На УЗИ молочной железы расширены протоки

Дуктэктазия молочной железы встречается у 15% женщин в возрасте от 35 до 45 лет. Подобное состояние характеризуется расширением молочных протоков женской груди под воздействием различных заболеваний или в результате возрастных изменений. В медицинской литературе дуктэктомию молочной железы также называют плазмоцитарным маститом.

Что такое эктазия молочной железы?

Итак, что означает эктазия молочных желез? Под этим термином медицина подразумевает физиологическое или патологическое состояние, при котором наблюдаются расширенные протоки молочной железы. В маммологии эктазию называют еще дуэктазия или плазмоцитарный мастит (МКБ-10,код — N60.4).

Расширение просвета млечных каналов имеет локальный характер и наблюдается в субареолярной области груди, что чаще всего обусловлено:

  • Беременностью.
  • Климаксом.
  • Грудным кормлением.
  • Началом менструации.
  • Заболеваниями груди.
  • Патологическими изменениями в МЖ.

Об эктазии, как патологии, врачи говорят только в том случае, когда увеличение ширины грудных протоков не связано с вынашиванием ребенка, лактацией и наступлением менопаузы.

Дилатация млечных протоков молочных желез как самостоятельное заболевание встречается нечасто, в основном его присутствие указывает на развитие других патологических процессов в груди. Просвет протоков увеличивается до 3-5 мм и больше (норма – 1,5-2 мм).

Аномальное явление в большинстве эпизодов диагностируется у женщин в возрасте 40-45 лет, что обусловливается возрастными процессами организма.

Особенности развития

  1. При гормональных отклонениях происходит гипертрофия интрадуктальных тканей, что провоцирует расширение млечных протоков.
  2. Физиологический либо патологический секрет при своем проникновении в млечные каналы провоцирует их компенсаторную дилатацию.
  3. Если вязкость внутрипротоковой жидкости повышена либо в ней присутствуют сгустки, то чрезмерно густая субстанция может забивать протоки, что ведет к скачку давления в дистальных отделах, тем самым вызывая устойчивое расширение млечных путей.

Формы патологического состояния

Проявление дуктэктазии во многом идентично симптоматике мастита. Эктазия имеет несколько форм и видов своего проявления, в зависимости от того, какими причинами она была вызвана:

  • Гормональная – вследствие гормонального дисбаланса.
  • Физиологическая – беременность и лактация.
  • Онкологическая — присутствие злокачественной опухоли в тканях груди.

Млечные каналы в груди могут расширяться как в одной, так и обеих железах, поэтому эктазия может быть:

  • Односторонняя.
  • Двухсторонняя.

При этом может возникать в разных областях грудных желез:

  • В левой стороне груди.
  • Справа молочной железы.

Если дуктэктазия присутствует только в одной в одной МЖ, к примеру, в правой груди, при этом самочувствие женщины стабильно хорошее и отсутствуют другие симптомы, специальное лечение не назначается.

При своем двухстороннем проявлении чаще всего имеет патологический характер (50%).

Расширение млечных протоков молочной железы по узи

Молочная железа состоит из 15–18 жировых долек, разделенных перегородками. В каждой дольке есть протоки, по которым в период лактации выводится молоко. Расширение этих ходов называется дуктэктазией.

Заболевание возникает вне периода лактации. Когда женщина кормит грудью, расширение протоков – физиологическое явление. В остальных случаях появление выделений из сосков – патологический признак.

Дуктэктазия молочной железы – расширение ее протоков

Возможные причины

Эктазия молочных протоков – не самостоятельное заболевание. Это проявление, возникающее на фоне:

  • травм груди;
  • воспалительных заболеваний;
  • гормонального дисбаланса;
  • внутрипротоковой папилломы;
  • длительного приема оральных контрацептивов;
  • доброкачественных и злокачественных опухолей.

Дуктэктазия часто является следствием возрастной инволюции железы – уменьшения объема жировой ткани, обвисания груди. В этом случае протоковое расширение будет двухсторонним. При заболеваниях обычно поражается одна железа.

Помимо основных причин, есть несколько предрасполагающих факторов, повышающих риск развития дуктэктазии. К ним относят частые аборты, вредные привычки, ношение тесного белья.

Характерные симптомы

Проявления заболевания многообразны. К основным признакам относят:

  • болезненные ощущения в груди;
  • одностороннее или двухстороннее увеличение молочных желез;
  • уплотнение ареолы соска;
  • покраснение кожи груди;
  • зуд;
  • желтые или зеленоватые выделения из соска.
Читайте также:  Киста яичника: профилактика, лечение, онкориски

Эти признаки легко обнаруживаются при самообследовании. Симптоматика неспецифична – такие же проявления наблюдаются при мастопатии, раке груди. Поэтому для окончательной диагностики нужно обратиться к врачу.

Предположить причину дуктэктазии молочных желез можно по характеру выделений. Прозрачная жидкая слизь появляется при образовании кисты. Воспалительный процесс дает густые желтые или зеленые выделения. Темная жидкость с неприятным запахом, примесью крови – один из симптомов злокачественной опухоли.

Эктазия молочных протоков проявляется покраснением и болезненностью груди

Методы обследования

На приеме врач выясняет, как развивалось заболевание. Проводится внешний осмотр молочных желез, прощупывание. Затем назначается обследование:

  • анализ крови на содержание гормонов;
  • на УЗИ можно выявить причинное заболевание – опухоль или кисты, воспаление;
  • маммография подтверждает расширение протоков;
  • дуктография – рентгенография протоков с контрастным веществом – дает оценку объему поражения;
  • анализ жидкости из соска для обнаружения раковых клеток;
  • биопсия при подозрении на злокачественную опухоль.

Диагноз эктазии молочных протоков подтверждается несколькими методами обследования.

При постановке диагноза важно определить причину заболевания. От этого будет зависеть лечебная тактика.

УЗИ проводят сразу после окончания менструации. В этот период молочная железа менее всего подвержена действию гормонов. Даже если женщину беспокоит только одна грудь, врач исследует обе, сравнивая состояние млечных протоков.

При необходимости во время ультразвукового обследования можно сделать биопсию. Это забор кусочка ткани из патологического очага. Ткань отправляется на исследование, лаборант выдает заключение о характере изменений. Биопсию делают не каждой женщине, а только при подозрении на злокачественное новообразование.

Маммография – рентгенологическое исследование железы. Проводится тоже сразу после окончания менструации. Позволяет выявить изменения, недоступные ультразвуку. Поэтому при постановке диагноза рекомендуется сочетать оба метода.

Подтвердить злокачественный характер процесса позволяют компьютерная томография, сцинтиграфия. В крови выявляют специфические онкомаркеры.

Как лечить эктазию протоков

Лечение назначается врачом после подтверждения диагноза. Лечебная тактика зависит от причинного заболевания, определяется индивидуально. Применяется консервативная терапия или хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение включает прием следующих препаратов:

  • антибиотики или противовирусные при инфекционном воспалении;
  • обезболивающие средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • гормональные средства.

По завершении основного лечения проводят курс иммуностимуляторов и поливитаминов. При наличии избыточного веса рекомендуется соблюдать диету, заниматься спортом.

Терапию гормонами назначают при установленном их дисбалансе в организме. Препараты и их дозировка подбираются строго индивидуально. Самостоятельно заменять лекарство или корректировать схему терапии запрещено.

Гормональное лечение подбирается врачом индивидуально

Причины расширения протока молочной железы

Эктазия молочных желез представляет собой расширение их протоков, которое не связано с лактацией. У здоровой женщины в груди постоянно образуется небольшое количество молока, даже в период, когда она не кормит ребенка. В норме это вещество рассасывается в ходе протока и не выделяется наружу.

При эктазии молочного протока жидкость накапливается и выходит наружу. Появляются выделения из сосков. Можно назвать следующие причины патологии:

Причины расширения протока молочной железы
  1. Такое явление нередко наблюдается у женщин в период климакса и менопаузы из-за эндокринной перестройки организма.
  2. Повышенная секреция гормона пролактина может стать причиной железы.
  3. Травмы груди могут привести к деформации протоков.
  4. Злокачественные опухоли грудных желез часто приводят к возникновению эктазии. Это наиболее опасная разновидность расширения молочных протоков, которая требует незамедлительного лечения.
  5. Запущенное воспаление молочных желез.

В группу риска входят женщины от 45 до 55 лет, имеющие в анамнезе искусственное прерывание беременности или операции на молочных железах. Спровоцировать эктазию может и ношение слишком тугого и тесного белья.

Лечение дуктэктазии

Лечение расширенных протоков молочной железы носит преимущественно оперативный характер. Распостраненной операцией является эксцизия или иссечение поврежденных участков женской груди. Удаляются жировая ткань, эпителий и участки расширенных молочных протоков. Доступ обычно выбирается наименее травматичный, разрез проводится по естественным складкам женского тела. Операция осуществляется в условиях стационара, под общей анестезией, поэтому подготовка пациентки к хирургическому вмешательству включает в себя все методики при проведении плановых полостных операций.

В принципе, речь идет о секторальной резекции молочной железы с последующим гистологическим исследованием полученного материала. Гистология важна для подтверждения вывода о доброкачественной форме процесса. При наличии малейших сомнений врачи-онкологи часто вынуждены рекомендовать женщине ампутацию груди.

Лечение дуктэктазии

Если удалось на 100% исключить раковый процесс при дуктэктазии молочной железы, женщине рекомендуют проведение более щадящего комплекса медикаментозной терапии, которая включает в себя:

  • прием антибиотиков;
  • негормоналных противовоспалительных препаратов;
  • витаминов;
  • специализированных местных средств (мазей и кремов).
Читайте также:  Воспаление лимфоузлов – симптомы, причины, осложнения и лечение

Обязательной при проведении подобного лечения является стабилизация гормонального фона женщиы, поскольку активность отдельных женских гормонов, типа пролактина, может помешать качественному лечению дуктэктазии молочной железы.

Лечение дуктэктазии

Определенный эффект позволит получить и применение в комплексной терапии иммуномодуляторами. Прием иммунала и тималина усиливает иммунитет пациентки, что приводит к снижению риска возникновения воспалительных заболеваний в молочной железе и уменьшению риска развития дуктэктазии молочных протоков.

Специфической профилактики дуктэктазии молочных желез не существует. Требования такие же, как и при другой патологии женской груди:

  • регулярные профилактические осмотры;
  • соблюдение режима труда и отдыха, полный отказ от вредных привычек;
  • гигиена молочных желез и всего тела;
  • максимальное избегание физического воздействия на молочные железы, начиная от прямых лучей солнца и заканчивая различными травмами женской груди;
  • при возникновении любых проблем с молочными железами ― моментальная консультация специалиста;
  • тщательное соблюдение всех правил при кормлении, обязательное посещение школы матерей в период беременности.
Лечение дуктэктазии

Молочные железы – самый нежный и легкоранимый орган женского тела, поэтому грудь и требует к себе бережного и щадящего отношения. Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить.

Лечение дуктэктазии молочной железы

После исследований, когда диагноз подтвержден, назначают терапию. Расширение протоков не всегда требует лечения. Дуктэктазия может быть временным явлением при беременности, в период грудного вскармливания. Во второй половине менструального цикла молочные протоки иногда расширяются из-за гормональных изменений. После критических дней болезненность проходит без лечения. Дуктэктазия в этих случаях – естественное явление. Но если боли сильные, визит к маммологу не стоит откладывать.

Лечение патологии направлено на устранение причины расширения каналов и снятие симптомов. При выраженном дискомфорте молочных желез назначают медикаментозную терапию.

  1. Антибиотики. Препараты воздействуют на очаг инфекции.
  2. Обезболивающие средства. Их назначают при сильных болях.
  3. Противовоспалительные препараты.
  4. Иммуномодуляторы. Например, Иммунал, Тималин. Препараты помогают сформировать защитный барьер в организме, снизить риск воспалительных процессов в молочной железе.
  5. Витамины. Комплексы назначают для поддержания иммунитета и для восстановления организма после лечения.

Если причина основного заболевания – гормональный сбой, принимают средства для восстановления гормонального фона. При этом учитывается степень патологии, возраст женщины.

Лекарственные препараты назначают с учетом хронических заболеваний. Беременным и кормящим женщинам подбирают особую терапию.

Хирургическое лечение требуется, если лекарства не помогают. Вид операции зависит от типа основного заболевания.

  1. Частичное иссечение. Во время операции удаляют измененные клетки эпителия и участки молочных протоков с признаками расширения. Разрез проводят по естественным складкам, чтобы шрамы были менее заметными. Материал обязательно отправляют на гистологическую экспертизу, что выяснить природу нарушения. Если анализ покажет наличие раковых клеток, потребуется полное иссечение груди. При доброкачественной опухоли требуется особый контроль и систематические исследования новообразования. Операцию проводят под местным наркозом.
  2. Полное удаление молочной железы – эксцизия. Операцию проводят, если результаты исследований показали поражение тканей груди злокачественными клетками. Перед эксцизией женщине вводят общий наркоз.
Лечение дуктэктазии молочной железы

После хирургического вмешательства проводят дополнительную терапию антибактериальными препаратами, чтобы не допустить воспаления. Теплые компрессы облегчают болезненные ощущения.

При своевременной диагностике дуктэктазия успешно вылечивается без осложнений. Если у женщины выявили злокачественную опухоль, прогноз зависит от стадии, степени распространения патологических клеток.

Если расширение протоков вызвано полипами (доброкачественное новообразование) или папилломами, лечение назначают по результатам маммографии. Потенциально опасные опухоли удаляют вместе с соседними тканями. В некоторых случаях провести операцию невозможно из-за серьезных хронических заболеваний. Например, при болезнях сердца. Если есть противопоказания для операции, проводят консервативное лечение.

Со следующей информацией должна ознакомиться каждая женщина. Строение молочной железы и ее функции, а также о том, как формируется женская грудь.

О функциях молочных желез у мужчин и возможных патологиях вы можете почитать в этой теме.

  • носить удобное белье;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • правильно питаться;
  • систематически проходить обследование у маммолога;
  • исключить вредные привычки.

Чтобы не допустить заболеваний молочных желез, следует регулярно проводить осмотр груди самостоятельно.

Читайте также:  Как лечить кисту зуба в домашних условиях

Дуктэктазия молочных желез может быть физиологическим явлением или симптомом серьезного заболевания. Любые выделения из желез, уплотнения и покраснения – повод записаться на осмотр к маммологу.

Диагностика плазмоцитарного мастита

При наличии характерной симптоматики, нужно, не откладывая, обратится к врачу – маммологу. Врач проведет внешний осмотр груди на симметричность, наличие изменений кожи, сосков. Потом с помощью пальпации, прощупает железы, особенно ареолу, на наличие уплотнений. На основе обследования маммолог назначает методы для внутренней диагностики, необходимые для постановки точного диагноза.

В данном случае проводятся такие исследования:

Диагностика плазмоцитарного мастита
  • маммография — помогает подробно исследовать проходимость протоков, наличие или отсутствие препятствий (киста, опухоль, папиллома)
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) — полезно для понимания общей картины состояния молочных желез и протоков
  • дуктография — рентгеновский снимок с использованием контрастного вещества дополняет данные, полученные при маммографии
  • анализ крови (общий) определяет наличие воспалительного процесса
  • анализ крови на гормоны
  • цитологическое исследование выделений
  • биопсия — применяется пункция для исключения онкологии

Причины развития патологий

Спровоцировать гиперплазию железистой ткани может масса факторов, но самые распространенные из них – это:

  1. Генетическая (наследственная) предрасположенность.
  2. Раннее половое созревание.
  3. Длительный прием контрацептивов, эстрогенсодержащих лекарств.
  4. Поздний климакс.
  5. Аборты, выкидыши.
Причины развития патологий

Изменения клеток грудных желез бывают из-за отказа от кормления грудью, насильственного прерывания лактации сразу после рождения ребенка. Травмы груди, сильные стрессы, гинекологические заболевания провоцируют железистую мастопатию. При отсутствии лечения развивается склерозирующий аденоз, когда уплотнение локализуется в соединительнотканных структурах.

Что делать после обнаружения данной патологии на УЗИ?

Так как небольшое увеличение протоков допускается, то хирургического или консервативного лечения (направленного именно на их уменьшение) нет.

Однако, при обнаружении на УЗИ не нормального диаметра протоков женщине нужно проверить гормональный фон. Возможно, увеличение путей связано с дисбалансом эстрогена, пролактина или же гормонов щитовидной железы. Возможно, если урегулировать их содержание в организме женщины, то протоки уменьшатся в диаметре и приобретут здоровый вид.

Что делать после обнаружения данной патологии на УЗИ?

В том случае, если диагноз УЗИ об увеличение млечных путей поставлен у женщин в возрасте после 40, то им нужно просто следить за состоянием груди. Это означает, что раз в год женщина должна делать УЗИ и консультироваться с доктором. Если же на повторном ультразвуковом исследовании обнаруживается воспалительный процесс молочной железы, то обычно женщине предлагают хирургический метод лечения проблемы.

Увеличение груди простым и доступным способом! Заказывайте сейчас! >>
Естественное увеличение груди! Цена копейки. Все еще думаете? Красивая грудь начинается здесь. Жмите! >>
Размер имеет значение! Домашнее увеличение груди без хирургии! Заказать , жмите! >>

Профилактика

Разобравшись с тем, что такое дуктэктазия молочной железы, чем она вызвана и как ее лечить, стоит так же упомянуть и о профилактических мероприятиях.

Для того, чтобы избежать осложнений, необходимо:

  • контролировать уровень гормонов;
  • избегать механического травмирования желез;
  • излечивать воспаления и инфекционные заболевания;
  • ухаживать за молочными железами и носить белье из мягких натуральных тканей;
  • придерживаться здорового образа жизни;
  • периодически проходить профосмотр и вовремя реагировать на обнаруженные симптомы.

Следует помнить, что предотвратить проблему всегда проще, чем бороться с ее последствиями.

Правила профилактики при болезни груди

Основными рекомендациями докторов женщинам являются регулярные гигиенические процедуры, осмотры у маммолога, в особенности, если есть генетическая предрасположенность к развитию заболевания, ведение здорового и по возможности активного образа жизни.

К тому же женщина должна беречь грудь от травмирования, правильно и сбалансировано питаться, не перенапрягаться, постоянно поддерживать иммунитет. Отдых должен быть полноценным, нервы в порядке.

Важным пунктом в профилактических правилах является подбор нижнего белья. Бюстгальтер не должен давить или быть слишком свободным. Неправильно подобранная его форма спровоцирует деформацию грудной железы, нарушит кровообращение в ее сосудах. Особенно это касается женщин с большим объемом груди, избыточным весом.

Не стоит забывать о самообследовании. При наличии отклонений в виде, узелков, опухолей, изменения окраса кожного покрова в области груди стоит проконсультироваться с врачом, и убедиться в отсутствии риска развития патологии молочных желез.