Брекеты и удаление зубов: в каких случаях требуется?

В ряде случаев постановка ортодонических конструкций для коррекции прикуса требует предварительного удаления зубов.

Когда нужно при установке брекетов удалять зубы?

Необходимость удаления здоровых зубов в период ортодонтического лечения – широко обсуждаемая тема.

Следует отметить, что такое вмешательство показано не всем, в большинстве случаев, связанных с устранением эстетических проблем зубного ряда, данной процедуры можно избежать.

Когда нужно при установке брекетов удалять зубы?

Однако если речь идёт о запущенном заболевании окклюзии или специфической патологии, осложненной рядом сопутствующих факторов, экстракция (удаление) определенных элементов не просто желательна, а необходима.

Что такое зубы мудрости

Зубы мудрости или восьмерки – это зубы, которые прорезываются последними в челюсти человека. Как правило, проблемы с ними возникают после 18 лет, когда они начинают активно свой рост. Проблем достаточно много, их – масса.

Зубы мудрости могут доставить много хлопот любому человеку, если не уделять им должного внимания. Чаще всего проблема возникает из-за отсутствия в челюсти места для них, из-за этого они не прорезаются или прорезаются не полностью. Причем такие проблемы могут возникнуть как на нижней, так и на верхней челюсти.

На верхней челюсти опасность состоит в том, что восьмерки могут начать расти в сторону гайморовой пазухи.

На нижней челюсти, начиная расти, зубы мудрости как бы сдвигают все остальные зубы вперед – это приводит к скученности зубов и изменению прикуса. Это, в свою очередь, сказывается и на внешнем виде улыбки, и на её здоровье – скученные зубы нуждаются в периодической профессиональной чистке, в т.ч. чтобы исключить развитие кариеса восьмерки.

Сложность работы с восьмерками состоит в том, что доступ к этим зубам ограничен, особенно в случае их роста в сторону щеки.

Сколько каналов будет в зубе мудрости, тоже сложно предугадать, поэтому их лечение часто затруднено.

Нужно ли удалять при брекетах зубы мудрости

Перед установкой брекетов ортодонты иногда отправляют пациентов на удаление зубов мудрости, не дожидаясь их прорезывания в случае, когда в костной ткани мало места для необходимого расположения единиц. В первую очередь обращают внимание на восьмерки, потому как они прорезываются позже, чем другие зубы. Период прорезывания восьмерок чаще попадает на промежуток между 17 и 27 годами. Поэтому в отдельных случаях результаты ортодонтического лечения в подростковом возрасте оказываются совершенно напрасными.

Еще один фактор, который влияет на решение удалять или нет зуб мудрости – вероятные осложнения при его прорезывании. По статистике в 80% случаев рост восьмерок неправильный изначально, поэтому зуб занимает в ряду некорректное положение, приводя к смещению соседних единиц. Также учитывается тот факт, что иногда восьмерки не участвуют в прикусе, оставаясь  рудиментом. Поэтому чаще перед установкой брекетов эти зубы удаляются. Помните, что точно определить, нужно ли удалять зубы перед брекетами, сможет только профессиональный ортодонт.

Читайте также:  Короткая уздечка верхней губы у ребенка: методы подрезания

Нужно ли удалять зубы мудрости перед исправлением прикуса?

  • если зубы мудрости не прорезались: требуется проведение диагностики их зачатков – возможно, что они находятся в кости, там же растут, но неправильно и на поверхности не покажутся. Значит зачатки нужно удалить еще до начала исправления прикуса, либо сразу же после окончания лечения. В зависимости от показаний зубы мудрости можно удалять и во время ортодонтического лечения,
  • если зубы мудрости выросли: перед установкой любой несъемной ортодонтической конструкции их желательно удалить. Это позволит освободить необходимое место для передвижения остальных зубов в правильном направлении, поможет избежать риска скученности зубов и закрепить положительный результат лечения.

Зубы мудрости, пожалуй, одни из самых сложных зубов в нашей челюсти. Рост их весьма затруднен, добраться до них для проведения гигиенических процедур практически невозможно, лечению они подлежат лишь в редких случаях и часто приводят к повреждению всех остальных зубов в ряду. Поэтому к их росту необходимо относиться предельно внимательно, особенно если вы планируете проводить ортодонтическое лечение.

Стоимость

Удаление зубов до установки брекетов: как меняется срок лечения прикуса?

Как уже было сказано выше, обоснованное удаление зубов до установки брекетов необходимо в определённых клинических ситуациях. Отвечая на вопросы: "Как меняется срок лечения прикуса? Не останутся ли промежутки между зубами?", необходимо отметить следующие моменты:

  • Вынужденное удаление зубов при исправлении прикуса ускоряет достижение результата, а не удлиняет. После удаления зуба, тяга, которая перемещает зубы в брекет — системе встречает меньше сопротивления в костной ткани вокруг лунки удаленного зуба
  • На этапе выравнивания (перемещения) зубов в брекет-системе, промежутки, возникшие на месте удаленных зубов, закрываются в течение 4-6 месяцев, и зубной ряд становится плотным без щелей. В среднем, скорость передвижения зуба в брекет — системе равна 1 мм, в месяц, поэтому долго ждать результата не придётся.
  • Лечение прикуса на брекетах начинают через 1-2 недели после экстракции (вырывания) зубов.

Можно ли установить несъемную конструкцию без удаления здоровых зубов?

Утраченные зубы уже не восстанавливаются, и этот факт будоражит воображение многих пациентов, которым предлагают удалить моляры перед установкой брекет-систем.

Присутствие в зубном ряду восьмерок, как показывают последние стоматологические исследования, вообще не обязательно. Эти органы называются многими специалистами ошибкой эволюции. Они совсем не являются полезными. Поэтому удаление восьмерок для брекетов не должно настораживать пациента. Потеряв их, они не потеряют никаких функциональных качеств челюсти, а при этом, напротив, обзаведутся красивой улыбкой и идеальным зубным рядом.

При необходимости вырвать четверки ситуация немного другая. Ведь это органы челюсти, активно участвующие в процессе пережевывания пищи. Их удаляют лишь в ситуации с последующим перемещением и заменой пустоты.

В ситуации с клыками, которые слишком выдаются из общего ряда или наоборот западают в него, четверки удалить необходимо. Ведь удаление самих клыков будет видимым и не сделает улыбку красивой, а четверки — зубы с небольшими корнями, которые проще всего удалить. Так освободится место, и клыки смогут ровно встать в зубной ряд.

Но возникновение травмы челюсти и других ситуаций, когда уже стоит брекет-система, могут привести к необходимости удаления органов челюсти, когда конструкция уже установлена.

Ортодонтическую дугу в такой ситуации обрезают до клыков, моляры освобождают от замочков и производят удаление. Брекет-система в таком случае продолжает свою работу в прежнем ритме.

  1. Всегда ли нужно удалять зубы мудрости
  2. Что нельзя делать после установки брекетов
  3. Нужно ли лечить зубы перед установкой брекетов
  4. Боль после удаления зуба мудрости

Лишние восьмёрки

Удаление третьих моляров (восьмерок) показано исключительно при прогнозе их отрицательного влияния на процесс исправления прикуса либо на результат лечения.

Такая ситуация чаще всего имеет место, когда пациенту исправляют нарушение окклюзии, связанное с чрезмерным вынесением ряда верхней челюсти вперёд.

Уже прорезавшиеся или лежащие в дёснах моляры, расположенные под острым углом, провоцируют выдвижение ряда и/или скученность остальных элементов.

Даже если восьмёрки ещё не выросли, их появление через 3-4 года может свести на нет результаты ранее проведённого лечения.

Также восьмерки придётся удалить, если прорезывания парных им на другой челюсти так и не произошло.

В этом случае будет нарушена технология распределения нагрузки при жевании из-за отсутствия антагонистов при смыкании рядов, что может привести к непредсказуемым нарушениям симметрии челюсти или лица.

Чаще всего восьмые элементы удаляют в связи с их плохим состоянием, наличием сколов, глубокого кариеса, пульпита и т.п.

Моляры больше других подвержены различным заболеваниям и патологиям и чаще прочих становятся причиной развития таких патологий, иногда даже на стадии прорезывания.

Профилактика

Для того чтобы зубы после брекетов не разъехались, в случае съемных капп, стоит соблюдать следующие классические рекомендации ортодонтов:

  • в первые полгода эксплуатации изделия, его следует носить 24 часа в сутки;
  • через 6 месяцев, на протяжении года конструкцию необходимо надевать только на ночь;
  • спустя полтора года, специалисты позволяют эксплуатировать каппу через ночь.

В случае ношения металлической проволоки контролировать фиксацию зубов рекомендуется 2 раза в месяц. Во избежание рецидива следует также не пренебрегать вышеуказанными правилами эксплуатации ретейнеров.

В видео специалист расскажет о причинах расхождения зубов после основного периода лечения брекетами и о необходимости соблюдения правил ретенционного периода.

В настоящее время для того, чтобы устранить проблемы с искривлением зубов активно используются брекеты. Носить их трудно и неудобно как физически, так и психологически. Поэтому, когда человек снимает их, то ощущает невообразимую радость и легкость от избавления от этой конструкции.

Установка брекетов детям Установка брекетов на Первомайской Белые брекеты Дешевые брекеты Ретейнеры после брекетов Саморегулирующиеся брекеты Внутренние брекеты Керамические брекеты Детский ортодонт Установка брекетов

Но помимо множества плюсов освобождения от брекетов есть один существенный отрицательный момент. Зубы постепенно начинают вновь деформироваться.

Причины, почему зубы опять начинают разъезжаться после брекетов

Что делать, чтобы предотвратить повторную кривизну зубов

Как носить ретейнеры

Люди, проходившие через процедуру исправления прикуса, опять возвращаются к проблеме, которая заключается в искривлении зубов снова. Что же делать? Снова носить эти ужасные конструкции, которые доставляют столько мучений? Итак, давайте разберемся, как же предотвратить деформацию зубов после удаления брекетов с помощью специального аппарата, который призван решить эту проблему. Чтобы узнать читайте информацию дальше.

После удаления брекетов деформация зубов может произойти с каждым и является довольно распространенным явлением. Это вполне естественный процесс, организм пытается вернуть челюсти прежнюю форму, которая была у человека до коррекции. Перед тем, как выяснить по каким же причинам такое происходит, попробуем понять, что происходит с самими деснами и зубами в процессе ношения этих конструкций.

  • — Поставленные конструкции начинают давить на зубы, происходит их смещение в требуемом направлении;
  • — В процессе коррекции зубов происходит перестройка самой челюсти, а также возникают изменения в расположении кровеносных сосудов и тканях десен;
  • — Под действием всего этого происходит изменение состояния зубов, и они приобретают соответствующее желаниям носящего направление.

После удаления брекетов необходимо следить за новым состоянием вашей улыбки. Не упустите момент. Следует помнить, как только вы заметили, что начался обратный процесс искривления зубов, вам следует обратиться к специалисту, иначе ваша улыбка примет первоначальный вид.

Специалисты в данной области настоятельно рекомендуют носить особые устройства называемые ретейнерами. Выделяют следующие положительные качества этих приспособлений:

  • — Быстрое и несложное крепление;
  • — Удобные размеры;
  • — Не дает зубам разъезжаться после удаления брекетов;
  • — Крепится с внутренней стороны челюсти, что делает их незаметными;
  • — Всегда положительный результат.
Нажмите для записи на БЕСПЛАТНУЮ консультацию

Чтобы в будущем зубы не разъехались после снятия брекетов необходимо точно следовать советам и рекомендациям специалистов. Первые полгода, систему следует носить 24 часа в сутки и только в последующие шесть месяцев можно одевать брекеты только на ночь. По прошествии полутора лет, брекеты устанавливаются через ночь.

Контроль за проведением исправление прикуса врач должен осуществлять не реже двух раз в месяц. Чтобы исключить рецидив, все же рекомендуется устанавливать ретейнеры после снятия брекетов.

Показания к экстракции

Многие дефекты зубочелюстной системы невозможно исправить, если не удалить отдельные зубы. Показаниями для данной манипуляции являются следующие состояния:

  1. Недостаточная развитость одной из челюстей по отношению к другой.
  2. Наличие ретинированных или дистопированных элементов.
  3. Сильная скученность, либо сверхкомплектность.
  4. Короткие, либо очень крупные коронковые части некоторых элементов.
  5. Асимметрия расположения челюстей, когда нижняя челюсть сильно выступает вперед, или наоборот, чрезмерно углублена в отношении к верхней.
  6. Чрезмерное искривление зубов.

В обязательном порядке удаляются разрушенные элементы с обширными кариозными полостями, которые невозможно восстановить консервативным лечением.

В обычной ситуации можно было бы выполнить протезирование, но, когда проводится ортодонтическое лечение, сместить такие единицы невозможно.

Экстракция проводится за 7-10 дней до установки корректирующей системы. После этой манипуляции остаются обширные пространства, которые постепенно сокращаются за счет перемещения оставшихся зубов. По завершению коррекции щели полностью закрываются.