Дистопированные и ретинированные зубы: сущность патологии, удаление

Зубы мудрости (восьмерки или третьи моляры) располагаются на концах зубного ряда. Они почти не воспринимают жевательную нагрузку и считаются атавизмами — органами, утратившими свою функциональность в ходе эволюции. Зубы мудрости были нужны людям поколения назад, когда пища была более грубой. Сейчас рацион стал другим, жевательная нагрузка изменилась, сократилась, размеры челюстей уменьшаются. Из-за этого третьи моляры не только не помогают пережевывать пищу, но и могут мешать.

Нужно ли удалять зубы мудрости?

Зубы мудрости, как правило, дают о себе знать каждому человеку в разном возрасте. Они вызывают много споров, в частности – нужно ли сразу удалять зубы мудрости?

Существует мнение о том, что лучше избавляться от них как можно раньше, прежде чем сформируется корневая система, а кости челюсти не плотные. На самом деле, удаление восьмерок совсем не обязательно – конечно, при условии, что зубы нормально развиваются и не мешают «соседям».

В каких случаях можно не удалять зуб мудрости?

  • Нет помех прорезыванию
  • При развитии неосложненного  кариеса возможна необходимая терапия и излечение

В других ситуациях следует разобраться – нужны ли зубы мудрости или лучше удалить? Когда необходимо обратиться к стоматологу для избавления от восьмерки?

К примеру, если зуб прорезался лишь частично или ему недостаточно места в челюсти, чтоб занять правильное положение. Также следует прибегнуть к операции, если возник осложненный кариес и сильное воспаление. Подобные неприятности могут случиться и с верхними, и с нижними зубами.

Зубы мудрости при различных ситуациях

Выше мы уже разобрались, всегда ли нужно удалять зубы мудрости. Сейчас рассмотрим конкретнее некоторые ситуации.

«Ретинированный зуб» означает не полное прорезывание. Такие восьмерки могут не доставлять дискомфорта и находиться без изменений под десной. Впрочем, возможен и другой вариант – в челюстно-лицевой области начинается воспаление, появляется боль в ухе. При таких симптомах стоит обратиться к стоматологу – врач определит, нужно ли удалять зуб мудрости в десне.

«Дистопированный зуб» означает неправильное положение в челюсти. Это крайне распространенное явление, когда восьмеркам не хватает места – зубы могут расти буквально в щеку, доставляя множество неудобств. Кроме того, дистопия приводит к образованию язвочек и поражений слизистой, а может привести и к деформации прикуса. Как правило, дистопированные зубы мудрости нужно удалять без исключения.

Брекеты и зубы мудрости

Восьмерки вызывают споры из-за их удаления и в случае ношения брекетов. Существует распространенное мнение, что их в обязательном порядке удаляют, прежде чем начать ортодонтическое лечение. На деле зубы мудрости далеко не всегда нужно удалять – это может быть даже опасно, ведь они являются частью зубочелюстного аппарата.

ВАЖНО: Когда врач-стоматолог видит, что в кости не хватит места для комфортного прорезывания зуба мудрости, он может удалить его заблаговременно.

Пародонтит

Гигиена зубов мудрости обычно затруднена – в силу их расположения. Именно в таком случае развивается пародонтит – поражение тканей, окружающих зуб. В случае с восьмеркой болезнь прогрессирует намного быстрее, чем в других областях полости рта. Если вовремя не обратить внимание на зубной налет, он превратится в зубной камень. Как следствие – кровотечение, расшатывание зубов и необходимость удаления.

Последствия удаления зуба мудрости

Вне зависимости от того, как выполняется операция (разрез десны или вырывание), может наблюдать дискомфорт и боль в десне, также может быть травмирован нижнечелюстной нерв. Случается и парестезия – онемение губ и слизистой рта, порой сохраняющиеся длительное время.

Одним из неприятных последствий считается сухая лунка – это состояние зависит не от квалификации стоматолога, а от послеоперационного ухода. Если пациент допускает ошибку  в послеоперационном уходе, из лунки уходит сгусток крови, который нужен для заживления мягких тканей и создания герметичности. При этом ткани воспаляются, возникает острая боль. В этом случае стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Читайте также:  15 самых полезных и вредных продуктов для зубов

Сложное удаление зуба мудрости в стоматологической клинике «АктивСтом» возможно под седацией, за счет чего резко уменьшается количество возможных неприятных последствий и сама процедура переносится в разы легче.

Вывод: Однозначно нельзя сказать, всегда ли нужно удалять зуб мудрости. Ответ на подобный вопрос зависит от состояния восьмерки и рекомендаций стоматолога. В любом случае, при возникновении неприятных симптомов и любого дискомфорта важно незамедлительно посетить врача — это поможет избежать осложнений.

Аномалия зубов мудрости: игнорировать нельзя

Чтобы выявить патологию развития «восьмого» зуба, необходимо сделать рентген или компьютерную томографию. После обнаружения ретенции или дистопии нужно немедленно обратиться к врачу. Он решит, можно ли что-либо предпринять, чтобы спасти зуб, или же необходимо произвести удаление ретинированного зуба мудрости, ведь последствия, если ничего не предпринять, могут быть не самыми приятными. Причины развития патологии зуба:

  • нарушение прикуса;
  • воспаление десен;
  • травмирование слизистой щек и языка;
  • инфицирование гайморовой пазухи;
  • отечность мышечных тканей.

Самый «нескладный» из всех: о дистопированном зубе мудрости и его особенностях

Дистопированный зуб мудрости — моляр, занимающий неправильное положение в зубном ряду или же выдвинутый на периферию альвеолярного отростка челюсти. Дистопированные моляры представляют определенную опасность, ведь они являются косметическим и функциональным недостатком, могут влиять на неправильное формирование прикуса способствовать развитию хронической травматизации ротовой полости и ряда других осложнений.

Как правило, нарушение роста зуба мудрости удается выявить во время проведения стоматологического осмотра и проведения рентгенограммы зубного ряда.

В зависимости от конфигурации и влияния на положение зубного ряда дистопированные зубы подлежать ортодонтической терапии или лечении. Как правило, «восьмерки» не поддаются лечению, поэтому их целесообразно удалять до возникновения осложнений.

Самый «нескладный» из всех: о дистопированном зубе мудрости и его особенностях

Однозначной причины возникновения дистопированного зуба не существует, однако есть ряд факторов способствующих возникновению данной патологии:

  1. неправильное формирование зачатков зубной ткани во время эмбриогенеза в утробе матери;
  2. развитие сверхкомплектных зубов, несоблюдение пропорции при развитии коронки или возникновении макродентии;
  3. неправильное прорезывание моляров;
  4. возникновение диспропорции относительно размеров челюсти и величины зубов;
  5. запоздание во время смены молочных зубов на коренные;
  6. удаление молочных зубов.

Антистресс-удаление зубов во сне

Где лучше удалить ретинированный зуб? Как выбрать клинику?

Практически каждая стоматологическая клиника в г. Москва предлагает услугу удаления зубов мудрости — на верхней или на нижней челюсти. Цена лечения — не самый главный критерий выбора. Что нужно учитывать, выбирая клинику:

  • Удаление ретинированного зуба требует высокой квалификации доктора. В наших клиниках процедуру проводят хирурги с многолетним опытом — специалисты в удалении сложных зубов.
  • Мы планируем лечение на очной консультации, по данным КЛКТ. Только в нашей клинике для анализа КЛКТ применяется искусственный интеллект Diagnocat! Программа по 3D-снимкам определяет состояние зубов, помогает доктору поставить точный диагноз и спланировать лечение.
  • Мы проводим удаления максимально нетравматично — с помощью современных инструментов.
  • Все манипуляции только с надежным обезболиванием: местная анестезия
  • Если вы боитесь, был негативный опыт, мы можем провести антистресс-лечение в седации и во сне (под “общим” наркозом).
  • После лечения — доктор внесет все данные в медицинскую карту обязательно даст рекомендации и пригласит на контрольный осмотр.
  • Также при выборе клиники можно ориентироваться на отзывы о хирургах-стоматологах. На нашем сайте все отзывы от реальных пациентов. Каждый отзыв проверен и подтвержден.

Что такое дистопированный зуб мудрости? Надо ли удалять?

У современного человека зубы мудрости часто прорезываются неправильно: под наклоном, выдаваясь из зубного ряда, не принимая участия в жевании. Прямо расположенная, здоровая и функциональная восьмерка – достаточно редкий случай.

Дистопированным называют зуб, имеющий отклонение от своего естественного расположения. Такой зуб приводит к нарушению прикуса, наклону или смещению в ряду. Его положение можно скорректировать с помощью брекетов. Правда, если речь идет о восьмерке, то ортодонтическое лечение не проводится. Что значит — его просто удаляют.

Бояться потери дистопированного зуба мудрости не надо. В случае с восьмерками удаление не повлияет на эстетику. Напротив, оно послужит профилактикой воспалений и убережет от изменений прикуса.

Способы экстракции

Стандартный способ удаления для третьих моляров используется редко, только при условии, что прорезывание прошло нормально, а сама восьмерка занимает корректное положение, имеет нормальное строение корней. Стоматологи клиники «Дентоспас» рекомендуют выполнять более щадящее и безопасное атравматичное удаление:

  • после рассечения десны или отслоения мягких тканей зуб делят на сегменты с помощью специального инструмента;
  • каждый из сегментов вместе с корнем извлекается из лунки;
  • лунка обрабатывается, если нужно — накладываются швы.

Преимущества:

  • атравматичное удаление является щадящим по отношению к костной ткани. Ее небольшая часть может быть удалена, если моляр является дистопированным или ретинированным. При этом все манипуляции — контролируемые, врач точно регулирует объем вмешательства, травмирование является минимальным;
  • если корней — несколько, они имеют нестандартное расположение, направлены в разные стороны, мешают соседним зубам, техника атравматичного удаления позволяет работать отдельно с каждым из них. Корень извлекается безопасно, без повреждений расположенных рядом тканей независимо от его размеров, направления роста и т.п.;
  • восстановление после атравматичного удаления происходит быстрее. Оно занимает до нескольких дней. Риск осложнений минимален.

В клинике «Дентоспас» при удалении зубов мудрости используется точная диагностика (для оценки положения, количества и состояния корней и т.п.). Мы выполняем экстракцию третьих моляров несколькими методами. После процедуры для более быстрого заживления возможно использование технологии APRF.

Рекомендации для послеоперационного периода

Нужно сразу быть готовым к тому, что после трех часов в стоматологическом кресле понадобится время также и на реабилитационный период. Так, например, после окончания действия анестезии появится сильная боль и неприятные ощущения, справиться с которыми помогут выписанные врачом местные анальгетики и противовоспалительные средства. Рекомендуется не принимать пищу минимум 3 часа после операции, а затем не есть горячую или слишком твердую еду. Кроме того, первые 3-5 дней могут присутствовать отечность и кровянистые выделения, уменьшить которые поможет холодный компресс.

Стоит воздержаться и не посещать в эти дни солярий, баню и не принимать солнечные ванны, поскольку такие процедуры приводят к повторному кровотечению либо усиливают его, а также способствуют развитию воспалительного процесса.

Врачи также советуют на время отказаться от курения, чтобы процесс заживления осуществлялся быстрее и безболезненней. И, конечно же, тщательно ухаживать за полостью рта. Придерживаясь таких несложных правил, процесс восстановления пройдет быстро и без осложнений.

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Возможные осложнения

При удалении дистопированных или ретинированных зубов вероятность развития неприятных последствий несколько увеличивается. Поэтому такого плана операцию должен проводить только опытный высококвалифицированный хирург. Рассмотрим возможные осложнения:

  • Кровотечение. Если в течение дня ранка продолжает сочиться, то нужно обратиться к врачу. Обычно это происходит, если не образовался сгусток или была нарушена его целостность.
  • Боль. В течение первых суток – это норма. Но с каждым днем интенсивность болевых ощущений должна уменьшаться. Если этого не происходит, боль усиливается, то это свидетельствует о начале воспалительного или инфекционного процесса в ране.
  • Онемение десны, губы иногда и щеки. Это крайне неприятное ощущение. В ходе проведения сложных экстракций существует вероятность нарушения целостности нерва. Обычно, через несколько недель – месяцев ситуация сама разрешается.
  • Альвеолит – это воспалительный процесс, развивающийся после попадания внутрь раны микробов. Обычно это происходит при несоблюдении правил антисептики врачом или рекомендаций по уходу за лункой самим пациентом. Заболевание требует медикаментозного лечения.
Возможные осложнения

Иногда после удаления зубов, особенно крайних моляров, происходит травмирование соседних единиц. И уж совсем редко встречается осложнение в виде перелома челюсти. Все эти ситуации требуют дополнительного лечения и увеличивают период выздоровления.

Читайте также:  Капы для зубов - их разнообразие и назначение

Стоматологи обращают внимание на тот факт, что правильный выбор клиники, специалиста, тщательный уход за ротовой полостью после операции сводит вероятность возникновения осложнений к минимуму.

Ретинированный третий моляр

Резекция ретинированного зуба – это полноценная хирургическая процедура, которая длится от 40 минут. Операция производится под местным наркозом, но в особо тяжелых случаях может быть произведена и под общей анестезией. Показанием к удалению ретинированного зуба могут являться следующие симптоматические проявления:

  • периодически проявляющийся процесс воспаления слизистой ткани рядом с молярами;
  • возникновение фолликулярной кисты (диагностируется с помощью рентгеновского снимка);
  • нарушение зубного ряда и смещение соседних зубов к центру.

Резекция ретинированного зуба

Ретинированный третий моляр

Перед назначением операции врач учитывает особенности расположения зуба в челюстной дуге, потенциальные травмы предстоящей операции и возможные осложнения после резекции. При резекции верхних третьих моляров с полной ретенцией производят разрез в полости рта, затем вырезают лоскут надкостной слизистой ткани и бормашиной выпиливают костное покрытие, находящееся на поверхности зуба. Зуб подвергается распиливанию на несколько частей и вывихивается элеватором из челюстной дуги. Конечный этап операции – это вставление пластикового материала в образовавшуюся полость, затем слизистый надкостный лоскут укладывается на место, и участок зашивается.

Ретинированный зуб мудрости верхней челюсти удаляют посредством разрезания и удаления через небную оболочку слизистой ткани, удаление происходит легче, чем та же процедура с нижними, так как имеется более свободный доступ к местоположению зуба.

Важно! Если ретинированный зуб здоров, не причиняет неудобства и состояния дискомфорта, то удалять его не рекомендуется, так как процедура резекции может иметь много негативных последствий.

Виды зубов, подверженные патологии

Наиболее часто наблюдается дистопия или ретенция следующих видов зубов:

Виды зубов, подверженные патологии
  • Дистопированный зуб мудрости – нередкая патология. Причиной такого явления может быть наследственность или травма челюсти. К тому же моляры третьего ряда считаются признаком атавизма, который может постепенно исчезнуть в ходе эволюционного развития.
  • Клыки. Эта патология возникает в 10–12 лет в силу неправильного развития зубов молярного типа. Дистопированный или ретинированный клык обычно обозначает не только нарушение эстетики полости рта, но и постоянные проблемы при жевании твердой пищи. К тому же клык при медиальной дистопии может постоянно ранить мягкие ткани щек и языка, причиняя пациенту дискомфорт, провоцируя опасность воспалительного процесса.

Удаление ретинированного дистопированного зуба мудрости

Название зубов мудрости объясняется предельно просто. Они начинают прорезаться в возрасте от 20 до 25 лет, но встречаются случаи их появления у более зрелых пациентов. Именно их позднее появление и связано с большим количеством проблем в их строении и расположении. Далеко не каждый третий моляр отличается ровным ростом и в итоге прорезывается полностью. Именно поэтому, удаление ретинированного дистопированного зуба мудрости является очень популярной процедурой, которую проводят в клинике «Аймед» в Москве.

Пациентов, у которых встречается ретенция, достаточно много. Это состояние, когда зубы прорезались не полностью, либо они вовсе находятся в мягких тканях десны. Дистопия – это аномалия зуба, при которой наблюдается его неправильное расположение в зубном ряду.

И достаточно часто встречается именно сочетание двух этих дефектов. При наличии таких патологий, практически в 100% случаев принимается решение удалить дистопированные ретинированные зубы.