Солитарная киста почки: что это, причины, симптомы и лечение

Такое доброкачественное новообразование, как киста правой почки, представляет собой патологическую структуру, состоящую из соединительнотканной капсулы и полости, заполненной жидким содержимым. Это заболевание относят к наиболее часто диагностируемым патологиям парного органа.

Что такое почечная киста

Киста на почке – оболочка из соединительной ткани с жидким содержимым. Кистозные изменения в почечной паренхиме встречаются у 25% людей после 45-50 лет. В 2/3 случаев доброкачественные новообразования обнаруживаются в правой почке. Они чаще диагностируются у мужчин, которые страдают:

  • мочекаменной болезнью;
  • ожирением;
  • урогенитальными инфекциями;
  • артериальной гипертензией.

Кистозные образования провоцируют сбои в работе почек только в 30% случаев. У большинства пациентов болезнь протекает бессимптомно.

Киста в почке у плода

Ультразвуковое исследование является одним из самых безопасных способов исследования состояния здоровья плода в утробе матери. Именно благодаря ему можно определить наличие кисты в почке у плода на разных сроках беременности. Если доктор все-таки поставил диагноз «кисты почек у плода», попробуем разобраться сначала в причинах его появления. Самая распространенная — аномалии в развитии эмбриона из-за неблагоприятных факторов окружающей среды. Это:

Киста в почке у плода
  • курение и/или употребление алкоголя матерью в период вынашивания ребенка;
  • пользование агрессивной бытовой химией;
  • плохая экологическая среда;
  • чрезмерное потребление антибиотиков и других медикаментов в период формирования мочевыделительной системы плода;
  • инфекционные заболевания матери в период беременности;
  • облучение матери, и соответственно ее еще нерожденного ребенка.

Еще одна причина — наследственность. Формирование кист происходит еще при оплодотворении, когда клетка одного из родителей имеет дефектный ген и он в дальнейшем становится доминантным. Третья причина — сбои на клеточном уровне при оплодотворении яйцеклетки. Происходит при игнорировании контрацепции. Встречаются случаи, когда точную причину установить не удавалось.

Киста в почке у плода

У плода бывают одиночные кисты на правой или левой почке, а иногда и обоих одновременно. Различают также поликистоз и мультикистоз. Это разные понятия. Отличие поликистоза и мультикистоза в том, что при поликистозе присутствует множество кист, разбросанных равномерно на почке или в хаотичном порядке, а при мультикистозе кистозные ткани полностью заменяют здоровые. Происходит это с 10 недели вынашивания ребенка.

Киста в почке у плода

Клиническая картина

Пока киста маленьких размеров, то она не опасна для человека. Однако иногда может разрастаться и начать давить на ближайшие органы и сосуды. Тогда у человека возникают болевые ощущения в поясничной области.

При появлении данного симптома следует обратиться к врачу, так как при достижении значительных размеров киста может разорваться. Это по способствует выходу содержимого в полость почек, что увеличивает риск инфицирования.

Также тревожным сигналом считается появление следующим симптомов:

Клиническая картина
  • Боли ноющего характера. Локализуются в зависимости от того, на какой почке образовалась киста. Сильное разрастание способствует перекрытию канальцев, что провоцирует появление почечных колик. Тогда появляются нестерпимые боли.
  • При сдавливании сосудов повышается АД. Резко возрастает ренин – гормон, выделяемый почками.
  • Повышение температуры может говорить о начале инфекционного процесса.
Читайте также:  Периневральная киста на уровне s2 позвонка — что это такое

Данные симптомы нельзя игнорировать. Они могут понести за собой необратимые последствия, которые гарантируют неблагоприятный прогноз.

Диагностика

Несмотря на то, что почечные кисты имеют доброкачественную природу, к лечению и диагностике этого заболевания необходимо подходить своевременно и комплексно.

Поводом для получения медицинской консультации и прохождения комплексного обследования, являются не только вышеперечисленные симптомы, но и такие факторы, как наследственная предрасположенность к развитию заболеваний почек, а также ранее перенесенные травмы парного органа.

Диагностикой и лечением данной патологии занимается врач уролог и нефролог. К обязательным методам лабораторно-инструментального обследования при подозрении на правостороннюю почечную кисту, относят:

  • Общеклиническое исследование крови и мочи;
  • Бактериологическое исследование урины;
  • Биохимический анализ крови;
  • Оценка уровня гемоглобина в крови;
  • Ультразвуковое исследование почек;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография, позволяющая выявить не только саму опухоль, но и определить место ее локализации, а также размер.

Некоторым пациентам в качестве дополнительного метода диагностики, назначают почечную урографию, которая способна оценить уровень кровотока в сосудах парного органа. Замедленный кровоток может свидетельствовать о наличии компрессионного сдавливания сосудов, что характерно для любых инородных структур в органе.

Симптомы

Кисты, находящиеся в почках очень часто никак не проявляются. Можно годами жить с данной патологией и ничего не знать о ее существовании. Однако если киста начинает расти и больше растягивать капсулу, развиваются небольшие боли, которые скорее можно назвать просто дискомфортными и появляется тяжесть в области поясницы.

Иногда появляется болевой синдром, связанный с давлением кисты на мышцу поясницы. Наиболее характерны такие симптомы кисты почки, как возникающие в области поясницы или в подреберье тупые боли, усиливающиеся после физической нагрузки.

Ранние симптомы кисты почки таковы:

Симптомы
  • боль в поясничной области;
  • увеличенный мочевой пузырь;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • почечная инфекция;
  • мочекаменная болезнь;
  • в некоторых случаях наблюдается гипертония, боли в животе, а иногда и анемия;
  • кисты могут от почки распространиться на другие внутренние органы — в первую очередь, на печень, мочевой пузырь, яичники, поджелудочную железу и селезенку.

Кстати, если боль локализуется преимущественно с правой стороны, то диагностируется киста правой почки, соответственно, если болит слева – левосторонняя киста.

Классификация

Простая киста

Эта разновидность кистозного формирования не представляет большой угрозы здоровью, при этом чаще всего диагностируется среди пациентов. Требует консервативное лечение.

По внешнему виду опухоль представляет собой небольших размеров пузырек с жидкостью внутри, норма — до 2 мм. Киста паренхимы левой почки образуется именно в этих эпителиально-активных клетках.

Именно потому что патология развивается в паренхиме она и получила такое название. Отдельным вариантом патологического образования принято считать корковую опухоль, которая образуется в корковом слое органа.

Киста левой почки может быть следующих разновидностей:

  1. Простого и однокамерного типа. Этот вид образований выявляется достаточно часто. Они имеют размер до 2 мм. По внешнему виду они похожи на небольшой пузырек с жидким содержимым. Располагаться эти образования могут на разных областях почки, но наиболее часто почти в 65 % случаев они встречаются в паренхиме;
  2. Многокамерные. Эта разновидность образований похожа на однокамерные. Но у них есть одно характерное отличие – наличие перегородок в самой капсуле. Перегородки разделяют полость на несколько частей, функционирование которых осуществляется отдельно друг от друга;
  3. С осложненным характером. Осложненный характер может быть у кист однокамерного и многокамерного вида. По внешнему виду они такие же, как обычные образования, но внутри них имеется гнойное содержимое с примесями крови;
  4. Опухолевые псевдокисты. Выявить наличие этих образований только биопсией. До постановления точного диагноза эти опухоли относят к простым кистам.
Читайте также:  Пренатальная диагностика хромосомных аномалий

Хирургическое лечение предполагает полное удаление кисты. Оперирование может проводиться тремя способами:

  1. Пункционное оперирование. Через кожу осуществляется проведение небольшого размера, при помощи которого и проводится пунктирование. Во время этого метода только лишь удаляется содержимое полости;
  2. Использование лапароскопического оперирования. Во время этого метода удаления используется одновременно две процедуры. При лапароскопии проводится и удаление содержимого полости, и полное удаление образования;
  3. Полосное оперирование. Доступ к почке осуществляется при помощи послойного разреза тканей и выделения органа с кистой. При этом методе могут использоваться большое количество манипуляций – от удаления кисты до полного вырезания всего органа.

Важно! Полное удаление почки осуществляется только лишь в редких случаях. Показанием для этого оперирования обычно служит наличие поликистоза, который сопровождается повышенной недостаточностью и артериальной гипертензией.

В любом случае, какой бы вид ни был кисты стоит своевременно выявить ее наличие и устранить. Если затянуть этот процесс, то в дальнейшем могут появиться серьезные осложнения вплоть до полной потери всего органа и поражения других здоровых тканей и органов.

Все разновидности кист подразделяются на простые и сложные.

Простые виды кист классифицируются на:

  • Врожденного и приобретенного характера;
  • Одиночные и множественные;
  • Двухсторонние и односторонние;
  • Кисты по наполняемости могут быть геморрагическими, серозными и инфицированными;
  • Кортикальными,субкапсулярными, мультилокулярными и окололоханочными.

Сложные кисты имеют свое отличие:

  • Она имеет негладкую, округлую форму;
  • Стенки ее утолщены;
  • Довольно часто такие разновидности кист перерождаются в злокачественные опухоли.

Как питаться при кисте почки

После обнаружения кисты в почках требуется консультация доктора не только по поводу лечения, но и с целью коррекции питания.

Уролог установит на период лечения питьевой режим, ограничивая количество выпиваемой жидкости. Из рациона устраняются жареные, соленые, острые и копченые продукты, спиртные напитки. В принимаемой пище следует максимально ограничить добавление поваренной соли.

Киста почек в большинстве случаев не представляет серьезную угрозу для здоровья пациента и, тем более, для его жизни.

Вместе с тем надо предпринять меры для предупреждения дальнейшего развития патологии и превращения ее в злокачественное новообразование.

Причины появления патологии

Что означает паренхиматозная киста почки? Это урологическое заболевание, при котором в почках появляются капсулы, наполненные желтой жидкостью. Их диагностируют на правой почке или на двух сразу. Этим заболеванием страдают мужчины в возрасте после сорока лет, хотя женский пол не исключение.

Кто попадает в группу риска?

  • Люди, у которых высокий показатель кровяного давления.
  • Люди, у которых воспаление мочевыделительного органа возникает вследствие генетической предрасположенности.
  • Перенесшие травматические повреждения почек.
  • Люди после почечных оперативных вмешательств.
  • Пациенты с запущенными мочевыми инфекциями и туберкулезе.
  • Больные с аденомой простаты.
  • Люди, склонные к образованию камней в мочевике.

Это причины, по которым появляется заболевание и факторов тому много. Но чтобы определить правильный фактор, следует обратиться к врачу за помощью. Он назначит обследование, по результатам которого будет установлена основная причина.

Киста в почке у плода

Ультразвуковое исследование является одним из самых безопасных способов исследования состояния здоровья плода в утробе матери. Именно благодаря ему можно определить наличие кисты в почке у плода на разных сроках беременности. Если доктор все-таки поставил диагноз «кисты почек у плода», попробуем разобраться сначала в причинах его появления. Самая распространенная — аномалии в развитии эмбриона из-за неблагоприятных факторов окружающей среды. Это:

  • курение и/или употребление алкоголя матерью в период вынашивания ребенка;
  • пользование агрессивной бытовой химией;
  • плохая экологическая среда;
  • чрезмерное потребление антибиотиков и других медикаментов в период формирования мочевыделительной системы плода;
  • инфекционные заболевания матери в период беременности;
  • облучение матери, и соответственно ее еще нерожденного ребенка.

Еще одна причина — наследственность. Формирование кист происходит еще при оплодотворении, когда клетка одного из родителей имеет дефектный ген и он в дальнейшем становится доминантным. Третья причина — сбои на клеточном уровне при оплодотворении яйцеклетки. Происходит при игнорировании контрацепции. Встречаются случаи, когда точную причину установить не удавалось.

У плода бывают одиночные кисты на правой или левой почке, а иногда и обоих одновременно. Различают также поликистоз и мультикистоз. Это разные понятия. Отличие поликистоза и мультикистоза в том, что при поликистозе присутствует множество кист, разбросанных равномерно на почке или в хаотичном порядке, а при мультикистозе кистозные ткани полностью заменяют здоровые. Происходит это с 10 недели вынашивания ребенка.

Диета после хирургического вмешательства

Этот тип доброкачественных опухолей требует соблюдения особой щадящей диеты. В первую очередь необходимо будет снизить поступление соли в организм. Максимальный объем в сутки не должен превышать 4 г. Одновременно на время лечения отказываются от жирных, жареных блюд, от кондитерских изделий, копченых продуктов и алкоголя. Бобовые и пряности также противопоказаны.

Примерный рацион.

Диету назначит лечащий врач, но в большинстве случаев она включает следующие продукты:

  • рыба и постная часть курицы (их готовят на пару или варят);
  • печенье (обязательно постное);
  • хлеб (если он приготовлен без использования дрожжей);
  • овощи и фрукты (список разрешенных устанавливает врач);
  • овощной суп;
  • гречка;
  • кефир.

В период реабилитации откажитесь от кофе, а вместо него употребляйте зеленый чай и чистую воду. Если после операции наблюдается задержка мочи, то ограничивают объем выпиваемой жидкости до 0,5 л в сутки.