Ультразвуковое исследование: что, зачем и как

Получив направление на ультразвуковое обследование, надо понимать, что правильная подготовка к нему даст наиболее информативные результаты. Это касается всех видов ультразвукового исследования организма. Чтобы подготовиться к УЗИ органов малого таза, для полноты клинической картины необходимо соблюдать ряд специфических рекомендаций, о которых речь пойдет ниже.

Способы и особенности исследований

Существует три основных вида УЗИ органов малого таза:

  1. Трансректальное, или ректальное, применяемое для диагностики у мужчин. При таком УЗИ пациент укладывается на бок, слегка согнув ноги в коленях и подтянув их к животу, располагается спиной к врачу. УЗ-датчик, на который надет презерватив и нанесен специальный гель в небольшом количестве, вводится в прямую кишку. Данный вид исследования применяется, когда необходимо выявить небольшие по размерам изменения состояния внутренних органов либо пациент не имеет возможности в достаточном количестве наполнить мочевой пузырь для трансабдоминального исследования. При данном виде исследования может быть проведена биопсия предстательной железы.
  2. Трансвагинальное, или вагинальное исследование применяется для женщин. При его проведении пациентки находятся в положении лежа на спине. Данный вид УЗИ в некотором роде напоминает гинекологический осмотр. Оно осуществляется путем введения датчика с надетым на него одноразовым презервативом во влагалище. УЗ-датчик имеет меньшие размеры, чем стандартные инструменты для гинекологического осмотра, что доставляет пациенткам меньше неприятных ощущений. Трансвагинальная процедура УЗИ является безболезненной и позволяет обнаружить незначительные изменения органов, которые не всегда можно визуализировать абдоминальным способом.
  3. Трансабдоминальное. или абдоминальное, при котором пациент лежит на кушетке на спине. Специалист проводит плотно приложенным к коже под разным углом датчиком, благодаря чему картина исследуемого органа представляется более полной. Во время проведения УЗИ пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, кроме незначительного давления в исследуемой области. Когда УЗИ затрагивает болезненный орган или участок тела, это может вызвать некоторый дискомфорт.

Подготовка к обследованию

Процедура ультразвукового исследования несложная, поэтому взрослый пациент не нуждается в подготовке. Единственное условие — отказ от уколов в сустав за 4–5 дней до диагностики.

На результаты УЗИ влияет положение тела, поэтому при выполнении этой процедуры у детей важно, чтобы ребенок не шевелился. Грудным детям необходимо за несколько дней до исследования избегать продуктов питания, которые могут вызвать колики, нужно покормить ребенка за полчаса до процедуры, чтобы избежать срыгиваний.

Показания для проведения УЗИ

Гинекологическое УЗИ необходимо проводить в следующих случаях:

  • при подозрении на онкологию или полипы эндометрия, гиперплазию эндометрия;
  • при подозрении на поликистоз яичников;
  • для исключения физиологических аномалий развития яичников и матки;
  • при подозрении на эндометриоз;
  • для исключения миомы матки;
  • для контроля за состоянием внутриматочной спирали;
  • диагностика беременности и наблюдение за ее ходом.

Данный метод обследования организма может быть назначен профилактических целях. Он помогает распознать и выявить целый спектр гинекологических заболеваний, причем на ранних стадиях.

Гинекологами рекомендуется проводить сканирование ультразвуком каждые два года.

На какой день делается УЗИ

Ввиду того, что женские органы малого таза претерпевают изменения на протяжении всего менструального цикла, важно проводить диагностику в той фазе, в которой клиническая картина более точная. Самым благоприятным периодом для проведения исследований органов малого таза является 5-7 день после начала последней менструации. С целью оценки функций яичников процедура назначается несколько раз за один цикл. Мужчинам можно проходить процедуру в любое время.

Что входит в органы малого таза женщины

Пространство, которое ограничено тазовыми костями, называется малый таз. Органы, расположенные в нем, относятся к репродуктивной и выделительной системам. К выделительной относятся мочевой пузырь и прямая кишка, которые одинаковые у мужчин и женщин. Органы репродуктивной системы для каждого пола индивидуальны, у женщин это:

  • влагалище;
  • матка (шейка, цервикальный канал);
  • яичники;
  • фаллопиевы (или маточные) трубы;
  • прямая кишка;
  • мочевой пузырь.

Методики проведения УЗИ малого таза

Врачи нашей клиники имеют необходимый опыт в проведении различных методик УЗИ:

  • традиционное трансабдоминальное — обследование, проводимое посредством соприкосновения датчика с брюшной стенкой;
  • трансвагинальное — датчик вводится во влагалище, такая методика наиболее информативна, однако не проводится девственницам;
  • трансректальное — исследование с введением датчика в прямую кишку целесообразно при патологии простаты и прямой кишки.

Транвагинальное и трансректальное УЗИ малого таза предполагает использование презервативов (надевается на датчик), поэтому врача необходимо заранее предупредить в случае наличия аллергии на латекс. Деликатность наших врачей и соблюдение этических норм исключают неприятные ощущения и психологический дискомфорт при проведении данных типов УЗ-исследования. Беременным ультразвук проводится трансабдоминальным классическим доступом.

Как понять какой метод обследования органов малого таза подходит лично вам

Для диагностирования заболеваний специалисты используют инновационные методы исследования, которые наделены разными функциональными возможностями, специфическими характеристиками.

Какой же метод способен дать более достоверную информацию о состоянии органов в районе малого таза: КТ, УЗИ или же МРТ.

Рассмотрим более подробно принцип действия каждого из указанных методов, узнаем, какой из них считается максимально информативным.

Когда назначают УЗИ

Ультразвуковое исследование применяют в гинекологии, урологии давно. Обследование органов малого таза необходимо для определения болезней мочеполовой сферы. Специалисты разработали специальные алгоритмы, датчики, благодаря которым диагностируют с высокой точностью большинство патологий таких органов:

Как понять какой метод обследования органов малого таза подходит лично вам
  • яичники;
  • мочевой пузырь;
  • фаллопиевы трубы;
  • матка;
  • предстательная железа.
Читайте также:  Гистологическое исследование кистозных образований яичника

Этот метод лучше визуализирует нарушения менструального цикла, которые проявляются следующими признаками:

  • преждевременное начало менструации;
  • отсутствие месячных;
  • боли внизу живота;
  • кровотечение, возникающее в средине цикла;
  • задержка месячных;
  • нестандартный объем выделений (обильный, скудный).

Итоги

В диагностике органов малого таза могут применяться КТ, МРТ, УЗИ. Наиболее точными способами исследования принято считать МРТ и КТ. Усилить визуализацию помогает введение контрастирующего препарата. В первую очередь врач назначает УЗИ. МРТ или КТ малого таза используются для уточнения неясных моментов из-за более высокой точности предоставляемых ими данных.

Минусы и плюсы

Помимо ультразвукового исследования диагностическими методами, популярными в современной медицине, являются рентгенография и артроскопия, а также оба вида томографии: компьютерная и магнитно-резонансная.

У каждого вида диагностики свои особенности: к примеру, КТ и рентгенография отлично визуализируют состояние плотных структур (костей), а артроскопия оптимальна при изучении состояния сустава.

Если задаваться вопросом, что лучше – УЗИ или рентген тазобедренного сустава, важно помнить, что каждый метод имеет свои преимущества и недостатки.

Есть у ультразвукового исследования и минусы, точнее, единственный минус – четкость картинки и её детализация меньше, чем на МРТ. Но и цена УЗИ существенно меньше. К тому же метод незаменим для пациентов с кардиостимулятором, протезами или имплантами.

Минусы и плюсы

Справка! УЗИ, наряду с МРТ, предназначено для обследования мягких тканей и поэтому успешно применяется при поражении околосуставной области.

Дополнительные плюсы ультразвука:

  1. Безопасность ввиду полного отсутствия негативного воздействия на организм.
  2. Целостность кожных покровов (не нужно уколов или размещения катетера).
  3. Оценка состояния органов и тканей в реальном времени.
  4. Отсутствие болевых ощущений.
  5. Можно подключить допплер, организовав комплексное исследование с осмотром кровотока.
  6. Доступность – аппаратура для ультразвуковых обследований есть в любой, даже самой небольшой, поликлинике нашей страны.
  7. Экономия – при платном прохождении процедуры УЗИ дешевле прочих методов диагностики.
  8. Отсутствие противопоказаний.

Как проходит процедура?

Исследование организовано следующим образом:

  • Пациентка должна снять одежду с нижней части тела (от пояса и ниже)
  • Она устраивается на специальной кушетке также, как при обычном гинекологическом осмотре
  • Врач подготавливает датчик: надевает на него индивидуальный презерватив, смазывает его специальным гелем для проведения процедуры
  • Затем медик неглубоко вводит прибор во влагалище пациентки
  • Для получения полной картины состояния органов он может передвигать датчик из стороны в сторону
  • Все данные фиксируются и обрабатываются врачом

Гель необходим, чтобы облегчить проникновение датчика (и тем самым снизить вероятность появления негативных ощущений) и усилить ультразвуковой эффект за счет повышения проводимости.

Читайте также:  Насколько опасен полип пищевода и как его лечить

Обследование этого типа длится не более 10 минут. Оно безболезненно и дает наиболее полную картину даже в том случае, когда абдоминальное УЗИ не показывает ничего или не может быть проведено.

Преимущества и недостатки

Исследование тканей с помощью ультразвука, как и другие диагностические средства, имеет определенные положительные и отрицательные стороны. Поэтому выбор в его пользу делается с учетом подобных особенностей, чтобы в каждом конкретном случае достичь их оптимального соотношения.

Говоря о позитивных свойствах УЗИ, в первую очередь необходимо обратить внимание на следующие преимущества:

  • Неинвазивность исследования, так как процедура не требует введения препаратов или другого повреждения кожных покровов.
  • Позволяет оценить состояние тканей в режиме реального времени.
  • Можно исследовать кровоток с помощью допплеровского датчика.
  • Нет ионизирующего излучения.
  • Ультразвук полностью безопасен для организма.
  • Доступность и невысокая стоимость.

Список положительных качеств ультразвукового исследования полностью нивелирует возможные недостатки метода. К тому же, достаточно сложно определить действительно существенные минусы процедуры. Если сравнивать ее с магнитно-резонансной томографией, то можно отметить лишь меньшую наглядность и четкость изображения при ультразвуковом методе.

Это зачастую становится причиной различных толкований одного и того же результата. Однако, такие моменты в основном определяются квалификацией и опытом работы врача.

Показания к обследованию

Показания к УЗИ достаточно обширны. Процедура используется как скрининговый метод, для раннего выявления заболеваний еще до развития выраженной клинической картины. Если у человека уже есть какие-то проявления болезни, УЗИ используют как уточняющий метод, для определения характера патологических изменений.

Назначают эхосонографию при следующих симптомах:

  • длительные боли в области сердца, живота, малого таза, суставах;
  • длительная одышка;
  • появление отеков на ногах или лице;
  • субфебрильная температура без внешних причин на протяжении месяца и более;
  • ощущение тошноты, горечи во рту;
  • пожелтение кожи.

УЗИ-контроль показан при хронических заболеваниях, чтобы отслеживать динамику патологического процесса. УЗИ в роддоме делают для определения готовности женщины к родам, выявления патологий.

УЗД в советской медицине

Эксперименты по применению ультразвука проводились и советскими учеными. В 1954 году в институте акустики Академии Наук СССР появилось специализированное отделение, возглавляемое профессором Л. Розенбергом.

Выпуск отечественных УЗИ-сканеров был налажен в 60-е годы в НИИ инструментов и оборудования. Учёные создали ряд моделей, предназначенных для применения в различных медицинских сферах: кардиологии, неврологии, офтальмологии. Но все они так и остались в статусе экспериментальных и не получили «места под солнцем» в практической медицине.

К тому моменту, когда советские врачи начали проявлять интерес к ультразвуковой диагностике, им уже приходилось пользоваться плодами достижений западной науки, поскольку к 90-м годам прошлого века отечественные разработки безнадёжно устарели и отстали от времени.