Рак придатка яичка: симптомы, причины, диагностика и лечение у мужчин

Рак яичек (тестикулярный рак) – онкологическая опухоль в мужских половых железах. Диагностируется преимущественно у молодых людей 25-45 лет. Проявляется болезненностью и отеком в мошонке, узелками в яичке. Для диагностики рака проводится анализ на онкомаркеры, УЗИ мошонки, биопсия тестикул. При своевременном диагностировании болезнь легко лечится посредством химиопрепаратов, радиотерапии и оперативного вмешательства.

Причины

Причина формирования сперматоцеле неизвестна. Кисты придатка яичка могут возникать из-за блокировки в одной из многочисленных трубочек в эпидидимисе, которые транспортируют и хранят сперму из и воспаление также могут сыграть определенную роль в возникновении блокады.

Сперматоцелы могут возникать как дивертикул из канальцев, обнаруженных в головке эпидидимиса. Накопление сперматозоидов постепенно приводит к увеличению размера дивертикула, вызывая сперматоцеле.

Согласно результатам ультразвукового исследования мошонки в одном исследовании, у 35% мужчин развиваются эти кисты после вазэктомии.

Причины онкологии мужских половых желез

Рак мошонки – редкая форма заболевания, которая выявляется только в 1.5% от общего количества недоброкачественных образований у мужчин. В 80% случаев она обнаруживается у людей до 40 лет. У 60% из них выявляется одностороннее поражение тестикул.

Опухоль образуется из клеток яичка. Под влиянием негативных факторов они начинают беспорядочно делиться. Атипичные клетки разносятся по организму вместе с лимфой и кровью. Поэтому рак яичек часто дает метастазы в отдаленные органы.

К факторам, провоцирующим опухолевое поражение яичек, относятся:

Причины онкологии мужских половых желез
  • крипторхизм;
  • гинекомастия (развитие молочных желез по типу женских);
  • травмы мошонки;
  • синдром Клайнфельтера;
  • недоразвитие яичек;
  • отягощенная наследственность;
  • радиационное облучение;
  • нерациональная гормональная терапия;
  • хроническое воспаление яичек;
  • нарушенное кровообращение в тазовых органах;
  • гипогонадизм.

У мальчиков младшей возрастной группы рак возникает на фоне озлокачествления (малигнизации) тератомы – эмбрионально-клеточной опухоли.

Гинекомастия

Гинекомастия – это нарушение, при котором у мужчин увеличивается молочная железа и гипертрофируется жировая ткань вокруг нее.

Что такое гинекомастия?

Гинекомастия – это нарушение, при котором у мужчин увеличивается молочная железа и гипертрофируется жировая ткань вокруг нее. Обычно ткань молочной железы в диаметре занимает не более 2,5-4 см, и расположена она непосредственно под соском. Гинекомастия может наблюдаться как на одной стороне груди, так и на обеих сторонах. Это нарушение может привести к увеличению чувствительности груди.

У некоторых мужчин и мальчиков на груди присутствует жир, из-за чего она начинает напоминать женскую. Такое состояние называется псевдогинекомастией (или ложной гинекомастией), и его не следует путать с настоящей гинекомастией.

Может ли увеличение молочной железы быть связанным с онкологией?

Скорее всего, нет. У мужчин рак молочной железы встречается крайне редко, и раковые узелки обычно располагается не под соском, где как раз развивается ткань в результате гинекомастии. Симптомы и ощущения в районе молочной железы при раке и гинекомастии отличаются. При раке на поверхности кожи могут образовываться неровности, а также могут наблюдаться кровавые выделения из сосков. Как бы то ни было, врач в подавляющем большинстве случаев сможет легко отличить раковые деформации от вызванных гинекомастией. Если же возникнут подозрения на онкологию, вам предстоит пройти маммографию и сдать биопсию.

Каковы причины развития гинекомастии?

Гинекомастия обычно обусловливается гормональными изменениями при рождении, в период полового созревания или в процессе старения. Причиной гинекомастии могут стать изменения в балансе 2 гормонов: эстрогена и тестостерона. У взрослых людей этот дисбаланс может быть вызван:

  • Старением
  • Заболеваниями, такими как:
    • Опухоль надпочечной железы, яичек или гипофиза
    • Гипертиреоз
    • Гипогонадизм
    • Болезни почек
    • Печеночная недостаточность
  • Приемом препаратов, таких как:
    • Средства для лечения СПИД
    • Противотревожные средства
    • Антибиотики
    • Химиотерапия
    • Некоторые средства при лечении сердечнососудистых заболеваний
    • Трициклические антидепрессанты
    • Средства от язвы
  • Наркотические и запрещенные средства, такие как:
    • Анаболические стероиды
    • Амфетамины
    • Героин
    • Марихуана
    • Алкоголь
Читайте также:  Дерматит после лучевой терапии при раке молочной железы

Нужны ли обследования и анализы для выявления гинекомастии?

Гинекомастия

В некоторых случаях анализы необходимы, в некоторых – нет. Врач задаст вам вопросы о симптомах, к примеру, как давно возникла деформация тканей, и стала ли грудная область чувствительнее. Также вам нужно будет рассказать врачу обо всех перенесенных заболеваниях, принимаемых препаратах и прочих моментах, так или иначе связанных со здоровьем. После этого он проведет осмотр.

Необходимость в дополнительных обследованиях и анализах зависит от вашего возраста, данных медицинской карты и результата осмотра. Гинекомастия очень распространена среди подростков. Так, аж 65% 14-летних мальчиков сталкиваются с этим нарушением. Поэтому, если вы тинэйджер, анализы вряд ли понадобятся, а гинекомастия пройдет сама по себе через 2-3 года. В то же время, мальчикам младшего возраста и взрослым мужчинам при обнаружении гинекомастии, как правило, необходимо сдать ряд анализов. В некоторых случаях причиной развития этого нарушения может стать другое заболевание.

Как лечится гинекомастия?

В большинстве случаев лечение не требуется. При этом, скорее всего, врач каждые несколько месяцев будет проверять объем ткани молочной железы. У подростков в 90% случаев гинекомастия проходит сама по себе менее чем через 3 года.

Иногда проблема решается прекращением приема определенных препаратов или веществ, в том числе наркотических.

В некоторых случаях проводится медикаментозное лечение гинекомастии, особенно если проблемой является повышенная чувствительность груди. Изредка для удаления лишней ткани может понадобиться хирургическое вмешательство.

Если причиной развития гинекомастии является заболевание или опухоль, лечению подлежат именно эти первоисточники проблемы.

Использованные источники:

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:  Эндемический зоб это гиперфункция  Лечение гинекомастии у мужчин медикаментозно

Рак придатка яичка – Симптомы

Злокачественная опухоль придатка яичка регистрируется относительно редко, чаще это происходит в возрасте от 25 до 55 лет у мужчин, входящих в группу риска по развитию этой болезни.

Как правило, обнаруживают саркому и рак в хвостовом отделе или в теле придатка яичка. Опухоли придатка яичка растут относительно медленно, долго не метастазируют, не достигают большого размера и хорошо поддаются терапии на ранних стадиях.

Пятилетняя выживаемость на терминальной стадии низкая и пациенты пребывают в клинике на поддерживающей терапии.

ВОЗ предложил классифицировать опухоли придатков яичка следующим образом:

  • мезотелиома;
  • аденома;
  • рак;
  • опухоль Бреннера;
  • эмбриональная рабдомиосаркома;
  • другие образования (такие как, фиброма, лейомиосаркома и другие).

Наиболее распространенные признаки рака придатка яичка

Чаще всего, безболезненная опухолевидное образование на ранней стадии выявляется случайно, методом самостоятельной пальпации.

Мужчины могут долгое время не обращать внимание на новообразование и ощущаемый дискомфорт.

Однако, по мере прогрессирования заболевания, когда появляются первые признаки и симптомы, такие как резкая боль и скопление жидкости в мошонке, пациенты обращаются за врачебной помощью.

Опухолевый субстрат состоит из узелков, которые четко видны с помощью ультразвукового исследования. Как правило, диагностируется саркома или рак, дающий метастазы в тело яичка, реже в другие органы.

Очень важна диагностика, состоящая из тщательного сбора анамнеза, пальпации, УЗИ мошонки, магнитно-резонансной терапии, а особенно биопсии. Дифференцируют болезнь с эпидидимитами и семенными кистами.

У мужчин, страдающих раком придатка правого или левого яичка, отмечаются следующие симптомы:

  • Деформированное яичко и его увеличение чаще, с одной стороны.
  • Выраженная отечность мошонки и чувство тяжести.
  • Резкая, стреляющая боль в проекции семенного канатика.
  • Лимфаденопатия регионарных лимфа узлов.
  • Тянущая боль в паховой области и пояснице.
  • Астенический синдром, немотивированный субфебрилитет.
  • Сексуальные дисфункции.
  • Дизурические расстройства.
  • Гемоспермия.

Рак левого яичка отличается от рака правого яичка лишь метастазированием. Правосторонний рак метастазирует в лимфоузлы аорты, между аортой и нижней полой веной, а также в забрюшинные лимфоузлы. Рак левого яичка поражает лимфа узлы, вокруг и кпереди от аорты.

Когда болезнь прогрессирует и осложняется метастазированием, пациенты отмечают тяжелое дыхание с ярко выраженной одышкой, упорным кашлем, кахексию. При выявленной злокачественной опухоли придаток яичка удаляют с операцией Дюкена, лучевой терапией тазовых и поясничных лимфатических узлов.

Чем сервис Zendoc может помочь Вам?

1.       Для того, чтобы получить максимально развернутый ответ на Ваш запрос, мы просим подготовить и предоставить нам:

  • медицинскую информацию о себе
  • результаты проведенных исследований и заключения докторов
  • снимки на электронных носителях (диски с МРТ или КТ)
Читайте также:  Трофобластическая болезнь в гинекологии

После обсуждения деталей, вся необходимая информация направляется врачам соответствующего профиля и начинается подбор предложений от клиник.

3.       При обращении в наш сервис мы гарантируем максимально комфортный процесс организации лечения. За годы работы многие клиники, как правило, предоставляют значительно более короткие сроки ожидания, чем при прямом обращении пациента в клинику. При необходимости мы готовы предложить Вам дополнительные сервисные услуги:

  • перевод медицинских анализов на 10 языков (вкл. немецкий, испанский, французский, и т.д.) получение медицинского приглашения и визы для Вас и сопровождающих лиц
  • бронирование авиа или железнодорожных билетов
  • бронирование гостиницы или апартаментов рядом с клиникой
  • сопровождение профессиональным медицинским переводчиком

4.       В некоторых случаях возможен запрос оплаты депозита непосредственно на лицевой счет клиники. Проведение предварительной оплаты лечения является не только условием зарубежных клиник, но и требованием Посольства страны выдающую медицинскую визу.

5.       После окончания лечения наши сотрудники остаются на связи с пациентом, контролируя состояние здоровья. Вы можете в любое время обратиться к нашим специалистам с вопросом или просьбой организовать очную или дистанционную беседу с врачом. Также мы готовы оказать Вам помощь в приобретении лекарств в европейских аптеках.

Диагностирование заболевания

Типичная диагностика злокачественного образования базируется на существующих клинических данных, куда входит: полный осмотр мужчины, внимательный осмотр и пальпация мошонки. Не менее важным является осмотр и ощупывание всех зон, в которые опухоль могла метастазировать.

При обследовании применяют ультразвуковую диагностику, осмотру подвергаются все органы, расположенные в брюшной полости. Данный способ обследования позволяет исключить/подтвердить наличие метастазов во внутренних органах мужчины. Также можно качественно обследовать лимфатические узлы и органы, которые находятся за пределами брюшной полости на предмет наличия/отсутствия в них метастазов.

Большую важность имеет ультразвуковое обследование самого яичка, ведь оно позволяет иногда обнаружить связующие элементы между образовавшейся опухолью и новообразованиями в мошонке. Пациенту часто предлагают сделать рентгенографию легких. Такой вид обследования может показать есть либо нет в легких метастазы.

При диагностировании злокачественного новообразования яичка всегда используется стандартный анализ крови, с помощью которого можно проанализировать характерные маркеры, которые имеют место только при наличии в организме раковой опухоли. Маркеры представляют собой вещества белкового происхождения, их наличие в крови доказывает присутствие злокачественного образования.

Кроме стандартного анализа крови, используется и дополнительный, необходимый для исследования АФП (альфа-фетопротеина), бета-субъединицы хорионического гонадотропина и лактатдегидрогеназы.

Если уровень вышеперечисленных веществ в крови высокий, это свидетельствует о вероятности развития опухоли яичка. Подобные анализы мужчине придется сдавать часто, в особенности после окончания курса лечения. С их помощью можно держать под контролем состояние пациента и своевременно выявить, если вдруг опухоль перешла в стадию рецидива.

Основным методом диагностики в данной клинической картине является диафаноскопия, которая заключается в подробном исследовании патогенной опухоли и достоверном определении ее формы.

Кроме того, необходимо выполнение УЗИ яичка, забрюшинного пространства и брюшной полости, поскольку именно этот метод клинического обследования позволяют найти дистопированное яичко и, соответственно, злокачественную опухоль.

Прямая лимфангиоаденография достоверно определяет присутствие пораженных лимфатических узлов и степень их распространения, а рентген оценивает степень поражения легких и средостения. При выполнении экскреторной урографии и венокаваграфии врач может судить об аномальных переменах венозной системы и транспортировки мочи.

Однако при определении диагноза «Рак придатка яичка» требуется комплексный подход, поэтому заключение не может быть вынесено без подробных лабораторных исследований. Среди них следующие обязательные анализы:

  • биохимический анализ крови;
  • клинический анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • иммунохимическое исследование крови.

Врачи также не исключают проведение биопсии, ведь содержимое опухоли как нельзя красочней и правдивей поведает о ее особенностях, происхождении и природе.

Однако данный метод лабораторного исследования уместен исключительнопри единственном яичке, а в остальных клинических картинах такое лабораторное исследование может активизировать диссеминацию процесса. В сомнительных случаях может потребоваться цитологическое исследование.

Важно понимать, что прогрессирующая опухоль яичка не только дает метастазы, но и своими внушительными размерами с течением патологического процесса нарушает естественную работу мочеполовой системы.

Сначала мужчина может думать, что у него обострился простатит, но подробная диагностика показывает более серьезное и опасное для жизни заболевание.

Читайте также:  Жировик на шее: причины, как избавиться. Лечение липомы на шее сзади

Необходимо правильно идентифицировать диагноз, в противном случае схема лечения будет назначена ошибочно и не обеспечит стойкого терапевтического эффекта.

Упущенное же время даст возможность метастазам распространиться на всю репродуктивную систему и даже соседние органы, ускоряя тем самым летальный исход пациента. Именно поэтому очень важна своевременная реакция пациента на проблему и поход к узкому специалисту на прием.

Разновидности доброкачественных поражений

Самыми распространенными из них являются папилломы и атеромы, т.е. эпидермальные кисты. К более редким относятся фибромы, липомы, базалиомы и т.д. К числу наиболее редких, единичных случаев можно отнести образование тератом, дермоидных кист, а также гемангиом и лимфангиом.

Образованию атером наиболее подвержены молодые мужчины — от пубертатного возраста до 22-25 лет. Эти опухоли, как правило, образуются не в единичном, а во множественном числе, очаги поражения представляют собой области напряженной ткани желтоватого цвета, диаметром от 1 до 20 мм. Болевые ощущения обычно отсутствуют, иногда фиксируется зуд. При дальнейшем развитии в кисте может открыться маленькое отверстие, из которого можно выдавить желтовато-белую жидкую или гелеобразную субстанцию.

Прогрессирование атеромы приводит к воспалению либо кальцифицированию.

Рак яичка у мужчин: симптомы, признаки, прогноз, причины, диагностика, лечение

Характерные признаки онкологии мужских половых органов требуют медицинского подтверждения и выяснения факторов, обусловивших такое состояние организма.

Обращаясь к специалисту, мужчины зачастую не знают, как выглядит рак яичка. При отеке, увеличении, покраснении мошонки, при ощущении усталости, периодической боли, они настроены на более оптимистичные прогнозы, ведь эти наглядные симптомы могут указывать на воспаление яичек. Если в одних случаях рак дает о себе знать, видоизменяя форму, структуру органов мошонки, то в других – онкология протекает скрыто и выявляется случайно при физикальном осмотре половых органов специалистом. И в первом, и во втором случае мужчине требуется профессиональная медицинская диагностика.

Урологи, используя шкалу первичных признаков болезни, могут только предполагать развитие опасного заболевания, но окончательный диагноз ставят только после углубленного обследования больного. В каждом конкретном случае мужчинам рекомендуется индивидуальный перечень диагностических процедур.

Для постановки достоверного диагноза специалисты руководствуются как стандартными методами исследования, так и дополнительными. Перечень стандартных методов является неизменным постулатом при подозрении на развитие такого опасного заболевания для жизни мужчины, как рак яичка.

Как диагностировать онкологию половых органов, как отличить ее от других заболеваний? Помогает специалистам выявить и подтвердить рак яичек дифференциальная диагностика. В целях получения доказательств развития онкологии врачи прибегают к таким методам исследования, как:

  • сбор анамнеза больного;
  • физикальный осмотр;
  • лабораторное исследование;
  • ультразвуковая диагностика;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • биопсия тканей семенников.

Сбор всесторонних сведений о больном – важный этап диагностики рака яичек у мужчин. Врачебный опрос включает самые важные вопросы, от вариантов ответов на которые специалисты могут предположительно прогнозировать вероятность развития онкологии у пациента, обратившегося за помощью. Так, в целях выявления рака семенников, специалисты прибегают к нескольким видам анамнеза:

Какими могут быть последствия?

При проявлении онкологи на ранних этапах пациент имеет большой шанс на то, чтобы вылечиться от болезни полностью без каких-либо последствий.

Но, к сожалению, по статистике, большая часть мужчин не сразу обращается к специалисту, а лишь через время. В подобных ситуациях шанс на успех значительно уменьшается. Пациенту могут предложить пройти процедуру орхиэктомии, то есть удалить поражённое яичко, в таком случае мужчины развивают в себе комплекс неполноценности. Но внешне проблему возможно без проблем устранить, вживив протез на место органа, который был удален. Удаление обоих яичек сопровождается бесплодием. У некоторых больных может возникнуть опухоль на другом яичке. При химиотерапии могут проявиться осложнения, помимо этого она вызывает тошноту, рвоту, выпадение волос. С лечением заболевания не стоит затягивать, так как оно имеет свойство быстро прогрессировать и распространятся по другим органам, это может привести к летальному исходу. Этим опасен рак яичка у мужчин.

Какими могут быть последствия?

Симптомы, последствия заболевания, конечно, страшны, но вовремя проведенная диагностика и лечение имеют большое значение для человеческой жизни.