Биомеханика перестройки костных тканей при перемещении зубов

Для лечения болезней пародонта в ортопедической стоматологии разработаны специальные методы:

Другие статьи

Рецессия 3 класс в области 31 зуба. Применения клея «Сульфакрилат» в качестве повязки и клея «гвозди

Пациент 39 лет. Диагноз: Рецессия 3 класс в области 31 зуба. Короткая уздечка нижней губы. Частичная вторичная адентия. 1 этап — углубление по Эдлану — Мешару. 2 этап — Пластика уздечки нижней губы свободным СТЛ, взятого у пациентки с неба. Применения клея «Сульфакрилат» в качестве повязки и клея «гвозди».

Модификация способа наложения швов для закрытия корня.

Carvalho (1972) и Holbrook и Ochsenbein (1983) обратили внимание, что при использовании трансплантатов для закрытия рецессии корня необходимо учитывать анатомические параметры кости. минимальное количество кости вокруг корней, щелевидные или окончатые дефекты, большую фестон-чатость контура десны, тонкий пародонт. Наибольшая эстетическая

Пародонтит хронический генерализованный тяжелой степени, обострение, мелкое преддверие нижней челюсти, рецессия 2 класс 13 зуб. Клинический пример.

Пациентка 33 года. Диагноз: Пародонтит хронический генерализованный тяжелой степени, обострение, мелкое преддверие нижней челюсти, рецессия 2 класс 13 зуб. Частичная вторичная адентия. Проведено комплексное пародонтологическое лечение. Пластика рецессии свободным слизистым лоскутом, взятого у пациентки с неба. Применение клея «Сульфакрилат» в качестве повязки.

Поддерживающее лечение при пародонтите. Протезирование при пародонтите.

Речь о поддерживающем лечении заболеваний пародонта идет тогда, когда Вы вместе с доктором перешли к заключительному этапу лечения. После устранения воспалительного процесса в пародонте, Вы не только не прощаетесь с доктором, а Ваша дружба должна значительно укрепиться. Это значит, что Вы не можете пропасть с поля зрения доктора на шесть месяцев, а то и целый год.

Пародонтология. Заточка инструмента, основные принципы.

Перед заточкой инструмента предварительно нужно подготовить рабочее место. Ваше рабочее место должна быть достаточно просторным и хорошо освещенным. Стол должен быть достаточно прочным и

Косметическая реконструкция аутотрансплантата.

Плотное сопоставление трансплантата и корня достигается фиксацией трансплантата сначала латерально прерывистыми швами и потом не-прерывным обвивным швом вокруг шейки зубов. Во избежание необходимости удаления швов рекомендуется пользоваться хромированным кетгутом. Внимание! Подобный способушивания уменьшает подвижность трансплантата

Читайте также:  Как быстро вылечить флюс после удаления зуба

Кто это такой и чем занимается зубной врач?

Ортодонтия — одно из молодых направлений в стомотологии, гармонично развивающееся и постоянно разрабатывающее методики и способы лечения. В буквальном переводе с греческого языка данный термин означает «прямой зуб». Чем занимается ортодонт, рассмотрим ниже. Данная область стоматологии направлена на изучение, предупреждение и исправление нарушений развития зубного ряда и аномального формирования прикуса. В 1728 году французский ученый Пьер Фошар описал зубочелюстные деформации и ортодонтические аппараты для их исправления.

Именно в XVIII веке впервые расписали применение наклонной плоскости для лечения прогении. Позже была составлена классификация зубочелюстных аномалий, которую используют и сейчас.

В России ортодонтия стала использоваться в начале двадцатого столетия.

Кто это такой и чем занимается зубной врач?

Согласно научным исследованиям, около 80% людей имеют отклонения в развитии челюсти и зубов.

В обязательном лечении нуждается почти половина. Подобные отклонения мешают качественно проводить гигиенические процедуры, из-за чего повышается риск развития пародонтита и кариеса.

Помимо прочего, они вызывают излишнюю нагрузку на мышцы челюсти и лица при жевании. Это может стать причиной частых головных болей, синдрома височно-нижнечелюстного сустава, а также болей в области шеи, плеч и спины. Деформация челюсти способна вызвать асимметрию лица, а неровные зубы значительно портят улыбку.

Новости

21 декабря

Лучшие цены на ирригаторы Panasonic

Компания Panasonic предоставила пациентам «Диал-Дент» возможность приобрести наиболее популярные модели ирригаторов полости рта по специальным минимальным ценам! Подробности тут.

16 декабря

Комфортное лечение с применением кислородотерапии

Подача кислорода улучшает состояние пациентов с дыхательной недостаточностью, позволяя проводить комфортное и безопасное лечение или гигиену зубов. Центр «Диал-Дент» оснащен всем необходимым оборудованием для проведения кислородотерапии, при необходимости обеспечено присутствие врача-анестезиолога. Подробнее про кислородотерапию читайте тут.

11 декабря

Экстренная помощь при потере переднего зуба из-за пародонтита

В работе «Выпал передний зуб при пародонтите — экстренная помощь» пациенту проведена полная диагностика и составлен план комплексного лечения, но из-за финансовых трудностей план лечения пришлось сократить. Пациенту оказана экстренная помощь, которая поможет дождаться более благоприятной ситуации и продолжить лечение.

7 декабря

Когда может понадобиться замена коронки?

Читайте также:  Брекеты Inspire Ice — сапфировые зубные конструкции

В работе «Когда ремонт скола металлокерамики невозможен — замена старой коронки на керамическую» показана ситуация, в которой целесообразнее замена коронки, а не ремонт старой.

3 декабря

Сохранение красоты лица с препаратом Sculptra (Скульптра)

Препарат Скульптра — инъекционный имплантат на основе полимолочной кислоты. Обеспечивает длительный лифтинг-эффект, стимулирует выработку собственного коллагена. Подробнее тут.

все новости

Механизм происходящих процессов

Человек сталкивается с двумя видами смещения зубов – физиологическим и ортодонтическим (лечебным).

Физиологическая миграция является следствием выполнения основной функции – жевания. Зубы одного ряда контактируют между собой по апроксимальным поверхностям. Из-за амортизации периодонта во время жевания апроксимальные поверхности истираются, что должно, по идее, приводить к возникновению между ними зазора. Однако этого не происходит из-за апроксимального дрейфа.

Зубы разных челюстей контактируют по окклюзионным поверхностям со своими антагонистами. Вследствие истирания жевательной или режущей поверхности, возникает окклюзионное (вертикальное) смещение.

Апроксимальный дрейф

При истирании боковых поверхностей они становятся менее выпуклыми, однако зубы не теряют контакта друг с другом из-за одновременного истончения альвеолярных перегородок и приближения их друг к другу.

Это явление называется апроксимальным дрейфом. Окклюзионная нагрузка, под действием которой зуб мигрирует в горизонтальном направлении, направлена вперед. Поэтому апроксимальный дрейф всегда принимает форму мезиальной миграции (зуб движется к центру дуги), и никогда – дистальной.

Очевидно, что мезиальный дрейф не был бы возможен, если бы костная ткань альвеолярных лунок не перестраивалась, делая такую миграцию возможной.

Суть перестройки состоит в том, что на медиальной стороне зуба периодонт после начала истирания апроксимальных поверхностей вначале сужается, а потом, благодаря образованию новой костной ткани, увеличивается.

На дистальной стороне происходит обратный процесс – периодонтальная связка сначала расширяется, а потом из-за образования слоя новой кости – сужается.

Справка. Резорбция и генерирование новой костной ткани – это различные стороны одного и того же процесса – костного метаболизма. В этих процессах принимают участие различные клетки, локализованные в периодонте.

Основную работу выполняют остеокласты и остеобласты. Первые активируют рассасывание костной ткани, в функцию вторых входит образование молодых костных клеток.

Таким образом, в процессе эксплуатации зубов костная ткань альвеолярных лунок рассасывается с медиальной стороны и генерируется с дистальной. В результате этого зубы постепенно сдвигаются вперед по альвеолярному отростку. При этом толщина периодонтальной щели практически не изменяется.

Читайте также:  Можно ли вылечить зуб если кариес с корнями

Окклюзионный дрейф

Постепенное физиологическое истирание окклюзионных поверхностей зубов приводит к их выдвижению из альвеолярного отростка. Такая миграция называется окклюзионным дрейфом.

Она вызывается отложением цемента в апексе корня и перестройкой стенок альвеолярных лунок на всей их высоте. Окклюзионный дрейф становится особенно интенсивным при потере зубов антагонистов.

Чем занимается ортодонт, и с какого возраста нужно к нему обращаться.

Заходите сюда, если интересуют показания к ортодонтическому вытяжению зуба.

Ортодонтическое смещение

Ортодонтическое смещение – это принудительное перемещение зубов с целью нормализации их положения. Природа ортодонтического лечения заключается в том, что под действием механического усилия в периодонте активизируются остеокласты и остеобласты.

Результатом их активности становится рассасывание стенки альвеолярной лунки в области сжатия и разрастание твердых тканей в области растяжения.

На той стороне, где периодонт сдавливается, внутренняя стенка альвеолы рассасывается, наружная – наращивается за счет образования твердых тканей. На стороне растяжения периодонтальная щель изначально увеличивается из-за растяжения периодонта, однако потом, при отложении на внутренней стороне альвеолы молодой кости, принимает прежние размеры.

Таким образом, перемещение единицы при ортодонтической коррекции происходит, благодаря перестройке твердой ткани зубочелюстного аппарата (чаще всего альвеолы) под действием механического усилия, создаваемого ортодонтическим аппаратом.

Кстати сказать, жевательная нагрузка также вызывает перестройку альвеолярной кости, но она, во-первых, незначительна, а во-вторых, не имеет определенного направления, как при ортодонтическом лечении.

Скорость перемещения зубов зависит от интенсивности перестройки альвеолярной лунки, а та, в свою очередь, от прилагаемого усилия, структуры и состава кости.

Губчатая ткань, содержащая тонкие трабекулы и большое количество остеобластов и остеокластов (что свойственно детской кости) способствует быстрому перемещению. В компактной кортикальной кости перестройка происходит медленно.

Таким образом, зубы человека находятся в постоянной, незначительной физиологической миграции. С возрастом они смещаются вперед и выдвигаются из альвеолярного гребня. При ортодонтическом лечении перемещение идет довольно быстро – около 1 мм в месяц, иногда быстрее.