Мрт поясничного отдела как проходит процедура

Длительность процедуры: без контраста — 30-60 минут

МРТ поясничного и крестцового отдела позвоночника

По статистике среди заболеваний позвоночника наиболее часто встречаются патологические процессы в пояснично-крестцовом отделе. Это связано с постоянной нагрузкой, сидячей работой, малоподвижным образом жизни, поднятием тяжести, травмами. Боли в крестце и пояснице могут возникать и на фоне других проблем со здоровьем, не связанных с позвоночником.

Заболевания в гинекологической сфере (эндометриоз, миома, параметрит, онкология матки и яичников) провоцируют натяжение крестцово-маточных связок. Проблемы предстательной железы (простаты) и органов малого таза дают о себе знать в виде болевого синдрома крестца, поясницы, копчика.

Для установления точного диагноза делают МРТ поясничного, крестцового отдела позвоночника.

Симптоматика, при которой назначают данную процедуру:

  • Тянущие, ноющие боли в пояснице или крестце (сакродиния, люмбалгия). Усиление боли происходит при сидении, стоянии, наклонах туловища. Распространятся на внутреннюю поверхность бедра, частично немеют стопы, пальцы на ногах. Возможно ощущение легкого покалывания.
  • Остеохондроз, артроз, спондилоартроз. Такие заболевания больше поражают людей пожилого возраста, но молодое поколение (от 30 лет) все чаще получает подобные диагнозы после обследования.
  • Спазмы мышц спины и ягодиц. Так отвечает организм на боль в области поясницы, которая может не проходить в состоянии полного покоя.
  • Воспалительные, инфекционные и неинфекционные процессы в поясничном отделе позвоночника. Синдром Рейтера, болезнь Бехтерева поражают структура костной ткани позвонков и суставы. Мужчины больше подвергаются такой патологии.
  • Ушибы, травмы, переломы пояснично-крестцового отдела.

Снимок МРТ и заключение (расшифровка) проводивших обследование врачей, помогают выявить: опухоли, грыжи (протрузии) дисков, нарушение функций сосудов, состояние позвонков после травм, пороки нервных окончаний.

Проведение магнитно-резонансной томографии шейного отдела с введением контрастного вещества

Чаще всего введение контрастного вещества перед исследованием рекомендуют после оперативного вмешательства на позвоночник, чтобы избежать возможного рецидива патологии. Кроме того, контрастное вещество усиливает визуализацию опухолей и воспалительных изменений и позволяет более уверенно проводить дифференциальную диагностику новообразований.

Контрастное вещество вводят по назначению лечащего врача или непосредственно по решению врача-рентгенолога в самой клинике, если в ходе бесконтрастного обследования обнаружены признаки заболевания, чья  окончательная диагностика  требует контрастных снимков. Если пациенту понадобилось введение контрастного вещества, то время исследования может увеличиться на 20-30 минут. Также при этом изменится и цена исследования, так как контрастное вещество не входит в  базовую стоимость МРТ, и за него нужно платить отдельно. Цена контрастирования во много зависит от веса пациента.

Контрастная процедура считается относительно безопасной для человека. Сам контрастный препарат гипоаллерген и в течение 24 часов выводится из организма через мочевыделительную  систему. У МРТ шейного отдела  позвоночник с контрастом есть несколько дополнительных противопоказаний. Ее не рекомендовано проводить беременным женщинам и пациентом с болезнью почек.  

Какие заболевания может выявить обследование

Благодаря МРТ поясничного отдела позвоночника можно диагностировать такие патологии:

  • опухоли, метастазы;
  • остеохондроз;
  • врожденные аномалии позвоночника в области крестца;
  • протрузии, грыжи межпозвоночных дисков;
  • спондилез;
  • радикулит;
  • болезнь Бехтерева;
  • изменения спинного мозга. Они могут носить инфекционный или воспалительный характер;
  • спина бифида;
  • копчиковая киста;
  • различные травмы.
  • Невринома.
Какие заболевания может выявить обследование

Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить эти изменения. Также на снимках, которые специалисты получают при МРТ, видны изменения в кровеносных сосудах, снабжающих спинной мозг и его оболочки.

Читайте также:  Нейробластома забрюшинного пространства у детей и взрослых

Снимки, которые специалисты получают для расшифровки, показывают детально тела всех позвонков, спинной мозг, межпозвонковые диски и ткани вокруг них. По результатам сканирования специалист может обнаружить абсцессы, места воспалений в костном веществе, мягких тканях, гемангиомы, миелит.

Какие заболевания поясничного отдела позвоночника можно выявить

Что показывает МРТ поясничного отдела позвоночника? Как уже было сказано, причин болей в спине – множество. Их можно разделить на группы.

  • Дегенеративно-дистрофические изменения — это изменения, которые приводят к постепенной утрате физиологических функций. Ткани атрофируются, стареют, истончается или наоборот утолщается:
    • это остеохондроз, протрузии и грыжи дисков
    • в подавляющем большинстве межпозвонковые грыжи образуются именно в поясничном отделе позвоночника.
      • 50% грыж выявляются в диске L5-S1,
      • 45% — в L4-L5.
  • Трвматические изменения — переломы тел, дужек и отростков, вывихи, подвывихи.
  • Первичные опухоли позвонков и спинного мозга, а также метастазы.
  • Воспалительные процессы – остеомиелит, туберкулезный или другой спондилит.
  • Смещения позвонков (спондилолистез).
  • Миофасциальный синдром (утолщение желтых связок, напряжение мышц).
  • Спондилоартриты (изменения в межпозвонковых суставах).
  • Аномалии развития позвонков и спинного мозга.

Результаты обследования позвоночника на томографе

По окончании исследования врач-рентгенолог должен расшифровать снимки и выдать заключение с результатами пациенту. Заключение содержит информацию о форме, размерах и плотности позвонков, наличии или отсутствии искривления, толщине жестких связок, о состоянии мягких тканях и наличии смещения позвонков. Информация, касаемая отклонений, аномалий в развитии позвоночника, а также патологических процессов описывается подробнее с указанием всех параметров и стадий.

Заключение по МРТ пояснично-крестцового отдела не является диагнозом. В дальнейшем больной должен предоставить это заключение своему лечащему врачу. Помимо заключения пациент получает распечатанные снимки, где зафиксировано то или иное отклонение, а также полную запись процедуры МРТ на диске.

Для постановки точного диагноза, а также для выявления динамики заболевания следует принести результаты предыдущих обследований МРТ пояснично-крестцового отдела. Также подойдут заключения, полученные по УЗИ, КТ или рентгену.

Подготовка к обследованию

Если врач не даёт дополнительных рекомендаций для подготовки к процедуре, то она понадобится только в случае применения контрастного вещества. Следует до начала диагностики отказаться от пищи на четыре часа. Необходимо снять все металлические предметы. Оставить вне зоны действия магнитного поля мобильные телефоны, карточки. Если диагностика выполняется установкой закрытого типа и это вызывает дискомфорт, вводят успокаивающий препарат.

Как делают диагностику

В зависимости от модификации томографа процедура обследования имеет незначительные отличия.

Пациент, лежа на горизонтальном столе, закрепляется ремнями для невозможности шевелений во время процедуры. Стол заезжает в установку закрытого или открытого типа. Во втором случае верхняя часть прибора будет находиться над поясничной областью пациента, большая часть тела — вне установки. Некоторые приборы издают шум более тихий или более громкий, чтобы избежать дискомфорта по желанию можно надеть вакуумные наушники. Есть почти бесшумные установки. Процедура длится 15 минут, с применением контраста до 30 минут.

МРТ с вертикализацией

Подготовка к обследованию

Для МРТ поясничного отдела применяют новейшие разработки приборов открытого типа, которые делают диагностику в два этапа:

Первый – в горизонтальном положении, как и в других приборах, делающих МРТ. Второй – пациента переводят в вертикальное положение, не прерывая диагностики. Оператор следит за смещением позвонков относительно друг друга и изменением форм межпозвонковых дисков под действием силы тяжести.

Этот метод даёт более точное диагностирование грыж в поясничном отделе. При проведении исследования традиционными томографами в горизонтальном положении бывают случаи – есть симптомы, указывающие на грыжи, но они не обнаруживаются.

Исследование прибором с вертикализацией — грыжи становились видимыми для диагностики в 40% случаев.

Читайте также:  Острый миелобластный лейкоз у взрослых прогноз жизни

Расшифровка результатов

Расшифровку МРТ проводит квалифицированный врач – радиолог.

Визуализируются анатомические образования при лучевой диагностики позвоночника:

  • грыжа Шморля;
  • состояние межпозвоночных щелей;
  • смещение позвоночных сегментов;
  • появление остеофитов;
  • размер спинномозгового канала;
  • выскакивание межпозвоночных дисков;
  • отложение кальция в связках;
  • окостенение мягких тканей;
  • опухоли позвоночного столба.

Вы получили расшифровку МРТ, и естественно у вас возникли вопросы. Незнакомые цифры и термины, как разобраться во всем этом?

Лучше, чем специалист, вам этого никто не объяснит. Но мы попробуем.

В заключении обязательно встретятся такие обозначения, как Т 1 и Т 2:

  1. Т 1 — это время, за которое 63% протонов возвращаются в состояние равновесия.
  2. Т 2 — это время, в течении которого 63% протонов сдвигаются по фазе, под действием соседних протонов. Интенсивность и контраст изображения зачастую зависят от интервала между импульсами и времени между подаваемым импульсом и испускаемым сигналом.

Этими значениями измеряют высоту межпозвоночных дисков, структуру спинного мозга и поступающие от него сигналы.

С 3-4, С 4-5, С 5-6, С 6-7 – это форма вырождения диска, обезвоживание, снижение высоты, выдвижение. Данная протрузия может стать следствием вялости двуглавой мышцы рук, мышц запястья и боли в шее, затекание пальцев, боль в верхних конечностях, головные боли.

Может определяться диффузная грыжа С 5-6 диска (размер измеряется в см), искажающая дуральный мешок, медианная грыжа С 6-7 диска с аномалией фронтального контура дурального пространства.

По результатам исследования операция не требуется, но нужно объективное мнение ортопеда или вертебролога, для назначения наиболее эффективного лечения.

По поводу рекомендации, по проведению МРТ сосудов шеи, обязательно проконсультируйтесь с неврологом. Так как он может предложить альтернативу в виде УЗДГ сосудов шеи.

УЗДГ – это ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи, артерий верхних конечностей и вен нижних конечностей.

Расшифровка результатов

Расшифровка мрт шейного отдела позвоночника позволяет определить серьезные нарушения, при которых нарушена доставка крови к сосудам головного мозга. Пациенты с вертебробазилярной недостаточностью нередко теряют сознание из-за нехватки микроциркуляции тканям головного мозга.

Ученые считают, что около 25% крови к мозговым тканям доставляется по позвоночной артерии. При сдавлении этого сосуда грыжей шейного отдела, опухолями шеи возникают опасные симптомы.

Показания к мрт шейного отдела позвоночника:

  • Межпозвонковая грыжа (с целью определения выпадения межпозвонкового диска);
  • Сужение канала спинного мозга (стеноз);
  • Опухоли;
  • Изучение мягких тканей при компрессионном переломе шейных позвонков;
  • Проверка причины потери костной массы (остеопороз), выявленной на снимке;
  • Определение очага нарушения кровоснабжения в шейном отделе.

Для четкой визуализации изменения микроциркуляции применяется контраст. Вещество позволяет обнаружить разницу между рубцовой тканью и новообразованием.

Являются максимально подвижными, поэтому томография шейного (С-позвонков) и поясничного (L-позвонков) отделов выявляют больше всего проблем. Запись «физиологический лордоз сохранен» означает, что избиг позвоночника в данных отделах находится в норме, сглажен или выпрямлен — уменьшен в 2 раза.

Наличие гиперлордоза означает чрезмерный прогиб шейного или поясничного отделов позвоночника.

Если ваш случай – рядовой, то врач выдаст вам полученные снимки и заключение по итогам сканирования в течение часа. В более сложных случаях, например, при многочисленных переломах, или наличии злокачественной опухоли с метастазами на расшифровку может понадобиться и целый день.

Также по итогам диагностики врач порекомендует вам обратиться к узкому специалисту:

  1. К неврологу, если у вас развиваются заболевания спинного мозга или позвоночника.
  2. К нейрохирургу, в том случае, когда есть необходимость оперативного вмешательства.
  3. К онкологу, если будет обнаружена онкологическая опухоль.
  4. К травматологу, если имела место травма позвоночника.

Источники: ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:

  1. МРТ позвоночника — показания и техника проведения
  2. МРТ грудного отдела позвоночника что показывает и как проводится
  3. Мрт тазобедренного сустава — что показывает и принцип работы
Читайте также:  Можно ли самостоятельно убрать атерому века?

Сколько времени длится МРТ отдельных органов и участков тела

При обследовании органов методом МР томографии человек укладывается на подвижный стол, который задвигается в магнитную капсулу. Сильное электромагнитное поле направляется на отдельные части тела, чтобы можно было получить информацию о состоянии тканей. Время, которое требуется для получения четкой картины, зависит как от органа, так и от заболевания.

МРТ головного мозга

Обследование длится 30-40 минут. Полученная за это время трехмерная картина позволяет установить причину головокружения, болей, потери сознания, звона в ушах, ухудшения зрения, психических расстройств и других признаков заболеваний головного мозга. На полученном изображении можно увидеть опасные расширения сосудов (аневризмы), опухоли. Обнаружение метастазов, воспалительных процессов, врожденных аномалий обычно требует детального изучения с использованием контрастных веществ, которые вводятся в вену.

Обнаружение метастазов, воспалительных процессов, врожденных аномалий обычно требует детального изучения с использованием контрастных веществ, которые вводятся в вену

МРТ печени

Процедура проводится в течение 20-25 минут. Предварительный диагноз о наличии у больного диффузных изменений, опухолей, травматических или токсических повреждений устанавливается с большой точностью. Перед обследованием печени, как и остальных органов брюшной полости, необходимо принять спазмолитическое средство (Но-Шпа) и средство против газообразования (Эспумизан). Это делается за 40 минут до исследования.

МР томография суставов, позвоночника

Диагностика требует осмотра повреждений с нескольких сторон и в различном положении. Если больной испытывает боль, то производится предварительное обезболивание, процедура проводится под наркозом. На подготовку, проведение МРТ может уйти 30-40 минут. Затем надо ждать, чтобы больной вышел из наркоза, и убедиться в его нормальном самочувствии. На это может уйти несколько часов.

МРТ обследование молочной железы

МР томография позволяет отличить злокачественное уплотнение от доброкачественного новообразования. Осмотр в течение 20-25 минут позволяет установить сложность и степень опасности новообразования в груди. Благодаря контрастному веществу можно увидеть состояние тканей вокруг уплотнения. В большинстве случаев никаких дополнительных мер не требуется. Возможно, понадобится консультация гинеколога и эндокринолога, за счет чего длительность обследования увеличится.

Достоинства и недостатки МРТ

Данные о состоянии организма человека можно получить различными способами. Наиболее распространенными являются:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

МРТ-аппарат

  • обладает безболезненностью и высокой точностью;
  • не является инвазивным, то есть не наносит организму вред от внешних воздействий, в том числе и с помощью излучения;
  • позволяет получить изображение просветов кровеносных сосудов и срезов нервных корешков;
  • обеспечивает возможность измерения абсолютной температуры тканей позвоночника.

Применение аппаратов МРТ имеет и некоторые недостатки:

  • исследование сопровождается шумовым эффектом, поэтому пациент должен использовать беруши или наушники;
  • процесс требует полной неподвижности, что особенно затруднительно для пациентов детского возраста;
  • закрытое пространство может вызывать приступы клаустрофобии;
  • диаметр тоннеля не вмещает человека с обхватом самого широкого места более 160 см.

Врач назначает исследование с помощью аппарата МРТ, учитывая все его плюсы и минусы.

Как подготовиться к МРТ позвоночника?

Если лечащий врач настаивает на прохождении сканирования с использованием контрастного вещества, то на обследование необходимо будет прийти на голодный желудок.

Обычный вариант диагностики без красящего препарата не требует никакой подготовки, но лучше заранее расспросить врача, как проводится сканирование, и уточнить особенности обследования.

Больной должен принести с собой следующие документы:

  • направление лечащего врача;
  • снимки и результаты проведенных ранее диагностических мероприятий;
  • выписку из медицинской карты о протекании заболевания;
  • другие справки и документы, имеющие отношение к болезни.