Выживаемость при раке молочной железы: стоит ли верить статистике

Большинство мужчин полагают, что опухоль груди может быть лишь у женщин и не обращают внимания на признаки рака. Поэтому рак груди у мужчин, зачастую, приводит к гибели. Все потому, что опухоль обычно диагностируется очень поздно.

Что такое карцинома молочной железы?

Молочная железа состоит из около 20 долей, располагающихся секторально. Форму груди создает жировая ткань, которая покрывает эти доли. В каждой большой доле имеется множество более мелких долек, оканчивающихся железами, секретирующими молоко при стимуляции гормонами. Клетки, из которых состоит грудь, упорядоченно размножаются – на смену погибшим клеткам образуются новые.

Ведущие клиники в Израиле

Ассута

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Хадасса

Израиль, Иерусалим

Обратиться в клинику

При развитии рака это размножение происходит бесконтрольно, старые клетки не отмирают, клеток становится в разы больше нормы. Кроме этого, в процессе данной жизнедеятельности они выделяют повышенное количество патогенных веществ, которые негативно сказываются на общем состоянии всего организма. Клетки рака начинают формировать метастазы в других органах, где также образуются очаги карциномы с подобным микроскопическим строением.

Местом начала карциномы груди обычно становится молочная долька (дольковая карцинома) или проток, путь вывода молока (протоковая карцинома). Также может развиться бифазная карцинома груди, когда микроскопические свойства объединяют протоковую и дольковую инвазивные формы.

От других форм рака карциному груди отличает агрессивное протекание патологии, быстрый рост опухоли и очень раннее метастазирование, часто поражающее важнейшие системы жизнедеятельности организма (к примеру, головной мозг). Заболевание чаще поражает женщин среднего и старшего возраста. Данная патология имеет предрасположенность к быстрому распаду конгломерата – это способствует появлению целого ряда болезней.

Причины развития рака Педжета

До сих пор медицина не установила точную причину возникновения рака Педжета. По этому заболеванию существует несколько теорий. По эпидермотропной теории раковые клетки — клетки Педжета перемещаются по протоках на поверхность сосков и начинают разрастаться. Такое мнение складывается из-за того, что в 95 % случаев вместе с раком Педжета выявляют внутрипротоковую форму рака молочной железы. Железистые клетки из эпителия млечных протоков становятся опухолевыми клетками.

Приверженцы трансформирующей теории считают, что новообразование появляется в результате спонтанного перерождения здоровых клеток соска и ареолы в патогенные клетки. Эта гипотеза подходит к тем случаям, когда в самой молочной железе рак не выявлен.

Также в развитии рака Педжета, особенно у мужчин, большую роль играет генетическая предрасположенность. Травмы, воздействие канцерогенных веществ могут быть провоцирующими факторами возникновения рака.

Основные моменты

Подобное нарушение в мужском организме, когда начинают преобладать женские половые признаки, может развиваться в результате следующих причин:

  1. Поражение тканей яичка. Если задуматься, яички являются крайне подверженными к разного рода механическим воздействиям. К таковым могут относиться и перегревание, развивающееся в результате ношения неправильного белья, не обеспечивающего нормального функционирования воздуха в промежности, еще возможно перегревание в результате длительной работы с ноутбуком при его расположении на коленях. Кожные покровы, образующие мошонку, также не в состоянии защитить яички от воздействия травмирующих факторов при ударе в промежностную область.
  2. Заболевания яичка. При некоторых заболеваниях возможно поражение нормально функционирующей яичковой ткани. К таким заболеваниям могут относиться и инфекционные (вирус краснухи, хламидии, гонококки), и системные (атеросклероз сосудов, синдром Лериша, сахарный диабет). Из-за этих заболеваний чаще всего нарушается нормальное кровообращение в половых органах. При недостатке протекаемой крови сразу развивается атрофия тестикулярной ткани, а затем уже и гипоксия, из-за которой и развивается непосредственное поражение ткани. Может вызвать разрушение тестикулярной ткани и прием некоторых медикаментозных средств (на подобном механизме основан принцип медикаментозной кастрации).
  3. Механическая кастрация. При ней возможно полное удаление яичек, в результате чего происходит развитие организма по женскому типу.
  4. Опухолевые процессы надпочечников. Эта патология является доминирующей в развитии рака молочной железы у мужчин. При ней поражается гормонопродуцирующая ткань надпочечников, в результате чего, в кровь начинают неконтролируемо поступать как половые, так и стероидные гормоны. Из-за огромного количества эстрогенов в крови подавляется естественный синтез тестостерона, что и служит причиной феминизации организма.
  5. С недавнего времени существует мнение, что на развитие рака молочной железы у мужчин оказывают влияние и фитоэстрогены — растительные аналоги естественных эстрогенов организма. По данным исследований, большое их количество содержится в различных продуктах брожения, в частности, в пиве, квасе, дрожжевых продуктах. Повышенное их поступление в организм способно подавлять нормальную выработку тестостерона и служить причиной развития рака груди.

Все вышеперечисленные признаки способствуют преобладанию эстрогенов в нашем организме. Под его действием происходит стимуляция развития железистой ткани с образованием гинекомастии. При наличии некоторых других факторов (частое воздействие канцерогенов, неблагоприятные условия труда и проживания) происходит повреждение клеток железы. При сниженном иммунном ответе происходит накопление дефектных клеток области их поражения и попытки их размножения. При удавшемся делении новые клетки несут такой же дефект, который получила материнская клетка. При накоплении такого пула клеток с дефектами начинается прогрессирование опухолевого процесса, в дальнейшем развивается рак железы.

Рак молочной железы у мужчин является злокачественной опухолью, при отсутствии лечения способной довольно быстро привести к летальному исходу.

Как проводится лечение?

Еще одна причина, по которой рак молочной железы у мужчин диагностируется слишком поздно — это чувство стыда. До сих пор многие мужчины уверены, что обращение к маммологу — это удар по их мужественности и потому до последнего игнорируют опасные симптомы, рассчитывая, что они как-нибудь сами собой пропадут. Разумеется, этого чаще всего не происходит.

Окончательно определить, является ли уплотнение потенциально опасным, может только врач. Поэтому важно не только регулярно самостоятельно осматривать и пальпировать ткани молочной железы самостоятельно, но и сразу обращаться к врачу при малейших подозрениях.

Врачи рекомендуют проходить это исследование женщинам: после 50 лет для всех и после 40 — для тех, у кого есть генетическая предрасположенность к этому заболеванию. Но тем мужчинам, чьи ближайшие родственницы перенесли это заболевание, врачи советуют регулярно проводить исследование молочных желез.

Первые стадии рака груди у мужчин поддаются хирургической терапии. При агрессивном течении дополнительно показана химия и/или облучение. 2 и 3 стадии лечатся только комплексно, и к стандартным методам прибавляется гормонотерапия. На последней фазе применяется паллиативная тактика, основанная на химио- и гормонотерапии.

Лечение

В целом, почти все женщины с раком молочной железы, независимо от стадии, на которой находится опухоль, подвергаются операции по удалению пораженной ткани, однако существуют дополнительные терапевтические подходы, которые можно классифицировать на большие группы, в зависимости от принципа их применения и времени.

  1. Местная терапия: предназначена для лечения определенной области, не затрагивая остальную часть тела, её представляют хирургическая операция и лучевая терапия.
  2. Системная терапия: относится к лечению лекарственными препаратами, которые можно вводить перорально или непосредственно в кровоток, с целью воздействия на раковые клетки в любой части тела. Химиотерапия, гормональная терапия и молекулярно-таргетная терапия относиться к системной терапии.
Читайте также:  Герминогенная опухоль яичника что это такое

Пациенты, которые вылечились от рака после операции, подвергаются адъювантной (дополнительной) системной терапии. В некоторых случаях раковые клетки могут отделиться от первичной опухоли молочной железы и распространиться через кровоток на другие органы, даже на ранних стадиях заболевания.

Эти клетки не могут быть обнаружены при физическом осмотре, с помощью рентгенограммы или других методов визуальных обследований, более того, они не вызывают никаких симптомов: они могут развиваться, провоцируя новые опухоли в других органах тела или в костях. Цель адъювантной терапии — убить эти скрытые клетки.

Не все пациенты нуждаются в адъювантной терапии, в целом, если опухоль больше или она метастазировала в лимфоузлы, то с большей вероятностью она распространилась через через кровоток.

Некоторым пациентам перед операцией по удалению опухоли проводится системная терапия, обычно химиотерапия, в надежде, что это позволит пациенту пройти менее обширную операцию. В этом случае терапия называется неоадъювантной терапией.

Как обнаружить рак грудины у мужчин

Для устранения недуга применяется следующая схема:

  • хирургическое удаление как самой опухоли, так и метастаз;
  • используется лучевая терапия для уничтожения остатков раковых клеток;
  • закрепляется полученный результат с помощью химиотерапии.

Весь этот арсенал применяют комплексно для разрушения раковых клеток и метастаз.

На нулевой и первой стадиях рака применяется хирургическое удаление пораженных областей методом мастэктомии. Лимфатические узлы рассекают без дальнейшей терапии.

Если сохраняется часть молочной железы, то лечение проводят при помощи лучевой терапии.

Для лечения первой стадии рака возможно применение химиотерапии — это устанавливается при обследовании пациента.

При второй стадии заболевания делаются и хирургическая операция и облучение, а для уменьшения возможности рецидива болезни рекомендуется использовать и химиотерапию.

Для излечения третьей стадии недуга к вышеперечисленным методам добавляется гормонотерапия.

Для лечения четвертой стадии применяют комбинацию из всех видов устранения недуга.

Конечно, лучше не доводить дело до таких серьезных вещей и попытаться провести профилактику болезни на ранних стадиях ее развития, так как успешную борьбу с раковой опухолью только на первых стадиях ее развития.

Обычно прогноз для мужчин всегда хуже, чем для женщин — у сильной половины человечества рак развивается на маленькой площади и быстро распространяется на другую область. Виноваты сами мужчины, которые чаще всего обращаются к врачам тогда, когда болезнь находится в запущенной стадии.

Профилактические меры обходятся гораздо дешевле, чем стационарное лечение недуга. К ним надо прибегать тем мужчинам, которые предрасположены к данному заболеванию: например, один из родителей пациента болел раком. Или человек имеет работу, связанную с радиацией.

Профилактика поможет и таким больным, которые уже заболели. Она уменьшает риск появления вторичных опухолей или рецидива болезни.

Одной из составляющих частей профилактики является правильное питание, обеспечивающее организм больного необходимыми веществами. Для этого можно порекомендовать следующее:

  • пациент должен принимать в пищу только натуральные продукты. Химические добавки строго воспрещены;
  • основное внимание при составлении рациона больного раком должно уделяться морепродуктам и растительной пище;
  • калорийность еды подбирают таким образом, чтобы не произошло увеличение веса пациента.

Еще одним из способов профилактики раковых заболеваний является применение посильных для больного физических нагрузок и тренировка его организма на выработку адекватной реакции при стрессовой ситуации.

Читайте также:  Как распознать рак кишечника: первые симптомы заболевания

У мужчин и женщин грудные железы представляют собой структуры в виде трубок, которые у сильной половины человечества недоразвиты. Но возможно перерождение клеток грудины в раковую опухоль как у женщин, так и у мужчин, хотя подобное заболевание у сильного пола встречается очень редко. Этому заболеванию подвергаются в основном мужчины старше 65 лет.

Различают следующие разновидности раковых опухолей молочных желез у мужчин:

  1. Инфильтративная протоковая карцинома. Раковые клетки прорастают в жировую клетчатку и способны метастазировать в другие ткани или органы. Такая разновидность рака молочных желез встречается в 80% случаев.
  2. Неинвазивный протоковый рак, или протоковая карцинома in siti. Новообразование растет в протоках железы, не прорастает в подкожно-жировую клетчатку и не разрастается за пределы железы. Наблюдается в 10% случаев и почти всегда хорошо поддается лечению хирургическим путем.
  3. Инфильтративный лобулярный (или дольковый). Этот вид раковой опухоли начинает расти в дольках молочной железы и потом начинает прорастать в подкожно-жировую клетчатку.
  4. Болезнь Педжета. Этот тип рака начинает прорастать в протоках молочной железы и постепенно распространяется в сосок или ареолу.
  5. Отечно-инфильтративный рак. Крайне агрессивный, но редко встречающийся тип раковой опухоли.

Лечение

Лечение рака груди начинают после постановки диагноза. Основными методами являются хирургическая операция, химиотерапия, лучевая терапия.

Хирургическое лечение направлено на удаление новообразования и грудной железы полностью или ее части. Для предотвращения метастатического процесса и развития нового образования проводят химио- и радиотерпию. При мастэктомии операция также проводится и на лимфоузлах, так как метастазы чаще всего поражают и их.

С помощью лучевого метода лечение проводят на участке расположения новообразования, а также на лимфоузлах. Нередко после такой терапии развиваются такие побочные явления, как гиперемия кожи, сыпь, нагрубание груди, общая слабость.

В совокупности с хирургическим методом химиотерапия дает обнадеживающие результаты. Лечение проводится с помощью препаратов, которые назначаются строго индивидуально. К побочным эффектам относятся такие проявления, как ухудшение самочувствия, рвота, выпадение волос. После курса обычно эти симптомы проходят. Также может назначаться гормональное лечение.

Факторы риска

Факторы риска возникновения новообразований в груди:

Факторы риска
  • Образ жизни. При неправильном питании, рваном ритме жизни ослабевают защитные силы организма, снижается иммунитет и распознавание измененных, перерожденных клеток нарушается. Прием алкоголя увеличивает риск развития заболевания в 1,6 раз. Незначительно повышает вероятность развития недуга прием оральных контрацептивов (в 1,2 раза).
  • Лишний вес. В жировых клетках происходит выработка эстрогена, который отрицательно сказывается на железистой ткани.
  • Репродуктивные. Гормональные сдвиги, связанные с дисфункцией яичников, надпочечников, щитовидной железы увеличивают риск развития онкологии. В эту же группу риска относятся пациентки с нарушениями менструального цикла, отсутствие родов и грудного вскармливания, наступление менопаузы после 60 лет (риск повышается в 1,5 раза), воспалительные заболевания матки и яичников. По статистике, отсутствие родов увеличивает риск в 2 раза.

  • Пролиферативные изменения в ткани грудных желез (увеличение, разрастание). Доброкачественные заболевания, такие мастопатия или фиброаденома, способны спровоцировать изменение клеток ткани молочной железы.
  • Травмы груди в анамнезе. На месте травмы может сформироваться рубец, который может стать причиной перерождения клеток.
  • Возраст. В группе риска женщины в возрасте от 40 до 60 лет. Климактерические изменения в организме, гормональные перестройки оказывают непосредственное влияние на железистую ткань.