НЕ-4 онкомаркер. Что это означает, расшифровка, норма у женщин

Онкологические заболевания занимают второе место после сердечно-сосудистых патологий среди причин смерти пациентов в России. Негативная статистика связана с поздним обнаружением патологии. По мнению специалистов, с помощью ранней диагностики выживаемость онкопациентов можно увеличить в два раза. Методов для этого предостаточно.

Что такое РЭА

Онкомаркер РЭА является специфическим соединением белков, и широко применяется в онкологии, ведь у здорового человека такой антиген практически всегда отсутствует, за исключением беременности. Дело в том, что раковый антиген (точнее, раково-эмбриональный) вырабатывается у эмбриона тканями его поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта, стимулируя деление клеток. Какая-то часть специфического белка может также попадать в кровоток матери. Когда ребенок рождается, его организм прекращает выработку данного антигена или синтезирует его в очень незначительном количестве.

Что такое РЭА

Анализ крови РЭА должен расшифровывать только доктор, знающий как можно больше информации о пациенте, поскольку незначительно антиген может повышаться даже при инфекционных заболеваниях. Концентрация маркера у курящих и некурящих людей тоже разная, как правило, у первой категории показатели несколько выше. Иногда можно встретить и другие названия данного маркера:

  1. СЭА – саркомоэмбриональный антиген;
  2. КЭА – карциноэмбриональный антиген.
Что такое РЭА

Многие не понимают, что означает та или иная аббревиатура, но из названия всё становится понятным. К примеру, онкомаркер СЭА означает, что у человека саркома, КЭА говорит о карциноме. Эти обозначения используются крайне редко, поскольку для определения гистологического строения опухоли необходимы дополнительные исследования, такие как биопсия с гистологией и цитологией.

Что такое РЭА

Онкомаркер СА 125: расшифровка, возможные заболевания

Онкомаркер СА 125 является гликопротеином, чья молекулярная масса составляет 220kD. Данное вещество присутствует в эпителиальных тканях яичников, желудка, кишечника, поджелудочной железы, почек, желчного пузыря, бронхов. Онкомаркер СА 125 также может быть выявлен в плазме крови беременных женщин и в грудном молоке. Онкомаркер СА 125 используется как вторичный маркер при диагностике рака поджелудочной железы. Повышенная концентрация онкомаркера СА 125, расшифровка которого позволяет определить наличие новообразований яичников, может также указывать на наличие воспалительных процессов в придатках. Основанием для проведения анализа на онкомаркер СА 125 являются:

  • диагностика патологии яичников, скрининг новообразований;
  • диагностированная аденокарцинома поджелудочной железы.

При наличии онкомаркера СА 125 расшифровка указывает либо на онкопатологию, либо на соматическую патологию. При повышенном уровне данного онкомаркера расшифровка определяет онкологические патологические процессы:

  • Раковые образования яичников (до 80% случаев), фаллопиевых труб, матки, эндометрия;
  • Рак печени;
  • Раковые образования легких;
  • Раковые образования желудка, прямой кишки, поджелудочной железы;
  • Злокачественные образования молочной железы;
Онкомаркер СА 125: расшифровка, возможные заболевания

Повышенная концентрация онкомаркера СА 125 может также указывать на соматическую патологию:

  • Эндометриоз;
  • Воспалительные процессы в матке и придатках;
  • Кистозные образования яичников;
  • Плевриты, перитониты;
  • Цирроз печени, хронические формы гепатита;
  • Панкреатит в хронической форме;
  • Аутоиммунная патология.

При выявлении данного онкомаркера расшифровка не должна принимать во внимание только уровень содержания вещества. Повышенная концентрация СА 125 требует проведения дополнительных анализов на онкомаркеры, расшифровка которых в совокупности позволит поставить точный диагноз. При выявлении окномаркеров расшифровка, проведенная самостоятельно, не является информативной, так как определить, какой уровень содержания онкомаркера соответствует тому или иному заболеванию, невозможно.

Показания к проведению теста

Новообразования в кишечнике

У здорового человека при проведении мониторинга СА 242 онкомаркер — норма концентрации в сыворотке крови будет менее 20 МЕ/мл.

Читайте также:  А если зашалила печень, или разберем опухоли этого органа

В целях профилактики рака ЖКТ и при первых симптомах проводят тесты на онкомаркеры. На онкомаркер кишечника что сдавать? Чтобы выявить онкопатологию ЖКТ, проводят исследование:

  • клинического анализа крови;
  • биохимического анализа крови — 10 показателей;
  • онкомаркеров РЭА, СА 72-4, СА 242, СА 19-9;
  • ЭГДС (видео гастродуоденоскопии) и тест на Helicobacter pylori;
  • колоноскопии (видео) с наличием анестезиологического пособия;
  • МРТ брюшины и забрюшинной полости.

Учитывается расшифровка всех анализов и рекомендации онколога, гастроэнтеролога после онкоскрининга. Например, норма РЭА (раково-эмбрионального антигена) может составлять 5 нг/мл, тогда пограничное значение — варьироваться от 5 до 8 нг/мл. При повышенном уровне РЭА можно подозревать онкологию толстой и прямой кишки, желудка, легких, яичников, желез: поджелудочной, щитовидной или молочной, иных органов. Указывает на рак кишечника онкомаркер СА 242 с референсным значением — до 29,0 нг/мл. Ценность диагностики усиливается комбинацией СА 242 и РЭА на 25-40% при диагностике онкологии прямой и толстой кишки.

Важно. Кровь на онкомаркеры кишечника берут венозную, натощак утром. После последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов. Кроме обычной воды накануне анализа пить больше ничего нельзя. Стабильность сыворотки при 2-8 ºС длится 5 дней. Архивированную сыворотку хранят 3 месяца при температуре минус 20 ºС. Следует исключать двухразовое размораживание и повторное замораживание крови. Используется метод ИФА.

Расшифровка результатов

Исследование образца новообразования на молекулярном уровне предоставляет возможность максимально точно подобрать методы лечения с учетом возраста опухоли, состояния больного и других факторов.

Расшифровкой анализа занимается тот врач, в лаборатории которого проводился анализ. Результаты фиксируются на специальном листке, собирающимися с другими справками.

  • Нормой считается количество от 2.0 до 2.5 нг/л.
  • При приближении этого показателя до 10 нг/л можно говорить, что внутри организма есть опухоль.
  • Анализ, показывающий результат, от 10 нг/л и выше, говорит о наличие злокачественной опухоли.

Внимание! Чем выше показатель, тем старше и опаснее новообразование.

При увеличении концентрации белкового вещества назначают дополнительные исследования:

  1. Забор крови на анализ – повторно.
  2. Биопсия.
  3. Цитология и гистология.
  4. МРТ.
  5. УЗИ.
  6. КТ.

Граждане, обладающие генетической предрасположенностью или подозрением на раковые образования и достигшие 50 лет, проходят данное обследование ежегодно в обязательном порядке.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровка РЭА показывает наличие или отсутствие у пациентов рака двенадцатиперстной или сигмовидной кишки, молочной железы, печени, поджелудочной, желудка или легочной ткани. Результаты помогают подтвердить или исключить эффективность лечения химиотерапевтические препаратами или облучением. Обычно нормализация происходит через 1 — 4 месяца после проведения медикаментозной схемы. Итоги анализов также позволяют провести контроль рецидивирования новообразование и установить наличие метастазов.

Нормы онкомаркера

У мужчин полученные результаты анализов могут незначительно отличаться от нормы, если они злоупотребляют курением.

Расшифровка показателей проводится в специализированных лабораториях. Норма у женщин и мужчин одинаковая и составляет 3,8 ммоль/мл. Этот показатель является стандартизированным и одинаковым во всех лабораториях мира. Но у мужчин, которые злоупотребляют курением, раковоэмбриональный показатель способен повышаться до 5,5 ммоль/мл.

Онкомаркер РЭА: нормы и расшифровка ракового эмбрионального антигена — что означает и показывает

Раковый эмбриональный антиген РЭА или, как его еще называют, карциноэмбриональный антиген (СЭА) – вещество, которое у здорового человека может обнаруживаться в следовых концентрациях в сыворотке крови, однако, его превышение свидетельствует о развитии патологии.

Для чего применяется РЭА

Анализ крови на РЭА применяется для диагностики онкопатологий, дифференциации злокачественных новообразований от доброкачественных.

При этом максимальная диагностическая ценность онкомаркера РЭА отмечается при выявлении рака кишечного тракта (прямого и толстого отделов).

Читайте также:  Жировик на груди: причины, как избавиться

В случае развития злокачественной онкопатологии у пациента резко возрастает концентрация ракового эмбрионального антигена до критических значений.

Необходимо отметить, что при помощи анализа крови на карциноэмбриональный антиген можно установить также и наличие ряда других патологий. Так, величина онкомаркера антигена СЕА показывает развитие в организме пациента аутоиммунных заболеваний, воспалительных процессов, а также болезней, отличной от онкологии этиологии.

По динамике онкомаркера рэа определяется эффективность выбранной схемы лечения злокачественной опухоли. Так, после хирургического удаления новообразования величина антигена должна вернуться в норму. Отсутствие снижения уровня свидетельствует о неэффективности проводимой терапии, а после удаления – о рецидиве заболевания или о распространении метастазов в соседние органы и ткани.

В этом случае необходима коррекция курса лечения. Если оцениваемые риски последствий злокачественной опухоли превышают величину побочных эффектов от более агрессивных методов, то не исключёна возможность решения вопроса о переводе на них пациента.

Рэа онкомаркер- норма у женщин и мужчин

Корреляции между величиной, полом и возрастом пациента не установлено, поэтому для женщин и мужчин любого возраста установлены одинаковые референсные (нормальные) значения.

Однако очень важно учитывать факт злоупотребления алкоголем и табакокурением, поскольку это может сказаться на полученных результатах.

Установлено, что у курильщиков величина онкомаркера РЭА выше, чем у некурящих пациентов.

Установлена прямая зависимость между величиной онкомаркера РЭА в крови и стадией онкологического процесса. Так, на начальных стадиях рака результаты анализа на РЭА могут находиться на границы нормы или слегка превышать её.

Итоги

Подводя итог, необходимо подчеркнуть:

  • расшифровку результатов анализа на онкомаркер СЕА (РЭА) должен проводить только лечащий врач, недопустимо самолечение;
  • окончательный диагноз выносится по совокупности комплексного обследования пациента, которое включается лабораторные и инструментальные методы диагностики;
  • повышение концентрации рассматриваемой величины не всегда свидетельствует о злокачественном новообразовании, для трети случаев выявления повышенных значений характерны доброкачественные аутоиммунные или инфекционные заболевания;
  • при подозрении на рак величина РЭА может оставаться в пределах нормы на ранних стадиях, что ещё раз подчёркивает важность масштабного скринингового обследования пациента;
  • при оценке динамики течения заболевания и результативности выбранных методов рекомендуется сдавать анализы в одной и той же лаборатории. Это позволит снизить риск погрешности приборов, которые применяются для исследования и варьируют в различных лабораториях.

Где можно сдать анализ на онкомаркеры

Сдать анализ на онкомаркеры бесплатно (по полису ОМС и направлению терапевта либо онколога) можно в поликлинике. Результат обычно готов уже через день. Однако не во всех медицинских учреждениях есть необходимое оборудование.

Пройти обследование можно в диагностических центрах либо частных клиниках, но самостоятельно принимать решение о его необходимости не стоит. Сдавать кровь надо исключительно по назначению лечащего врача. Специалист даст адекватную оценку состоянию больного, подберет наиболее специфичные соединения для конкретного случая. Исследование на все группы онкомаркеров лишено смысла. К тому стоит не дешево. Цены колеблются в диапазоне от 300 до 2000 рублей за каждое вещество в зависимости от региона и клиники.

Онкомаркеры – эффективные показатели отслеживания опухолевого ответа на проводимую пациенту терапию. В качестве способа первоначального выявления онкологических патологий, точного результата они не гарантируют. С помощью анализа специфических белков можно заподозрить наличие раковых клеток, другие опасные заболевания. Расшифровкой полученных данных должен заниматься врач-онколог. Самодиагностика часто приводит к ошибочным выводам, неправильному лечению и наступлению тяжких последствий для здоровья.

Расшифровка результатов

Небольшое количество онкомаркера НЕ-4 в крови у женщин считается нормой. Концентрация зависит от возраста, сопутствующих патологий и текущего физиологического статуса организма.

Читайте также:  Особенности проведения химиотерапии при раке молочной железы

Норма по возрасту

Допустимым значением для здоровой женщины считается диапазон 0-140 пмоль/л. На содержание НЕ-4 в крови оказывает сильное влияние гормональный фон. До 40 лет наблюдается усиленная секреция эстрогенов.

Поэтому у молодых женщин содержание онкологического антигена ниже, чем у пожилых пациенток. Установленные возрастные нормы приведены в таблице ниже.

Возраст Содержание НЕ-4 в пмоль/л
18-40 0,1-60,5
41-49 60,6-74,0
50-59 74,1-76,0
60-70 76,1-104,0
Старше 70 104,1-140,0

Значение индекса ROMA, превышающее показатель в 29,89, свидетельствует о низкой вероятности формирования и развития гиперпластических патологий.

Отклонения

Расшифровка Не-4 – онкомаркера иногда демонстрирует превышение установленных физиологических нормативов. Более 90% таких клинических показаний приходятся на рак яичников.

Расшифровка результатов

Отклонения от нормы наблюдаются при любых гиперпластических изменения в органах малого таза и репродуктивной системы. Синтез гликопротеинового соединения регулируется специфическим геном, имеющимся только в биологической структуре мутировавших клеток.

Этим объясняется высокая точность лабораторного исследования. При размножении патологически измененных цитологических элементов гликопротеиновый антиген активно высвобождается в межклеточное пространство с дальнейшим проникновением в кровеносные каналы.

Первичные клинические проявления патологического процесса определяются еще в фазе манифестации гиперпластических отклонений. Полное подавление физиологических функций яичников происходит на поздних стадиях.

Они отличаются обширным метастазированием с захватом близлежащих и даже удаленных от очага органов. Любые терапевтические тактики при таком протекании заболевания не демонстрируют надлежащую эффективность.

Поэтому ранняя диагностика онкологических патологий имеет принципиальное и фундаментальное значение для успешного лечения. С целью уточнения клинической картины при повышенной концентрации гликопротеинового антигена НЕ-4 назначают дополнительные инструментальные исследования:

  • ультразвуковую диагностику органов малого таза и брюшной полости;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерный томографический скрининг;
  • рентгенологическое обследование.

Результаты лабораторного анализа крови не могут служить основанием для постановки окончательного диагноза. Проводят биопсию – забор образца биологических тканей. Его отправляют на гистологическое исследование, которые позволяет точно установить наличие патологического процесса и степень его злокачественности.

О каких заболеваниях говорит повышение уровня вещества

Если в крови пациентки обнаружено представленное вещество в избытке, то в ее организме развивается патологический процесс. Причем он не всегда бывает злокачественным. Например, с его помощью определяется:

  • рак яичников (особенно его эпителиальная форма);
  • онкологическое поражение матки;
  • опухоль маточных труб;
  • рак прямой кишки, желудка, печени;
  • онкология поджелудочной железы, а также других органов: легких, эндометрия, груди.

Кроме того, онкомаркеры рака говорят не только о злокачественном заболевании. Они часто свидетельствуют о наличии воспаления или доброкачественного образования в матке, фаллопиевых трубах, яичниках. Повышается уровень вещества и при красной системной волчанке, ревматоидном артрите и других аутоиммунных патологиях.

Чтобы точно определить какое-то одно заболевание, пациентка должна пройти тщательное всестороннее обследование.

  1. Протромбиновый индекс повышен причины
  2. Онкомаркеры для женщин: расшифровка, подготовка
  3. Отруби овсяные – калорийность, химический состав, гликемический индекс
  4. Индекс свободных андрогенов у мужчин норма

Показания к анализу

Увеличение лимфатических узлов — показание к исследованию

Чаще всего предписаниями для анализа являются обнаружения новообразований кишечника при УЗИ или в молочных железах. Также показаниями к проведению исследования крови являются:

Показания к анализу
  • изменение цвета кожи сосков;
  • изменение формы груди;
  • нарушения менструального цикла;
  • примесь крови в каловых массах;
  • кровянистые выделения из влагалища, имеющие гнилостный запах;
  • вздутие живота;
  • частые боли в животе;
  • чрезмерная потливость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • хроническая усталость.

Также исследование является обязательным для контроля результативности лечения раковых заболеваний. После выздоровления перенёсшие онкологию также в течение длительного времени сдают регулярно кровь на онкомаркеры, для обнаружения рецидива, если он произойдёт, на раннем этапе.