Лечение злокачественной лимфомы в Китае

Лимфома – рак лимфатических узлов, который поражает клетки, поддерживающие функции иммунной системы.

  • Лечение
    • Онкология
    • Методы лечения
      • Брахитерапия
      • Гамма-нож
      • Гипертермия
      • Иммунотерапия
      • Криоабляция
      • Лапароскопические операции
      • Нейтронный нож
      • Новалис-нож
      • Радиочастотная абляция
      • Таргетная терапия
      • Химиотерапия
      • Эмболизация
    • Диагностика рака
      • Биопсия под КТ-навигацией
      • Генетические анализы
      • Компьютерная томография
      • Магнитно-резонансная томография
      • Оценка наличия активных онкоклеток СТС
      • ПЭТ-КТ
    • Программы обследований
    • Реабилитация
    • Особые методы лечения
  • О нас
    • Галерея
    • Врачи
    • Услуги
    • Больницы
  • Новости
  • Отзывы
  • Цены
  • Контакты
  • Аптека
  • Помощь
    • Вопрос ответ
    • Как поехать – порядок действий
    • Особенности лечения в Китае

Описание и статистика

Заболевание чаще встречается среди лиц старше 40 лет. Атипичные изменения изначально возникают в структуре лимфоузлов, преимущественно шейных и расположенных в брюшной полости. Реже онкопроцесс берет начало в лимфоидной ткани органов, таких как костный мозг, кишечник и пр.

Патогенез заболевания обусловлен аномальным и бесконтрольным делением клеток в лимфатической системе. При этом отслужившие свое старые клетки не отмирают, а новые, уже затронутые мутацией, продолжают образовываться. При диффузной В-крупноклеточной лимфоме озлокачествлению подвергаются В-лимфоциты — белые кровяные тельца, предназначенные для борьбы с инфекционными факторами.

Поэтому при данном заболевании важна своевременная диагностика, так как если допустить рост опухоли, в первую очередь поражению подвергается ЦНС или головной мозг, что означает необратимость онкопроцесса.

Код МКБ-10: С83.3 Диффузная В-крупноклеточная лимфома.

Проявление лимфомы у взрослых

Симптомы, указывающие на возможность развития лимфомы у взрослых пациентов, можно классифицировать как специфические и неспецифические. Следует отметить, что на ранних стадиях заболевание часто протекает и вовсе бессимптомно. Отчетливые признаки появляются со временем, причем, чем старше пациент и чем больше имеется в его анамнезе хронических заболеваний, тем сложнее дифференцировать опухолевый процесс в лимфатической системе от других патологий.

Итак, к неспецифическим признакам заболевания можно отнести:

  • повышение температуры тела до значений 37,1-37,4 градуса. Иногда она может подниматься и выше, преодолевая порог в 38 градусов;
  • ночную профузную потливость. Многие женщины, находящиеся в периоде пременопаузы, принимают ее за симптомы так называемых приливов, что также затрудняет своевременную диагностику онкопатологии;
  • в отдельных случаях – кожные высыпания;
  • внезапный озноб, головные боли, головокружения, тошноту;
  • снижение аппетита и потерю более 10% массы тела;
  • повышенную восприимчивость к простудным заболеваниям.

Среди специфических симптомов следует выделить:

  • увеличение лимфатических узлов – одного или нескольких, либо нелимфатических органов. Как правило, они легко прощупываются при пальпации, но при этом остаются безболезненными;
  • при лимфоме желудка – ненормально быстрое насыщение, боли в эпигастрии, позывы на рвоту и, собственно, рвоту, кислотный рефлюкс с забросом в пищевод содержимого желудка;
  • при лимфоме кишечника – запоры, диарея, боли в животе;
  • при лимфоме центральной нервной системы поражение мозга проявляется в виде утраты координации, нарушения сознания, эмоциональных и умственных отклонений, переходящих спонтанных головокружений, онемения конечностей, болезненных ощущений в разных отделах позвоночника и в голове.

Одна из главных сложностей диагностики этого достаточно опасного и в ряде случаев быстро прогрессирующего заболевания заключается в том, что пациенты, особенно пожилого возраста, зачастую связывают даже специфические симптомы лимфомы с физиологическими возрастными изменениями в организме либо с имеющимися у них другими хроническими заболеваниями.

Как лечат Т клеточную лимфому кожи в Израиле

Варианты лечения Т-клеточной лимфомы кожи за рубежом в Tel Aviv CLINIC зависят от нескольких факторов, включая степень повреждения кожи, типа повреждения, метастазов в лимфатические узлы или другие органы. Те, чье заболевание ограничивается кожей имеют отличные ответы на лечение. Для тех, кто висцеральных органов или узлов участие, однако, целью лечения является паллиативное (контроль симптомов и улучшения качества жизни).

Читайте также:  Каковы признаки рака легких на ранних стадиях у женщин

Лучевая терапия является эффективным средством для лечения кожной Т-клеточной лимфомы за рубежом. Лучевая терапия лечит поверхностные ткани, как кожа, но не проникают достаточно глубоко, чтобы влиять на другие органы. Этот вид лечения подходит для кожной Т клеточной лимфомы, так как нужно лечить большие участки кожи, не вызывая радиационного поражения костного мозга и некоторых других органов. Лечение кожной Т клеточной лимфомы в Израиле лучевой терапией может длится в течение нескольких недель в зависимости от площади поражения кожи.

Химиотерапевтический гель Ледага Хлорметин назначается для наружного применения и его необходимо наносить на кожу в течение нескольких недель. Кожная реакция показывает, что препарат эффективен и является индикатором правильной дозы для каждого пациента. На стадии IA или IB гель очень эффективен и часто приводят к выздоровлению большинства онкобольных, хотя поддерживающее лечение может быть необходимо для предотвращения возвращения рецидива.

Ультрафиолетовое облучение может вызвать повреждение ДНК в лимфоцитах (клетки, которые превращаются в клетки лимфомы), но на обычные здоровые клетки кожи не влияет, потому что они имеют средства, чтобы защитить себя. Есть два метода ультрафиолетовой терапии UV-A и UV-B — разные по своей длине волны — оба очень эффективны при лечении кожной Т-клеточной лимфомы в Tel Aviv CLINIC — можно очистить от 60 до 90 процентов поражения кожи. Состояние пациентов можно контролировать в течение длительного времени и в конце концов вылечить их.

Таргретин Бексаротен принадлежит к классу препаратов, называемых ретиноидами. Ретиноиды являются полезными для различных кожных заболеваний, в том числе лимфом кожи. Targretin Bexarotene используется один или два раза в день в течение одного или двух месяцев. Для тех пациентов, у которых большое поражение кожи или рецидив лимфомы кожи, могут быть назначены таблетки Bexarotene, которые дают достаточно хорошую реакцию.

Биологическая иммунотерапия — Denileukin Difitox является одним из видов моноклональных антител, которые связываются с рецепторами для интерлейкина-2 (IL-2), вещество, которое активирует размножение Т-клетки, убивающих злокачественные клетки лимфомы кожи. В приложении к моноклональным антителам используется агент, который, связываясь с раковыми клетками кожной Т-клеточной лимфомы, убивает их. Он используется в основном, когда другие методы лечения не увенчались успехом.

Как лечат Т клеточную лимфому кожи в Израиле

Интерферон альфа-биологический агент, который используется при многих заболеваниях, включая Т клеточную лимфому кожи — дает хорошие результаты при использовании в комплексе с ПУВА-терапией. Интерферон альфа используют в виде инъекций, которые вводят подкожно (под кожу).

Иногда для лечения кожной Т клеточной лимфомы за рубежом используются химиотерапия, в основном в лечении поздних стадий заболевания. Химиотерапия может быть введен либо в виде инфузии в вены или в виде капсул Zolinza Вориностат. Наиболее распространенная химиотерапия в таблетках используется метотрексат, хлорамбуцил или этопозид. Пегилированный доксорубицин является наиболее эффективной внутривенной химиотерапией. Некоторые краткосрочные выгоды могут быть получены с помощью химиотерапии для поздних стадий заболевания, которые не ответили на другие виды терапии.

Стоимость лечения Т клеточной лимфомы кожи в Израиле определяется индивидуально в зависимости от результатов диагностики и рекомендованного курса лечения. Возможная продолжительность лечения в нашей клинике 14 — 28 рабочих дней. в иногда и дольше.

Запрос на лечение Т клеточной лимфомы кожиЗаполните контактную форму, поля * — обязательны. Ваши контакты Имя и фамилия * Email * Телефон * Заявка Диагноз * История болезни * Подтверждение Где лечение за рубежом лучше — вписать ниже — Израиль * Копия на Ваш Email

Прогноз для жизни при неходжкинской лимфоме на разных стадиях (диффузной и пр)

Неходжкинская лимфома — злокачественное заболевание лимфатической системы. Тяжесть её течения и прогноз зависят от стадии болезни, состава патологических клеток и интенсивности их роста.

Несмотря на то, что медицина в развитии ушла далеко вперёд, существуют отдельные категории болезней, с которыми мы справиться не в силах. К такой группе относятся злокачественные новообразования.

Неходжкинская лимфома — одно из таких заболеваний.

Читайте также:  Аденома гипофиза: причины, признаки, лечение, угрозы

Оно характеризуется прогрессирующим поражением лимфатической системы, что без должной диагностики и грамотного лечения ведёт к скоропостижному летальному исходу.

Неходжкинская лимфома, как патологический процесс, выражается в образовании в лимфатической системе организма атипичных клеток, которые образуют опухоль внутри лимфатических узлов. В зависимости от типа агрессивных клеток, скорости их распространения в организме, строится клиническая картина заболевания и прогноз продолжительности жизни пациента.

Прогноз для жизни при неходжкинской лимфоме на разных стадиях (диффузной и пр)

Классификация

По причине хаотичности течения болезни, в медицинском мире утверждены несколько классификаций лимфом.

I. По скорости развития:

  1. Молниеносное течение.
  2. Длительное течение.
  3. Волнообразное (с периодами улучшения).

II. По локализации:

  1. Преимущественное поражение лимфатических узлов.
  2. Поражение внутренних органов (головной мозг, сердце, почки, кишечник).

Видео: причины, симптомы и лечение неходжкинской лимфомы

Стадии развития

 В зависимости от распространения процесса течение заболевания делят на 4 стадии:

Прогноз для жизни при неходжкинской лимфоме на разных стадиях (диффузной и пр)
  • Первая стадия — увеличение одной или двух групп лимфатических узлов, находящихся по одну сторону относительно диафрагмальной мышцы, которая разделяет брюшную и грудную полости.
  • Вторая стадия — увеличение больше двух групп лимфатических узлов.
  • Третья стадия — увеличение лимфатических узлов в грудном и брюшном пространстве.
  • Четвёртая стадия — распространение злокачественных клеток из лимфатических узлов в органы.

Галерея: проявления лимфом

Рентгенологические признаки увеличения лимфатических узлов Пациент с увеличенным шейным лимфатическим узлом Внешний вид ребёнка с неходжкинской лимфомой

Прогноз для жизни

О продолжительности жизни судят по специальному прогностическому индексу (IPI). Составляющими факторами являются:

  • Возраст больного (от 60 и старше).
  • Стадия развития лимфомы (3 или 4).
  • Повышение лактатдегидрогеназы (фермент, принимающий участие в реакциях гликолиза).
  • Несколько очагов поражения лимфоузлов в грудной и брюшной полости.
  • Статус по ВОЗ (шкала Зуброда) — 2–4.

Каждый положительный пункт — плюс 1 балл.

Риск смертности:

  • Низкий — от 0 до 1 балла.
  • Средний — от 2 до 3 баллов.
  • Высокий — от 4 до 5 баллов.
Прогноз для жизни при неходжкинской лимфоме на разных стадиях (диффузной и пр)

Неходжкинская лимфома — коварнейшее заболевание, которое требует грамотной диагностики, упорного лечения и веру в выздоровление. Основную массу пациентов составляют молодые мужчины и дети.

Лечение соответствует таковому при других злокачественных заболеваниях — химиотерапия, лучевая терапия, цитостатические препараты и широкий комплекс других медикаментов. Учитывая серьёзность лимфомы и повышенный риск летального исхода, стоит отнестись к лечению в полной мере приверженно.

Недопустимо самолечение и уклонение от медицинской помощи, так как каждая минута на вес золота.

  • Андрей Черников
  • Распечатать

Факторы риска возникновения неходжкинских лимфом

Факторы риска могут быть генетическими (наследственными), связанными с образом жизни и окружающей средой.

Возраст является самым важным фактором риска возникновения НХЛ. Большинство случаев НХЛ диагностируется у людей старше 60 лет.

Врожденные нарушения иммунной системы предрасполагают не только к инфекциям, но и повышают риск развития НХЛ у детей и молодых взрослых.

Ожирение может повысить риск НХЛ.

Радиация увеличивает вероятность возникновения лейкоза, рака щитовидной железы и НХЛ. У больных, получавших лучевую терапию по поводу злокачественной опухоли, позднее повышается риск развития НХЛ. Этот риск еще более повышается при применении комбинации химиотерапии и облучения.

Бензол, гербициды и инсектициды ассоциируются с повышенным риском возникновения НХЛ.

Приобретенный иммунодефицит, вызванный применением различных препаратов у больных по поводу пересадки органов, повышает риск развития НХЛ.

Инфекции, вызванные вирусом иммунодефицита человека, сопровождаются увеличением риска возникновения некоторых типов НХЛ.

Вирус Эпштейна-Барр ассоциируется с повышенным риском развития лимфомы Беркитта и других лимфом, особенно у больных СПИДом.

Бактерия Helicobacter pylori, вызывающая язву желудка, может также привести к лимфоме той же локализации.

Устранение (по возможности) известных факторов риска может в известной степени содействовать профилактике этого заболевания.

Диагностика

На первичном осмотре врач уточняет наличие и характер симптомов, анамнез заболевания и жизни, проводит общий осмотр грудной клетки, органов брюшной полости, пальпирует региональные лимфатические узлы, прослушивает легкие.

Далее назначается лабораторно-инструментальная диагностика, включающая:

  • клинический (общий) анализ крови — точный подсчет лейкоцитов и тромбоцитов;
  • биохимический анализ крови — определяется функциональная активность печени, почек, уточняется количество электролитов и белковых соединений (глобулинов, альбуминов);
  • коагулограмму — проверку свертываемости крови с целью снижения риска осложнений;
  • определение вирусных маркеров — гепатита В, С, Эпштейна – Барр, герпеса 8 типа, ВИЧ;
  • общий анализ мочи — подтверждение или опровержение наличия сопутствующих заболеваний;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, региональных лимфатических узлов;
  • рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ) с применением контрастного вещества.
Диагностика

Наиболее значима для диагностики биопсия костного мозга, лимфатического узла и непосредственно опухоли с последующим подробным гистологическим изучением. Только после этого можно точно определить природу новообразования.

Читайте также:  Как вылечить народными средствами кисту яичника

Подробнее о способах диагностики

Возможные осложнения

Лимфома (симптомы у взрослых и детей в начале могут не вызывать подозрений) – это смертельная болезнь. Без своевременного лечения, игнорирования симптомов она прогрессирует, и в итоге наступает летальный исход. Также самолечение народными средствами могут сильно усугубить картину.

Вылечить лимфому возможно, если начать своевременное лечение, и обращать внимание на симптомы, как у взрослых, так и у детей. Однако все зависит от иммунной системы человека, его возраста и реакции на лечение.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Неходжкинские лимфомы (НХЛ)

Неходжкинские лимфомы (НХЛ) относятся также к злокачественным лимфомам. В противоположность болезни Ходжкина понятие НХЛ включает в себя большое количество разнообразных лимфом.

Различают лимфомы низкой и высокой степени злокачественности.

При низкозлокачественных лимфомах клетки опухоли медленно делятся и размножаются. Высокозлокачественные (агрессивные) лимфомы характеризуются стремительным делением и размножением клеток.

Лимфомы низкой степени злокачественности могут существовать в течении многих лет, не причиняя при этом значительных страданий (побочные действия химиотерапии выражены значительно сильнее и хуже переносятся пациентами).

Лимфомы высокой степени злокачественности при отсутствии лечения приводят в течении нескольких месяцев к смерти. Однако при рано начатой терапии прогноз также благоприятный. Чаще всего заболевание встречается в возрастной группе от 20 до 40 лет и после 70 лет. Мужчины болеют чаще женщин. Ежегодно от этого заболевания в мире умирают около 25000 человек.

Причины

  • Причины развития лимфом неизвестны. Установлено, что люди с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ или СПИД), а также пациенты после интенсивной химиотерапии или облучения чаще подвержены данному заболеванию.
  • Предполагается, что определеннные химические вещества, инсектициды, вещества для обработки древесины могут вызывать лимфомы.
  • Лимфомы не наследуются и не передаются от человека к человеку.
  • Было обнаружено, что люди после трансплантации органов и тканей (при приеме определенных медикаментов) чаще болеют лимфомами.
  • В 40-60% случаев заболеваний болезни Ходжкина у пациентов обнаруживается вирус Эпштейна-Барра. На основании данного факта предполагается определенная роль даннного вируса в развитии лимфомы.
  • Врожденные генетические дефекты (очень редко)

Симптомы (жалобы)

Сначала появляется недомогание, как при гриппе, с небольшим повышением температуры тела; наблюдается безболезненное увеличение лимфатических узлов в области шеи, ключиц, паховой области или грудной клетки.

Пациенты предъявляют следующие жалобы:

  • Общее состояние разбитости, слабость, усталость, потеря сил
  • Ночное потение
  • Повышение температуры тела
  • Потеря аппетита, резкое похудение неясного характера
  • Кожный зуд
  • Возможны боли в лимфатических узлах после употребления алкоголя

3 симптома — повышение температуры тела, ночное потение, потеря веса — составляют так называемую В-симптоматику.

Диета

Питание при В-клеточной лимфоме должно соответствовать следующим принципам:

  • адекватный подбор рациона, основанный на энергетических затратах пациента для исключения им избыточной потери веса;
  • сбалансированное меню с включением разнообразных блюд, приготовленных на основе фруктов и овощей, ягод и зелени, рыбы, мяса птицы и круп;
  • исключение в питании различных солений, консервированных и копченых продуктов, соли, уксуса, рафинада, специй и алкоголя.
Диета

Диета должна быть дробной для избежания избыточной нагрузки на пищеварительный тракт — сами порции малыми, но частыми, блюда вкусными и полезными. Каждому больному необходим индивидуальный подход. Если пациент не хочет есть на фоне химиотерапии или облучения, что случается довольно часто, нужно постараться разнообразить его меню блюдами, от которых он точно не откажется, то есть, ориентируясь на его собственные пожелания.

Диетические принципы важно соблюдать не только в период лечения, но и реабилитации. После выписки из стационара правильное питание станет одной из лучших мер, предупреждающей рецидив патологии.