Онкология дыхательных путей симптомы и лечение

Злокачественные опухоли трахеи подразделяются на первичные и вторичные.

Основные причины рака

Рак бронхов сам по себе встречается достаточно редко, реже него наблюдается только рак желудка. Появляется преимущественно у людей старшего возраста – более 50 лет. Мужчины в несколько раз больше подвержены заболеванию.

Появиться рак может по следующим причинам:

  • Курение. Если человек выкуривает в день более 1 пачек сигарет, он подвержен возникновению бронхолёгочных форм рака. Табачный дым содержит большое количество химических компонентов, которые негативно влияют на слизистую бронхов и выступают в роли канцерогенов. Пересохшая слизистая пытается себя защитить и начинает вырабатывать чрезмерное количество слизи. Реснитчатый эпителий не успевает её выводить, поэтому дыхательные пути не очищаются как следует.

Все это повышает риск развития опухолевых новообразований в 10-15 раз. Поэтому для профилактики заболевания следует отказаться от курения или выкуривать менее одной пачки сигарет в день.

  • Работа на промышленных заводах. Риск заболевания дыхательных путей связан с частым воздействием на человека никеля, хрома, мышьяка, ртути и других веществ.
  • Хронические заболевания. Если у человека частые бронхиты, пневмония или туберкулёз, слизистая оболочка бронхов начинает истощаться. На ней происходит ряд деструктивных изменений, которые со временем могут привести к раковым новообразованиям.

В группу риска входят курильщики с многолетним стажем. Кроме того, патология может развиться у так называемых пассивных курильщиков – если человек находится рядом с курящими. Поэтому нельзя разрешать курить в помещении, особенно рядом с детьми.

Трахеит

Неспецифическая болезнь, проявляется в острой и хронической формах.

Трахеит

Причины

Недуг вызывается различными видами грибков, в том числе и такими распространенными, как Кандида, болезнетворными бактериями и вирусами. В связи с этим выделяют вирусный и бактериальный трахеит. Возможно обнаружение смешанного бактериально-вирусного типа.

Трахеит

Нередко трахеит проявляется как осложнение после гриппа, парагриппа, ОРВИ, краснухи, кори, скарлатины и ветряной оспы. Бактериальная форма болезни вызывается пневмококками, стафилококками, стрептококками и палочкой инфлюэнцы. Причиной ее является условно-патогенная флора, концентрирующаяся в дыхательных путях.

В группе риска находятся люди, постоянно вдыхающие воздух с большим количеством пыли, заядлые курильщики, а также те, кто проживает в регионах с чрезмерно жарким либо холодным воздухом. Повышенная сухость либо, наоборот, влажность воздуха также отрицательно сказывается на состоянии трахеи.

Трахеит

Трахеит может быть следствием аллергии на пыль, пыльцу растений, шерсть животных, различные химические вещества и лекарства.

Симптомы

Трахеит

Первым симптомом болезни является сильный сухой кашель с последующим появлением мокроты. По мере развития болезни признаки усиливаются, появляется боль в области груди. Возможно превращение мокроты в гной, появление хорошо прощупываемых лимфатических узлов. Если заболевание сопровождается фарингитом, появляется боль в горле и небольшая температура, не превышающая субфебрильных значений. Оставленный без лечения трахеит развивается в бронхит и пневмонию, с которыми имеет схожие симптомы.

Диагностика и лечение

Трахеит

Для диагностики и определения причин недуга необходимо обратиться к отоларингологу, сдать кровь на анализы, а также пройти обследования для забора мазка из зева и носа.

Дополнительно рекомендуется также проконсультироваться с инфекциологом и аллергологом.

Трахеит

Больным показана этиотропная терапия, курс антибиотиков, противовирусные и противоаллергические препараты, средства для отхаркивания мокроты и купирования кашля. Хронический трахеит нуждается в коррекции иммунитета, приеме повышающих иммунитет препаратов.

Диагностика опухолей трахеи

Диагностика опухолей трахеи основывается на жалобах, истории заболевания, оценке состояния больного, но главное – на данных специальных методов исследования.

Основные специальные методы диагностики:

  • для выявления первичной опухоли: — рентгеновская и компьютерная томография (РКТ) трахеи и бронхов; — трахеобронхоскопия с биопсией;
  • для уточнения местной распространенности: — РКТ и магнитно-резонансная томография (МРТ) органов средостения;
  • для выявления отдаленных метастазов: — УЗИ шеи, печени, забрюшинного пространства; — РКТ легких и МРТ (по показаниям) головного мозга; — сканирование скелета для исключения метастазов в кости.

Лечение трахеита

Лечение острого трахеита

Лечение острого трахеита должно быть направлено, прежде всего, на устранение причинных и способствующих возникновению трахеита факторов.

Без применения противовирусных средств лечение в основном носит симптоматический характер: горчичники на область грудины и между лопатками, жаропонижающие и противовоспалительные средства («Аспирин», «Парацетамол»), горячее питье маленькими глотками, тепловые ингаляции.

При симптомах интоксикации или распространении процесса на нижележащие отделы дыхательных путей — сульфаниламидные препараты и антибиотики, в т.ч. в виде аэрозолей.

Читайте также:  Влияние наркотиков на плод и беременность: последствия для потомства

При изнуряющем сухом кашле назначаются — «Кодеин», «Либексин», «Глауцин».

При затрудненном отхождении мокроты — отхаркивающие средства: траву термопсиса, корень алтея, солодки и др., а также щелочные ингаляции.

При гнойной мокроте назначают сульфаниламидные препараты, антибиотики (лучше в аэрозолях).

Если предполагается вирусная инфекция (в первую очередь грипп А и В), назначают «Ремантадин» по схеме: в 1-й день — 0,1 г 3 раза в день, во 2-й и 3-й дни — 0,1 г 2 раза в день, на 4-й день — 0,1 г 1 раз в день после еды. «Ремантадин» эффективен больше в первые дни лечения.

В случаях сочетания трахеита с острым фарингитом, ларингитом в 1-3-й дни заболевания эффективны микстура апоморфина гидрохлорида по 1 ст. л. каждые 2-3 часа, применяют и настой термопсиса, алтея.

При неопределенной вирусной инфекции используют «Интерферон» в виде повторных орошений (0,6 мг на процедуру) слизистой оболочки носоглотки и трахеи.

Ингаляции. Для ингаляций целесообразно использовать обычный паровой или ультразвуковой ингалятор. В домашних же условиях или при отсутствии ингалятора, для ингаляций можно использовать обычную эмалированную кастрюлю, в которой нагревается 4-5 стаканов воды с добавлением в нее различных лекарств, обусловливающих мягкое противовоспалительное действие. Например: 5-10 капель 5-10%-ной настойки йода, 1-2 ст. л. измельченных листьев эвкалипта, 0,5-1 ч. л. эвкалиптового, ментолового или анисового масла.

Для проведения ингаляции, можно использовать свернутую из плотной бумаги конусовидную воронку, широким концом которой плотно прикрывают кастрюлю, при этом больной дышит через узкий конец воронки, вводимый в рот. Также можно дышать паром над кастрюлей накрывшись широким полотенцем или простыней на расстоянии 20-30 см, имея в виду, чем больше это расстояние, тем ниже температура пара.

Лечение трахеита

Указанные тепловые ингаляции следует проводить по 5 минут несколько раз в день в течение 3-5 дней.

В терапии острого и при обострениях хронического трахеита часто используют ингаляции из прополиса (пчелиный клей). Для приготовления этой ингаляции необходимо 60 г прополиса и 40 г воска поместить в алюминиевую посуду емкостью 300 мл и поставить ее в другую посуду большего размера с кипящей водой. Дышать утром и вечером по 10-15 минут.

Для лечения острого трахеита также показана витаминотерапия (витамины А и С по 3 мг и 0, 1 г соответственно 3 раза в день).

При своевременном лечении неосложненного острого трахеита выздоровление обычно наступает через 1-2 недели.

Лечение хронического трахеита

Лечение хронического трахеита основывается на тех же принципах, что и при остром трахеите. При гнойной и слизисто-гнойной мокроте используют антибиотики широкого спектра действия:

— «Ампициллин» 2-3 г в сутки, курс лечения 1,5-3 недели; — «Доксициклин» 0,2 г в первый день и по 0,1 г в последующие дни, курс лечения 7-14 дней).

Показаны ингаляции фитонцидов чеснока или лука (сок чеснока и лука готовят перед ингаляцией, смешивают с 0,25%-ным раствором новокаина или изотоническим раствором натрия хлорида в пропорции 1 часть сока на 3 части растворителя). Ингаляции проводят 2 раза в день (на курс 20 ингаляций). К фитонцидам также относят «Хлорфиллипт». Применяется внутрь 1%-ный спиртовой раствор по 25 капель 3 раза в день.

Также для лечения хронического трахеита показаны отхаркивающие средства рефлекторного действия, которые усиливают секрецию бронхиальных желез и разжижают мокроту.

Из отхаркивающих средств назначают обильное щелочное питье, 3%-ный раствор калия йодида, настои и отвары алтея, термопсиса до 10 раз в день, ингаляции 2%-ным раствором натрия гидрокарбоната.

Отхаркивающие средства применяют как в период обострения заболевания, так и в период ремиссии.

Рак органов дыхания и путей: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

К дыхательной системе относят: гортань, трахею, лёгкие, бронхи. Рак лёгкого — самый распространённый вид злокачественных новообразований в мире. Чаще всего опухоли, возникающие в органах дыхания, оказываются злокачественными. Никто не застрахован, но, как правило, наблюдается кратное увеличение шанса возникновения этого заболевания у курильщиков.

Общие симптомы

Любой вид рака дыхательных путей имеет неспецифические признаки:

  • усталость;
  • апатия;
  • потеря веса;
  • субфебрильная температура тела;
  • усиленное потоотделение;
  • потеря аппетита.

Однако при наличии даже сразу нескольких таких признаков и при отсутствии специфических симптомов, беспокоиться не стоит — это может быть связано с переутомлением на работе или физиологическими процессами организма.

Что из себя представляет

Основные отличия каждого вида рака — в различных симптомах, скорости развития и метастазирования, прогнозах и допустимых способах лечения.

Рак горла

Опухоли в горле — самые агрессивные из новообразований дыхательной системы. Метастазы дают очень быстро.

Специфические признаки:

  • незаживающая язва в ротовой полости (может не иметь болевого синдрома);
  • непроходящее неприятное ощущение инородного объекта в глотке;
  • нарушение функции глотания;
  • изменение голоса;
  • пульсирующая боль в ушной раковине;
  • на заключительных этапах развития — выделение большого количества слюны с примесью крови и частей опухоли;
  • неприятный запах из ротовой полости.

На развитие рака горла влияет пожилой возраст, поэтому пенсионерам стоит чаще проходить проверку на этот вид опухоли.

Читайте также:  Лимфома как болезнь: операция, признаки, как вылечить 1 стадию

Рак гортани

На первой стадии легко перепутать с ларингитом или хроническим кашлем курильщика.

Специфические признаки:

  • боли при проглатывании слюны, пищи;
  • изменение, потеря голоса;
  • нарушение глотательного рефлекса;
  • на последних стадиях неприятный запах изо рта, выпадение зубов.

Этот вид рака — нередкий, аналогично раку горла, после достижения 40 лет необходимо более внимательно наблюдать за состоянием этого органа дыхания. Особенно сильно повышают развитие этого вида рака вредные привычки: алкоголизм, курение.

Рак органов дыхания и путей: симптомы, причины возникновения, лечение и профилактика

Большинство видов рака верхних дыхательных путей не имеет никаких симптомов на ранней стадии, что затрудняет лечение в будущем. Чтобы вовремя обнаружить опухоль, нужно обследоваться у специалиста не реже, чем раз в год.

Рак трахеи

Является редкой формой патологии, поэтому изучено новообразование меньше остальных опухолей.

Специфические признаки:

  • мокрота с кровью;
  • охриплость;
  • кашель(сначала сухой, затем появляется мокрота);
  • приступы удушья в состоянии покоя.

Человек при отсутствии лечения, как правило, умирает еще до метастазирования такого рака из-за полного перекрытия опухолью просвета проведения воздуха

Рак лёгких

Самый частый и опасный вид рака.

Специфические признаки:

  • приступообразный кашель;
  • мокрота необычного жёлтого или зелёного цвета(возможно, с кровью);
  • одышка вследствие блокировки бронхов растущей опухолью;
  • на последней стадии — постоянные боли в грудной клетке, отдающие в разные части тела;

Чаще всего этот тип рака обнаруживается при плановом рентгенографическом обследовании.

Диагностика

цель — выявить и вовремя установить болезнь. На начальных этапах развития новообразования физикальный анализ не даёт достаточного объёма достоверной информации.

Рак бронхов диагностируется с помощью полной рентгенографии лёгких, компьютерной томографии, магниторезонансной томографии. УЗИ плевры доказывает или опровергает прорастание опухоли в соседние органы. Дополнительно может потребоваться гистологическое исследование мокроты, биопсия и фибробронхоскопия.

Осложнения

Опухоль может давать метастазы в любой орган. Чаще всего обнаруживаются в плевре, лимфатических узлах, костях, мозге, надпочечниках, перикарде, печени. На момент обнаружения новообразования чаще всего обнаруживаются многочисленные метастазы. Даже пациентам, избавившимся от опухоли на ранних стадиях, рекомендуется проверить организм на наличие новых очагов.

Методы лечение разнообразны, как правило, используется комбинированное применение нескольких способов.

Лечение

Тактика лечения и прогноз болезни зависит от вида карциномы лёгких, локализации и размера опухоли, общего состояния пациента.

Основные методы:

  1. Хирургический. В зависимости от величины опухоли выполняется сегментарная или клиновидная резекция (удаление небольшой части лёгкого), лобэктомия (удаление доли) или пневмонэктомия (орган удаляется полностью). Не подлежит оперативному лечению мелкоклеточный рак из-за обширного распространения на ранних стадиях.
  2. Лучевой – воздействие на патологическую ткань рентгеновским излучением. Применяется при невозможности оперативного лечения.
  3. Медикаментозный (химиотерапия) – применяется при немелкоклеточной карциноме лёгких. Чаще всего назначается сочетание Цисплатина и Этопозида.
  4. Таргетная терапия – лечение белковыми препаратами, блокирующими рецепторы раковых клеток. Используются средства из группы ингибиторов тирозиназы (Эрлотиниб, Кризотиниб).

Другие заболевания из группы Онкологические заболевания:

Аденома гипофиза
Аденома паращитовидных (околощитовидных) желез
Аденома щитовидной железы
Альдостерома
Ангиома глотки
Ангиосаркома печени
Астроцитома головного мозга
Базально-клеточный рак (базалиома)
Бовеноидный папулез полового члена
Болезнь Боуэна
Болезнь Педжета (рак соска молочной железы)
Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз, злокачественная гранулема)
Внутримозговые опухоли полушарий мозга
Волосатый полип глотки
Ганглиома (ганглионеврома)
Ганглионеврома
Гемангиобластома
Гепатобластома
Герминома
Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна
Глиобластома
Глиома головного мозга
Глиома зрительного нерва
Глиома хиазмы
Гломусные опухоли (параганглиомы)
Гормонально-неактивные опухоли надпочечников (инциденталомы)
Грибовидный микоз
Доброкачественные опухоли глотки
Доброкачественные опухоли зрительного нерва
Доброкачественные опухоли плевры
Доброкачественные опухоли полости рта
Доброкачественные опухоли языка
Злокачественные новообразования переднего средостения
Злокачественные новообразования слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух
Злокачественные опухоли плевры (рак плевры)
Карциноидный синдром
Кисты средостения
Кожный рог полового члена
Кортикостерома
Костеобразующие злокачественные опухоли
Костномозговые злокачественные опухоли
Краниофарингиома
Лейкоплакия полового члена
Лимфома
Лимфома Беркитта
Лимфома щитовидной железы
Лимфосаркома
Макроглобулинемия Вальденстрема
Медуллобластома головного мозга
Мезотелиома брюшины
Мезотелиома злокачественная
Мезотелиома перикарда
Мезотелиома плевры
Меланома
Меланома конъюнктивы
Менингиома
Менингиома зрительного нерва
Мно­же­ст­вен­ная ми­е­ло­ма (плазмоцитома, миеломная болезнь)
Невринома глотки
Невринома слухового нерва
Нейробластома
Неходжкинская лимфома
Облитерирующий ксеротический баланит (склерозирующий лихен)
Опухолеподобные поражения
Опухоли
Опухоли вегетативной нервной системы
Опухоли гипофиза
Опухоли костей
Опухоли лобной доли
Опухоли мозжечка
Опухоли мозжечка и IV желудочка
Опухоли надпочечников
Опухоли паращитовидных желез
Опухоли плевры
Опухоли спинного мозга
Опухоли ствола мозга
Опухоли центральной нервной системы
Опухоли шишковидного тела
Остеогенная саркома
Остеоидная остеома (остеоид-остеома)
Остеома
Остеохондрома
Остроконечные кондиломы полового члена
Папиллома глотки
Папиллома полости рта
Параганглиома среднего уха
Пинеалома
Пинеобластома
Плоскоклеточный рак кожи
Пролактинома
Рак анального канала
Рак ануса (анальный рак)
Рак бронхов
Рак вилочковой железы (рак тимуса)
Рак влагалища
Рак внепеченочных желчных путей
Рак вульвы (наружных половых органов)
Рак гайморовой пазухи
Рак глотки
Рак головного мозга
Рак гортани
Рак губы
Рак губы
Рак двенадцатиперстной кишки
Рак желудка
Рак желчного пузыря
Рак конъюнктивы
Рак лёгкого
Рак матки
Рак маточной (фаллопиевой) трубы
Рак молочной железы (рак груди)
Рак мочевого пузыря
Рак мошонки
Рак паращитовидных (околощитовидных) желез
Рак печени
Рак пищевода
Рак поджелудочной железы
Рак полового члена
Рак почечной лоханки и мочеточника
Рак почки
Рак предстательной железы (простаты)
Рак придатка яичка
Рак прямой кишки (колоректальный рак)
Рак среднего уха
Рак толстого кишечника
Рак тонкого кишечника
Рак уретры (мочеиспускательного канала)
Рак шейки матки
Рак щитовидной железы
Рак эндометрия (рак тела матки)
Рак языка
Рак яичка
Рак яичников
Ретикулосаркома
Ретинобластома (рак сетчатки)
Саркома Юинга
Синдром Сезари
Соеденительнотканные злокачественные опухоли
Соединительнотканные опухоли
Сосудстые опухоли
Тимома
Феохромоцитома
Фиброма носоглотки
Фиброма полости рта
Хемодектома каротидная
Хондробластома
Хондрома
Хондромиксоидная фиброма
Хондросаркома
Хордома
Хориоангиома плаценты
Хрящеобразующие злокачественные опухоли
Эпендимома головного мозга
Эритроплазия Кейра
Эстезионейробластома (нейроэпителиома обонятельного нерва)

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Видео: Удаление рецидивной фибросаркомы трахеи и гортани (РНЦХ )

  1. Сбор анамнеза болезни, который выясняет наличие жалоб пациента. Это позволяет врачу заподозрить наличие злокачественного новообразования.
  2. Физикальный осмотр больного. Методика включает пальпацию региональных лимфоузлов и прослушивание респираторной деятельности легочной системы, что позволяет определить предварительную локализацию опухоли.
  3. Инструментальные способы диагностики состоят из следующих мероприятий:
  • Трахеоскопия — метод визуального исследования поверхности слизистой оболочки трахеи.
  • Рентгенология — это комплексное обследование органов грудной полости с помощью рентгеновского излучения, которое позволяет определить точную локализацию опухоли.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография — способ диагностики раковых тканей посредством послойного радиологического сканирования дыхательной системы.
  • Биопсия — методика постановки окончательного диагноза, которая проводится во время трахеоскопии. Процесс лабораторного исследования включает гистологический и цитологический анализ биологического материала.

Прогноз и профилактика

При онкологии бронхов прогноз зависит от гистологического типа и распространенности опухоли. Если рак бронхов выявлен на начальной стадии, то пятилетняя выживаемость составляет восемьдесят процентов. При диагностировании патологии на третьей стадии лишь двадцать процентов пациентов излечиваются полностью. Сколько жить на 4 стадии зависит от того, как далеко распространились метастазы. Последняя стадия является смертельной, при обнаружении и начале терапии на данном этапе человек может рассчитывать на пятилетнюю выживаемость только в двух процентах случаев.

Главным шагом на пути к предотвращению рака бронхов является отказ от сигарет. Если человек работает на производстве с загрязненным воздухом, то он должен использовать защитные приспособления – маску, аспиратор, а также ежегодно проходить профилактическое обследование. Если в органах дыхательной системы возник воспалительный процесс, необходимо своевременно его лечить, не запуская до хронической формы.

Классификация

Онкологи выделяют два основных вида опухоли в бронхах:

  1. Центральный рак легкого (бронха) – онкологический процесс затрагивает лишь сегментарные и долевые бронхи;
  2. Периферический рак – в данном случае опухоль охватывает дыхательные пути.

Рекомендуем к прочтению Рак позвоночника – причины, признаки онкологии, виды

При этом экзофитные опухоли растут внутрь бронхиального просвета, а эндофитные в ткани легкого. Кроме этого бронхогенный рак делится еще на несколько разновидностей:

  1. Плоскоклеточный рак дыхательных путей. Данная форма патологии является наиболее распространенной. В этом случае формирование новообразования происходит из участков плоскоклеточной метаплазии слизистой оболочки. При такой опухоли в бронхах хорошие результаты дает лечение хирургическим путем. Если у больного диагностировали данный вид онкологии, то в большем числе случаев прогноз будет хорошим.
  2. Мелкоклеточный рак, поражающий органы дыхания имеет склонность к интенсивному и стремительному росту, а также быстрому метастазированию. Развитие рака данного типа чаще всего приводит к летальному исходу.
  3. Центральный рак, при котором новообразование начинает расти внутрь бронхиального просвета. При такой форме общая симптоматика указывает на перекрытие воздухопроводящих путей. Также опухоль во время онкологической болезни этого вида может окутывать бронхи, не закупоривая их просвет, а сужать путем наружного сдавливания.
  4. Бронхоавеолярный рак легкого (БАР) возникает в периферических отделах легких, растет внутри альвеолярных отростков. Опухоль при таком типе растет, распространяясь по стенкам дыхательных путей, но не прорастает строму, плевру, сосуды. Этот вид встречается намного реже, чем какой-либо другой тип рака бронхов, и имеет неспецифическую симптоматику, в связи с чем, диагностика болезни часто проводится уже на поздних стадиях.

Есть еще смешанный вид рака, поражающий ткань легкого, который может проявляться как любая из форм онкологической патологии, так как включает в себя характеристики плоскоклеточного, мелкоклеточного и другого рака.