All-on-4 имплантация — интервью с израильским имплантологом

Современная стоматология и имплантология в частности развиваются стремительными темпами. Инновационные технологии позволяют вернуть красоту улыбке и функциональность зубочелюстной системе буквально за один день.

Консультация и диагностика

Осмотр (продолжительность – 30-60 минут).

  • Визуальное обследование у стоматолога.
  • Заполнение карты опроса, в которой указываются хронические заболевания.
  • Направление на КТ и анализы.
  • Также на данном этапе врач может проконсультировать какие импланты лучше ставить на жевательные зубы, а какие на передние.

Компьютерная томография. Получение трехмерных снимков, которые помогают максимально точно определить плотность и объем челюстной кости, а также обнаружить наличие трещин в корнях зубов. Кроме того, КТ помогает выбрать какие импланты ставить на передние зубы или моляры (определяется точный угол наклона титанового стержня, его размер, толщина и место вживления).

Анализы (от 2 часов до 7 дней). Врач может дать направление на исследование крови (проверка на ВИЧ и гепатит, установление уровня глюкозы или фибриногена, биохимия).

Список сугубо индивидуален и зависит от клинической картины.

Стоит отметить, что при отсутствии хронических заболеваний и патологий сдача анализов занимает минимум времени.

Заключение

В последние годы благодаря новейшим разработкам и технологиям в предимплантационной подготовке пациента с целью создания адекватного объема костной ткани, а также благодаря совершенствованию поверхности имплантатов, удалось значительно улучшить хирургический протокол методики дентальной имплантации.

Как результат такого усовершенствования было достигнуто прогнозируемое использование остеопластических материалов при операции синус-лифтинга, что позволяет устанавливать имплантаты в области моляров верхней челюсти.

Оптимизация хирургического этапа дентальной имплантации при подготовке пациентов к протезированию существенно повышает качество и эффективность реабилитации и делает более предсказуемым клинический результат.

Особенности подготовки пациента к имплантации зубов

Перед началом процедуры вживления, очень важно провести предварительную подготовку пациента. Эта подготовка необходима не только пациенту, но и врачу. Пациент должен находиться в подходящем психическом и физическом состоянии, а врач – быть в курсе реального здоровья пациента и анатомических особенностей оперируемой области.

Для качественной подготовки недостаточно сдать анализы перед имплантацией зубов. Необходимо провести комплекс следующих мер:

  • Сбор анамнеза – стоматолог проводит развернутую беседу с пациентом, узнает информацию, которая может говорить о текущем состоянии человека, а также определить наличие показаний или противопоказаний к проведению процедуры;
  • Комплексное обследование организма – процедуру проводит профильный специалист. Он оценивает текущее состояние внутренних органов и систем организма, а также определяет наличие противопоказаний к имплантации. При наличии противопоказаний, проводится лечение обнаруженных проблем. После их устранения врач разрешает имплантацию. В случае необходимости врач может предоставить пациенту дополнительный список анализов для имплантации зубов (с целью глубокой диагностики организма);
  • Обследование ротовой полости пациента – назначается несколько процедур, направленных на проведение качественной диагностики состояния ротовой полости и зубочелюстной системы. К основным процедурам относят: визуальный осмотр, рентген и компьютерную томограмму (выполняется панорамный снимок всей челюсти или причинного места). Врачу очень важно оценить реальное состояние челюстной кости, ведь на нее приходится основная нагрузка в операционный и послеоперационный период;
  • Стоматологическое лечение – выполняется лечение больных зубов (при наличии показаний). Врач может удалить корни с патологиями, выполнить лечение кариеса, пародонтоза, периодонтита, стоматита и других заболеваний ротовой полости, способных привести к осложнениям в период имплантации и заживления;
  • Профессиональная гигиеническая чистка зубов – назначается при необходимости (если есть существенные проблемы с гигиеной зубов, например, мягкие или твердые отложения);
  • Психологическая подготовка – проводится профессиональным психологом (при необходимости, если пациент испытывает острый страх и дискомфорт перед процедурой).

Точный перечень мероприятий, а также какие анализы перед имплантацией зубов должен сдать пациент, определяет врач. Это делается после первичного приема и визуальной оценки состояний ротовой полости.

Компьютерное моделирование при имплантации

Компьютерное моделирование: этапы

  1. сканирование всей челюсти,
  2. построение трехмерной модели челюсти непосредственно в компьютере,
  3. врачом изучается состояние костной ткани, ее объем,
  4. в компьютере проводится виртуальная имплантация зубов на объемной модели или срезах (это позволяет подобрать импланты нужного размера).

После проведения виртуальной имплантации врач, используя только что составленную схему, реализует ее в челюсти пациента. Время проведения операции уменьшается в несколько раз. Врачу удается очень точно установить имплант в соответствии с показаниями позволяет измерить толщину костной ткани, а также рассмотреть ее состав. Это очень важно, поскольку обычный рентген-снимок не дает врачу оценить плотность ткани, а значит он не будет на 100% уверен в том, что имплант надежно закрепится в костной ткани.

Преимущества использования компьютерных технологий при имплантации зубов

  • точное измерение объема костной ткани,
  • оценка состояния и плотности костной ткани,
  • безошибочное моделирование установки импланта,
  • моделирование процесса наращивания костной ткани без ошибок,
  • возможность измерения микроскопических расстояний и углов для более точной установки имплантов,
  • объемное изображение костной ткани,
  • отсутствие последующих ошибок при вживлении импланта,
  • возможно проведение сложных операций по имплантации, от которых ранее врачам приходилось отказываться,
  • значительное сокращение времени операции и последующей реабилитации.
Читайте также:  Порядок и сроки прорезывания молочных и постоянных зубов у детей

Весь процесс виртуальной имплантации может быть продемонстрирован пациенту. Перед тем, как будет установлен имплант, пациент сможет изучить весь процесс его вживления – от выбора импланта, до непосредственного размещения в костном ложе.

Противопоказания

Одноэтапная имплантация невозможна при:

  • заболеваниях костной ткани (остеопорозе);
  • воспалительных заболеваниях тканей пародонта, периодонта;
  • большой ширине лунки удаленного зуба (имплантат не сможет быть прочно зафиксирован);
  • образованиях в тканях — кисты, гранулемы;
  • атрофических изменениях костной ткани, альвеолярных отростков.

И одно-, и двухэтапная имплантация не проводится при общехирургических противопоказаниях и ряде заболеваний и состояний:

  • болезни крови, органов кроветворения, нарушении свертываемости;
  • психических заболеваниях;
  • онкологических болезнях;
  • аллергических реакциях — на анестетики, используемые препараты и материалы;
  • эндокринных патологиях;
  • тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • ВИЧ;
  • болезни соединительной ткани.

Относительными противопоказаниями к двухэтапной имплантации выступают: изменения тонуса жевательной мускулатуры (требует предварительного лечения, коррекции), необходимость санации полости рта (кариес, воспаления десен, пародонта), курение, некоторые дефекты прикуса, обострение хронических заболеваний, применение некоторых медикаментов, изменяющих состав крови или несовместимых с препаратами для анестезии, недостаточно хорошая гигиена полости рта.

Имплантация «Все на четырех»: быстрое и эффективное восстановление улыбки

«Все на четырех» – это самостоятельный протокол лечения, который может применяться для восстановления только полного зубного ряда. Если у человека отсутствует всего несколько зубов, то метод не подойдет. Либо подойдет в том случае, если зубы больные и их нужно удалять. Данная концепция активно применяется в стоматологии уже на протяжении более 20 лет. Впервые система была использована в 1998 году, когда специалист из Португалии Пауло Мало во время лечения успешно применил технологию All-on-41. Важная информация! Данный метод является разработкой компании Nobel. Наименование протокола зарегистрировано и является товарным знаком.

Методы и этапы установки имплантов зуба, показания, противопоказания, длительность операции и сроки приживления

Все этапы установки импланта зуба максимально безопасны и безболезненны для пациента, если операция осуществляется в хорошей стоматологической клинике с использованием качественного оборудования и современных материалов. Этот вид протезирования заключается в восстановлении не только коронки, но и корня зуба, что помогает всей челюстной системе функционировать в обычном режиме. Прибегнув к имплантации, можно уберечь кость челюсти от атрофических изменений, не травмируя оставшиеся здоровые зубы.

Методы и этапы установки имплантов зуба, показания, противопоказания, длительность операции и сроки приживления

Последующие действия

Вторым или третьим (при необходимости лечения кариеса и проведения санационных процедур) этапом подготовки к имплантации станет прохождение рентгенологического исследования. Здесь пациента обязательно попросят пройти компьютерную томографию или сделать ортопантограмму.

Читайте также:  Как правильно пользоваться съемными зубными протезами

На снимках в разных проекциях хирург изучит состояние гайморовых пазух (на предмет воспаления, затяжных процессов, особенностей строения), костную ткань в месте планируемой имплантации (при ее недостаточности для установки импланта придется наращивать кость, что немного отсрочит установку), места прохождения нервных каналов и крупных сосудов.

За 10 дней до операции

Перед операцией, причем любой, не только перед установкой зубных имплантов запрещено делать прививки. Это грозит ненужной дополнительной иммунной нагрузкой на организм.

Также в этот период нужно высыпаться, пересмотреть рацион питания в пользу увеличения витаминной составляющей и количества белка, избегать физических перегрузок и слишком длительных кардиотренировок, не принимать разжижающие кровь препараты (например, аспирин).

Срок годности большинства требуемых перед имплантацией анализов 714 дней. За большее время самочувствие пациента может резко измениться.

Если срок годности анализа вышел, то врач, возможно, потребует сдать его заново, поэтому не стоит затягивать этот процесс. Опять же, весь перечень назначенных исследований можно сдать в совершенно различных клиниках и центрах, это часто сказывается на цене услуги. Повторная сдача не всегда благотворно повлияет на содержимое кошелька.

За сутки до имплантации в подготовку добавляют несколько процедур:

  • полоскание хлоргексидином;
  • чистка зубов после каждого приема пищи.

Возможно, врач порекомендует провести противовоспалительную блокаду организма. Тогда к подготовке добавляется прием назначенного препарата строго по часам и с точным соблюдением рекомендаций хирурга.

Непосредственно перед операцией

В назначенный день, если операция проводится утром, то завтракать не стоит, лучше ограничить себя сладким чаем или совсем некрепким сладким кофе.

Нужно обязательно провести гигиенические процедуры, включая полоскание рта хлоргексидином, и исключить курение.

Если же имплантация назначена на время после полудня — легкий завтрак никто не запретит.

Каждый ли гражданин может рассчитывать на получение социального налогового вычета на имплантацию зубов, и какие потребуются документы.

В этой статье поговорим о съемных протезах на шаровидных абатменах.

Здесь вы найдете подробную информацию о методе аугментации костной ткани в стоматологии.