвой, путая  иногда с проявлениями стоматита). Это характерно для гранулирующего периодонтита. При постукивании по причинному зубу и соседним с ним отчетливо выделяется из всех периодонтитный зуб. Иногда пальпация десны около него также вызывает неприятные или даже болезненные ощущения у пациента. Различить 3 формы периодонтита помогает рентгенологическое обследование. При фиброзной форме на снимке определяется расширение периодонтальной щели на верхушке корня, может быть сообщение кариозной полости с полостью зуба. Гранулирующая форма характеризуется не только образованием свища на десне, но и отличается картиной рентгена: обнаруживается очаг разрежения кости в области верхушки корня с нечеткими и неровными краями, неправильной формы. В некоторых случаях можно определить направление свищевого хода. При хроническом гранулематозном периодонтите на снимке выявляется четкий ограниченный очаг разрежения кости округлой формы (гранулема) до 0,5 см в диаметре. Если этот участок занимает 0,5–0,8 см, то это кистогранулема, размер еще больше – уже киста.

Обострение хронического периодонтита часто протекает как острое, симптомы их схожи. Разница лишь в том, что пациент отмечает боль в прошлом, а картина рентгеновского снимка подтверждает наличие хронического процесса в кости.

Симптомы патологии

Острый гнойный периодонтит сопровождается:

  • самопроизвольной сильной пульсирующей болью, усиливающейся при любых прикосновениях;
  • чувством приподнимания зуба над лункой;
  • покраснением и припухлостью десен;
  • отеком тканей лица в области пораженного зуба, называемым флюсом десны;
  • подвижностью зуба и изменением его цвета;
  • головными болями;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • незначительным подъемом температуры тела;
  • отсутствием аппетита;
  • быстрой утомляемостью;
  • общим ухудшением самочувствия.

Боли усиливаются при малейшем прикосновении к зубу, тепловом воздействиии, принятии горизонтального положения.

Периодонтит зуба — что это такое?

Здесь мы рассмотрим такое заболевание как периодонтит зуба: что это такое, как его лечить, какие у него причины и симптомы. Периодонт — это соединительный комплекс, отвечающий за удержание зуба в десне и распределение нагрузки на кость при жевании.

Периодонтит зуба – это воспаление околозубных тканей, оно приводит к их размягчению и разрушению, что грозит пациенту потерей зуба.

При своевременном обращении к врачу на ранних стадиях заболевание лечится и не ведет к осложнениям, поэтому при первых же признаках патологии полости рта необходимо записаться к стоматологу.

Причины периодонтита зуба

Выделяют две группы причин, влияющих на развитие заболевания: инфекционное заражение и механическое повреждение тканей.

  • При запущенном кариесе и пульпите бактерии поражают эмаль, дентин, нервно-сосудистый пучок и разрушают околозубные ткани.
  • Механические повреждения иногда бывают из-за неправильной окклюзии, травмы (удара).

Кариес — одна из самых частых причин периодонтита.

Виды и формы периодонтита

Периодонтит принято разделять на несколько групп.

По причине развития:

  • инфекционный — возникает вследствие занесения в ткани инфекции
  • травматический — развивается при механическом повреждении околозубного комплекса
  • ятрогеный — формируется после некачественной чистки или пломбирования каналов при попадании в полость бактерий

По типу протекания:

  • острый — боль появляется внезапно, носит резкий, пульсирующий характер, ощущается в определенном месте челюсти; боль при накусывании, самопроизвольная боль
  • хронический — дискомфорт ощущается всегда и нарастает постепенно, первое время симптомы могут полностью отсутствовать, а распознать заболевание можно только с помощью дополнительных исследований.

Симптомы периодонтита зуба

Симптомы патологии определяет характер течения заболевания.

Острый периодонтит зуба

Такой тип всегда имеет ярко выраженные симптомы с первых дней развития: сильная пульсирующая боль, ощущение расширения зуба, небольшое потемнение десны по причине притока крови к тканям.

По мере развития заболевания, если пациент не обратился к специалисту, патология начинает прогрессировать: появляется отек корня, увеличение шейных лимфоузлов, присутствует подвижность зубов, у больного поднимается температура.

Это происходит из-за нагноения в тканях.

Если пациент продолжает игнорировать симптомы и откладывать визит к врачу, следующая стадия характеризуется опухолью щеки. Гной продолжит накапливаться в тканях, и облегчение наступит только при оттоке гноя (когда образуется свищ). Но ничего хорошего в этом нет, заболевание все равно разрушает периодонт.

Периодонтит зуба — что это такое?

Хронический периодонтит

Хронический периодонтит зуба носит вялый, невыраженный характер: изредка сопровождается легкими ноющими болями, остальные признаки не вызывают дискомфорта и обычно обнаруживаются только врачом при осмотре.

Читайте также:  Все о фторировании зубов у детей: особенности процедуры и отзывы

К симптомам хронической формы относятся:

  • сероватый оттенок зуба
  • свищ — небольшой «прыщик» с беловатой жидкостью, указывающий на воспалительный процесс;
  • неприятный запах изо рта.

Некоторые пациенты, не желая обращаться к врачу, до последнего терпят боль, пьют обезболивающие и применяют народные средства лечения периодонтита корня зуба. Разумеется, эти методы не помогают.

Но после выхода гноя в острой форме или при заглушении симптомов обезболивающими препаратами в хронической стадии боль отступает, а пациенты принимают эту фазу за излечение.

К сожалению, патология продолжает развиваться и следующая ожидаемая стадия — обострение.

Обострение

Симптомы активизации «задремавшего» воспаления схожи с признаками острой стадии за исключением некоторых особенностей:

  • резкое потемнение и разрушение коронки зуба;
  • сильная подвижность и даже выпадение зубов.

На этом этапе очень сложно сохранить зуб, как правило, стоматолог предлагает пациенту удаление.

Отек и изменение цвета десны — один из симптомов периодонтита.

Диагностика

Стоматолог осматривает полость рта визуально, затем переходит к обследованию. Применение дополнительных методов помогает определить, жива пульпа или нет, рентгеновский снимок выявляет область воспаления, ее размер и расположение.

Преимущества лечения в клинике OneDent

Удаление зуба — самый простой путь. Но мы стараемся избегать этого метода и сделать все возможное, чтобы сохранить родной зуб пациента. Мы используем хирургическое вмешательство только в самых крайних случаях. По ссылке можете узнать больше про саму услугу лечения периодонтита и ценах

Чаще всего лечение периодонтита в клинике OneDent проходит в два приема: закладка лекарства в каналы с установкой временной пломбы и последующее постоянное пломбирование каналов. Для диагностики и лечения применяются только современное оборудование и проверенные методики.

После лечения врач обязательно проведет контрольный осмотр и расскажет, как предотвратить повторное заболевание, поможет подобрать подходящие препараты и средства для гигиены полости рта.

Не ждите, пока боль станет невыносимой, а зубы начнут шататься — приходите в OneDent и сохраните здоровье зубов!

Лечение

При лечении гранулирующего периодонтита в первую очередь врач принимает меры, обеспечивающие выход гнойной субстанции, дезинфицирует канал, восстанавливает разрушенные кости и закрывает пространство радикса пломбой, воссоздав коронку.

По теме

Все, что нужно знать о гранулематозном периодонтите

  • Мария Константиновна Тевс
  • 18 июля 2018 г.

Лечебные процедуры проводятся в следующем порядке:

  • Для выпуска гнойного секрета применяется разрез входа в свище. Чтобы добиться выхода большего секрета, дополнительно пальпируются регионарные десны. Как правило, все манипуляции выполняются под местной анестезией.
  • При наличии на пораженном зубе старой пломбы производится её раскрытие, затем вскрывается каверна зуба, детрит изымают и очищают каналы с помощью ручного или машинного эндодонтического файла.
  • При помощи химических препаратов (Канал-глайд, Верификс) снимается смазанный слой дентина.
  • Система корней орошается антисептиками. Для достижения максимального обеззараживания каналов антисептик оставляют в больном зубе на несколько дней, после чего проводится вторичная очистка.
  • Репозицию кости, а также закрытие канала в апикальной части выполняют при помощи остеотропных материалов (Кальсепт, Металэкс).
  • На протяжении нескольких недель пациенту вводят препараты с кальцием.
  • Спустя некоторое время корневую систему лечат вторично и устанавливают постоянную пломбу.

Чтобы предупредить развитие воспаления, пациентам назначают лечение антибиотиками и нестероидными противовоспалительными препаратами. При необходимости выписывают обезболивающие и жаропонижающие средства, а также направляют на физиотерапевтические процедуры — лазер, магнит, УВЧ.