Невринома (шваннома) позвоночника и спинного мозга


Чем грозит невринома слухового нерва? Опухоль слухового нерва — лечение классическое и народными средствами»> 0
2005

Особенности болезни

Невринома – это доброкачественная опухоль, возникающая из шванновских клеток. Чаще всего процесс развивается у людей преимущественно среднего и пожилого возраста, и под удар попадают женщины. Образование встречается в двадцати процентах случаев из всех новообразований. Очень редко оно перерастает в злокачественную опухоль.

Врачи акцентируют, что чем раньше диагностировать заболевание, тем выше шансы полнейшего избавления от него. Также при раннем лечении меньше риск образования новых опухолей, то есть рецидивов.

Причины возникновения

Как и у многих опухолевых заболеваний, обнаружить стопроцентные причины возникновения данного недуга практически невыполнимая задача. Специалисты склоняются к тому мнению, что генетический фактор играет важнейшую роль в образовании опухолей. Но не просто мутация генов способствует образованию шванном. Также большую роль играет внешняя среда, в которой живет человек, и множество внутренних факторов — различных недугов, образа жизни и многое другое.

Невзирая на то, что опухоль редко становится злокачественной, это не значит, что она не приносит никакого вреда организму. Из-за ее образования сдавливаются ткани, которые окружают ее, в том числе спинного мозга, шейного отдела и других. Сдавливание тканей приводит к нарушению кровообращения, передачи нервных импульсов. Вследствие этих факторов работа нервной системы значительно ухудшается.

Часто именно в зоне грудного и шейного отдела позвоночника появляются новообразования. Реже они возникают в зоне крестца и поясницы. Стоит отметить, что на первых стадиях из-за индивидуального развития болезни и ее особенностей обнаружить новообразование практически невозможно. Поэтому методов исследования должно быть несколько, особенно если есть наследственные предпосылки.

Симптомы недуга

Растет новообразование медленно, но верно. Поэтому порою обнаружить образование становится практически невозможно, особенно если доктор не слишком квалифицированный, да и аппаратура оставляет желать лучшего. В некоторых случаях образование может достигать внушительных размеров – двух-двух с половиной килограммов. Такое образование не заметить невозможно, но и нарушения в организме уже присутствуют. И с ними придется бороться.

Стоит также сказать, что между началом образования опухоли и способностью ее обнаружить может пройти несколько лет. Довольно немалый срок, поэтому при достижении определенного возраста следует постоянно проходить диагностику, которая позволит обнаружить изменения на раннем сроке.

Симптоматика недуга выглядит следующим образом:

  • Опухоль вызывает болевые ощущения, особенно если она достигла уже внушительных размеров.
  • Во всех отделах позвоночника могут возникать дискомфортные ощущения, несмотря на то, где образовалась шваннома.
  • Чувствительность позвоночника нарушается.
  • В мышцах наблюдается слабость, может возникать атрофия.
  • Конечности могут неметь.
  • У мужчин появляются проблемы с половой функцией.
  • Органы дефекации и мочеиспускания также страдают от новообразования.

При обнаружении у себя или у близких подобных симптомов стоит сходить на консультацию к врачу, пройти необходимые методы исследования и начать лечение. Диагностика

Прежде чем приступить к диагностике и непосредственно к лечению, нужно знать, к какому врачу обратиться за консультацией. В первую очередь стоит обратиться к хирургу. Врач после первичного осмотра и сбора анамнеза пациента, отправит его на различные методы исследования:

  • Спондилография – этот метод похож на рентген, но более точный в процессе диагностики.
  • Компьютерная томография.
  • Пункция опухоли.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Рентген.

Только комплексное исследование позволит определить, есть ли шваннома, где она располагается, каковые ее размеры и насколько сильно поражены позвонки и ткани.

Читайте также:  10 Продуктов, полезных при химиотерапии

Невринома позвоночника: шейного, грудного, поясничного отделов, симптомы, лечение, последствия

Невриномой называют доброкачественную опухоль оболочка, которой состоит из шванновских клеток. Отсюда вытекает второй термин невриномы — шваннома. Патология может возникнуть из спинномозговых, черепных или периферических нервов.

Невринома — это кругловатый, плотный нарост, вокруг которого находится капсула. За год увеличивается на полтора — два миллиметра, однако, если образование имеет злокачественную природу, то начинается интенсивное развитие.

Невринома позвоночника: шейного, грудного, поясничного отделов, симптомы, лечение, последствия

Чаще всего возникает у пациентов средней и старшей возрастной категории, преимущественно у женщин.

Сразу же стоит сказать, что невринома позвоночника на ранних этапах абсолютно бессимптомна. Можно прожить счастливую жизнь, так и не подозревая, что на позвоночнике находится образование, которое в некотором роде опасно для жизни.

Признаки и симптомы невриномы слухового нерва

В зависимости от размеров и направления роста опухоли может появляться сдавливающий процесс, негативно влияющий на мозжечок, лицевой и тройничный лицевой нерв, мост, 9-11 пары черепных нервов (блуждающий, языкоглоточный, подъязычный).

Признаки и симптомы невриномы слухового нерва

Проявляются подобные патологические изменения в организме снижением слуха, на что и влияет сдавливание улитковой области нерва опухолью. При влиянии на ствол головного мозга могут нарушаться дыхательные и сосудодвигательные центры, что может быть опасным даже для жизни.

Признаки и симптомы невриномы слухового нерва

Симптоматика невриномы слухового нерва может не проявляться на протяжении года или нескольких лет при увеличении размеров опухоли.

Признаки и симптомы невриномы слухового нерва

У некоторых людей опухолевое образование остается маленького размера и совсем не дает о себе знать. В данном случае лечение проводить не следует, рекомендуется только проходить регулярные врачебные осмотры.

Признаки и симптомы невриномы слухового нерва

В соответствии с тем, что для невромы слухового нерва характерно сдавливание, симптомы невриномы слухового нерва можно разделить на основные группы, для которых характерны следующие проявления:

Признаки и симптомы невриномы слухового нерва
  • поражение черепно-мозговых нервов;
  • сдавливание ствола головного мозга;
  • мозжечковые нарушения.
Признаки и симптомы невриномы слухового нерва

Выраженность симптоматики зависит не только от области локализации новообразования, но и от его размеров.

Признаки и симптомы невриномы слухового нерва

Но не для каждого случая течения невриномы характерен подобный факт, потому как иногда даже при появлении больших опухолей симптомы могут отсутствовать. Даже маленькая опухоль может доставлять больному большой дискомфорт, что зависит от того, какие именно ткани и органы она сдавливает.

Признаки и симптомы невриномы слухового нерва

К самым ранним проявлениям невриномы слухового нерва можно отнести поражение слухового нерва, что наблюдается практически у 95% больных и сопровождается звоном в ушах, снижением слуха.

Признаки и симптомы невриномы слухового нерва

В 60% случаев наблюдаются симптомы поражения вестибулярного нерва, что выражается периодической неустойчивостью или головокружением при резких движениях головы или тела.

Признаки и симптомы невриномы слухового нерва

Таким образом, к основным симптомам невриномы слухового нерва можно отнести:

  • снижение слуховых функций со стороны локализации опухоли, которое может наступить внезапно;
  • появление характерного шума в ухе со стороны поражения;
  • периодическое головокружение и нарушение устойчивости;
  • при сдавливании лицевого нерва возможно появление покалываний и онемения части лица.

Бесконтактная современная хирургия

Традиционное хирургическое лечение заболевания имеет большие риски появления негативных последствий, некоторые из них могут быть очень тяжелыми и становиться причиной инвалидности, вплоть до паралича конечностей. Длительное время пациентам и врачам приходилось делать тяжелый выбор: неизбежное медленное снижение качества жизни или операция с возможными очень серьезными усложнениями.

Бесконтактная современная хирургия

КиберНож (CyberKnife)

Один из таких способов – радиохирургия киберножом. Это так называемая стереотаксическая хирургия. Уменьшение размеров опухоли и угнетение ее дальнейшего роста достигается за счет влияния ионизирующего излучения. Воздействие локальное, для уменьшения негативных последствий перед началом лечения выполняется глубокая диагностика параметров опухоли на МРТ и КТ.

Бесконтактная современная хирургия

КиберНож подает высокую дозу ионизирующего излучения четко в объем опухоли (невринома локализована внутри красного контура на плане радиохирургического лечения)

Лечебная тактика

Лечение подбирается врачом исходя из размера капсулы, локализации и сопутствующих нарушений. Обычно операция по удалению новообразования проводится, если:

  • Рост узла активно прогрессирует;
  • Доброкачественный очаг увеличился после использования гамма-ножа;
  • Симптомы болезни мешают жизнедеятельности больного.
Читайте также:  А чем нас лечат на химии, или разбираемся в препаратах

Удаление невриномы происходит путём иссечения узла, иногда вместе с нервным корешком. Оперативное вмешательство на позвоночнике облегчает наличие капсулы у новообразования. Чтобы устранить сдавливание спинного мозга, проводится ламинэктомия. Для подхода характерны рецидивы, однако с его помощью предупреждаются осложнения неврологического характера.

Для лечения внутричерепных опухолей используют кибер-нож. Пациент находится в сознании во время процедуры. Не повреждаются кожа и кость. Велик риск повторного заболевания.

Лечение периферических лицевых нервов проводят магнитно-импульсной и электрической стимуляцией. Для обработки кожи в стимулируемом месте используется спирт и абразивная паста, затем подсоединяют электрод. Эффект не распространяется на глубокие нервы.

Опухоль не может исчезнуть или уменьшиться сама. При обнаружении рекомендуется не откладывать лечение.

Лечение

Современная медицина не имеет одного подхода для результативного лечения опухоли, так как каждый метод влияния на патологию имеет конкретные достоинства и недостатки. Подавляющему большинству пациентов специалисты советуют прибегать к радиохирургии, перед началом которой скрупулезно определяется польза остальных методов.

С помощью стереотаксического радиохирургического вмешательства под воздействием высокоточного луча возможно удалить невриному с диаметром до 3 см.

Часто оно используется при лечении пожилых пациентов, а также при повышенном риске операции вследствие соматического заболевания. Такое удаление может проходить несколько сеансов, между которыми человек восстанавливается. Этот метод не несет угрозы лицевому нерву, а также позволяет существенно улучшить слух.

По теме

  • Опухоли

Сколько живут пациенты с четвертой степенью рака мозга

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 26 марта 2020 г.

Консервативная терапия применяется при медленно прогрессирующей опухоли, клинические признаки которой не доставляют больным особого дискомфорта. Такой метод еще используется для лечения пожилых людей, ведь для них остальные способы имеют огромную опасность для жизни. Консервативная терапия состоит из следующих препаратов:

  • обезболивающих;
  • диуретических;
  • противовоспалительных.

Такое лечение должно иметь выжидательную тактику с постоянным контролем клинических проявлений, слуха. МРТ или КТ в первые два года обязаны проводиться раз в полгода, после чего при стабилизации состояния будет достаточно и одного раза за 365 дней.

По показаниям лучевая терапия схожа с радиохирургией. Это облучение не удаляет опухоль, но останавливает ее дальнейшее прогрессирование. Самым эффективным методом лучевой терапии считается гамма-нож. Данная аппаратура определяет точные контуры шванномы, а радиация действует ровно в зоне локализации новообразования и не затрагивает соседние тканевые структуры.

Для процедуры анестезия не требуется, а пациент все время находится в сознании. Однако лучевая терапия имеет свои побочные эффекты, например, тошноту, рвоту, а также болевые ощущения в шейном отделе. Облучение применяется всего один раз и практически всегда гарантирует контроль над заболеванием. С помощью лучевой терапии лечатся малые и средние невриномы.

По теме

  • Опухоли

Всё, что необходимо знать об операции по удалению опухоли головного мозга

  • Екатерина Николаевна Кислицына
  • 26 марта 2020 г.

Оперативное вмешательство проводится несколькими методами, выбор которого зависит от габаритов опухоли. Во время операции вскрывается череп, поэтому больному перед этим делают общий наркоз. Удаление начального новообразования происходит микрохирургическим способом, позволяющим полностью избавиться от патологии и восстановить слух.

Хирургическое устранение крупных неврином опасно деформацией лицевого нерва, а также длительным реабилитационным периодом для пациента. Большая невринома полностью не удаляется.

Прогноз и последствия

Последствиями невриномы обычно становятся:

  • Потеря слуха;
  • Парез лицевого нерва;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Нарушения функции мозжечка (изменение походки, координации, проблемы с равновесием);
  • Парезы и параличи (при опухолях спинного мозга).

Такие изменения характерны для крупных новообразований, сдавливающих ткань головного или спинного мозга. Небольшие по размеру неоплазии могут быть удалены без каких-либо нарушений, поэтому так важно приступить к лечению вовремя.

Читайте также:  "Тамоксифен" в бодибилдинге. Эффективность и побочные эффекты

Лечение невриномы любой локализации должно осуществляться в специализированном стационаре. Опухоль не может рассосаться сама собой или при использовании народных методов, а потеря времени и пренебрежение официальной медициной приведут лишь к дальнейшему ее росту и усугублению симптомов.

Диагностирование невриномы

Дальнейшая методика избавления от опухоли будет зависеть от рода ее образования и состояния. Доброкачественная опухоль становится видна лишь в тот период, когда начинает мешать и оказывать давление на спинной мозг, доставляет неудобства. Поэтому единственный существующий способ избавить пациента от новообразования – это удалить его хирургическим путем. Но иногда применяются и консервативные методы избавления от невриномы.

Важно правильно диагностировать такую патологию и вовремя определить методы ее лечения

Перед тем как начать избавление от опухоли, доктором должны провестись необходимые исследования, которые помогут ему определить место расположения новообразования, его особенности, является ли оно незлокачественным. Для получения всей этой информации необходимо провести ряд следующих исследований:

Диагностирование невриномы
  • УЗИ участка, в котором есть подозрение на развитие невриномы;
  • МРТ;
  • рентген;
  • биопсия.

Если диагностика показала наличие невриномы, доктором назначается следующая процедура – компьютерная томография, позволяющая лучше рассмотреть опухоль. Поэтому чем больше исследований будет сделано, тем более точная информация об опухоли будет получена врачом.

Лечение

После постановки диагноза врач назначает лечение, опираясь на результаты медицинских исследований. Существует три метода лечения:

  • Консервативный;
  • Хирургический;
  • Радиохирургический.

Консервативный метод – это медикаментозное лечение. Является самым предпочтительным способом лечения. Терапия направлена на снижение темпа развития опухоли, на снятие болевого синдрома, а также на устранение других симптомов.

Хирургический метод – это хирургическое вмешательство с целью удаления опухоли. Образование удаляется полностью, когда невринома находится в пределах мозговой оболочки, удаляется частично, если невринома уже вышла за пределы мозговой оболочки.

Радиохирургический метод – это облучение. Радикальная мера, является сильнейшим стрессом для организма. Применяется только в том случае, когда опухоль и ткани спинного мозга неотделимы друг от друга.

При правильном и своевременном лечении прогноз невриномы остается благоприятным, паралич конечностей и прочие осложнения встречаются в единичных случаях. Поэтому, если у вас подозрение на невриному, не стоит затягивать с походом к врачу.

Диагностика опухоли в позвоночнике

Выбор методики лечения зависит от стадии заболевания. К сожалению, в большинстве своем доброкачественные образования начинают заявлять о себе только после того, как достигнут крупных размеров или вызовут осложнения в организме. При таком развитии ситуации врачу остается только хирургически удалять образование.

Однако, есть случаи, когда удается применить консервативную терапию. Как правило, такие ситуации наблюдаются у пациентов, регулярно обследуемых здоровье и следящих за самочувствием.

Перед выбором схемы лечения врач назначает ряд диагностических мероприятий, нацеленных на исследование параметров опухоли, ее особенностей. Для подтверждения подозрений врач направляет пациента на рентген, КТ, МРТ, УЗИ биопсию. Все перечисленные способы диагностики не обязательны, из них врач назначит наиболее информативные в конкретном случае.

Самым же простым и недорогим способом выявить патологию является рентген. Его назначают в начале диагностических процедур, чтобы дифференцировать опухоль от дегенеративно-дистрофических патологических процессов со схожей симптоматикой. Вместо рентгена можно сразу сделать КТ. После полной диагностики назначается лечение.

Прогноз выздоровления

При своевременном выявлении невриномы врачи дают благоприятный прогноз при условии, что пациент согласен на удаление новообразования. Если не отказываться от лечения, то вероятность парезов, параличей сводится к минимуму.

Даже при выявлении злокачественных неврином существует от 37 до 65% вероятности, что пациент проживет более 5 лет. Такие виды образований растут медленнее, чем другие опухоли. Правда, если возможность удалить шванному отсутствует, то прогноз менее оптимистичный.