Виды и лечение доброкачественной опухоли головного мозга

Доброкачественные или злокачественные новообразования в области спинного мозга встречаются достаточно редко — всего в 10 % случаев всех патологий органа. Они могут быть первичными или вторичными (метастазы рака соседних органов).

Причины появления

Прежде чем рассмотреть симптомы опухоли спинного мозга, нужно узнать, почему она появляется. Причины бывают двух типов.

Внутренние причины:

  • Генетические изменения на этапе внутриутробного развития.
  • Метастазы новообразований других органов.
  • Ранее перенесенные онкологические болезни.
  • Частые стрессовые ситуации, эмоциональные всплески.
  • Нейрофиброматоз.
  • Нарушения функциональности иммунитета.
  • Воспалительные патологии.
  • Церебротинальный ангиоматоз.
  • Травма позвоночного столба.
Причины появления

Внешние причины:

  • Сложная экологическая обстановка.
  • Проживание в непосредственной близости с высоковольтными линиями.
  • Влияние радиации.
  • Воздействие химикатов, токсических средств.

Доброкачественная опухоль спинного мозга, если она не растет, может не проявляться длительное время и обнаруживается совершенно случайно.

Симптомы и признаки опухоли головного мозга

Первая группа — это общемозговые признаки опухоли головного мозга:

  1. Головная боль — это частый ранний симптом опухоли головного мозга. По характеру боль может быть следующей — тупой, распирающей изнутри и непостоянной. Что характерно боль появляется и усиливается после полуночи.
  2. Рвота, которая бывает по утрам и не связана с приемом пищи, может проявляться при особом положении головы.
  3. Головокружение похожее на ощущения после вращения на карусели, когда буквально почва улетает из под ног. также может быть связан с положением головы. Этот симптом характерен для более поздних стадий болезни.

Вторая группа — очаговые признаки и симптомы опухоли мозга у взрослых, которая характеризует локализацию опухоли:

Симптомы и признаки опухоли головного мозга
  1. Нарушения в чувствительности — у больного снижается или совсем пропадает болевая, тактильная, термическая чувствительность. Некоторые даже теряют способность чувствовать положение тела и конечностей в пространстве, когда закрывает глаза.
  2. Если болезнь поражает кору головного мозга, то у больного возникают различные нарушения памяти. Пациент, например не может вспомнить имена близких ему людей, может потеряться на знакомой улице, путаться во временных рамках, забыть адрес своего дома, некоторые забывают даже буквы и соответственно не могут читать.
  3. Парезы и параличи возникают в случае пережатия нервных каналов отвечающих за моторику. Картина может быть крайне различной — от паралича определенных мышц и конечностей, до полного паралича всего тела.
  4. Эпилептические припадки — верный признак опухоли, если человеку больше 20 лет и это первый припадок. Со временем количество припадков будет расти. Причина застойное возбуждение в определенном участке коры головного мозга.
  5. Нарушение слуха и понимания речи. Если опухоль передавливает слуховой нерв, то больной становится глухим. При поражении зон коры отвечающих за распознавания речи и идентификации звуков, для больного весь набор звуков превращается в бессмысленную какофонию. сюда же относят и слуховые галлюцинации.
  6. Расстройства зрения наиболее часто проявляются в виде мелькающих мушек и тумана перед глазами. Если опухоль давит на зрительный нерв, то это вначале вызывает ухудшение зрения, с последующей атрофией зрительного нерва, что приведет к полной слепоте.
  7. Нарушения речи и письма. Возникают при поражении соответствующих зон коры. Разборчивость речи теряется постепенно и становится похожей на речь маленького ребенка, позже совсем неразборчивой. Крайний случай при нарушении письма — это зубчатая линия, ничего больше больной написать не может.
  8. При поражении блуждающего нерва возникают так называемые вегетативные расстройства, при которых характерны общая слабость и быстрая утомляемость, сопряженная с нарушениями в давлении и частоте сердечных сокращений.
  9. Если затронут средний мозг или мозжечок, то у больного наблюдаются нарушения в координации от походки, до невозможности производить точные движения без зрительного контроля.
  10. Когнитивные и психомоторные нарушения — страдает память и внимательность. Человек становится легкомыслен и раздражителен, часто изменяются привычки и характер. Ухудшениями могут быть от потери ориентации больного в пространстве и времени до утраты сознания и потери личности.
  11. Нарушения интеллекта связаны с локализацией опухоли по полушариям мозга. Если локализуется в левом — то страдает психотизм (это фантазия, живость ассоциаций, эгоцентризм и т.д.), если поражено правое, то идут изменения в зоне социального комфота.
  12. Зрительные галлюцинации возникают при поражении зон коры ответственных за анализ изображения.

Первые признаки и симптомы опухоли головного мозга должны насторожить и стоит немедленно обратиться к врачу, так как опухоли склонны к росту и одна опухоль сегодня можно оперировать, а через пару месяцев уже нельзя.

Успех лечения и благоприятность прогноза будет зависит от своевременной диагностики.

По статистике, 60-80% пациентов выживает в течении 5 лет, при условии начатого лечения на ранней стадии развития опухоли.

Гипоксия головного мозга может быть вызвана опухолью мозга. Чем еще может быть вызвано кислородное голодание вы можете узнать из нашей энцефалопатия 2 степени — причины, симптомы и методики лечения ДЭП 2 степени. Что нужно знать, прежде чем обратиться к врачу.

Симптомы и признаки опухоли головного мозга

А для любителей посидеть дома, авось все само рассосется — прогноз ровно в два раза хуже — 30-40% при позднем начале лечения.

Читайте также:  "Клинические рекомендации "Нодальные Т-клеточные лимфомы у взрослых"

Классификация

Выделяют несколько форм патологии, главные из которых: очаговая и генерализованная. Первая характеризуется ограниченным участком набухания тканей и часто возникает на начальных стадиях. Генерализованная форма является следствием отсутствия лечения. При этом отекают все ткани левого или правого полушария. Набухание возникает под воздействием трёх факторов:

  • тканевого — жидкость накапливается в межклеточном пространстве при нарушении микроциркуляции;
  • циркуляторного — происходит расширение сосудов, при котором давление на ткани увеличивается;
  • сосудистого — стенки сосудов становятся проницаемыми и некоторая часть крови пропотевает через них.
Классификация

80% мозга — это церебральные ткани, 15% занимает циркулирующая жидкость (ликвор) и 5% составляет кровь. При возникновении отёка происходит повышение внутричерепного давления. Патологический процесс развивается за счёт увеличения объёма церебральных тканей. При этом сдавливаются сосуды, происходит гипоксия, в результате которой погибают нейроны.

Повышение внутричерепного давления и отёк возникают при нарушениях циркуляции жидкости (ликвора) в головном мозге Выделяют следующие виды патологии:

  • вазогенную, характеризующуюся патологической проницаемостью гематоэнцефалического барьера, (может провоцироваться опухолями и заболеваниями сосудистой системы);
  • перифокальную, представляющую собой отёк, возникающий в очаге ишемии, абсцесса, опухоли или в области хирургического вмешательства;
  • цитотоксическую, возникающую при нарушении функций глиальных клеток и регуляции нейронов (часто провоцируется вирусными заболеваниями, воздействием токсических веществ и т. д.);
  • диффузную — отёк возникает равномерно и охватывает все ткани головного мозга;
  • травматическую — является следствием ушиба, удара, автомобильной катастрофы и т. д., сначала поражает некоторый ограниченный участок мозга, впоследствии охватывая располагающиеся рядом ткани;
  • осмотическую, появляющуюся в результате повышения осмолярности церебральных тканей (жидкости становится больше, чем должно быть). Может возникнуть при неудачном гемодиализе или при утоплении);
  • интерстициальную (паравентрикулярную), возникающую при увеличении давления внутри желудочков, при котором происходит пропитывание жидкостью окружающих их тканей мозга.

Опухоль головного мозга часто является причиной перифокального отёка

Классификация

Гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) — является своеобразной физиологической границей между ЦНС и кровеносной системой. Это необходимо для того, чтобы токсины и некоторые виды веществ не поступали к нейронам. Такой барьер выполняет защитные функции. Если же проницаемость ГЭБ увеличивается под воздействием патологических факторов, то может возникнуть отёк головного мозга.

Методы диагностики опухолей головного мозга по стадиям

Вне зависимости от стадии рака обычно диагностические процедуры назначаются одни и те же.

Сначала пациент посещает невролога, который оценивает нарушение обоняния, сухожильные рефлексы, нарушение слуха или зрения, изучает координацию движений и другое.

Далее доктор в обязательном порядке рекомендует человеку пройти манипуляции, позволяющие оценить состояние головного мозга.

К таким процедурам относят:

  • МРТ. При помощи магнитно-резонансной томографии удаётся получить трёхмерное изображение мозга в самых тонких разрезах. Эта манипуляция хороша тем, что она даёт возможность распознать опухоль даже на самом раннем этапе её развития.
  • КТ. Компьютерная томография считается информативным способом, но в то же время на ранних этапах с её помощью не всегда удаётся обнаружить новообразование. В то же время благодаря КТ удаётся распознать тип опухоли и сопутствующие ей нарушения, будь то гематома или отёк.
  • ПЭТ. Позиторно-эмиссионную томографию зачастую используют тогда, когда уже есть подозрения на рак головного мозга. В этом случае целью является исследовать степень тяжести заболевания, а не его обнаружение.

Помимо этого могут быть дополнительно назначены:

  • МЭГ. Магнитоэнцефалография позволяет оценить работу всех областей головного мозга.
  • ОФЭКТ. С помощью однофотонной эмиссионной компьютерной томографии удаётся узнать о том, насколько злокачественная опухоль.
  • Спинномозговая пункция. После получения спинномозговой жидкости, которая будет исследована в лаборатории, можно будет говорить о наличии раковых клеток.
  • Биопсия. Эта манипуляция назначается после того, как у доктора имеются чёткие подозрения на онкологию. Биопсия позволяет точно определить тип, злокачественность и строение образования.

Типы доброкачественных опухолей головного мозга

Заболевания данного вида могут быть первичными, когда аномалия формируется сразу в тканях мозга, и вторичными, когда являются следствием метастазов раковых новообразований в других органах.

Типы доброкачественных опухолей головного мозга

Основная типология доброкачественных опухолей головного мозга основана на том, какие клетки начали бесконтрольно делиться и образовывать патологический очаг. Это могут быть клетки тканей мозга, нервов, вен либо артерий.

Типы доброкачественных опухолей головного мозга

Одни образования могут перерождаться в злокачественные, для других же видов опухолей типичен медленный незаметный рост.

Типы доброкачественных опухолей головного мозга

Учитывая локализацию и происхождение, выделяют следующие разновидности доброкачественных новообразований:

Типы доброкачественных опухолей головного мозга
  • менингиому, состоящую из клеток арахноидальной оболочки спинного и головного мозга. На эту опухоль приходится пятая часть всех диагностированных на ранней стадии онкологических заболеваний мозга. В группе риска женщины среднего возраста, спровоцировать рост новообразования может вынашивание ребенка;
  • аденому гипофиза, приводящую к неконтролируемому делению клеток железы и избыточной выработке гормонов. Будучи обычно небольшим, медленно увеличивающимся в размерах, новообразование, в зависимости от расположения, может приводить к нарушению работы репродуктивной и эндокринной системы. Встречается в пятнадцати процентах случаев доброкачественных новообразований мозга;
  • акустическую шванному, состоящую из клеток оболочек нервных волокон. Может ухудшать слух, вызывать вестибулярные нарушения, невралгию тройничного нерва, поражает чаще женщин. Встречается менее чем в десяти процентах всех случаев доброкачественных опухолей мозга;
  • краниофарингиому, схожую с кистой, провоцирующую дисфункцию передней доли гипофиза. Ее формируют эмбриональные клетки гипофизарного хода. Риск перерождения в злокачественную опухоль очень небольшой. Это врожденное заболевание, диагностируется преимущественно у детей (четыре процента от всех случаев новообразований мозга);
  • гемангиобластому, состоящую из мелких сосудов и иногда имеющую форму кисты. Данная разновидность встречается редко (всего два процента из ста), не склонна к перерождению в злокачественную;
  • астроцитому, появляющуюся, как правило, у детей и молодых людей, вследствие бесконтрольного деления астроцитов, вспомогательных клеток нервной ткани. Она отличается неоднородностью структуры, включающей кистообразные скопления. Имеет склонность к перерождению в злокачественную;
  • хориоидную папиллому, плохо изученный тип патологии, поражающей в основном малышей до трехлетнего возраста. В процессе роста приводит к нарушению движения цереброспинальной жидкости и повышенному внутричерепному давлению. Частота обнаружения — один процент.
Типы доброкачественных опухолей головного мозга

Также список дополняют довольно редкие кисты эпидермоидного и дермоидного характера, состоящие из клеток и тканей различных органов. Они не относятся непосредственно к опухолям, но имеют схожую с ними клиническую картину, могут приводить к нарушениям работы мозга. Отдельно стоит отметить в этом списке кисту шишковидной железы.

Типы доброкачественных опухолей головного мозга

К каждой из описанных патологий мозга нужно отнестись серьезно, не откладывая диагностику и лечение, так как несмотря на их доброкачественную природу, последствия могут быть серьезными, а подчас и фатальными.

Типы доброкачественных опухолей головного мозга

Читайте также:  Лечебные свойства боровой матки для женщин

Причины возникновения

У некоторых людей уже есть предрасположенность к развитию рака или возникновению доброкачественной опухоли.

Основа подобной предрасположенности – генетический фактор. В таких случаях достаточно провоцирующего внешнего воздействия для активации роста и развития патологии.

К активирующим факторам относят:

  • инфракрасное излучение;
  • ионизирующее облучение;
  • влияние электромагнитных волн;
  • влияние винилхлорида;
  • сельскохозяйственные ядохимикаты;
  • употребление генномодифицированных продуктов в пищу;
  • папилломатоз.

Если у вас существует предрасположенность к образованию опухолей, это не значит, что вы обязательно заболеете раком. Для профилактики закаляйте организм, ешьте свежие овощи и фрукты, исключите все факторы риска.

Факторы риска развития опухолей:

  • детский возраст до 8 лет и возраст пожилых людей от 65 до 79 лет;
  • участие в ликвидации ЧАЭС;
  • длительное нахождение телефона у головы, частые и длительные разговоры;
  • профессиональная деятельность, связанная с токсичными производствами;
  • отравление мышьяком, ртутью, свинцом, ядохимикатами;
  • пересадка органов;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • прохождение химиотерапии.

Диагностика опухолей головного мозга

Краниография

1) Краниографични признаки (симптомы), обусловлены повышением внутричерепного давления (внутричерепной гипертензией):2) Прямые очаговые краниографични симптомы:3) Косвенные очаговые краниографични симптомы являются результатом смещения объемным процессом «физиологических» звапнень:4) Краниографични симптомы эндокринных расстройств, которые характерны для опухолей диэнцефальной области (изменение костей черепа при явлениях акромегалии).

Эхоэнцефалография

Пнсвмоенцефалография и пневмовентрикулография

Люмбальная пункция

Ангиография

Компьютерная томография

Диагностика

Предположить наличие у пациента ОГМ можно на основании следующих признаков:

  • нарастающее угнетение сознания;
  • прогрессирующее ухудшение общего состояния;
  • наличие менингеальных симптомов.

Для подтверждения диагноза показано выполнение компьютерной или магниторезонансной томографии головного мозга.

Диагностическая люмбальная пункция проводится в исключительных случаях и с большой осторожностью, так как может спровоцировать дислокацию мозговых структур и сдавление ствола.

Для выявления возможной причины ОГМ проводят:

  • оценку неврологического статуса;
  • анализ данных КТ и МРТ;
  • клиническое и биохимическое исследование крови;
  • сбор анамнестических данных (при возможности).

ОГМ является опасным для жизни человека состоянием. Поэтому первичная диагностика должна проводиться в максимально короткие сроки и начинаться с первых минут поступления пациента в стационар.

В тяжелых случаях диагностические мероприятия осуществляют одновременно с оказанием первой медицинской помощи.

Опухоль головного мозга: симптомы и признаки

Какие бывают боли при опухоли головного мозга? При прогрессировании новообразования повышается внутричерепное давление. Пациентов беспокоит гипертензионная головная боль. Она нарастает в положении больного лёжа, появляется или усиливается ночью и под утро.

Как проявляется опухоль головного мозга? Признаками опухоли головного мозга у взрослых являются очаговые симптомы:

  • Джексоновские судороги и парезы при опухолях проекционной двигательной коры;
  • Гомонимная гемианопсия и фотопсии – при поражении области шпорной борозды;
  • Нарушение стояния и ходьбы – признаки опухоли мозжечка.

Они возникают в связи с раздражением и выпадением функций поражённого отдела головного мозга. Какие симптомы появляются при прогрессировании опухоли головного мозга? По мере роста новообразования очаговые симптомы углубляются. Явления раздражения сменяются признаками выпадения. Вместо джексоновских припадков возникают параличи. Фотопсии (ложное ощущение световых вспышек, искр, светящихся линий, колец, молний, зигзагов, блеска) сменяются гемианопсиями (двухсторонней слепотой в половине поля зрения).

Читайте также:  Птеригиум — складка конъюнктивы. Описание, Симптомы, Лечение.

Очаговые признаки опухолей больших полушарий головного мозга могут быть связаны с нарушением функции соседних с опухолью структур вследствие отёка, сосудистых расстройств и других факторов. Постепенно нарастают и явления ликворной гипертензии.

Очаговые признаки опухоли головного мозга у женщин и мужчин связаны с расположением новообразования в определённой доле мозга. Для новообразований лобных долей характерен ряд симптомов:

  • эпилептические припадки;
  • грубое нарушение психики, изменения поведения, настроения, и личности (с плоскими шутками);
  • расстройства координации движений в виде лобной атаксии (нарушения стояния и ходьбы);
  • моторная афазия (возникает при поражении доминантного полушария).
  • нарушение обоняния;
  • гиперкинезы (непроизвольные движения).

При расположении новообразования головного мозга в центральной извилине развиваются симптомы нарушения двигательной функции или нарушения чувствительности. Поражение опухолью височной доли субдоминантного полушария (правой у правшей) может не сопровождаться возникновением очаговых симптомов, за исключением левосторонней верхнеквадрантной гемианопсии. В этом случае ведущими симптомами рака головного мозга являются признаки повышения внутричерепного давления.

Основные симптомы рака верхней теменной дольки у мужчин и женщин – признаки раздражения её коры: парестезии (чувство ползания мурашек), иногда с болевым оттенком, которые захватывают всю противоположную половину тела. Симптомы выпадения представлены нарушением мышечно-суставной чувствительности и ощущений положения руки в пространстве. Возможна апраксия (нарушение целенаправленных движений и действий при сохранности составляющих их элементарных движений) в противоположной от поражённого полушария руке.

Нижняя теменная долька обеспечивает сложные аналитические функции. Она формирует зрительно-пространственные ощущения, праксис (способность к выполнению целенаправленных двигательных актов), связанные с ними графические, счётные и грамматические операции. При их нарушении пациент утрачивает способность считать, писать и составлять графики. Характерным симптомом поражения нижней теменной дольки считают астереогнозию (при ощупывании с закрытыми глазами пациент сообщает отдельные свойства предмета, но не может его узнать). Больные затрудняются двигать губами и языком. Иногда нарушается восприятие схемы собственного тела.

При локализации опухоли в затылочной доле возникают простые нецветные зрительные галлюцинации(фотопсии)в противоположных половинах полей зрения. Признаком разрушения этой области мозга является гомонимная гемианопсия с сохранением центрального зрения и зрачковых реакций на свет. Офтальмологи обнаруживают расстройство цветоощущения.

Новообразования боковых желудочков мозга могут располагаться в передних и задних их отделах. При локализации опухоли в переднем отделе бокового желудочка сравнительно быстро или внезапно наступает гипертензионно-гидроцефальный приступ. Он проявляется следующими симптомами:

  • резкой головной болью;
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • головокружением.

Часто рано развиваются застойные явления на глазном дне. На высоте приступа головной боли может резко повыситься температура тела, возникнуть кратковременная потеря сознания и вынужденное положение головы. Для опухоли мозга, расположенной в заднем отделе бокового желудочка, характерно медленное развитие заболевания с редкими, умеренно выраженными, постепенно нарастающими головными болями. Довольно часто возникают первично-генерализованные эпилептические припадки.

Доброкачественная опухоль головного мозга может проявляться следующими симптомами:

  • нарушением зрения, слуха, обоняния;
  • расстройством равновесия и координации движений;
  • нарушением внимания, концентрации, памяти или речи;
  • внезапными судорогами;
  • подергиваниями скелетных мышц.

У пациентов возникает частая тошнота или рвота без особой причины.

Умственная отсталость

Это состояние характеризуется общим недоразвитием психики. Его развитие происходит под влиянием наследственности, врожденных и приобретенных в раннем возрасте факторов.

В таком состоянии нарушается способность к абстрактному мышлению, словарный запас ограничен, речевая функция недостаточно развита, отсутствует фантазия, память плохая и очень сложно воспринимать и использовать информацию. Наблюдается слабая выраженность эмоциональных реакций. Врожденное слабоумие бывает несколько видов:

  1. Дебильность. Так называют отсталость в легкой форме, при которой ограничено мышление человека. Больной может получить только начальное образование по специальной программе. Также существует вероятность освоения некоторых профессий с низкой квалификацией. Так как больные эмоционально и социально незрелы, они не могут создавать семью и воспитывать детей.
  2. Имбецильность. Симптомы слабоумия в этой форме заключаются в слабом понимании и развитии речевой функции. Также недостаточно сформировались моторика и навыки самообслуживания. В отдельных случаях больных удается научить читать, писать, считать, выполнять простую работу под наблюдением других. Самостоятельно такой человек жить не может. При тяжелой форме имбецильности в редких случаях удается обучить элементарным навыкам самообслуживания. Больной не может усвоить школьную программу начальных классов.
  3. Идиотия. Какие-либо предпосылки к интеллекту отсутствуют. Идиотией называют глубокую умственную отсталость, при которой человек абсолютно не способен обучиться чему-либо. Речь не развита, человек способен выразить лишь несколько простых эмоций. Нарушена или отсутствует двигательная функция. Больной страдает от недержания кала и мочи, не может самостоятельно ухаживать за собой и требует постоянного наблюдения.