Защита от лучевой терапии во время лечения рака

Лучевая терапия — вид лечения рака, в котором используются лучи интенсивной энергии для уничтожения раковых клеток. Лучевая терапия чаще всего использует рентгеновские лучи, но также могут использоваться протоны или другие виды энергии.

Лучевая терапия при опухоли мозга

Лучевая терапия – это метод лечения, основанный на применении ионизирующего излучения. Метод применяется в медицинской практике более 120 лет.

За это время произошли колоссальные изменения в техническом оснащении метода: от первых примитивных аппаратов с источниками радия (отсюда другое название метода – радиотерапия) до суперсовременных установок, оснащенных мощными компьютерами и позволяющими исключительно точно направлять пучок ионизирующего излучения на очаг болезни.

Основными объектами применения лучевой терапии являются злокачественные опухоли, однако в некоторых случаях она используется и при лечении доброкачественных опухолей, а также с противовоспалительной целью при неопухолевых заболеваниях.

В основе эффекта противоопухолевой лучевой терапии лежит способность ионизирующего излучения воздействовать на генетический аппарат (ДНК) клетки, лишая ее возможности к воспроизведению и, таким образом, приводя ее к гибели.

Виды лучевой терапии

Существует три основных вида лучевой терапии:

  • наружная (дистанционная) лучевая терапия,
  • брахитерапия,
  • лечение жидкими радиоактивными изотопами.

При наружной (дистанционной) лучевой терапии источник излучения находится вне тела пациента.

В случае брахитерапии (внутритканевой лучевой терапии) радиоактивный излучатель вводится непосредственно в опухоль. При лечении жидкими радиоактивными изотопами они вводятся в кровеносное русло или внутрь и избирательно фиксируются очагом заболевания.

В практике нейроонкологии в подавляющем большинстве случаев используется наружное облучение, которое проводится при помощи гаммаустановок, в которых в качестве источника излучения применяется радиоактивный изотоп (кобальт-60 или цезий-137) , или линейных ускорителей электронов, в которых жесткое рентгеновское излучение генерируется при ударении ускоренных электронов об мишень, или ускорителей протонов. Принципиальной разницы в противоопухолевом эффекте излучения из этих источников нет, но излучение линейного ускорителя и протонный пучок позволяют получать более отграниченный от окружающих тканей очаг воздействия, что снижает риск радиационного повреждения здоровых тканей.

Наружное облучение может проводиться фракционно, с использованием разовых фракций от 1,5 до 5 Гр в течение достаточно длительного периода (до 1,5 месяцев).

Это проводится с расчетом того, что при каждой очередной фракции облучения повреждаются клетки опухоли, находящиеся в радиочувствительной фазе своего жизненного цикла. При этом суммарная доза облучения доводится до 45-78 Гр..

В части случаев, при небольших размерах опухоли используется радиохирургия: наружное облучение в разовой дозе 15-25 Гр. Это массивное облучение по противоопухолевому эффекту равнозначно фракционированному, но оно применимо только в небольшом числе случаев.

Применение пробиотиков

В настоящее время существует неудовлетворенная потребность в средствах, которые могут предотвратить желудочно-кишечную интоксикацию (мукозит, энтерит), связанную с химиотерапией и лучевой терапией рака брюшной полости и таза. Манипулирование кишечной микрофлорой пробиотическим введением влияет на эти желудочно-кишечные симптомы.

Сообщалось о нескольких клинических испытаниях различных направлений, групп пациентов и пробиотических препаратов. Пробиотики Lactobacillus адекватной дозировки демонстрируют потенциал снижения желудочно-кишечной интоксикации при профилактическом применении. Общие ограничения исследования препятствуют широкому распространению этой практики на данном этапе, но являются информативными для рационального планирования будущих испытаний.

Роль микрофлоры в защите от мукозита, связанного с лучевой терапией рака, в доказана. Клинические исследования и доклинические модели предполагают, что лактобактерии, содержащиеся в пробиотиках, в адекватной дозировке могут уменьшить симптомы острого мукозита, облегчить другие симптомы интиксикации ЖКТ.

Лечение лучевой терапией глазами пациента

Добрый день, дорогие друзья!

Этот пост я пишу для тех, кому предстоит лечение радиотерапией или, как ее еще называют, лучевой терапией.

Лучевая терапия (радиотерапия) может быть назначена как до, так и после операции. Она направлена на то, чтобы «добить» раковые клетки. У меня радиотерапия прошла сравнительно легко, но зато последствия лучевой терапии растянулись на месяцы.

Если побочные эффекты от химиотерапии проявляются практически сразу, а он них я писала в своем предыдущем посте, то осложнения от лучевой терапии  могут проявляться гораздо позже и не прекращаться долгое время. Конечно же, они носят временный характер, но лично мое мнение: лучше пострадать много и быстро, чем по  чуть-чуть, но долго :).

Последствия лучевой терапии

Побочные эффекты после лучевой терапии индивидуальны, и проявляются далеко не у всех. У кого-то все прошло без последствий, а кто-то, как, например, я,  очень долго лечил грудь после ожога, страдал от тошноты или постоянной усталости.

Мне назначили всего 30 сеансов лучевой терапии молочной железы каждый день, кроме субботы и воскресенья.  Мой курс пришелся на Новый год, поэтому 3 или 4 дня радиотерапии не было из-за выходных дней, но это никак не отражается на лечении. Так что не переживайте, если Ваш курс лечения вдруг попадет на 1-2 праздничных дня.

Читайте также:  Как подготовиться к биопсии предстательной железы — Простатит

Надо сказать, что перед началом процедур меня всю изрисовали непонятными мне стрелками и полосками. Моя грудная клетка стала похожей на мишень.

На полоски прикрепили специальную прозрачную ленту, чтобы мишень для прицеливания лучами в опухоль, а точнее там, где была опухоль, не стерлась. Так же меня попросили мыться только под душем и, желательно, чтобы вода не попадала на нарисованную мишень, чтобы полоски не смылись.

Во время прохождения курса радиотерапии у меня появилась аллергия в виде сыпи на лице, грудь покраснела. Со временем кожа стала коричневой, как после загара. С разрешения радиолога я мазала грудь после сеансов кремом Бепантен и лосьоном на водной основе для того, чтобы кожа не была слишком сухой. Только через несколько месяцев у меня вся коричневая часть сошла, так же как слезает загар.

После операции и во время курсов радиотерапии я носила специальное послеоперационное, бесшовное белье, чтобы избежать болевых ощущений.

После лучевой терапии

Лечение лучевой терапией глазами пациента

Скорее всего мне «сожгли» пищевод во время сеансов. Мне было больно глотать, в горле стоял ком.

Дело в том, что сначала у меня было 7 сеансов лучей направленных на всю грудь, а не только на область операции. То есть аппарат вместе с лучом ездил вокруг меня. Видимо тогда я пошевелилась, и, возможно, луч попал мне в область горла. Поэтому очень важно лежать без движения, когда аппарат работает.

Хотя и принцип работы аппаратов для облучения одинаковый, модели их бывают разные. В некоторых учреждениях  ставят специальную заслонку на область горла. Мне такой заслонки предложено не было.

В итоге, после того, как я прошла весь курс, у меня появился небольшой ожог в горле.  ЛОР-врач сказал, что полоскать лечебными настоями бесполезно, так как  до ожога не достать. Посоветовал пить много воды и липовый чай.

Со временем  ожог прошел.

Если Вы проходите радиотерапию в нижней части тела, к примеру, в связи с раком  прямой кишки, лучи неизбежно будут попадать на репродуктивные органы. Поэтому, если Вы все еще думаете о потомстве, обязательно скажите об этом Вашему врачу-онкологу или радиологу.  В данном случае, перед лечением стоит сделать криоконсервацию. 

Во время  прохождения курсов химиотерапии и лучевой терапии меня не раз посещали мысли о том, чтобы попить каких-нибудь лечебных травок, БАДов или витаминов, с целью очищения и поддержания организма в этот нелегкий период. Но мой лечащий врач-онколог строго-настрого запретил пить какие-либо препараты или «очищающие настои», за исключением, конечно же, таких безобидных трав как ромашка, липа, шалфей и т.д.

Поэтому  прежде чем «глотать пачками» БАДы во время лечения, пожалуйста, потерпите до его окончания  или, еще лучше, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, покажите ему то, что Вы собираетесь принимать или чем собираетесь смазывать ожог.

Напомню, что осталось совсем немного до начала марафона «Здоровье своими руками». Этот марафон будет отличным способом восстановления организма после прохождения курсов лечения химио и радио — терапиями. О том, что Вы  получите, пройдя этот марафон, можно прочитать здесь

Скорейшего Вам выздоровления и успешного лечения!

До встречи в следующих постах!

Лучевая терапия базалиомы в Израиле

  • для лечения больших новообразований, а также опухолей в областях, где хирургия затруднительна;
  • после оперативного вмешательства для разрушения оставшихся патологических сегментов и снижения риска рецидива (в качестве адъювантной терапии);
  • в случае невозможности проведения хирургии – при пожилом возрасте, слабом здоровье;
  • для лечения повторных опухолей после первичной хирургической обработки;
  • для терапии рака, который распространился на лимфатические узлы;
  • для облегчения боли и контроля симптомов недуга (в качестве паллиативного лечения).

Радиотерапия планируется для каждого пациента с учетом его индивидуальных особенностей.

Для лечения данного вида рака кожи применяют облучение, направляя его потоки к опухоли и окружающим ее тканям посредством современных линейных ускорителей.

Лучевая терапия при базалиоме считается предпочтительной, когда злокачественными клетками поражены уши, веки, губы или нос, поскольку не требуется удаления здоровой ткани и последующих реконструктивных операций. Ее, как правило, проводят, если имеют место опухоли больших размеров или метастазы в близлежащих лимфатических узлах.

Радиотерапия дается во фракционных дозах, что улучшает косметический эффект и снижает количество побочных эффектов.

Лучевая терапия часто является первичным лечением для пожилых людей (как правило, старше 50 лет), которые не в состоянии перенести операцию. Молодые люди (до 40 лет) не останавливают свой выбор на данном методе в качестве начальной терапии в связи с его долгосрочными рисками или побочными эффектами.

Лучевая терапия при лечении базалиомы не применяется для пациентов с определенными генетическими заболеваниями, к примеру, при пигментной ксеродерме, эпидермодисплазии бородавчатой или синдроме базально-клеточного невуса.

Поскольку они повышают риск рака кожи, а облучение увеличивает вероятность опухолей в зоне обработки. По возможности избегают проведения радиотерапии ниже колена, особенно у пожилых людей, т.к.

Читайте также:  Лечение онкологии позвоночника народными средствами

плохое кровообращение ухудшает процесс выздоровления.

Побочные эффекты после лучевой терапии базалиомы

Побочные эффекты характерны для любого вида лечения базалиомы, но количество и степень их проявления различны. Негативные последствия облучения зависят главным образом от размера обрабатываемой зоны и величины опухоли, общей дозы и режима терапии.

Радиотерапия разрушает злокачественные клетки, но вместе с тем затрагивает и здоровые в зоне воздействия, даже если предпринимаются все меры для их защиты. На различные ткани и органы облучение воздействует по-разному.

Лучевая терапия базалиомы в Израиле

Побочные действия могут возникнуть в любое время: во время лучевой терапии, сразу после ее окончания, через несколько дней или недель по завершению лечения, самые поздние зафиксированы спустя месяцы и даже годы. Некоторые из них отмечаются на протяжении продолжительного времени, либо приобретают постоянный характер.

Обязательно следует информировать медицинскую команду, которая работает с пациентом. Многие из негативных последствий терапии устраняют с помощью лекарств, изменения рациона и иных мер. Кроме того, врачи оценивают степень их серьезности. В определенных случаях требуется корректировка процедур.

Кожные реакции

Большая часть реакций на коже возникает в течение первых 2 недель после получения лучевой терапии. Обычно они проходят спустя несколько недель после лечения, но некоторые из них становятся постоянными. У ряда пациентов отсутствуют какие-либо проявления на коже.

К основным реакциям относят покраснение, шрамы, шелушение, зуд, сухость, болезненность, мокнущие участки. К окончанию лечения кожа может покрываться корочкой, под которой будет здоровый слой с повышенной чувствительностью к солнечному свету.

Иногда после лучевой терапии базалиомы на коже проявляются последствия лечения, перерастающие в хронические проблемы. Кожный покров становится тоньше, темнеет и выглядит загорелым из-за воздействия лечения на пигмент; приобретает красный оттенок в связи с расширением кровеносных сосудов; уплотняется его поверхность и приобретает блеск.

Выпадение волос

Волосы выпадают только в той области, которая подвергается лечению. Степень данного побочного действия и процесс восстановления обусловлены индивидуальными особенностями пациента и дозой лучевой терапии.

Как правило, через две – три недели после начала лечения отмечается данный симптом. Небольшие дозы радиации становятся результатом временной потери волос, более высокие – постоянной. Процесс восстановления занимает от трех до шести месяцев после завершения лучевой терапии при базалиоме, возможны последующие изменения текстуры или цвета волос.

Онкология

У очень небольшого количества пациентов развивается вторичный немеланомный рак кожи (базалиома или плоскоклеточный), вызванный облучением. Как правило, преимущества лечения превышают существующие риски. Болезнь может появиться спустя несколько лет, в основном отмечается через 10-20 и более.

Отдаленные осложнения лучевой терапии базалиомы.

После исчезновения покраснения большинство пациентов оценивают косметический результат лучевой терапии, как хороший или отличный. В течение года облученная кожа,как правило, становится бледной и истонченной. В течении нескольких лет могут появиться телеангиэктазии (расширения сосудов), гипопигментация (побледнение) или гиперпигментация (потемнение) кожи. Шрамы от облучения базалиомы со временем становятся хуже на вид, в отличие от шрамов после хирургического лечения. Вероятность отдаленных последствий возрастает с увеличением суммарной дозы облучения, размера дозы за один сеанс, и объема облученных тканей. После облучения базалиомы в течение 45 лет и более сохраняется повышенный риск образования новых очагов плоскоклеточного и в большей степени базально-клеточного рака кожи. Этот побочный эффект лучевой терапии наиболее актуален для молодых пациентов. К отдаленным последствиям облучения базалиомы можно отнести так же рубцевание кожи и подлежащих тканей, приводящее к ограничению подвижности. Активные и пассивные упражнения облученных областей помогают сохранить подвижность и предотвратить контрактуры (неподвижность из-за рубцов). Из-за изменений сосудов, облученная когда-то кожа хуже восстанавливается от хирургических вмешательств. Начавшаяся во время облучения базалиомы потеря волос большей частью сохраняется на всю жизнь. Дополнительные долгосрочные эффекты также зависят от расположения облученной области. Например, облучение базалиомы вблизи глаз может вызвать эктропион (заворот века), катаракту (помутнение хрусталика), но такие последствия чрезвычайно редки.

Отдаленные осложнения лучевой терапии базалиомы.

Истончение кожи, частичная гиперпигментация (потемнение), расширение сосудов, развившиеся через несколько лет после лучевой терапии базалиомы.Выпадение волос и множественные новые базалиомы, появившиеся через много лет после облучения.

Отдаленные осложнения лучевой терапии базалиомы.

Хронический лучевой некроз. Развился через несколько лет после облучения базалиомы. Эти участки истончения, потемнения кожи с расширенными сосудами легко принять за новые базалиомы, либо за рецидив.ВконтактеОдноклассникиМой мирFacebookTwitterGoogle+

Отдаленные осложнения лучевой терапии базалиомы.

Народные методы

Домашние рецепты лечения ожогов допускаются к использованию, только если степень тяжести не выше второй. То есть, нет открытых ран, и целостность поврежденной области не нарушена. Справиться с травмами и полностью восстановить ткани, может фитотерапия. Это серьезно облегчает болевые ощущения, значительно улучшает состояние:

  • Облепиховое масло обладает мощными заживляющими свойствами. Есть немало рецептов его использования. Чаще всего им пропитывается стерильная салфетка и укладывается на ожог. Если процедуру повторять каждые три часа, то боль быстро исчезает и регенерация значительно ускоряется;
  • Если наложить повязку невозможно, то частота процедуры на начальном этапе зависит от легкости впитывания. Позже достаточно два раза на протяжении недели;
  • При лечении рака пищевода масло облепихи принимают внутрь. Курс подразумевает профилактический прием во время лучевой терапии 3 раза в день и в дальнейшем схему продолжают еще три недели;
  • Средство, приготовленное из масла оливы и воска, обладает такими же ценными качествами. Компоненты хорошо смешиваются и наносятся на пораженные участки. Рекомендуется менять компресс каждые два – четыре часа;
  • Мед может служить профилактическим средством против образования волдырей. Кроме этого, он является отличным антисептиком;
  • Мазь домашнего приготовления из прополиса и растительного масла способна стимулировать регенерацию и предотвратить инфицирование. Ингредиенты нагреваются на водяной бане и настаиваются до получения однородной консистенции. После остывания средство наносят на салфетку и прикладывают к ожогу;
  • Свежевыжатый сок подорожника обладает сильными противомикробными, противовоспалительными, заживляющими и обезболивающими свойствами. Им обрабатывают пораженные поверхности несколько раз в день. Средство хорошо подходит для примочек и компрессов. Похожими свойствами обладает и крапива.
Читайте также:  Как проходит операция гамма ножом? Плюсы и минусы

Контроль питания и особенности составления меню

О целесообразности контроля питания упомянуто выше. В первую очередь рекомендуется перейти на дробное питание. Порции при этом уменьшаются. Нагрузку на организм в таком случае удастся снизить.

Обязательное условие — выпивать минимум 2 литра воды в день. Употреблять молочные продукты (кроме ряженки, кефира) запрещено.

Под запрет также попадают грибы, капуста, бобовые. Эти продукты усиливают газообразование. Жареные, кислые, острые блюда должны сводиться к минимуму. Орехи, мед, куриные яйца помогут улучшить аппетит.

Этапы лучевой терапии.

При лечении любых заболеваний использованием лучевой терапии, важен каждый этап лечения. Это связано со сложностью самой терапии, состоянием больного до и после нее. Очень важно не упустить или недовыполнить что-либо из предписаний специалистов. Рассмотрим эти этапы:

Первый этап – это так называемый предлучевой период . Подготовка больного к непосредственно самой терапии играет очень большую роль в борьбе с болезнью. Пациент тщательно обследуется на наличие сопутствующих заболеваний, при наличии которых, больному проводят лечебную терапию. Кожные покровы тщательно изучаются, так как для лучевой терапии важна их целостность и здоровое состояние. После всего этого, ряд специалистов, таких как онколог, радиотерапевт, физик, дозиметрист решают, какая доза облучения будет применяться, именно через какие области ткани будет осуществляться терапия.

Этапы лучевой терапии.

С точностью до миллиметра рассчитывается расстояние луча к опухоли. Для этого используется сверхсовременная техника, которая способна воссоздать трехмерное изображение пораженного органа. После всех выполненных подготовительных процедур, специалисты отмечают на теле области, откуда будет осуществляться воздействие на опухолевые клетки. Воспроизводится это путем маркирования данных участков. Пациента консультируют, как себя вести и что делать, чтобы сохранить эти маркеры до предстоящей терапии.

Второй этап и самый ответственный – это непосредственно лучевой период . Количество сеансов курса лучевой терапии зависят от некоторых факторов. Может длиться от одного месяца до двух. А если лучевая терапия проводится для подготовки больного к хирургической операции, то время периода сокращается до 2-3 недель. Обычно сеанс проводят в течение пяти дней, после чего два дня пациент восстанавливает свои силы. Пациента помещают в специально оборудованную комнату, где он лежит или сидит. На отмеченную область тела устанавливают источник излучения. Чтобы не повредить здоровые ткани, остальные участки закрывают защитными блоками. После чего медицинский персонал, проинструктировав больного, покидают помещение. Связь с ними происходит через специальное оборудование. Процедура абсолютно безболезненная.

Третий и заключительный этап – постлучевой период, период реабилитации . Больной прошел непростой пусть для борьбы с заболеванием и когда основной период, а именно сам процесс лучевой терапии прошел, человек чувствует сильную физическую и эмоциональную усталость, апатию. Родные и близкие пациента должны создать ему эмоционально комфортную обстановку. Человек должен полноценно отдыхать и питаться, посещать культурные мероприятия, театры, музеи, словом вести полноценную, здоровую жизнь. Это поможет восстановить силы. Если лучевая терапия производилась дистанционным методом, необходимо ухаживать за кожей, которая подвергалась излучению, следуя предписаниям врача.

Этапы лучевой терапии.

После всех этапов лечения, необходимо периодически посещать специалистов. Врач должен контролировать состояние больного во избежание осложнений. Но если состояние ухудшилось, необходимо внепланово посетить лечащего врача.

Питание играет очень важную роль для восстановления сил больного. В еде человека должны присутствовать белки, жиры, углеводы в необходимом количестве. Не возбраняется высококалорийная еда, так как человек теряет очень много энергии и сил. Врачи рекомендуют больше потреблять жидкости. Причиной тому – наличие в организме токсинов в большом количестве, которые возникают при распаде зловредных клеток.

Неоспоримым является отказ от вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя.

Этапы лучевой терапии.

Так как кожа в основном подвергается облучению, необходимо бережно ухаживать за ней, не носить синтетику, не подвергать прямым солнечным лучам. Если пациент обнаруживает какие-то изменения в виде зуда, сухости, покраснения, необходимо сразу обратиться к лечащему врачу и не заниматься самолечением.

Обязательно нужен полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе. Это укрепит не только физическое здоровье пациента, но и психологическое состояние.

Этапы лучевой терапии.