Лейкоз лейкемия виды признаки прогнозы лечение причины возникновения

Острые лейкозы (ОЛ) являются наиболее распространенной онкологической патологией у детей.

Причины развития лейкемии

Лейкоз характеризуется потерей белой клеткой крови способности нормального выполнения своих функций, в результате она начинает неконтролируемое деление. Это приводит к размножению раковых клеток, которые моментально вытесняют здоровые кровяные клетки. Весь этот патологический процесс провоцирует появление инфекций, анемии и кровотечений. А проникновение раковых клеток в органы, приводит к развитию патологических изменений.

Лейкемия является разновидностью рака крови у детей. Но встречается у пожилых людей. Причины развития мутации кровяных клеток неизвестны и по сей день, ученые по всему миру пытаются выяснить это на протяжении многих лет. Но им удалось определить некоторые факторы риска, способствующие появлению рака крови. Выделяют главные факторы, провоцирующие развитие лейкоза:

Причины развития лейкемии
  • наследственная предрасположенность. Наличие заболевания у близкого родственника увеличивает вероятность появления рака крови у потомков в несколько раз. Этим фактором врачи объясняют появление лейкоза у детей;
  • радиационное воздействие. Риск возникновения болезни повышается после небольшого радиационного облучения. Данная патология обнаруживается у жителей территорий, подвергшихся радиоактивному заражению;
  • канцерогенные химические вещества. Если человеческий организм на протяжении длительного времени получает небольшую дозу канцерогенов, может развиться лейкоз. К группе веществ относятся некоторые медикаменты, которые назначаются для лечения различных патологий (в особенности, антибиотики пенициллиновой группы). Лейкемия может возникнуть после длительного взаимодействия с промышленными и токсическими ядами;
  • инфекционно-вирусные заболевания. Болезни сопровождаются вторжением вирусов в клетки организма, в результате здоровые клетки мутируют в патологические. А при наличии факторов, мутирующие клетки становятся злокачественными и провоцируют развитие лейкемии. Поэтому рак крови выявляется у пациентов, больных ВИЧ.

Риск развития лейкемии увеличивается в несколько раз, если одновременно присутствует несколько вышеперечисленных факторов. Хотя у пациентов с лейкозом на протяжении всей их жизни не было взаимодействия не с одним из таких факторов риска.

Классификация лейкозов и симптомы заболевания

Лейкоз (лейкемия, белокровие) — это группа онкологических заболеваний, при которых происходит нарушение функции кроветворения вследствие поражения клеток костного мозга. Заболеванию подвержены все возрастные категории, очень часто лейкоз диагностируют у детей от 3 до 7 лет.

Читайте также:  Гигрома на пальце руки -что это такое и как от неё избавиться?

Общее описание заболевания

В организме человека каждая клетка выполняет свою определенную функцию, при этом им свойственно делиться, созревать и гибнуть.

Классификация лейкозов и симптомы заболевания

Выполнив свою функцию, клетка гибнет, после чего полностью разрушается, уступая место новым здоровым клеткам. При лейкозе происходит сбой в клеточной программе, поражаются клетки костного мозга — прародителей всех клеток.

Постепенно вся кровеносная система наполняется пораженными клетками, которые не гибнут в положенный срок.

В процессе неконтролируемого деления, которое может длится от нескольких недель до нескольких месяцев, патологические клетки постепенно вытесняют здоровые. Опухолей при лейкемии не существует, так как злокачественный процесс распространяется по всему организму с потоком крови.

Классификация и симптомы лейкоза

По течению заболевания лейкемия может носить острую и хроническую форму.

Классификация лейкозов и симптомы заболевания

 Острый лейкоз характеризуется наличием большого количества раковых клеток, которые не способны выполнять свои первоначальные функции и являются незрелыми.

При острой форме симптомы ярко выражены, заболевание развивается стремительно.

При хронической лейкемии пораженные клетки способны частично выполнять присущие им функции, за счет чего симптомы могут отсутствовать. Часто заболевание обнаруживается случайно. Несмотря на скрытое течение, болезнь продолжает прогрессировать за счет постоянного деления раковых клеток.

В зависимости от вида пораженных лейкоцитов выделяют следующие виды лейкемии:

  1. Хроническая лимфоцитарная. Заболевание долгое время никак себя не проявляет и может развиваться годами.
  2. Хроническая миелоцинтарная. Чаще всего развивается у людей после 30 лет, дети этим типом лейкемии практически не болеют.
  3. Острый лимфобластный лейкоз. Наиболее распространенная форма заболевания среди детей.
  4. Острый миелолейкоз. Может развиться в любом возрасте, как правило диагностируется у пациентов после 50 лет.
Классификация лейкозов и симптомы заболевания

Причины, провоцирующие развитие белокровия, до сих пор до конца не выяснены, существуют лишь факторы, которые могут способствовать его появлению: радиоактивное облучение; курение; контакт с бензенами; хромосомные заболевания; проводимая раннее химиотерапия.

Симптомы лейкемии зависят от количества пораженных клеток. На начальной стадии хронический лейкоз может протекать без каких либо признаков, острый — имеет раннее проявление. К общим симптомам относятся:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • сильная слабость;
  • частые вирусные и инфекционные заболевания;
  • сильная потливость в ночное время;
  • повышенная температура тела;
  • суставная боль;
  • увеличение печени и селезенки;
  • нарушение свертываемости крови.

При большом скоплении раковых клеток в определенной области могут наблюдаться более тяжелые симптомы: нарушение координации движения; тошнота и рвота; одышка; головные боли, нарушение зрения.

Диагностика и лечение

Классификация лейкозов и симптомы заболевания

Подтвердить или опровергнуть диагноз можно только по результатам исследования крови, это может быть, как клинический, так и биохимический анализ.

Читайте также:  Выживаемость при раке: шансы и статистика

Для более точной диагностики проводят забор спинномозговой жидкости (люмбальная пункция). На основании полученных результатов врач определяет масштабы заражения, вид заболевания и степень его развития.

Исходя из вида и степени зараженности определяют индивидуальный курс терапии. К основным методам лечения лейкемии относятся:

  • химиотерапия;
  • лучевая (или радио-) терапия;
  • пересадка костного мозга (трансплантация).

При поздней диагностике, отсутствии должного лечения и остром лейкозе прогноз для больных неблагоприятный.

Классификация лейкозов и симптомы заболевания

При своевременном лечении и правильно подобранной терапии можно добиться стойкой ремиссии. Пятилетняя выживаемость больных лейкемией в настоящее время составляет 70%.

Хронический лимфобластный лейкоз

Встречается среди людей старше 50 лет и характеризуется длительностью протекания.

Опухолевые лимфоциты накапливаются в:

  • перефирической крови;
  • костном мозге;
  • лимфоузлах;
  • печени и селезенке.

От острой формы данная отличается достаточно медленным разрастанием опухоли. Поэтому расстройство кроветворения наблюдается только на поздних стадиях.

Одним из первых и главных симптомов, свидетельствующих о наличии недуга,  является увеличение лимфатических узлов и селезенки, что вызывает ощущение тяжести с левой стороны живота, боль и дискомфорт в подреберной зоне. Также присутствуют общие для всех типов симптомы, которые развиваются постепенно на протяжении длительного времени.

Около четверти случаев патологий обнаруживаются после проведения анализа крови, назначенного по другому поводу.

Лейкоцитарная формула анализа показывает резко возросшее количество лимфоцитов (от 80% до 95%). Выявляется также значительное снижение уровня гемоглобина и эритроцитов.

Хроническое течение болезни длится на протяжении 3-7 лет.

Симптомы различных видов лейкозов

  1. При острых лейкозахотмечаются 4 клинических синдрома:
  • Анемический синдром: развивается из-за недостатка выработки эритроцитов, могут присутствовать множество симптомов или некоторые из них. Проявляется в виде усталости, бледности кожи и склер, головокружение, тошнота, быстрое сердцебиение, ломкость ногтей, выпадение волос, патологическое восприятие запаха;
  • Геморрагический синдром: развивается в результате недостатка тромбоцитов. Проявляется следующими симптомами: вначале кровотечения из десен, образование синяков, кровоизлияния в слизистые оболочки (язык и другие) или в кожу, в виде мелких точек или пятен. В дальнейшем при прогрессировании лейкоза, развиваются и массивные кровотечения, в результате ДВС синдрома (диссеминированное внутрисосудистое свёртывания крови);
  • Синдром инфекционных осложнений с симптомами интоксикации: развивается в результате недостатка лейкоцитов и с последующим снижением иммунитета, повышение температуры тела до 39 0 С, тошнота, рвота, потеря аппетита, резкое снижение веса, головная боль, общая слабость. У больного присоединяются различные инфекции: грипп, пневмония, пиелонефрит, абсцессы, и другие;
  • Метастазы — по току крови или лимфы опухолевые клетки попадают в здоровые органы, нарушая их структуру, функции и увеличивая их в размере. В первую очередь метастазы попадают в лимфатические узлы, селезёнку, печень, а потом и в другие органы.

Миелобластный острый лейкоз, нарушается созревание миелобластной клетки, из которой, созревают эозинофилы, нейтрофилы, базофилы. Заболевание развивается быстро, характеризуется выраженным геморрагическим синдромом, симптомами интоксикации и инфекционными осложнениями. Увеличение в размерах печени, селезёнки, лимфатических узлов. В периферической крови сниженное количество эритроцитов, выраженное снижение лейкоцитов и тромбоцитов, присутствуют молодые (миелобластные) клетки. Эритробластный острый лейкоз, поражаются клетки предшественницы, из которых в дальнейшем должны развиться эритроциты. Чаще встречается в пожилом возрасте, характеризуется выраженным анемическим синдромом, не наблюдается увеличение селезёнки, лимфатических узлов. В периферической крови снижено количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, наличие молодых клеток (эритробластов). Монобластный острый лейкоз, нарушается выработка лимфоцитов и моноцитов, соответственно они будут снижены в периферической крови. Клинически, проявляется, повышением температуры и присоединением различных инфекций. Мегакариобластный острый лейкоз, нарушается выработка тромбоцитов. В костном мозге при электронной микроскопии обнаруживают мегакариобласты (молодые клетки, из которых образуются тромбоциты) и увеличенное содержание тромбоцитов. Редкий вариант, но чаще встречается в детском возрасте и обладает неблагоприятным прогнозом. Хронический миелолейкоз, усиленное образование миелоидных клеток, из которых образуются лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), в результате чего, уровень этих групп клеток будет повышен. Долгое время может протекать бессимптомно. Позже появляются симптомы интоксикации (повышение температуры, общая слабость, головокружение, тошнота), и присоединение симптомов анемии, увеличение селезёнки и печени. Хронический лимфолейкоз, усиленное образование клеток — предшественниц лимфоцитов, в результате уровень лимфоцитов в крови повышается. Такие лимфоциты не могут выполнять свою функцию (выработка иммунитета), поэтому у больных присоединяются различные виды инфекций, с симптомами интоксикации.